Turinys:
2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40
Varžos matavimas
Akustinės varžos matavimas - tai diagnostinių procedūrų rinkinys, kuris atliekamas siekiant įvertinti vidurinės ausies būklę, kuri yra atsakinga už garso oro vibracijų perdavimą.
Ausies anatomija yra suprojektuota taip, kad esamas klausos refleksas atlieka apsauginio mechanizmo vaidmenį: veikiant stiprioms garso vibracijoms, būgnelio ertmės raumenys yra įtempti, klausos kaulų grandinė ir būgno membrana deformuojasi, o atsparumas garso vibracijoms apsaugo jautrias plaukų ląsteles. Impedancijos matavimas leidžia patikrinti šio pasipriešinimo laipsnį. Remiantis akustine vidurinės ausies stimuliacija, impedanso matavimas leidžia objektyviai įvertinti būgnelio membranos, klausos vamzdelių ir ossikulų būklę, slėgį vidurinėje ausyje ir sužinoti, ar vidurinės ausies ertmėje nėra randų ar skysčių.
Be to, ausies impedanso matavimas leidžia užfiksuoti klausos raumenų susitraukimą ir įvertinti akustinio reflekso slenkstį, t. diskomforto slenkstis, diferencijuokite vidinės ir vidurinės ausies ligas: vidurinės ausies uždegimas, tubo-otitas, otosklerozė, patvirtina ar paneigia klausos nervo ligą.
Varžos metodai
Ausies impedanso matavimas apima timpanometriją ir klausos reflekso tyrimą.
Varžos matavimo metodas - timpanometrija reiškia būgninės membranos mobilumo patikrinimą esant oro slėgiui ausies kanale. Timpanometrija skiriama esant adenoido ligoms, būgnelio ir klausos vamzdelių patologijoms, vidurinės ausies ligoms, klausos sutrikimams, po vidurinės ausies uždegimo.
Audiologas atlieka timpanometriją apžiūrėjęs ausis, pašalinęs sieros mases (jei reikia) ir paaiškinęs pacientui tyrimo esmę. Ši impedanso matavimo procedūra vyksta taip: gydytojas į ausies kanalą įkiša mažą guminį zondą ir įjungia prietaisą - impedanso matuoklį, kuris, naudodamas specialų siurblį, keičia slėgį ausyje ir priverčia ausies būgnelį judėti. Slėgis ausies kanale matuojamas naudojant mažą mikrofoną, prijungtą prie į ausį įkišto zondo. Procedūra neskausminga, pacientas jaučia tą patį spaudimą ausyje, kaip lipdamas į kalnus ar skrendant oru, ir girdi girgždesį. Akustinio bandymo metu nekramtykite, nejudėkite ir nekalbėkite. Tympanometrija trunka tik 5-10 minučių, audiologas akimirksniu gauna rezultatus, kad galėtų išanalizuoti paciento būklę.
Antrasis impedanso matavimo metodas - klausos reflekso tyrimas - pagrįstas garsaus garso dirgiklio įnešimu į ausį. Garsas tiekiamas tiesiai į ausies kanalą per ausinę, ausinę ar zondą. Dirgiklis praeina per vidurinę ausį į sraigę. Iš čia per aštuntąjį nervą smegenų kamienui perduodama informacija apie garso intensyvumą ir dažnį, kur nustatomas garso stimulo intensyvumo pakankamumas refleksiniam atsakui. Esant pakankamam intensyvumui, įvyksta dvipusis refleksinis atsakas: impulsas praeina septintuoju nervu iš abiejų pusių į raumenis ir priverčia juos susitraukti. Refleksinių tyrimų garso stimulas yra 85 dB vienoje ausyje.
Jei nėra refleksinio atsako, garsumo lygis didinamas palaipsniui, 10 dB, kol atsiras refleksinis atsakas - kaištiniai raumenys susitraukia 0,05 cm.
Akustinės impedanso matavimas naudojamas ne tik ausų ligoms ir klausos patologijoms diagnozuoti, bet ir klausos aparatui parinkti bei kochlearinei implantacijai. Šiais atvejais vidurinės ausies būklės tyrimas derinamas su tono audiometrija. Ausies impedanso matavimas taip pat naudojamas kontroliniam tyrimui gydant myasthenia gravis ir veido paralyžius.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
