Metoprololis-Akrikhinas
Metoprolol-Akrikhin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Metoprolol-Akrikhin
ATX kodas: C07AB02
Veiklioji medžiaga: metoprololis (metoprololis)
Gamintojas: UAB "AKRIKHIN KhFK" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 10 09
Kainos vaistinėse: nuo 35 rublių.
Pirkite
Metoprololis-Akrikhinas yra kardioselektyvus β-adrenerginių receptorių blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos su gelsvu ar pilkšvu atspalviu, su nuožulniu (kartoninėje dėžutėje yra 3 ląstelių kontūro pakuotės, kuriose yra po 10 tablečių, ir „Metoprolol-Akrikhin“vartojimo instrukcijos).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: metoprololio tartratas - 50 mg (100% medžiagos);
- pagalbiniai komponentai: magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas, povidonas, bulvių krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Metoprolol-Akrikhin yra kardioselektyvus β-adrenerginių receptorių blokatorius, neturintis membraną stabilizuojančių savybių ir savaiminio simpatomimetinio aktyvumo. Medžiagos veiksmai yra antiaritminiai, antianginaliniai ir hipotenziniai.
Mažomis dozėmis blokuodamas β1-adrenerginius receptorius širdyje, vaistas sukelia:
- katecholaminu stimuliuojamo ciklinio adenozino monofosfato susidarymo iš adenozino trifosfato sumažinimas;
- kalcio jonų tarpląstelinės srovės sumažėjimas;
- širdies ritmo sumažėjimas, miokardo susitraukimo sumažėjimas, jaudrumo ir laidumo slopinimas (turi neigiamą chrono-, dromo-, batmo- ir inotropinį poveikį).
Gydymo β blokatoriais pradžioje, per pirmąsias 24 valandas po jų vartojimo, dėl abipusio α-adrenerginių receptorių aktyvumo padidėjimo ir β2-adrenerginių receptorių stimuliacijos pašalinimo padidėja bendras periferinis atsparumas. Po 1–3 dienų jis grįžta į pradinį, o užsitęsusio gydymo atvejais sumažėja.
Refleksinis renino sintezės ir širdies išmetimo sumažėjimas, centrinės nervų ir renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumo slopinimas (ypač svarbus pradinio renino hipersekrecijos atveju), aortos lanko baroreceptorių jautrumo atstatymas (jų aktyvumas nepadidėja reaguojant į kraujospūdžio sumažėjimą) ir dėl to, sumažėjęs periferinis simpatinis poveikis, sukelia hipotenzinį metoprololio poveikį. Metoprololis-Akrikhin sumažina aukštą kraujospūdį ramybės būsenoje, fizinio krūvio ir streso metu.
Antihipertenzinis vaisto poveikis greitai vystosi ir tęsiasi 6 valandas. Sistolinis kraujospūdis mažėja po 15–120 minučių (maksimaliai), diastolinis pokytis lėčiau ir stabiliai mažėja per kelias savaites reguliariai vartojant vaistą.
Sumažėjęs miokardo jautrumas simpatinės inervacijos poveikiui, sumažėjęs miokardo deguonies poreikis dėl susitraukimo ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo (pagerėjusi miokardo perfuzija ir pailgėjusi diastolė) lemia metoprololio antiangininį poveikį.
Metoprolol-Akrikhin vartojimas sumažina krūtinės anginos priepuolių sunkumą ir skaičių, padidina fizinio krūvio toleranciją.
Atrioventrikulinio laidumo lėtėjimas (daugiausia antegrade kryptimi, mažiau - retrogradine kryptimi) per atrioventrikulinį mazgą ir išilgai papildomų takų, sumažėja negimdinio ir sinusinio širdies stimuliatoriaus savaiminio sužadinimo greitis, taip pat pašalinami aritmogeniniai veiksniai (arterinė hipertenzija, padidėjęs ciklinės adenos kiekis) simpatinės nervų sistemos veikla, tachikardija) nustato antiaritminį vaisto poveikį.
