Concor
Concor: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Concor
ATX kodas: C07AB07
Veiklioji medžiaga: bizoprololis (bizoprololis)
Gamintojas: Merck KGaA (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 13
Kainos vaistinėse: nuo 130 rublių.
Pirkite
Concor yra selektyvus beta 1 adrenoreceptorių blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma Concor - plėvele dengtos tabletės: šviesiai geltonos arba šviesiai oranžinės spalvos, abipus išgaubtos širdies formos ir skiriamoji linija iš abiejų pusių (5 mg arba 10 mg lizdinėse plokštelėse: 10 vnt., 3 arba 5 kartoninėse dėžutėse. lizdinės plokštelės; 25 vnt., kartoninėse pakuotėse 2 lizdinės plokštelės; 30 vnt., kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė; 5 mg, 30 vnt. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 3 lizdinės plokštelės).
Veiklioji medžiaga yra bisoprololio hemifumaratas (bisoprololio fumaratas (2: 1)):
- 1 šviesiai geltona tabletė - 5 mg;
- 1 šviesiai oranžinė tabletė - 10 mg.
Pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: titano dioksidas (E171), hipromeliozė 2910/15, dimetikonas 100, makrogolis 400, dažiklis geltonasis geležies oksidas (E172).
Be to, šviesiai oranžinės plėvelės apvalkalo sudėtyje yra raudonojo geležies oksido dažų (E172).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Concor“yra selektyvus beta 1 adrenoreceptorių blokatorius, kuris neturi savo simpatomimetinio aktyvumo ir membraną stabilizuojančio poveikio. Turi nereikšmingą afinitetas Beta 2 adrenerginių receptorių lygiųjų raumenų kraujagysles, bronchų ir beta 2 adrenerginių receptorių, kurie dalyvauja medžiagų apykaitos reguliavimą. Vaistas neturi įtakos atsparumui kvėpavimo takams, taip pat medžiagų apykaitos procesams, vykstantiems dalyvaujant beta 2 -adrenerginiams receptoriams.
Selektyvus bizoprololio poveikis beta 2 adrenerginiams receptoriams pastebimas už terapinio diapazono ribų.
Bisoprololis neturi ryškiai neigiamo inotropinio poveikio. Išgėrus, maksimalus poveikis pasiekiamas po 3-4 valandų. Pusinės eliminacijos laikas yra 10–12 valandų. Vartojant vaistą kartą per dieną, gydomasis poveikis išlieka 24 valandas. Dažniausiai maksimalus kraujospūdžio sumažėjimas pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo gydymo pradžios.
Bisoprololis blokuoja beta 2 adrenerginius širdies receptorius ir sumažina simpatoadrenalinės sistemos aktyvumą.
Sergant išemine širdies liga ir nesant lėtinio širdies nepakankamumo, vienkartinis geriamasis bisoprololio vartojimas sumažina širdies susitraukimų dažnį ir sumažina širdies smūgį, dėl kurio sumažėja išstūmimo frakcija ir sumažėja miokardo poreikis gaunant deguonį.
Taikant ilgalaikį gydymą, sumažėja iš pradžių padidėjęs bendras periferinių kraujagyslių atsparumas, taip pat sumažėja renino aktyvumas kraujo plazmoje (šis poveikis laikomas vienu iš beta adrenoblokatorių hipotenzinio poveikio komponentų).
Farmakokinetika
- absorbcija: bisoprololis absorbuojamas iš virškinimo trakto beveik visiškai (daugiau kaip 90%). Per burną biologinis prieinamumas yra apie 90%, yra nedidelis „pirmojo leidimo“poveikis per kepenis, kuriame metabolizuojama apie 10%. Maisto vartojimas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Vaistas demonstruoja linijinę kinetiką, jo koncentracija kraujo plazmoje yra proporcinga 5–20 mg bisoprololio dozei. Laikas iki didžiausios koncentracijos kraujo plazmoje pasiekia apie 2-3 valandas;
- pasiskirstymas: bisoprololis yra plačiai paplitęs. Pasiskirstymo tūris yra 3,5 l / kg, jungtis su plazmos baltymais yra apie 30%;
- metabolizmas: bisoprololis metabolizuojamas oksidacijos būdu be konjugacijos. Bisoprololio metabolitai yra poliniai (tirpūs vandenyje), išsiskiria per inkstus. Pagrindiniai metabolitai, esantys šlapime ir kraujo plazmoje, neturi farmakologinio aktyvumo. Žmogaus kepenų mikrosomų tyrimų rezultatai parodė, kad bisoprololis in vitro daugiausia metabolizuojamas naudojant CYP3A4 izofermentą (maždaug 95%), o izofermento CYP2D6 vaidmuo yra nereikšmingas;
- išsiskyrimas: bisoprololio klirensas atsiranda dėl pusiausvyros tarp nepakitusio inkstų nepakitimo (maždaug pusė dozės) ir jo metabolizmo kepenyse (maždaug pusės dozės) ir inkstų išskiriamų metabolitų pusiausvyros. Bendras klirensas yra 15 l / h, pusinės eliminacijos laikas yra 10-12 valandų.
