Vedicardol - Naudojimo Instrukcijos, 6,25 Mg, Analogai, Kaina, Apžvalgos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Vedicardol

Vedicardol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Vedikardol

ATX kodas: C07AG02

Veiklioji medžiaga: karvedilolis (karvedilolis)

Gamintojas: SINTEZ, JSC (Rusija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30

Kainos vaistinėse: nuo 36 rublių.

Pirkite

Vedikardolis yra alfa ir beta blokatorius.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - tabletės: leidžiama plokščio cilindro formos, beveik baltos arba baltos spalvos, marmurinis, su nuožulniu (kartoninėje dėžutėje yra 3 ląstelių kontūro pakuotės po 10 tablečių ir Vedicardol vartojimo instrukcijos).

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: karvedilolis - 6,25; 12,5 arba 25 mg;
• pagalbiniai komponentai: krospovidonas, kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji Vedicardol medžiaga - karvedilolis - yra alfa ir beta blokatoriai. Blokuoja α ₁ -, β ₁ - ir β ₂ -adrenerginius receptorius. Jis turi antiaritminį, antianginalinį ir kraujagysles plečiantį poveikį.

Karvedilolis yra raceminis R (+) ir S (-) - stereoizomerų mišinys, turintis tas pačias alfa-adrenergines blokavimo savybes.

Vedicardol beta adrenoreceptorius blokuojantis aktyvumas yra neselektyvus ir atsiranda dėl pasukimo S (-) - stereoizomero.

Karvedilolio vazodilatacinį poveikį daugiausia lemia α ₁ -adrenerginių receptorių blokada. Dėl kraujagyslių išsiplėtimo bendras periferinių kraujagyslių atsparumas mažėja.

Karvedilolis pasižymi membraną stabilizuojančiomis savybėmis, tačiau neparodo savo simpatomimetinio aktyvumo.

Kraujagyslių išsiplėtimas kartu su β-adrenerginių receptorių blokadais sumažina inkstų kraujagyslių atsparumą sergant inkstų liga ir arterine hipertenzija. Šiuo atveju reikšmingo poveikio glomerulų filtracijos greičiui, inkstų plazmos srautui ir elektrolitų išsiskyrimui nėra. Periferinė kraujotaka išlieka, todėl pacientams retai išsivysto pėdos ir plaštakos, kurios dažnai pasireiškia vartojant beta adrenoblokatorius.

Karvedilolis šiek tiek sumažina širdies ritmą. Sergant išemine širdies liga (ŠKL), jis turi antianginalinį poveikį. Sumažina prieš ir po širdies apkrovą. Ženkliai neveikia lipidų apykaitos, magnio, natrio ir kalio jonų kiekio plazmoje.

Esant kairiojo skilvelio funkciniam sutrikimui ir (arba) širdies nepakankamumui, medžiaga teigiamai veikia hemodinamikos parametrus, pagerina išstūmimo frakciją ir kairiojo skilvelio dydį.

Vedikardolis pagerina kairiojo skilvelio funkciją, palengvina simptomus, sumažina pacientų, sergančių lėtiniu išeminiu ir ne išeminiu širdies nepakankamumu, patekimą į ligoninę ir mirštamumą.

Karvedilolio poveikis priklauso nuo dozės.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, karvedilolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia 5–99 μg / ml koncentracija plazmoje (Cmax) pasiekiama po 1–1,5 valandos.

Absoliutus biologinis prieinamumas yra 25–35%: S (-) - stereoizomerui ~ 15%, R (+) - stereoizomerui ~ 31%.

Susijungimo su plazmos baltymais laipsnis yra 98–99%, daugiausia dėl R (+) - stereoizomero, kuris jungiasi su albuminu. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 2 l / kg.

Karvediloliui būdingas pirmojo praėjimo poveikis per kepenis. Jis metabolizuojamas dalyvaujant citochromo P450 izofermentams, tokiems kaip CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 ir CYP3A4. Dėl to, demetilinant ir hidroksilinant, susidaro trys aktyvūs metabolitai, kurie turi ryškų beta adrenoreceptorių blokatorių poveikį. Pagrindinis metabolitas yra 4'-hidroksifenil-karvedilolis, kuris yra 13 kartų aktyvesnis nei karvedilolis, nepaisant to, kad jo koncentracija plazmoje yra 10% karvedilolio koncentracijos plazmoje.

