Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl padidėjusio kraujospūdžio, ar kuris gydytojas gydo hipertenziją
Straipsnio turinys:
- Kuris gydytojas gydo hipertenziją
- Kokių simptomų reikia norint kreiptis į gydytoją
- Kraujospūdžio matavimo taisyklės
- Kas yra arterinė hipertenzija ir kodėl ji atsiranda?
- Vaizdo įrašas
Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl padidėjusio kraujospūdžio? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių, nes dabar labai padidėjo arterinės hipertenzijos paplitimas, be to, yra reikšmingas ligos „atsinaujinimas“.
Kad būtų išvengta ligos paūmėjimo ir nepraleistų komplikacijų, pacientai turėtų nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.
Kai atsiranda hipertenzijos požymių, pirmiausia turėtumėte susisiekti su terapeutu
Kuris gydytojas gydo hipertenziją
Jei pacientas pastebi periodišką arterinės hipertenzijos simptomų atsiradimą, būtina kreiptis į terapeutą ar kardiologą. Šie specialistai užsiima hipertenzijos diagnostika ir gydymu. Norėdami išsiaiškinti diagnozę ir pasirinkti efektyviausią gydymo režimą, gydytojas paskirs privalomus tyrimus ir instrumentinius tyrimus (jei reikia).
Laboratoriniai tyrimai:
- pilnas kraujo tyrimas - pašalins anemiją, ūminį ar lėtinį uždegimą, padidėjusį alerginį pasirengimą;
- biocheminis kraujo tyrimas - suteiks idėją apie inkstų, kepenų, gliukozės kiekio kraujyje, cholesterolio, skydliaukės hormonų veiklą. Šio tyrimo pagalba gydytojas galės įvertinti organų, dažniausiai kenčiančių nuo padidėjusio kraujospūdžio (kraujospūdžio), būklę.
Instrumentiniai tyrimai:
- kraujospūdžio matavimas. Kraujospūdis diagnozuojant „arterinę hipertenziją“turi būti užregistruotas mažiausiai du kartus, atliekant 2–3 matavimus su 7–10 minučių intervalu, atliekant kiekvieną gydymą. Pakartotinis matavimas pašalina „baltojo kailio hipertenziją“, kai dėl jaudulio apsilankant ligoninėje pacientui pasireiškia aukštas kraujospūdis. Taip pat atliekant 2 ar 3 kartų slėgio matavimą pašalinama paklaida, atsirandanti esant fiziniam ar psichoemociniam stresui (einant iš autobuso stotelės į ligoninę, kylant į norimą poliklinikos aukštą, laukiant susitikimo ir pan.);
- krūtinės ląstos rentgenograma. Leidžia pamatyti kairiojo skilvelio miokardo hipertrofiją - vieną dažniausių hipertenzijos komplikacijų;
- EKG. Elektrokardiografija parodys pagrindines širdies ypatybes: širdies ritmo ritmą ir dažnumą, sužadinimo laidumo jos audiniuose sutrikimų buvimą. Be to, EKG leidžia jums nustatyti išemijos ir distrofijos židinius su sutrikusia miokardo mityba, vožtuvų defektais, perkrovos ir perkrovos požymiais kraujotakos sistemoje;
- kasdienis kraujospūdžio stebėjimas. Leidžia nustatyti ryšį tarp slėgio kilimo su kitų provokatorių apkrova ar poveikiu, atspindi kraujospūdžio „šuolių“pasiskirstymą per dieną;
- kasdieninis (Holterio) EKG stebėjimas. Nešiojamas aparatas su elektrodais 24 valandas tvirtinamas ant paciento kūno. Reguliariai, jis suaktyvinamas ir pradedamas EKG duomenų įrašymo procesas. Gauti rezultatai patikimiausiai patvirtina kraujotakos sistemos hipertenzijos komplikacijų buvimą;
- Inkstų ultragarsas. Viena dažniausių antrinės hipertenzijos priežasčių yra inkstų navikai, turintys įtakos juose esančios slėgio kontrolės sistemos veikimui. Tuo pačiu metu ultragarsinis tyrimas leis beveik 100% užtikrintai pašalinti arba patvirtinti šią patologiją;
- Skydliaukės ultragarsas. Gana dažnai šių problemų priežastis yra per daug veikianti skydliaukė. Ultragarsas padės nustatyti, ar yra hipertiroidizmo vystymosi prielaidų;
- Širdies ultragarsas. Tai leidžia patikimai, milimetro tikslumu, nustatyti kairiojo skilvelio miokardo hipertrofijos laipsnį ir kitų kamerų sienelių storį, įvertinti širdies išstūmimo frakciją, visų jos struktūrų koordinaciją, pamatyti esamas vožtuvų ir širdies stygų patologijas bei įvertinti visus širdies kraujotakos parametrus.