Metoprololis-Akrikhinas su prieširdžių virpėjimu, supraventrikuline tachikardija, sinusine tachikardija funkcinių širdies patologijų ir hipertiroidizmo fone sulėtina širdies ritmą ir netgi gali padėti atkurti sinusų ritmą.
Vaisto vartojimas apsaugo nuo migrenos atsiradimo.
Skirtingai nuo neselektyvių β adrenoblokatorių, vaisto vartojimas vidutinėmis terapinėmis dozėmis mažiau paveikia angliavandenių apykaitą ir organus, kuriuose yra β2 adrenerginių receptorių (gimdos, bronchų ir periferinių arterijų lygieji raumenys, griaučių raumenys, kasa).
Medžiagos naudojimas didelėmis dozėmis (daugiau nei 0,1 g per dieną) blokuoja abu β-adrenerginių receptorių potipius.
Farmakokinetika
Vartojant per burną, metoprololis visiškai absorbuojamas (95%), o jo didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima po 1-2 valandų. Vidutinis vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 3,5 valandos (svyruoja nuo 1 iki 9 valandų).
Medžiaga intensyviai metabolizuojama pirmojo važiavimo metu. Jo biologinis prieinamumas pirmą kartą išgėrus yra 50%, o pakartotinai naudojant - padidėja iki 70%. Biologinis prieinamumas padidėja vartojant maistą (20–40%) ir kepenų cirozės fone.
Metoprololis jungiasi su kraujo plazmos baltymais 10%. Jis prasiskverbia per placentos / kraujo ir smegenų barjerą, taip pat patenka į motinos pieną (mažais kiekiais). Vaisto metabolizmas atliekamas kepenyse, dalyvaujant izofermentui CYP2D6, susidarant 2 metabolitams, turintiems β-adrenerginį blokatorių. Maždaug 5% medžiagos išsiskiria nepakitusi per inkstus.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.
Sutrikus kepenų funkcijai, vaisto apykaita sulėtėja. Jo dozė sumažinama esant kepenų nepakankamumui.
Hemodializės metu metoprololis-Akrikhin nepašalinamas.
Vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija (kaip monoterapija arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais);
- koronarinė širdies liga - krūtinės angina (priepuolių profilaktikai), miokardo infarktas (antrinei profilaktikai, kaip kompleksinės terapijos dalis);
- širdies ritmo sutrikimai (priešlaikinis skilvelio plakimas, supraventrikulinė tachikardija);
- hipertirozė (kaip kompleksinio gydymo dalis);
- migrena (priepuolių profilaktikai).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- II ir III laipsnio atrioventrikulinė blokada;
- sunki bradikardija;
- sergančio sinuso sindromas;
- Prinzmetalo angina;
- kardiogeninis šokas;
- sinoatrialinė blokada;
- arterinė hipotenzija (skiriant vaistą antrinei miokardo infarkto prevencijai - sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg, širdies susitraukimų dažnis - mažiau nei 45 dūžiai per minutę);
- gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas arba laktozės netoleravimas;
- kombinuotas gydymas monoaminooksidazės inhibitoriais, kartu vartojamas verapamilis į veną;
- žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- individuali netolerancija vaisto komponentams ir kitiems β blokatoriams.
Giminaitis (Metoprolol-Akrikhin skiriamas prižiūrint gydytojui):
- lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
- metabolinė acidozė;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (lėtinis obstrukcinis bronchitas, plaučių emfizema);
- bronchų astma;
- diabetas;
- myasthenia gravis;
- išnaikinamos periferinių kraujagyslių ligos (Raynaudo sindromas, protarpinis šlubavimas);
- feochromocitoma (kartu gydant alfa adrenoblokatoriais);
- tirotoksikozė;
- I laipsnio atrioventrikulinė blokada;
- depresija, įskaitant istoriją;
- psoriazė;
- nėštumas;
- vyresnio amžiaus.
