Endometriumo vėžys
Endometriumo vėžys yra paplitęs tarp visų vėžių. Jis užima 7 vietą tarp mirties nuo vėžio priežasčių.
Kasmet apie 100 tūkstančių Europos moterų suserga endometriumo vėžiu, ir šis skaičius kasmet didėja. Jautriausios šiai ligai yra vyresnės nei 50 metų moterys (90 proc.).
Gimdos gleivinės vėžys: stadijos ir rizikos veiksniai
Dažniausiai (maždaug 75 proc. Atvejų) diagnozė nustatoma ankstyvose ligos stadijose, nes dažniausiai pasitaikantis 1 laipsnio endometriumo vėžio simptomas (onkologiniame procese dalyvauja tik gimda) yra disfunkcinis kraujavimas iš gimdos. Tokiais atvejais 90% moterų išgydoma nuo šios ligos. Tik 25% moterų, sergančių endometriumo vėžiu, yra menopauzės laikotarpiu, o dauguma pacientų - menopauzėje.
Dažniausios endometriumo vėžio priežastys yra šios:
- abortas,
- adenomatozė,
- dubens organų uždegimas,
- endometriumo hiperplazija,
- hormoniniai sutrikimai
- polipozė,
- gimdos miomos,
- dažnai keičiasi seksualiniai partneriai,
- gimdos kaklelio erozija.
Esant endometriumo vėžio simptomams diagnozuoti naudojami šie metodai:
- Pap testas;
- endometriumo biopsija arba frakcinis kiuretažas;
- Ultragarsas;
- KT;
- cistoskopija;
- rentgenografija;
- urografija;
- sigmoidoskopija;
- limfoangiografija.
Gimdos endometriumo vėžio atsiradimo rizikos veiksniai yra:
- nevaisingumas;
- nutukimas;
- vėlyva menopauzė;
- vartojant tam tikrus vaistus (geriamuosius kontraceptikus, tamoksifeną, estrogenus);
- diabetas.
Pagal 2009 m. Tarptautinės ginekologų ir akušerių federacijos klasifikaciją išskiriami šie endometriumo vėžio etapai:
- 1 Onkologinis procesas apsiriboja gimdos kūnu;
- 1A Miometrijoje nėra invazijų arba jie yra mažesni nei pusė jo storio;
- 1B Miometriumo invazija daugiau nei pusė jo storio;
- 2 Navikas tęsiasi iki gimdos kaklelio stromos, tačiau apsiriboja gimda;
- 3 navikas išplito lokaliai ir (arba) regioniškai;
- 3A Navikas išaugo į serozinę gimdos membraną, kiaušintakiuose ar kiaušidėse yra metastazių;
- 3B Navikas išplito į makštį ir (arba) parametrinius audinius;
- 3C1 Dubens limfmazgiai patinę;
- 3C2 Paraortiniai limfmazgiai su naviku su dubens limfmazgiais arba be jų;
- 4 yra šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir (arba) tolimosios metastazės gleivinės invazija;
- 4A Šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos gleivinės daigumas;
- 4B Tolimos metastazės, įskaitant pilvo ertmę ir kirkšnies limfmazgius.
Endometriumo vėžio gydymas
Pirmajame ligos etape paprastai kūnas, gimdos kaklelis ir priedai pašalinami iš abiejų pusių, o operaciją galima atlikti laparoskopijos būdu. Dėl limfadenektomijos galimybių šiandien kyla daug diskusijų.
Operacijos metu kruopščiai peržiūrimi ir apčiuopiami kiti pilvo ertmės ir mažojo dubens organai, taip pat atliekami pilvaplėvės plovimai.
Pacientams, sergantiems 1-2 stadijos endometriumo vėžiu, kuriems yra kontraindikacijų dėl operacijos - diabeto, nutukimo, širdies ir kraujagyslių bei kitų ligų - skiriama išorinė spindulinė terapija arba brachiterapija.
Endometriumo vėžio gydymas sunkesniems pacientams aptariamas atskirai medicinos tarybose. Endometriumo vėžio profilaktika yra estrogenų skyrimas moterims menopauzės laikotarpiu kartu su progesteronu.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