Gavęs visų tyrimų rezultatus, terapeutas, jei reikia, papildomai paskirs specialisto konsultacijas. Paprastai reikia apsilankyti pas neurologą, oftalmologą, psichoterapeutą. Remiantis rezultatais, suformuluojama išsami diagnozė, nurodant komplikacijas ir galimą riziką, nustatomas gydymo režimas arba išspręstas hospitalizavimo ligoninėje klausimas papildomo tyrimo tikslu.
Kokių simptomų reikia norint kreiptis į gydytoją
Terapeuto konsultacija yra būtina, jei ilgą laiką sistemingai registruojami šie simptomai:
- galvos skausmas ar veržimo pojūtis (pvz., lankelis), savaiminio galvos svaigimo epizodai;
- šviečiančių taškų mirgėjimas prieš akis, trumpalaikis trumpalaikis regėjimo pablogėjimas, šydo pojūtis;
- staigūs širdies plakimo priepuoliai, tachikardija;
- spengimas ausyse;
- karščio bangos, karščiavimas, veido, kaklo ir dekoltė odos paraudimas fizinio ar psichoemocinio streso metu;
- prakaitavimo epizodai;
- susiuvimo skausmai kairėje krūtinės pusėje;
- netvirtumas einant;
- atminties sutrikimas, sumažėjęs gyvybingumas, silpnumo jausmas, „pasenusi galva“, įprasto streso netoleravimas.
Šie požymiai dažniausiai būdingi suaugusiesiems. Mokyklinio amžiaus vaikui ar paaugliui tokie simptomai taip pat gali pasireikšti normoje, o tai lemia augančio organizmo nervų ir kraujagyslių reguliavimo veikimo nestabilumas.
Kraujospūdžio matavimo taisyklės
Norint išsiaiškinti, ar dėl kraujo spaudimo padidėjimo reikia kreiptis į specialistus, namuose reikia atlikti matavimus pagal tam tikrą algoritmą. Metodikos pažeidimas gali sukelti didelę klaidą.
Tai būtina:
- Prieš pradedant procedūrą (apie 30 minučių) susilaikykite nuo intensyvaus fizinio krūvio, rūkymo, tonizuojančių gėrimų ir alkoholio vartojimo.
- Paruoškite prietaisą ir visus jo priedus, iš rankogalių ištuštinkite oro silfoną, tada sandariai priveržkite vožtuvą.
- Užimkite patogią padėtį, o ranka su rankogaliu turi būti krūtinės vidurio lygyje.
- Uždėkite pečių pagalvėlę, tiesiai virš alkūnės lenkimo (tiksli vieta nurodoma ant paties priedo piktogramos pavidalu), vengiant pernelyg griežto ar pernelyg laisvo persidengimo: rodomasis pirštas turėtų laisvai tilpti tarp odos ir vidinio manžetės paviršiaus.