Metoprolol-Akrikhin, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Metoprolol-Akrikhin tabletės vartojamos per burną, kartu su maistu arba iškart po jo vartojimo, nekramtykite ir negerkite nedidelio kiekio skysčio.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- arterinė hipertenzija: pradinė dozė - 1-2 tabletės per dieną po 1 arba 2 dozes (ryte ir vakare). Jei terapinis poveikis yra nepakankamas, dozę galima palaipsniui didinti iki 2–4 tablečių per dieną ir (arba) papildomai paskirti kitus antihipertenzinius vaistus. Didžiausia dozė yra 4 tabletės per dieną;
- migrena (priepuolių prevencija), aritmija, krūtinės angina: nuo 2 iki 4 tablečių per dieną, padalijant į 2 dozes (ryte ir vakare);
- miokardo infarktas (antrinei profilaktikai): 4 tabletės per dieną, padalintos į 2 dozes (ryte ir vakare);
- hipertirozė: 1 tabletė 2 kartus per dieną (ryte ir vakare).
Dozavimo režimas koreguojamas hemodializės metu, atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimą ir senyviems pacientams.
Kepenų funkcijos sutrikimo atveju, atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę, Metoprolol-Akrikhin dozė mažinama.
Šalutiniai poveikiai
Galimos šalutinės Metoprolol-Akrikhin reakcijos [> 10% - labai dažnai; (> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1%) - retai; <(0,01%, įskaitant pavienius pranešimus) - labai reti]:
- centrinė nervų sistema: motorinių ir psichinių reakcijų greičio sulėtėjimas, galvos skausmas, silpnumas, padidėjęs nuovargis; retai - raumenų silpnumas, galūnių parestezija (su protarpiniu šlubumu ir Raynaudo sindromu), trumpalaikis atminties sutrikimas ar sumišimas, košmarai, nemiga, mieguistumas, sumažėjęs dėmesys, nerimas, depresija;
- jutimo organai: retai - spengimas ausyse, konjunktyvitas, akių skausmas ir sausumas, sumažėjusi ašarų skysčio sekrecija, susilpnėjęs regėjimas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: ortostatinė hipotenzija (galvos svaigimas, kartais sąmonės netekimas), sumažėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, sinusinė bradikardija; retai - sutrinka miokardo laidumas, pasireiškia angiospasmas (Raynaudo sindromas, apatinių galūnių šaltumas, padidėjęs periferinės kraujotakos sutrikimas), aritmija, laikinas lėtinio širdies nepakankamumo apraiškų paūmėjimas (dusulys, edema, blauzdų ir (arba) pėdų edema), sumažėjęs miokardo susitraukimas;
- virškinimo sistema: skonio pokytis, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas;
- oda: grįžtama alopecija, padidėjęs prakaitavimas, fotodermatozė, egzantema, odos paraudimas, į psoriazę panašios odos reakcijos, psoriazės paūmėjimas, dilgėlinė, odos bėrimas, niežėjimas;
- kvėpavimo sistema: dusulys, pasunkėjęs iškvėpimas (bronchų spazmas, kai vartojama didelėmis dozėmis - selektyvumo praradimas ir (arba) polinkis į polinkį turintiems pacientams), nosies užgulimas;
- endokrininė sistema: hipoglikemija (pacientams, vartojantiems insuliną); retai - hiperglikemija (sergant nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu);
- laboratoriniai parametrai: retai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija (neįprastas kraujavimas ir kraujavimas); itin retai - hiperbilirubinemija;
- poveikis vaisiui: bradikardija, hipoglikemija, gimdos augimo sulėtėjimas;
- kiti: nugaros ar sąnarių skausmai; pavieniais atvejais vartojant metoprololį, kaip ir kitus β blokatorius, gali šiek tiek padidėti svoris, sumažėti potencija ir (arba) libido.