Duomenų apie Concor farmakokinetiką pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi ir kartu yra išeminė širdies liga, nėra.
Vartojimo indikacijos
- Lėtinis širdies nepakankamumas;
- Arterinė hipertenzija;
- Stabili krūtinės angina su išemine širdies liga.
Kontraindikacijos
- Ūminė širdies nepakankamumo forma;
- Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas;
- Kardiogeninis šokas;
- II ir III laipsnio atrioventrikulinė (AV) blokada (jei nėra širdies stimuliatoriaus);
- Sergančio sinuso sindromas;
- Sunki bradikardija (širdies susitraukimų dažnis (HR) mažiau nei 60 dūžių per minutę);
- Stiprus kraujospūdžio (BP) sumažėjimas (sistolinis kraujospūdis žemesnis nei 100 mm Hg);
- Sinoatrialinė blokada;
- Sunki bronchinė astma ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), nurodyta istorijoje;
- Raynaud liga, sunkūs periferinės arterinės kraujotakos sutrikimai;
- Metabolinė acidozė;
- Feochromocitoma (be derinio su alfa adrenoblokatoriais);
- Amžius iki 18 metų;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Concor reikia skirti atsargiai pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, Prinzmetalo angina, 1 tipo cukrinis diabetas ir cukrinis diabetas, kuriems reikšmingai svyruoja gliukozės kiekis kraujyje, hipertireozė, I laipsnio AV blokada, psoriazė, sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml / kg). min.), įgimta širdies liga ar širdies vožtuvų liga, pasireiškianti sunkiais hemodinamikos sutrikimais, ribojančia kardiomiopatija, lėtiniu širdies nepakankamumu miokardo infarkto fone per ateinančius 3 mėnesius, desensibilizuojančios terapijos laikotarpiu, taip pat pacientams, kuriems taikoma griežta dieta.
Concor vartoti nėštumo metu galima, jei pagal gydytojo apibrėžimą laukiamas motinos terapinis poveikis nusveria galimą riziką vaisiui (bisoprololio hemifumaratas sumažina kraujo tekėjimą placentoje).
„Concor“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Concor tabletės vartojamos per burną, nekramtomos, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Vaistą reikia vartoti vieną kartą per parą, ryte, neatsižvelgiant į suvartojamo maisto kiekį.
Gydytojas skiria dozes individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę ir klinikines indikacijas.
Gydant krūtinės anginą ir arterinę hipertenziją, dozė parenkama atsižvelgiant į paciento širdies ritmą. Pradėti reikia nuo 5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 10 mg; nerekomenduojama viršyti 20 mg.
Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas atliekamas pagal standartinę schemą, kuri apima kombinuotą gydymą, kuris apima angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius arba angiotenzino II receptorių antagonistus (su AKF inhibitorių netoleravimu), diuretikus, beta blokatorius, širdies glikozidus.
Concor skirtas tik esant stabiliam lėtiniam širdies nepakankamumui be paūmėjimo simptomų. Specialūs titravimo etapai turi būti baigti pagal konkrečią schemą.
Rekomenduojama pradinė dozė lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti yra 1,25 mg. Tolesnis dozės koregavimas priklauso nuo individualaus bisoprololio toleravimo ir atliekamas po tam tikro pritaikymo prie ankstesnio.
Dozė didinama palaipsniui, kartą per 2 savaites po 1,25 mg, didžiausia dozė yra 10 mg. Concor dozė parenkama prižiūrint gydytojui ir kontroliuojant širdies ritmą, kraujospūdį, jei būklė paūmėja paskutinio titravimo fone, dozę reikia sumažinti iki ankstesnės.