Plazmos klirensas - 500–700 ml / min. Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi per žarnyną. Iki 2% išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 6–10 valandų.

Karvedilolis prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Farmakokinetika specialiose grupėse:

• vyresnio amžiaus ir senatvės amžius: reikšmingų farmakokinetinių parametrų skirtumų nepastebėta, o Vedicardol tolerancija nesikeičia;
• funkcinis inkstų funkcijos sutrikimas: karvedilolis nepažeidžia inkstų kraujotakos intensyvumo, nekeičia glomerulų filtracijos greičio. Sergant arterine hipertenzija ir kartu pažeidus inkstų funkciją, vaisto farmakokinetiniai parametrai nesikeičia. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, nepakitusio karvedilolio išsiskyrimas per inkstus mažėja, tačiau farmakokinetikos pokyčiai nėra reikšmingi. Karvedilolis plačiai naudojamas renovaskulinei arterinei hipertenzijai gydyti, įskaitant pacientus, sergančius lėtiniu inkstų nepakankamumu, pacientus, kuriems atliekama hemodializė arba kuriems atliekama inkstų transplantacija. Vedikardolis skatina laipsnišką kraujospūdžio (BP) mažėjimą laikotarpiais tarp dializės ir dializės dienomis, tuo tarpu antihipertenzinio poveikio sunkumas yra panašus į sveikų savanorių. Karvedilolis neišskiriamas dializės būdu (tikriausiai dėl didelio prisijungimo prie plazmos baltymų);
• funkcinis kepenų sutrikimas: vaisto biologinis prieinamumas žymiai padidėja (iki 80%), todėl Vedicardol vartoti draudžiama;
• širdies nepakankamumas: žymiai sumažėja karvedilolio R (+) ir S (-) - stereoizomerų klirensas, tačiau jų farmakokinetika reikšmingai nesikeičia;
• cukrinis diabetas: pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir 2 tipo cukriniu diabetu, karvedilolis neveikia gliukozės kiekio kraujyje (ir po valgio, ir nevalgius), glikuoto hemoglobino kiekio ir vartojamo hipoglikeminio agento terapinio veiksmingumo. Kai kurie tyrimai parodė, kad Vedicardol nemažina gliukozės tolerancijos. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir atsparumu insulinui (X sindromas), bet be cukrinio diabeto, karvedilolis padidina jautrumą insulinui. Panašūs rezultatai buvo gauti tiriant pacientus, sergančius arterine hipertenzija ir 2 tipo cukriniu diabetu.

Vartojimo indikacijos

• arterinė hipertenzija (monopreparato pavidalu arba kartu su diuretikais);
• lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kompleksinės terapijos dalis);
• išeminė širdies liga - siekiant išvengti stabilios krūtinės anginos priepuolių.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• metabolinė acidozė;
• periferinių kraujagyslių okliuzinės ligos galinė stadija;
• Prinzmetalo angina;
• II - III laipsnio atrioventrikulinė (AV) blokada (išskyrus pacientus, turinčius dirbtinį širdies stimuliatorių);
• lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, reikalaujantis intraveninių inotropinių vaistų vartojimo;
• ūminis širdies nepakankamumas;
• kardiogeninis šokas;
• sergančio sinuso sindromas;
• bradikardija (mažiau nei 60 dūžių / min);
• sunki arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 85 mm Hg. Art.);
• bronchų astma;
• sunki lėtinės obstrukcinės plaučių ligos forma;
• feochromocitoma (vienu metu nenaudojant alfa adrenoblokatorių);
• kepenų nepakankamumas;
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas;
• amžius iki 18 metų;
• žindymo laikotarpis;
• kartu vartojamas diltiazemas ar verapamilis;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Santykinis (Vedicardol vartojamas atsargiai tik tuo atveju, jei nauda yra didesnė už riziką):

• inkstų nepakankamumas;
• bronchų spazmo istorija;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• periferinių kraujagyslių okliuzinė liga;
• AV blokada I laipsnis;
• myasthenia gravis;
• feochromocitoma (tuo pačiu metu naudojant alfa adrenoblokatorius);
• tirotoksikozė;
• hipoglikemija;
• diabetas;
• psoriazė;
• depresija;
• didelė chirurgija ar bendra anestezija;
• nėštumo laikotarpis;
• kartu vartojami MAO (monoaminooksidazės) inhibitoriai.