Perdozavimas
Pagrindiniai Metoprolol-Akrikhin perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, alpimas, galvos svaigimas, bronchų spazmai, priešlaikiniai skilvelio plakimai, aritmija, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, cianozė, sunki sinusų bradikardija. Ūminio perdozavimo atvejais galimas kardialgija, atrioventrikulinė blokada (iki visiškos skersinės blokados ir širdies sustojimo išsivystymo), sąmonės netekimas, kardiogeninis šokas ir koma. Pirmieji apsinuodijimo metoprololiu simptomai pastebimi praėjus 20–120 minučių po jo vartojimo.
Terapija: adsorbcinių vaistų paskyrimas, skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Jei pacientui labai sumažėja kraujospūdis, jis turi užimti Trendelenburgo padėtį.
Pernelyg sumažėjus kraujospūdžiui, bradikardijai ir širdies nepakankamumui, β-adrenerginiai agonistai į veną švirkščiami 2–5 minučių intervalais, kol bus pasiektas norimas poveikis, arba nuo 0,5 iki 2 mg atropino sulfato. Jei nėra teigiamo poveikio, skiriami norepinefrinas (norepinefrinas), dobutaminas ar dopaminas.
Toliau leidžiama įdiegti transvenozinį širdies ritmo stimuliatorių, skirti 1–10 mg gliukagono. Išsivysčius bronchų spazmui, pacientui į veną suleidžiami β2-adrenerginiai agonistai.
Atliekant hemodializę, vaistas pašalinamas blogai.
Specialios instrukcijos
Stebint pacientus, gydomus β adrenoblokatoriais, reguliariai stebimas kraujospūdis, širdies ritmas, gliukozės koncentracija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Individualiai, jei reikia, sergant cukriniu diabetu, parenkama insulino ar hipoglikeminių vaistų, skirtų vartoti per burną, dozė.
Pacientas turi būti apmokytas širdies ritmo skaičiavimo metodo ir nurodyti kreiptis į gydytoją, jei rodiklis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę. Didesnės kaip 4 tabletės per parą dozės mažina kardioklasyvumą. Širdies nepakankamumo atvejais Metoprolol-Akrikhin pradedama vartoti tik pasiekus kompensacijos stadiją.
Reikia atsižvelgti į padidėjusio padidėjusio jautrumo reakcijų (su apkrova anamnezėje) tikimybę ir į tai, kad epinefrino (adrenalino) įvedimas įprastomis dozėmis nėra veiksmingas.
Metoprololis-Akrikhin gali sustiprinti pasireiškimus, būdingus sutrikusiai periferinės arterijos kraujotakai.
Vaisto atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui, mažinant dozę per 10 dienų. Staiga nutraukus gydymą gali išsivystyti nutraukimo sindromas (padidėja kraujospūdis, padidėja krūtinės anginos priepuoliai). Metoprololio vartojimo nutraukimo laikotarpiu ypatingą dėmesį reikia skirti pacientams, sergantiems krūtinės angina.
Krūtinės anginos atvejais nustatyta Metoprolol-Akrikhin dozė ramybės būsenoje turi užtikrinti širdies ritmą nuo 55 iki 60 dūžių per minutę, o esant apkrovai - ne daugiau kaip 110 dūžių per minutę.
Naudojant kontaktinius lęšius, svarbu nepamiršti, kad vartojant beta adrenoblokatorius galima sumažinti ašarų skysčio gamybą.
Vaistas gali užmaskuoti kai kuriuos klinikinius hipertiroidizmo simptomus (pvz., Tachikardiją). Tirotoksikoze sergantiems pacientams draudžiama staiga nutraukti gydymą, nes tai gali sustiprinti simptomus.
