Erysipelas
Trumpas ligos apibūdinimas
Erysipelas yra infekcinė liga, kurią sukelia hemoliziniai streptokokai. Uždegimai ir deformacijos veikia aiškiai ribotą odos plotą, kurį lydi karščiavimas ir kūno intoksikacija. Kadangi A grupės streptokokų veikla laikoma pagrindine priežastimi, dėl kurios žmogus serga erysipelėmis, gydymas pagrįstas penicilinų ir kitų antibiotikų vartojimu.
Paprastai liga pasireiškia po odos pažeidimo, tačiau kai kuriais atvejais erysipelos atsiranda nepažeidžiant odos vientisumo, po to, kai į organizmą patenka žmonių, kurie yra pyogeninių mikrobų šaltiniai, infekcija. Jų patogeniniam poveikiui būdinga hiperemija, serozinis uždegimas, pažeistų vietų infiltracija ir edema. Jei nėra tinkamo gydymo, ant kojos ar kitų kūno vietų esančios erysipelės sukelia abscesų susidarymą ir odos audinių nekrozę. Be to, streptokoko virusas gali išplisti visame kūne per kraujagysles ir sukelti antrines pūlingas komplikacijas.
Pagal uždegiminio proceso pobūdį išskiriamos trys ligos formos:
- eriteminė - odos paraudimas ir patinimas;
- hemoraginis - kraujavimas iš kraujagyslių dėl pralaidumo reiškinio;
- pūslinė - pūslelių atsiradimas pažeistose vietose. Šie burbuliukai yra gana dideli ir užpildyti seroziniu eksudatu.
Erysipelas - ligos simptomai
Inkubacinis laikotarpis trunka kelias dienas, po kurio smarkiai pasireiškia vietiniai ir klinikiniai simptomai:
- šaltkrėtis, bendras silpnumas;
- galvos skausmas;
- pykinimas, vėmimas, tachikardija;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- raumenų skausmas;
- hiperemija;
- pažeistos odos srities patinimas.
Kai kuriais atvejais erysipelos liga sukelia kliedesį, traukulius ir meningizmą. Taip pat yra atvejų, kai virusai užkrečia ne tik odą, bet ir regioninius limfmazgius. Dažniausiai erysipelos atsiranda ant kojos, rankų, bagažinės ir veido, rečiau - ant gleivinės.
Priklausomai nuo to, kokią formą užima erysipelės, ligos simptomai gali skirtis. Eriteminėms eritrėms būdinga eritema, edema ir skausmingų pojūčių atsiradimas. Eretimos kraštai turi netaisyklingą, sulaužytą konfigūraciją, o ji pati yra nudažyta ryškiai rausva spalva, aiškiai apribota tam tikra odos sritimi ir kartu su lupimu.
Buliozinė forma yra panaši į eriteminę, tačiau būdinga epidermio atsiskyrimu ir įvairių dydžių pūslelių susidarymu seroziniu turiniu. Po kurio laiko jie sprogo arba virsta trofinėmis opomis.
Hemoraginė forma pasireiškia aukščiau aprašytų simptomų fone ir ją lydi daugybė kraujavimų paveiktose vietovėse. Retais atvejais žmonėms išsivysto pūslinė-hemoraginė eripelė - liga, dėl kurios susidaro pūslelės, kaip ir įprasta pūslinė forma, tačiau jos užpildomos ne seroziniu, o hemoraginiu eksudatu.
Esant eramatinei formai, karščiavimas ir apsinuodijimas trunka iki 5 dienų, kitomis - iki 10-15 dienų ir daugiau. Erysipelos, kurių gydymas buvo atliktas neracionaliai arba kuriuos lydėjo grybeliniai ir pūlingi pažeidimai, gali pasikartoti praėjus 2 metams po ankstesnės ligos. Tai taip pat sukelia provokuojantys veiksniai - kūno hipotermija, kenksmingos darbo sąlygos, praeities lėtinės ligos ar limfmazgių pažeidimai. Pasikartojanti forma dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms.
Jei nėra tinkamo gydymo, dėl erysipelio ligos atsiranda flegmonai, abscesai, odos sričių nekrozė, infekcinis toksinis šokas ir encefalopatija. Pagyvenusiems žmonėms gali išsivystyti antrinė pneumonija ir sepsis.
Erysipelas - ligos gydymas
Gydymo metodas priklauso nuo kūno intoksikacijos laipsnio, susijusių komplikacijų ir ligos dažnio. Veiksmingiausia yra etiotropinė terapija - vartojami tetraciklinas, penicilinas, oletrinas, eritromicinas ir kiti antibakteriniai vaistai. Pageidautina atlikti du terapijos kursus pakeitus vaistus (po 7-10 dienų mažiausiai 10 dienų). Su pasikartojančia forma nurodomi kortikosteroidai (paros dozė - 30 mg).
Nuolatinės infiltracijos atveju ant kojos ir kitų kūno vietų esančios erysipelės gydomos priešuždegiminiais vaistais - reopirinu, butadienu ir chlotazolu. Autohemoterapija taip pat veiksminga. Ūminius uždegimo židinius veikia UHF ir NSO.
Su bulozine forma leidžiamas vietinis gydymas - tvarsčių naudojimas furacilino ar rivanolio tirpalu. Siekiant didesnio veiksmingumo, kartu su jais naudojamas Šostakovskio balzamas ir padažai su ektericinu. Tokios lėšos turėtų būti naudojamos pakaitomis su kineziterapijos procedūromis.
„Erysipelas“, kurio gydymas atliekamas kokybiškai ir laikantis visų tokiais atvejais numatytų procedūrų, turi palankią prognozę. Priešingu atveju jis kartojasi ir sukelia įvairių komplikacijų (flegmonas, abscesai, regioninių limfmazgių pažeidimas).
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
