Bravadinas
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Laikymo sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 299 rub.
Pirkite
Bravadinas yra antiaritminio ir antianginalinio poveikio vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Bravadin“yra plėvele dengtų tablečių pavidalu:
- 5 mg tabletės: abipus išgaubtos, ovalios, šviesiai oranžinės, su vagele vienoje pusėje; ant tabletės lūžio šerdis matomas grubios baltos masės ir blyškiai oranžinės plėvelės pavidalu (14 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 4, 6 arba 7 kartoninėse dėžutėse; 15 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2, 4 arba 6 kartoninėse dėžėse);
- 7,5 mg tabletės: šiek tiek abipus išgaubtos, apvalios, šviesiai oranžinės, nuožulnios; ant tabletės lūžio šerdis matomas grubios baltos masės ir blyškiai oranžinės plėvelės pavidalu (14 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 4, 6 arba 7 kartoninėse dėžutėse; 15 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2, 4 arba 6 pakuotėse).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ivabradinas (ivabradino hidrobromido pavidalu) - 5 mg arba 7,5 mg;
- pagalbiniai komponentai: povidonas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natris;
- plėvelės apvalkalas: Opadrai oranžinė 03N32599 (titano dioksidas, propilenglikolis, raudono geležies oksido, hipromeliozės, talko, geltonojo geležies oksido dažai).
Vartojimo indikacijos
Bravadin vartojamas suaugusiems pacientams, kurių sinusinis ritmas normalus, stabiliai krūtinės anginai gydyti. Vaistas skiriamas netoleruojantiems beta adrenoblokatorių ir esant kontraindikacijoms jų vartojimui, taip pat kartu su beta adrenoblokatoriais, jei optimalios beta adrenoblokatorių dozės fone nepavyko tinkamai kontroliuoti stabilios krūtinės anginos.
„Bravadin“taip pat vartojamas pacientams, sergantiems ŠKL (lėtiniu širdies nepakankamumu), kai sinusinis ritmas ir širdies susitraukimų dažnis (širdies susitraukimų dažnis) yra mažiausiai 70 dūžių per minutę, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų atsiradimo riziką.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- ūminis miokardo infarktas;
- sinoatrialinė blokada;
- nestabili krūtinės angina;
- kardiogeninis šokas;
- sergančio sinuso sindromas;
- III atrioventrikulinė blokada;
- bradikardija (prieš pradedant gydymą ramybės širdies ritmas yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę);
- ūmus ar nestabilus širdies nepakankamumas;
- sunki arterinė hipotenzija;
- dirbtinio širdies stimuliatoriaus, veikiančio pastoviu stimuliacijos režimu, buvimas;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas;
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų (kadangi vaisto saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams nebuvo tirtas);
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- vienu metu vartoti kartu su makrolidų grupės antibiotikais (josamicinu, klaritromicinu, telitromicinu, geriamuoju eritromicinu), azolų grupės priešgrybeliniais vaistais (itrakonazolu, ketokonazolu), nefazodonu ir ŽIV proteazės inhibitoriais (ritonaviru, nelfinaviru);
- padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams vaisto komponentams.
Giminaitis („Bravadin“vartojamas atsargiai):
- neseniai įvykęs insultas;
- besimptomė kairiojo skilvelio disfunkcija;
- arterinė hipotenzija;
- įgimtas QT intervalo pailgėjimas;
- II atrioventrikulinė blokada;
- CHF (NYHA IV funkcinė klasė);
- sunkus inkstų nepakankamumas;
- vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas;
- pigmentinė tinklainės degeneracija;
- vartojimas kartu su kalio netaupančiais diuretikais;
- vienu metu vartoti su vaistais, prailginančiais QT intervalą;
- vartojimas kartu su diltiazemu ir verapamiliu;
- vartojimas kartu su greipfrutų sultimis ir vidutinio stiprumo CYP3A4 izofermento induktoriais ir inhibitoriais.
Vartojimo būdas ir dozavimas
„Bravadin“tabletės geriamos valgio metu du kartus per dieną (ryte ir vakare).
Esant stabiliai krūtinės anginai, vaistas skiriamas pradine 10 mg paros doze (2 kartus per dieną, 5 mg). Atsižvelgiant į gautą gydomąjį poveikį po 3-4 savaičių gydymo, dienos dozę galima padidinti iki 15 mg (2 kartus per dieną, 7,5 mg). Jei gydymo vaistu laikotarpiu širdies ritmas ramybės būsenoje sumažėja iki 50 dūžių per minutę ar mažiau, arba pacientui pasireiškia simptomai, susiję su bradikardija (padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas), 2,5 mg). Jei sunkios bradikardijos simptomai išlieka ir širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, gydymą vaistais reikia nutraukti.