Cukrinio diabeto fone Metoprolol-Akrikhin gali užmaskuoti hipoglikemijos sukeltą tachikardiją. Palyginti su neselektyviaisiais β adrenoblokatoriais, vaistas praktiškai nedidina insulino sukeltos hipoglikemijos ir neatideda gliukozės kiekio kraujyje atkūrimo iki normalios vertės.
Jei metoprololis-Akrikhinas yra būtinas feochromocitomai, kartu vartojami α-adrenerginiai blokatoriai, o bronchinei astmai - β2-adrenomimetikai.
Jei operacija yra būtina, anesteziologą reikia iš anksto informuoti apie gydymą metoprololiu, kad jis galėtų pasirinkti priemonę bendrai anestezijai, turinčiai minimalų neigiamą inotropinį poveikį. Tokiais atvejais vaisto atšaukti nerekomenduojama.
Stiprinti β adrenoblokatorių veikimą galima kartu vartojant vaistus, kurie mažina katecholaminų atsargas (pavyzdžiui, reserpiną). Šiuo atžvilgiu pacientams, vartojantiems tokį derinį, turėtų būti nustatyta nuolatinė gydytojo priežiūra, siekiant nustatyti bradikardiją ir pernelyg didelį kraujospūdžio sumažėjimą.
Pagyvenusiems pacientams rekomenduojama reguliariai stebėti kepenų funkciją. Jei yra skilvelių aritmija, atrioventrikulinė blokada, didėjanti bradikardija (mažiau nei 50 smūgių per minutę), bronchų spazmas, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas (sistolinis kraujospūdis žemesnis nei 100 mm Hg) arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, dozavimo režimas koreguojamas. Kai kuriais atvejais gali tekti atšaukti gydymą.
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, svarbu stebėti inkstų funkciją.
Turi būti stebima pacientų, sergančių depresija, būklė, vartojant Metoprolol-Akrikhin. Išsivysčius depresijai, kurią sukelia β adrenoblokatorių vartojimas, gydymas nutraukiamas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pradėjus vaistų terapiją, gali atsirasti nuovargis ir galvos svaigimas. Tokiais atvejais pacientai turėtų nevairuoti transporto priemonių ir nevykdyti potencialiai pavojingos veiklos, kuriai atlikti reikia psichomotorinių reakcijų greičio ir padidėjusios dėmesio koncentracijos. Ateityje Metoprolol-Akrikhin dozės saugumas nustatomas individualiai.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Metoprolol-Akrikhin nėštumo metu skiriamas atsargiai tais atvejais, kai galima gydymo nauda motinai yra didesnė už numatomą hipoglikemijos, arterinės hipotenzijos ar bradikardijos riziką vaisiui. Tokiu atveju reikia atidžiai prižiūrėti gydytoją, ypač vaisiaus vystymuisi. Taip pat reikia atidžiai stebėti naujagimį 48–72 valandas po gimdymo.
Kadangi metoprololio poveikis žindomam naujagimiui nebuvo tirtas, jį vartojant, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Metoprolol-Akrikhin nėra skiriamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes jo vartojimo saugumas ir veiksmingumas šios amžiaus grupės pacientams nebuvo nustatytas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, Metoprolol-Akrikhin skiriamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Norint vartoti vaistą pacientams, sergantiems lėtiniu kepenų nepakankamumu, reikia gydytojo priežiūros.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenę pacientai turi būti atsargūs gydydami vaistus.