Vedicardol, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Vedicardol tabletės geriamos su reikiamu vandens kiekiu. Valgio laikas nesvarbu.

Sergant arterine hipertenzija, gydymas pradedamas vartojant 12,5 mg dienos dozę vienoje dozėje. Po 2 dienų jis padidinamas iki 25 mg vieną kartą per parą. Jei poveikis nepakankamas, dozė ir toliau palaipsniui didinama kas 2 savaites. Didžiausia leistina paros dozė yra 50 mg per parą, vartojant 1 arba 2 dozes.

Sergant krūtinės angina ir koronarine širdies liga, per pirmąsias 2 dienas rekomenduojama dozė yra 12,5 mg 2 kartus per parą, po to - 25 mg 2 kartus per parą. Esant nepakankamam antianginaliniam poveikiui, paros dozę galima padidinti po 2 savaičių. Didžiausia šios kategorijos pacientų paros dozė yra 100 mg per 2 dalis.

Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, dozę gydytojas parenka kiekvienam pacientui individualiai. Vedikardolis skiriamas kartu su širdies glikozidais, diuretikais ir angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais. Per 2–3 valandas po pirmosios dozės ir pirmosios dozės padidinimo pacientą reikia atidžiai prižiūrėti. Gydymą rekomenduojama pradėti nuo 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tabletės) dozės 2 kartus per parą. Norint išvengti ortostatinės hipotenzijos išsivystymo, vaistą patartina vartoti valgio metu. Esant nepakankamam terapiniam poveikiui, tačiau jei gydymas yra gerai toleruojamas, mažiausiai kas 2 savaites galima padidinti vieną dozę: pirmiausia Vedicardol 6,25 mg, po to 12,5 mg, tada iki 25 mg, išlaikant vartojimo dažnumą 2 kartus per savaitę. diena. Didžiausios rekomenduojamos dozės:pacientų, sveriančių 85 mg - 50 mg 2 kartus per dieną.

Esant sunkiam lėtiniam širdies nepakankamumui, didžiausia dozė yra 25 mg 2 kartus per dieną, neatsižvelgiant į kūno svorį. Prieš kiekvieną dozės padidinimą pacientas tiriamas, ar nėra lėtinio širdies nepakankamumo padidėjimo ar kraujagyslių išsiplėtimo simptomų. Esant skysčių susilaikymui ar laikinam lėtinio širdies nepakankamumo padidėjimui, diuretiko dozė padidinama arba Vedicardol laikinai panaikinamas. Jei pasireiškia kraujagyslių išsiplėtimo simptomai, sumažinkite diuretiko dozę. Jei lėtinio širdies nepakankamumo požymiai išlieka, sumažinkite AKF inhibitorių dozę (pacientams, kurie jį gauna), tada, jei reikia, sumažinkite Vedicardol dozę. Negalima didinti karvedilolio dozės, kol arterinės hipotenzijos ar lėtinio širdies nepakankamumo simptomai stabilizuosis.

Praleidus kitą dozę, piliules reikia išgerti iškart, kai tik pacientas tai prisimena, tik tuo atveju, jei artėja kitos dozės laikas. Negalima padvigubinti dozės.

Terapija baigiama palaipsniui - per 1-2 savaites.

Jei Vedicardol vartojimas nutraukiamas ilgiau nei 2 savaites, turėtumėte atnaujinti vaisto vartojimą su minimalia doze ir palaipsniui jį didinti.

Senyviems pacientams ir pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, gydymo režimas nėra koreguojamas.