Laikinas ligos eigos simptomų paūmėjimas, arterinės hipotenzijos ar bradikardijos atsiradimas galimas nuo pirmųjų vaisto vartojimo dienų, titruojant ir gydant. Tokiu atveju būtina tuo pačiu metu koreguoti kartu vartojamo gydymo ir bisoprololio dozes, o kritinėse situacijose jį atšaukti, kol paciento būklė stabilizuosis. Tada gydymą galima tęsti arba dar kartą titruoti.
„Concor“vartojimas visoms indikacijoms yra ilgalaikis.
Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, ir vyresnio amžiaus pacientams dozės keisti nereikia.
Esant sunkiam inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimui, rekomenduojama paros dozė neturi būti didesnė kaip 10 mg, o šios kategorijos pacientams dozė didinama labai atsargiai.
Šalutiniai poveikiai
Naudojant Concor, gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: labai dažnai - bradikardija (su lėtiniu širdies nepakankamumu); dažnai - lėtinio širdies nepakankamumo simptomų paūmėjimas (su lėtiniu širdies nepakankamumu), galūnių tirpimo ar šaltumo pojūtis, stiprus kraujospūdžio sumažėjimas (dažniau pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu); retai - bradikardija (su krūtinės angina ar arterine hipertenzija), sutrikusia AV laidumu, ortostatine hipotenzija, padidėjusiais lėtinio širdies nepakankamumo požymiais (su krūtinės angina ar arterine hipertenzija);
- Iš virškinimo sistemos: dažnai - vėmimas, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas; retai - hepatitas;
- Iš nervų sistemos pusės: dažnai - galvos svaigimas ir galvos skausmas (dažniau arterinės hipertenzijos ar krūtinės anginos gydymo pradžioje, yra lengvas ir išnyksta po 1–2 savaičių gydymo); retai - sąmonės netekimas;
- Iš jutimų: retai - klausos sutrikimas, sumažėjęs ašarojimas; labai retai - konjunktyvitas;
- Iš psichikos pusės: retai - nemiga, depresija; retai - baisūs sapnai, haliucinacijos;
- Lytinės sistemos sutrikimai: retai - potencijos sutrikimai;
- Iš kvėpavimo sistemos: retai - bronchų spazmas bronchinės astmos ar obstrukcinių kvėpavimo takų ligų fone istorijoje;
- Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - raumenų mėšlungis, raumenų silpnumas;
- Iš odos pusės: labai retai - alopecija; sergantiems psoriaze - ligos paūmėjimas arba į psoriazę panašaus bėrimo atsiradimas;
- Alerginės reakcijos: retai - niežulys, odos bėrimas, hiperemija, alerginis rinitas;
- Laboratorinių parametrų dalis: retai - padidėja kepenų fermentų (alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės) koncentracija kraujyje;
- Kiti: dažnai - astenija (su lėtiniu širdies nepakankamumu), padidėjęs nuovargis (dažniau arterinės hipertenzijos ar krūtinės anginos gydymo pradžioje yra lengvas ir išnyksta po 1–2 savaičių gydymo); retai - astenija (su arterine hipertenzija ar krūtinės angina).
Perdozavimas
Dažniausi simptomai: AV blokada, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, sunki bradikardija, ūminis širdies nepakankamumas, hipoglikemija, bronchų spazmas.
Išgėrus vieną didelę bisoprololio dozę, atskirų pacientų jautrumas labai skiriasi. Jautrumas greičiausiai padidėja pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
Perdozavus, turėtumėte nutraukti Concor vartojimą ir kreiptis į palaikomąją simptominę terapiją.
Sergant sunkia bradikardija, į veną rekomenduojama skirti atropiną. Jei šių priemonių nepakanka, vaistą, turintį teigiamą chronotropinį poveikį, galima skirti atsargiai. Kai kuriais atvejais laikinai įrengiamas dirbtinis širdies stimuliatorius.
Esant ryškiam kraujospūdžio sumažėjimui, į veną rekomenduojama skirti vazopresorių ir plazmą pakeičiančių tirpalų.
AV blokados atveju reikia nuolat stebėti pacientą ir paskirti gydymą beta adrenomimetikais (pvz., Epinefrinu). Kai kuriais atvejais patartina laikinai įdiegti dirbtinį širdies stimuliatorių.
Paūmėjus lėtinio širdies nepakankamumo eigai, į veną rekomenduojama vartoti diuretikus, vazodilatatorius ir teigiamą inotropinį poveikį turinčius vaistus.