- Po aksesuaro kraštu pritvirtinkite fonendoskopo galvutę (ryškiausios pulsacijos vietoje), pripumpuokite manžetę ir pamatuokite.
Kas yra arterinė hipertenzija ir kodėl ji atsiranda?
Arterinė hipertenzija yra sistemingas kraujospūdžio padidėjimas virš 140/90 mm Hg. Art. Paprastai jo vertė svyruoja nuo 110/65 iki 129/84 mm Hg. Art. Šiuolaikinėje medicinoje priimta vienareikšmė nuomonė: kraujospūdis viršija 130/85 mm Hg. Art. nėra normalu. Ši riba rodo kūno pasirengimą susirgti hipertenzija, ši būklė vadinama prehipertenzija.
Normalus slėgis yra 120/80 mm Hg. Art. su galimybe šiek tiek nukrypti viena ar kita kryptimi
Aukštas kraujospūdis gali lydėti bet kokią ligą, būdamas vienu iš simptomų, arba gali išsivystyti savarankiškai, be jokio ryšio su kita patologija. Pirmuoju atveju hipertenzija vadinama antrine arba simptomine, antruoju - pagrindine ar esmine.
Antrinės hipertenzijos gydymas ir diagnostika paprastai yra nesudėtinga. Šiuo atveju kompleksinė pagrindinės ligos terapija normalizuoja kraujospūdžio rodiklius.
Sergant esmine hipertenzija, priežasties rasti kartais neįmanoma. Tuo pačiu metu sugedus vidaus reguliavimo mechanizmams, sistemingai padidėja slėgis. Itin sunku izoliuoti ir pašalinti jo sukėlėją.
Buvo nustatyta nemažai rizikos veiksnių, kuriems veikiant labai padidėja hipertenzijos išsivystymo tikimybė.
Pagrindiniai provokatoriai:
- Antsvoris. Padidėjus svoriui 10 kg, slėgis padidėja vidutiniškai 10 mm Hg. Art. Reikšmingą savijautos pablogėjimą paaiškina ne tik hipertenzija, bet ir pernelyg didelis sąnarių, stuburo ir širdies bei kraujagyslių sistemos stresas.
- Rūkymas. Tai skatina skaidyti receptorius, kurie skaito informaciją apie slėgio dydį kraujagyslių lovoje ir perduoda jį vazomotoriniam centrui. Duomenų iškraipymas lemia nepakankamą aukštųjų reguliavimo centrų funkcionavimą.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu. Šiuo atveju hipotenzijos epizodai, atsirandantys vartojant nedideles alkoholio dozes, pakeičiami padidėjus kraujospūdžiui, padidėjus etanolio kiekiui. Yra didžiulė širdies ir kraujagyslių apkrova. Be to, C2H5OH metabolizmo produktai turi destruktyvų poveikį kraujotakos sistemai.
- Sėslus gyvenimo būdas. Susižeidusi širdis, veikianti mažos apkrovos režimu, blogai susitvarko su stresu ir įvairiais patologiniais poveikiais. Sistemingas fizinis aktyvumas leidžia išlaikyti gerą miokardo ir kraujagyslių formą, todėl jie tampa mažiau pažeidžiami.
- Amžius virš 45 metų.
- Dieta, kurioje yra daug gyvūninių riebalų. Kūnas kaupia didelę cholesterolio koncentraciją, kuri nusėda ant arterijų sienelių. Laivai praranda elastingumą, galimybę aktyviai atsipalaiduoti ir susitraukti.
- Per didelis druskos vartojimas. NaCl skatina skysčių susilaikymą organizme, o tai padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį.
- Lėtinė psichoemocinė perkrova, nerealizuotas stresas. Ypač rekomenduojama atidžiai stebėti kraujospūdžio rodiklius žmonėms, kurie yra karštakošiai, emociškai nestabilūs, linkę į smurtines reakcijas: būtent jiems kyla didžiausia rizika susirgti arterine hipertenzija.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.