Šalutiniai poveikiai

Vaistų terapijos fone gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai (pagal vystymosi dažnumą jie skirstomi taip: labai dažnai -> 1/10, dažnai - nuo> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10 000 iki <1/1000, labai retai - <1/10 000, įskaitant atskirus pranešimus):

• laboratoriniai parametrai: dažnai - hipercholesterolemija, hiperglikemija, hipoglikemija;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: labai dažnai - ortostatinė hipotenzija; dažnai - AV blokada II - III laipsnis, bradikardija; retai - ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės angina, periferinė edema (įskaitant generalizuotą, apatinių galūnių / tarpvietės edemą), presinkopinės ir sinkopės būsenos, lėtinio širdies nepakankamumo paūmėjimas (didėjančių dozių laikotarpiu), periferinės kraujotakos sutrikimai, pasireiškiantys peršalimo galūnėmis, paūmėjimu Raynaudo sindromas ir protarpinis šlubavimo sindromas;
• iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas (ypač Vedicardol vartojimo pradžioje ir keičiant dozę), galvos svaigimas, silpnumas; retai - asteninės būklės (įskaitant padidėjusį nuovargį), miego sutrikimai, nuotaikos nestabilumas, depresija, parestezija;
• iš metabolizmo pusės: dažnai - jau esamo cukrinio diabeto dekompensacija, kontrainsulinės sistemos slopinimas, latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, kūno svorio padidėjimas;
• iš virškinimo sistemos: dažnai - viduriavimas, pilvo skausmai, pykinimas; retai - vėmimas, vidurių užkietėjimas; labai retai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
• iš šlapimo sistemos: retai - šlapinimosi sutrikimas; labai retai - moterų šlapimo nelaikymas (grįžtamas nutraukus Vedicardol vartojimą), sunkus inkstų funkcijos sutrikimas; pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir (arba) difuzinis vaskulitas - tolesnis inkstų funkcijos pablogėjimas, inkstų nepakankamumas;
• iš kvėpavimo sistemos: retai - dusulys, nosies užgulimas, bronchų spazmas (polinkį turintiems pacientams);
• iš reprodukcinės sistemos: retai - sumažėjusi potencija;
• iš kraujodaros organų pusės: retai - trombocitopenija; labai retai - leukopenija;
• iš odos pusės: retai - bėrimas, odos niežėjimas, dilgėlinė, dermatitas;
• iš regėjimo organo pusės: dažnai - akių dirginimas, sumažėjęs ašarojimas, regos sutrikimas;
• kiti: retai - burnos gleivinės sausumas, čiaudulys; labai retai - galūnių skausmas, psoriazės eigos paūmėjimas, į gripą panašus sindromas.

Perdozavimas

Vedikardolio perdozavimas gali pasireikšti kaip pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas (kartu su galvos svaigimu ar alpimu), sunki bradikardija (<50 smūgių / min.), Bronchų spazmas, dusulys, vėmimas. Sunkiais atvejais galimi šie sutrikimai: sumišimas, kvėpavimo nepakankamumas, generalizuoti traukuliai, laidumo sutrikimai, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, širdies sustojimas.

Išgėrus žymiai didesnę nei rekomenduojama dozę, pacientui reikia plauti skrandį ir paimti adsorbentą. Toliau atliekamas simptominis gydymas, kartu stebint ir palaikant gyvybines kūno funkcijas. Jei reikia, pacientas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių.

Rekomenduojamas perdozavimo gydymas atsižvelgiant į simptomus:

• vyrauja ryškus kraujospūdžio sumažėjimas: simpatomimetiko (epinefrino, norepinefrino, adrenalino, norepinefrino ar dobutamino) įvedimas rodomas nuolat stebint kraujotakos parametrus;
• sunki bradikardija: į veną (į veną) rekomenduojama skirti m-anticholinerginį antagonistą (pavyzdžiui, atropiną 0,5–2 mg doze);
• gydymui atspari bradikardija: gali prireikti dirbtinio širdies stimuliatoriaus;
• traukuliai: diazepamas lėtai leidžiamas į veną;
• bronchų spazmas: reikia paskirti aminofiliną IV arba beta adrenomimetiką aerozolio pavidalu, jei aerozolio forma neveiksminga, reikia skirti IV.

Pacientams, kuriems yra sunkus perdozavimas ir šokas, palaikomasis gydymas atliekamas ilgą laiką, nes gali pailgėti karvedilolio pusinės eliminacijos laikas ir Vedicardolio išsiskyrimas iš sandėlio.

Specialios instrukcijos

Vaistas vartojamas ilgą laiką ir nėra staiga atšaukiamas, ypač gydant vainikinių arterijų ligas, nes paciento būklė gali pablogėti. Jei būtina nutraukti gydymą, Vedicardol dozė palaipsniui mažinama per 1-2 savaites.