Bronchų spazmams gydyti skiriami bronchus plečiantys vaistai, įskaitant beta 2 adrenomimetikus ir (arba) aminofiliną.
Sergant hipoglikemija, rekomenduojama vartoti į veną gliukozę (dekstrozę).
Specialios instrukcijos
Jūs negalite staiga nutraukti terapijos, ypač pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, Concor atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui mažinant dozę. Dozės koreguojamos prižiūrint ir patarus gydytojui
Pacientams, sergantiems bronchine astma ar LOPL, vaisto vartoti reikia tik vartojant bronchus plečiančius vaistus. Padidėjus atsparumui kvėpavimo takams, bronchine astma sergantiems pacientams rekomenduojama padidinti beta 2 adrenomimetikų dozę.
Concor fone gali padidėti jautrumas alergenams ir anafilaksinių reakcijų sunkumas, tuo tarpu gydymas adrenalinu (epinefrinu) gali neturėti pakankamo terapinio poveikio.
Prieš planuojamą chirurginę operaciją naudojant bendrą anesteziją būtina palaipsniui mažinti vaisto dozę ir nutraukti jo vartojimą likus 48 valandoms iki operacijos. Apie bisoprololio vartojimą reikia informuoti anesteziologą.
Su feochromocitoma vaisto vartojimas yra įmanomas tik alfa adrenoblokatorių fone.
Vaistas gali užmaskuoti hipertirozės simptomus.
Nors „Concor“neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus, tačiau atsižvelgiant į skirtingą individualų vaisto toleravimą ir galimą būklės pažeidimą keičiant dozę, rekomenduojama būti atsargiems, ypač gydymo pradžioje ir tuo pačiu metu vartojant alkoholį.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas Concor nėštumo metu leidžiama vartoti tik tais atvejais, kai galimas pavojus vaisiui yra mažesnis nei numatyta motinai.
Veikiant beta adrenoblokatoriams, kraujotaka placentoje sumažėja, o tai gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi. Parodo kraujo tekėjimo gimdoje ir placentoje kontrolę, taip pat vaisiaus vystymosi stebėjimą. Diagnozuojant nepageidaujamus reiškinius, rekomenduojama kreiptis į alternatyvius gydymo metodus. Po gimdymo naujagimį reikia atidžiai apžiūrėti. Per pirmąsias tris gyvenimo dienas gali pasireikšti hipoglikemijos ir bradikardijos simptomai.
Duomenų apie bisoprololio išsiskyrimą su motinos pienu nėra, todėl žindymo metu nerekomenduojama vartoti Concor. Jei būtina vartoti vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Draudžiama vartoti „Concor“pacientams, jaunesniems nei 18 metų, gydyti.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC iki 20 ml / min.), Concor reikia vartoti atsargiai. Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, dozės koreguoti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, Concor reikia vartoti atsargiai. Didžiausia dozė tokiems pacientams neturi viršyti 10 mg. Esant lengvam ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimui, dozės koreguoti nereikia.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Gydant pagyvenusius pacientus, dozės koreguoti nereikia.
Vaistų sąveika
Skirdamas Concor, pacientas turi informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus. Ši informacija leis gydytojui atsižvelgti į galimą vaistų sąveiką ir suteikti pacientui būtinas rekomendacijas dėl jų vartojimo taisyklių ir sekos.
Gydant lėtinį širdies nepakankamumą, nerekomenduojama vartoti chinidino, lidokaino, disopiramido, fenitoino, propafenono, flekainido ir kitų I klasės antiaritminių vaistų.
Nepageidaujami deriniai vienu metu naudojant „Concor“:
- Diltiazemas, verapamilis ir kiti lėtų kalcio kanalų blokatoriai gali sukelti miokardo susitraukimo sumažėjimą ir AV laidumo pažeidimą;
- Klonidinas, moksonidinas, metildopa, rilmenidinas ir kiti centrinį poveikį turintys antihipertenziniai vaistai gali sumažinti širdies tūrį ir širdies susitraukimų dažnį bei sukelti kraujagyslių išsiplėtimą, kai sumažėja centrinis simpatinis tonas. Atšokusios arterinės hipertenzijos tikimybė padidėja staiga nutraukus vaisto vartojimą prieš nutraukiant beta adrenoblokatorių vartojimą.
Ypač atsargiai reikia gydyti krūtinės anginą ir arterinę hipertenziją kartu su lidokainu, chinidinu, disopiramidu, flekainidu, fenitoinu, propafenonu (I klasės antiaritminiai vaistai), šis derinys su bisoprololiu gali sumažinti miokardo susitraukimą ir AV laidumą.