Sergant ŠNF pradinė paros dozė yra 10 mg (2 kartus per dieną, 5 mg). Po 2 savaičių galima padidinti paros dozę iki 15 mg (2 kartus per dieną, 7,5 mg), jei ramybės būsenoje širdies ritmas yra nuolat didesnis nei 60 dūžių per minutę. Kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę arba bradikardijos simptomai, dozę reikia sumažinti iki 2,5 mg (2 kartus per dieną, 1,25 mg). Kai širdies susitraukimų dažnis yra 50–60 dūžių per minutę, Bravadin paros dozė yra 10 mg (2 kartus per dieną, 5 mg). Jei sunkios bradikardijos simptomai išlieka ir širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, gydymą vaistais reikia nutraukti.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas didesnis nei 15 ml / min.), Bravadin vartojamas standartinėmis rekomenduojamomis dozėmis.
Senyviems pacientams (vyresniems nei 75 metų) gydymas pradedamas 5 mg paros doze (2 kartus per parą, 2,5 mg). Ateityje dozė gali būti padidinta.
Esant lengvam kepenų nepakankamumui, dozės koreguoti nereikia, esant vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumui, vaistas vartojamas atsargiai, esant sunkiam kepenų nepakankamumui, Bravadin vartoti draudžiama.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo traktas: retai - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas;
- kvėpavimo sistema: retai - dusulys;
- širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - bradikardija, priešlaikiniai skilvelio dūžiai, I laipsnio atrioventrikulinė blokada, nekontroliuojamas kraujospūdis; nedažnai - ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, priešlaikiniai supraventrikuliniai ritmai, širdies plakimas; labai retai - II ir III laipsnio atrioventrikulinė blokada, prieširdžių virpėjimas, sergančio sinuso sindromas;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas; dažnis nežinomas - alpimas;
- jutimo organai: labai dažnai - fotopsija (netikri šviesos pojūčiai); dažnai - neryškus matymas; retai - galvos sukimasis;
- raumenų ir kaulų sistema: retai - raumenų spazmai;
- oda ir poodiniai audiniai: retai - odos bėrimas, Quincke edema; retai - eritema, niežulys, dilgėlinė;
- laboratoriniai ir instrumentiniai parametrai: retai - eozinofilija, QT intervalo pailgėjimas, hiperurikemija, padidėjusi kreatinino koncentracija plazmoje;
- bendri sutrikimai: retai - padidėjęs nuovargis, astenija; retai - negalavimas.
Specialios instrukcijos
„Bravadin“neturėtų būti naudojamas aritmijai gydyti ar užkirsti kelią, nes šiuo atveju ji yra neveiksminga. Kai atsiranda tachiaritmija, vaisto veiksmingumas mažėja. „Bravadin“taip pat nerekomenduojama vartoti prieširdžių virpėjimui ar kitokio tipo aritmijoms, susijusioms su sinusinio mazgo funkcija.
Pasirodžius širdies plakimo jausmui, pablogėjus krūtinės anginos eigai ir netaisyklingam širdies ritmui, būtina atlikti klinikinį stebėjimą (įskaitant EKG tyrimą), kad pacientas galėtų nustatyti paroksizminę ar nuolatinę prieširdžių virpėjimą.
Pacientams, sergantiems ŠN, vartojantiems Bravadin, padidėja prieširdžių virpėjimo rizika. Prieširdžių virpėjimas dažniausiai pasireiškia asmenims, kurie kartu su ivabradinu vartoja I klasės antiaritminius vaistus ir amjodaroną.
Pacientams, sergantiems ŠN, keičiant antihipertenzinį gydymą, būtina reguliariai (reguliariais intervalais) stebėti kraujospūdį.
Gydant „Bravadin“, gali pablogėti gebėjimas vairuoti transporto priemones, o tai siejama su regėjimo organo šalutiniu poveikiu, būtent fotopsija. Ypač reikia būti atsargiems vairuojant automobilį ar kitus mechanizmus naktį.
Vaistų sąveika
Dėl didelio farmakologinio aktyvumo ir didelės ivabradino sąveikos su kitais vaistais / medžiagomis tikimybės, rekomendacijas dėl bendro Bravadin ir kitų vaistų vartojimo gali pateikti tik gydantis gydytojas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
„Bravadin“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Bravadin 7,5 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 299 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Bravadin“tabletės p.p. 5mg 28 vnt. 421 r Pirkite |
|
Bravadin 5 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 421 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Bravadin“tabletės p.p. 7,5mg 28 vnt. 474 r Pirkite |
|
Bravadin 5 mg plėvele dengtos tabletės 56 vnt. 502 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Bravadin 7,5 mg plėvele dengtos tabletės 56 vnt. 631 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Bravadin“tabletės p.p. 5mg 56 vnt. 644 r Pirkite |
|
„Bravadin“tabletės p.p. 7,5mg 56 vnt. 850 RUB Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