Pradiniame gydymo etape ir padidinus Vedicardol dozę, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, galimas pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas, dažniau atsistojus. Tokiu atveju reikia koreguoti dozę.

Dozės parinkimo laikotarpiu pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, gali padidėti ligos simptomai ir atsirasti periferinė edema. Tokiu atveju draudžiama toliau didinti Vedicardol dozę. Diuretikų dozę reikia didinti tol, kol hemodinamikos parametrai stabilizuosis. Kartais reikia sumažinti karvedilolio dozę, retais atvejais jis laikinai atšaukiamas. Tai netrukdo teisingai parinkti dozę.

Kartais terapijos metu išsivysto bradikardija. Jei širdies ritmas nukrenta žemiau 60 dūžių / min., Sumažinkite Vedicardol dozę arba atšaukite vaistą.

Karvedilolis gali užmaskuoti hipoglikemijos simptomus, ypač tachikardiją, ir sumažinti tirotoksikozės simptomus, todėl pacientams, sergantiems endokrininėmis ligomis, jį reikia vartoti atsargiai.

Beta adrenoblokatoriai gali sustiprinti arterinio nepakankamumo simptomus, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant pacientus, sergančius periferinių kraujagyslių ligomis, įskaitant Raynaudo sindromą.

Pacientams, sergantiems išemine širdies liga ir difuzine periferinių kraujagyslių liga ir (arba) inkstų nepakankamumu, pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir arterine hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg), galima grįžtamasis inkstų funkcijos pablogėjimas. Šiais atvejais Vedicardol dozė parenkama atsižvelgiant į inkstų funkcinę būklę.

Vienu metu vartojant fenilalkilamino darinius (verapamilą) arba benzodiazepiną (diltiazemą), I klasės antiaritminius vaistus ar lėtus kalcio kanalų blokatorius, būtina nuolat stebėti kraujospūdį ir atlikti elektrokardiogramą.

Pacientams, sergantiems feochromocitoma, Vedicardol gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei kartu naudojami alfa adrenoblokatoriai.

Jei operacija yra būtina naudojant bendrą anesteziją, pacientas turi informuoti anesteziologą apie karvedilolio vartojimą.

Pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, jei jie nevartoja geriamųjų ar inhaliuojamųjų beta ₂ adrenomimetikų, Vedicardol reikia skirti tik kruopščiai įvertinus naudą ir riziką. Jei yra polinkis vystytis bronchospastiniam sindromui, vaistas gali sukelti dusulį. Gydymo pradžioje ir padidinus dozę, tokius pacientus reikia atidžiai prižiūrėti. Jei pasireiškia bronchų spazmo simptomai, dozę reikia mažinti.

Atsargiai Vedicardol turėtų būti vartojamas pacientams, kuriems anksčiau yra buvę sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų, ir pacientams, kuriems vyksta desensibilizacija, gydyti, nes karvedilolis gali padidinti žmogaus jautrumą alergenams ir dėl to padidinti anafilaksinių reakcijų sunkumą.

Vedikardolis sugeba sumažinti ašarų skysčio sekreciją, į kurią turėtų atsižvelgti kontaktinius lęšius nešiojantys žmonės.

Terapijos metu primygtinai rekomenduojama atsisakyti alkoholinių gėrimų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pradėdami vartoti Vedicardol ir didindami jo dozę, pacientai turėtų būti atsargūs vykdydami veiklą, galinčią sukelti pavojingas pasekmes, įskaitant vairavimą automobiliu.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Sumažindamas placentos kraujotaką, karvedilolis gali neigiamai paveikti embriono vystymąsi, sukelti vaisiaus hipoglikemiją, bradikardiją ir arterinę hipotenziją, sukelti priešlaikinį gimdymą ar vaisiaus intrauterinę mirtį. Dėl šios priežasties Vedicardol draudžiama vartoti nėštumo metu, išskyrus skubius atvejus, kai nauda moteriai yra tikrai didesnė už galimą riziką.

Karvedilolis patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu Vedicardol vartoti draudžiama, arba žindymą reikia nutraukti.

Vaikų vartojimas

Vedicardol nėra naudojamas pediatrijoje, nes nėra duomenų apie jo vartojimo saugumą ir veiksmingumą jaunesniems nei 18 metų pacientams.