Narkotikai, kartu su kuriais Concor paskyrimas reikalauja ypatingos priežiūros:
- Felodipinas, nifedipinas, amlodipinas ir kiti dihidropiridino dariniai padidina arterinės hipotenzijos riziką; sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, vėliau gali pablogėti širdies susitraukimo funkcija;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - sumažina hipotenzinį bisoprololio poveikį;
- Amiodaronas ir kiti III klasės antiaritminiai vaistai - gali sustiprinti AV laidumo sutrikimus;
- Beta adrenoblokatoriai vietiniam vartojimui, įskaitant akių lašus, skirtus glaukomai gydyti, padidina sisteminį bisoprololio poveikį;
- Parasimpatomimetikai - gali padidėti bradikardijos išsivystymo ir AV laidumo sutrikimo rizika;
- Geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas - padidina jų klinikinį poveikį, hipoglikemijos (tachikardijos) simptomai gali būti slopinami arba užmaskuojami;
- Bendrosios anestezijos vaistai - padidina kardiodepresantų veikimo tikimybę, kuri gali sukelti arterinę hipotenziją
- Širdies glikozidai - gali pailginti impulso trukmę ir sukelti bradikardijos išsivystymą;
- Tricikliai antidepresantai, fenotiazinai, barbitūratai ir kiti antihipertenzinį poveikį turintys vaistai - gali sustiprinti antihipertenzinį Concor poveikį;
- Meflokinas - padidina bradikardijos išsivystymo tikimybę;
- Monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai (išskyrus MAO B inhibitorius) - sustiprina hipotenzinį vaisto poveikį ir gali sukelti hipertenzinę krizę.
Concor derinys su izoprenalinu, dobutaminu ir kitais beta adrenerginiais agonistais lemia abiejų vaistų klinikinio poveikio susilpnėjimą.
Kartu vartojant adrenerginius agonistus su bizoprololiu, veikiančiais alfa ir beta adrenerginius receptorius (norepinefriną, epinefriną), padidėja kraujospūdis.
Analogai
„Concor“analogai yra: Bisoprololis, Bisoprololis Sandozas, Bisoprololis-Richteris, Bisoprololis-Maxpharma, Biprolis, Bikardas, Bisokardas, Bisostadas, Bisoprofaras, „Coronal“, „Cordinorm“, „Concor Cor“, „Coronal“.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Concor
Atsiliepimai apie Konkor rodo, kad šis vaistas veiksmingai mažina kraujospūdį ir mažina širdies ritmą. Pagrindiniai „Concor“trūkumai, pasak vartotojų, yra dažnas šalutinių reiškinių išsivystymas, abstinencijos simptomai ir palyginti didelės išlaidos.
„Concor“kaina vaistinėse
Apytikslė „Concor“kaina yra: 50 tablečių po 10 mg - 515 rublių, 30 tablečių po 10 mg - 360 rublių, 50 tablečių po 5 mg - 350 rublių, 30 tablečių po 5 mg - 220 rublių.
Concor: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Concor Cor 2,5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 130 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Concor cor“tabletės p.p. 2,5mg 30 vnt. 151 RUB Pirkite |
„Concor KOR“tabletės p. 2,5mg 30 vnt. 156 r Pirkite |
Concor 5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 162 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Concor“tabletės p.p. 5mg 30 vnt. 209 RUB Pirkite |
Concor 5 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 239 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 242 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Concor“tabletės p.p. 10mg 30 vnt. 284 r Pirkite |
„Concor“tabletės p.p. 5mg 50 vnt. Merck 292 r Pirkite |
Concor 10 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 311 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor AM 5 mg + 5 mg tabletės 30 vnt. 374 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor AM tabletės 5mg + 5mg 30 vnt. 391 r Pirkite |
„Concor“tabletės p.p. 10mg 50 vnt. 450 RUB Pirkite |
Concor AM 5 mg + 10 mg tabletės 30 vnt. 474 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor AM 10 mg + 5 mg tabletės 30 vnt. 476 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor AM tabletės 5mg + 10mg 30 vnt. 529 r Pirkite |
Concor AM tabletės 10mg + 5mg 30 vnt. 554 r Pirkite |
Concor AM 10 mg + 10 mg tabletės 30 vnt. 639 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Concor AM tabletės 10mg + 10mg 30 vnt. 691 r Pirkite |
Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!