Vaistų sąveika
Galima Metoprolol-Akrikhin sąveika su kitomis medžiagomis / vaistais:
- monoaminooksidazės inhibitoriai: jo hipotenzinį poveikį galima žymiai sustiprinti. Derinio vartoti nerekomenduojama, tarp vaistų vartojimo reikia laikytis bent 14 dienų pertraukos;
- verapamilis į veną: galimas širdies sustojimas;
- nifedipinas: reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas;
- vaistai inhaliacinei anestezijai (angliavandenilių dariniai): padidėja miokardo funkcijos slopinimo ir arterinės hipotenzijos atsiradimo tikimybė;
- estrogenai, kokainas, teofilinas, β-adrenomimetikai (natrio sulaikymas), indometacinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (blokuoja prostaglandino sintezę inkstuose, natrio sulaikymas): susilpnėja jo hipotenzinis poveikis;
- etanolis: padidėjęs slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai, padidėjusi ryškesnio kraujospūdžio sumažėjimo rizika;
- vaistai anestezijai: kardiodepresanto efekto apibendrinimas;
- skalsių alkaloidai: padidėja periferinės kraujotakos sutrikimų rizika;
- hipoglikeminiai vaistai, skirti gerti: jų terapinis poveikis gali susilpnėti;
- insulinas: padidėja hipoglikemijos rizika, padidėja jos sunkumas ir pailgėja, užmaskuojamas kai kurie patologijos pasireiškimai (padidėjęs kraujospūdis, prakaitavimas, tachikardija);
- lėtų kalcio kanalų blokatoriai, nitroglicerinas, diuretikai, vaistai nuo hipertenzijos: galimas staigus kraujospūdžio kritimas. Ypač atsargiai reikia vartoti derinį su prazosinu;
- širdies glikozidai, bendrosios anestezijos agentai, guanfacinas, klonidinas, metildopa, reserpinas, amiodaronas (antiaritminiai vaistai), diltiazemas, verapamilis: padidėja širdies ritmo sumažėjimo sunkumas, atrioventrikulinio laidumo slopinimas;
- klonidinas: gali išsivystyti. Šiuo atžvilgiu nutraukus gydymą metoprololiu, gydymas klonidinu atšauktas po kelių dienų;
- mikrosominių kepenų fermentų induktoriai (barbitūratai, rifampicinas): padidėjęs metabolizmas, sumažėjusi koncentracija plazmoje ir sumažėjęs gydomasis poveikis;
- inhibitoriai (fenotiazinai, geriamieji kontraceptikai, cimetidinas): padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje;
- imunoterapijai skirti alergenai, odos tyrimams skirti alergenų ekstraktai: padidėja sisteminių alerginių reakcijų ar anafilaksijos išsivystymo tikimybė;
- jodo turinčios rentgeno kontrastinės medžiagos, skiriamos į veną: padidėja anafilaksinių reakcijų rizika;
- ksantinai (išskyrus difiliną): metoprololio klirenso sumažėjimas, ypač kai teofilino klirensas iš pradžių padidėja rūkant;
- lidokainas: sumažėja metoprololio klirensas ir padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje;
- antidepoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai: pailgina ir sustiprina jų veikimą;
- kumarinai: pailgina jų antikoaguliacinį poveikį.
Analogai
Metoprolol-Akrikhin analogai yra Serdol, Metoprolol-Teva, Corvitol 50, Egilok Retard, Metocard, Betalok ZOK, Metoprolol Zentiva, Metokor Adipharm, Betalok, Metoprolol.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Metoprolol-Akrikhin
Remiantis apžvalgomis, „Metoprolol-Akrikhin“yra saugus, prieinamas ir efektyvus vaistas, vartojamas gydant migreną ir tachikardiją. Kai kuriais atvejais, ilgai gydant, vaistas sukelia priklausomybę - jį atšaukus atsiranda dusulys ir padidėja širdies ritmas.
Metoprolol-Akrikhin kaina vaistinėse
Apytikslė „Metoprolol-Akrikhin“, 50 mg tablečių, 30 tablečių pakuotėje, kaina yra 58 rubliai.
Metoprolol-Akrikhin: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Metoprolol-Akrikhin 50 mg tabletės 30 vnt. 35 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Metoprolol-Akrikhin tabletės 50mg 30 vnt. RUB 61 Pirkite |
|
Metoprolol-Akrikhin 50 mg tabletės 60 vnt. 76 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