Sutrikus inkstų funkcijai

Su inkstų nepakankamumu Vedicardol vartojamas atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Vaistas yra draudžiamas esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyvų pacientų dozės parinkimo ir didinimo etape galimas pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas, ypač atsistojus. Tokiu atveju rekomenduojama koreguoti Vedicardol dozę.

Vaistų sąveika

Karvedilolis turi tokį poveikį kartu vartojamiems vaistams:

• sustiprina kitų antihipertenzinių vaistų ir antihipertenzinį poveikį turinčių vaistų (pavyzdžiui, nitratų) poveikį;
• padidina digoksino koncentraciją kraujyje, dėl to gali pailgėti AV laidumo laikas;
• sustiprina insulino ir geriamųjų hipoglikeminių medžiagų, įskaitant sulfonilkarbamido darinius, poveikį, gali užmaskuoti hipoglikemijos simptomus, ypač tachikardiją (reikia intensyviai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje);
• padidina ciklosporino kiekį kraujyje (reikia koreguoti dozę);
• apsaugo nuo bronchus plečiančių vaistų, kurie yra β-adrenerginių receptorių agonistai, bronchus plečiančio poveikio.

Galimas kitų vaistų poveikis karvediloliui:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenobarbitalis, rifampicinas): sumažina jo antihipertenzinį poveikį;
• mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (cimetidinas): sustiprina jo hipotenzinį poveikį;
• ergotaminas: sustiprina sukeltą vazokonstrikciją;
• bendrieji anestetikai: sustiprina jo antihipertenzinį ir inotropinį poveikį;
• klonidinas: jis gali sustiprinti hipotenzinį ir neigiamą chronotropinį poveikį (jei būtina nutraukti kompleksinį gydymą, pirmiausia reikia atšaukti karvedilolį, po kelių dienų - klonidiną, palaipsniui mažinant dozę);
• fluoksetinas: slopina jo metabolizmą ir sukelia karvedilolio kaupimąsi, o tai gali sustiprinti kardiodepresinį poveikį (įskaitant bradikardijos išsivystymą), šis poveikis išlieka net kelias dienas po fluoksetino vartojimo nutraukimo;
• vaistai, didinantys katecholaminų kiekį (pavyzdžiui, reserpinas ir MAO inhibitoriai): padidina riziką susirgti arterine hipotenzija ir sunkia bradikardija;
• antiaritminiai vaistai (ypač I klasė) ir lėtų kalcio kanalų blokatoriai (pvz., verapamilis ir diltiazemas): padidina AV laidumo pažeidimo tikimybę, gali prisidėti prie sunkios arterinės hipotenzijos ir širdies nepakankamumo atsiradimo (draudžiama skirti verapamilio arba diltiazemo i / v kartu su karvediloliu);
• amiodaronas: sumažina karvedilolio S (-) - stereoizomero klirensą pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, o kartu yra padidėjusio beta adrenerginio blokavimo poveikio rizika.

Analogai

Vedicardol analogai yra Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Vedicardol

Specializuotuose forumuose ir svetainėse apie Vedicardol atsiliepimų praktiškai nėra. Vaisto sudėtyje yra karvedilolio kaip veikliosios medžiagos, kuri yra daugelio vaistų dalis. Pacientai tai vertina daugiausia teigiamai: vaistas gerai mažina aukštą kraujospūdį, stabilizuoja būklę koronarinės širdies ligos ir lėtinio širdies nepakankamumo atveju.

Vedikardolio kaina vaistinėse

Priklausomai nuo vaistinių tinklo, „Vedicardol“kaina už 30 tablečių pakuotės gali būti: 6,25 mg - 37–69 rubliai, 12,5 mg - 76–163 rubliai, 25 mg –142–190 patrinti.

Vedicardol: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Vedicardol 6,25 mg tabletės 30 vnt. 36 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vedicardol 25 mg tabletės 30 vnt. 40 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vedicardol 12,5 mg tabletės 30 vnt. 68 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vedicardol 6,25 mg tabletės 30 vnt. 112 RUB Pirkite

Vedicardol tabletės 12,5mg 30 vnt. 153 r Pirkite

Vedicardol tabletės 25mg 30 vnt. 184 r Pirkite

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!