Apsinuodijimas Pakalnute

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Gegužės pakalnutė yra maža daugiametė žolė, populiari dėl savo nuostabių subtilių žiedų, kuriuos galima rasti palei upių kanalus, plynose, miškuose ir pušynuose, taip pat sodo sklypuose. Jis turi gydomųjų savybių, tačiau tuo pačiu metu gali rimtai apsinuodyti.

Šaltinis: depositphotos.com

Kaip vyksta apsinuodijimas lelijos pakalnute?

Apsinuodijimas pakalnute paprastai pastebimas arba vaikams, kurie nesąmoningai valgo šio augalo uogas, arba žmonėms, kurie gydomi pakalnutės tinktūra, nepaisydami dozės arba taikydami alternatyvius terapijos metodus ir vartodami naminius pakalnučių preparatus.

Gegužės pakalnutė yra nuodinga ne tik šviežia, bet ir džiovinta. Labiausiai toksiškos yra gėlės ir uogos. Apsinuodijimas įvyksta dėl to, kad augale yra nuodingos medžiagos - konvallatoksino, kuris priklauso širdies glikozidų grupei ir gali toksiškai paveikti miokardą (širdies raumenį), inkstus, nervų sistemą ir kitus organus.

Konvallatoksino kardiotoninis poveikis siejamas su jo gebėjimu pakeisti jonų balansą miokardo ląstelėse, didinant Na ⁺ koncentraciją miofibriliuose ir mažinant K ⁺ koncentraciją. Dėl to padidėja Ca ²⁺ jonų kiekis, prisidedantis prie aktomiozino (susitraukimo baltymo) susidarymo, dėl kurio padidėja sistolė (širdies tūris). Savo ruožtu stiprinant sistolę, padidėja insulto tūris, dėl kurio padidėja kraujo tekėjimas iš kairiojo skilvelio į aortą, padidėja kraujospūdis, dirginami baroreceptoriai ir presoreceptoriai, refleksinis makšties nervo centro sužadinimas ir sulėtėja širdies ritmas.

Apsinuodijus pakalnute, sutrinka nervinių impulsų laidumas palei širdies laidžiąją sistemą, dėl to pailgėja intervalas tarp prieširdžių ir skilvelių susitraukimų. Didelės konvallatoksino dozės gali padidinti širdies automatizmą, sukelti heterotropinių aritmijos židinių susidarymą.

Be to, konvallatoksinas turi raminamąjį ir diuretinį poveikį.

Simptomai

Klinikinį ūminio apsinuodijimo lelijos vaizdą apibūdina:

stiprus pykinimas, po kurio atsiranda nenumaldomas vėmimas;
pilvo skausmas;
aštrus bendras silpnumas;
odos blyškumas;
mieguistumas;
padidėjęs kraujospūdis;
bradikardija (širdies ritmo sumažėjimas);
aritmija.

Esant sunkiam ūminiam apsinuodijimui, iš pradžių padidėja kraujospūdis, sutrinka sąmonė, atsiranda haliucinacijos, katastrofiškai sumažėja pulsas - šiame fone gali atsirasti širdies sustojimas.

Ilgai gydant pakalnutės tinktūros tinklą, gali išsivystyti lėtinis kūno apsinuodijimas, kurio komplikacijos yra:

greitas svorio kritimas iki kacheksijos;
dekompensuotas širdies nepakankamumas;
ginekomastija;
neuralgija;
ksantopsija (regos sutrikimas, kai visi aplinkiniai daiktai atrodo gelsvi);
įvairių tipų sąmonės sutrikimų.

Šaltinis: depositphotos.com

Pirmoji pagalba apsinuodijus lelijos pakalnute

Kai atsiranda pirmieji apsinuodijimo pakalnutės požymiai, pirmiausia turite iškviesti greitąją pagalbą, o tada, negaišdami minutės, pradėti teikti pacientui pirmąją pagalbą.

Nukentėjusysis turi gerti aktyvuotą anglį po 1 tabletę kiekvienam 10 kūno svorio kilogramui. Prieš vartojant tabletes, jie susmulkinami į miltelius ir sumaišomi su trupučiu vandens.

Be to, apsinuodijus pakalnute, rodomas druskos laisvinamasis vaistas (pavyzdžiui, magnio sulfatas), kurio priėmimas leidžia greitai išvalyti žarnyną nuo nuodų, taip sumažinant apsinuodijimo sunkumą.

Tokiu atveju neturėtumėte plauti skrandžio, nes vėmimas padidina parasimpatinį tonusą ir padidina atrioventrikulinės blokados sunkumą.

Kada reikalinga medicininė pagalba?

Apsinuodijus lelijos pakalnute, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Net jei apsinuodijimo simptomai nėra stiprūs, neturėtumėte pasikliauti tuo, kad negalavimas praeis savaime.

Pacientų gydymas, atsižvelgiant į jų būklės sunkumą, atliekamas toksikologijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje.

Elektrolitų sutrikimų korekcija atliekama į veną švirkščiant druskos tirpalus.

Atrioventrikulinės blokados terapija apima tokių vaistų paskyrimą kaip izoprenalinas, atropinas. Jei gydymas vaistais neatkuria teisingo širdies ritmo, sprendžiamas elektrinės širdies stimuliacijos atlikimo klausimas.

Jei pacientui išsivysto skilvelinė tachikardija, tada jai sustabdyti skiriami lidokainas, magnio sulfatas, fenitoinas.

Ekstrakorporaliniai detoksikacijos metodai (hemosorbcija, hemodializė, plazmaferezė), taip pat priverstinė diurezė gydant apsinuodijimą lelijos lelijos yra neveiksmingi.

Galimos pasekmės

Apsinuodijimas lelijos slėniu yra ypač pavojingas mažiems vaikams ir pacientams, sergantiems širdies ligomis, nes padidėja jų miokardo jautrumas toksiniam konvallatoksino poveikiui ir net maža dozė gali būti mirtina. Slėnio lelija taip pat pavojinga pagyvenusiems žmonėms, taip pat kenčiantiems nuo inkstų ligų, kurių koncentracija sutrikusi.

Prevencija

Apsinuodijimo pakalnučių lelijomis prevencija turėtų būti grindžiama aktyviu sanitariniu ir švietėjišku darbu.

Tėvai turėtų paaiškinti savo vaikams, kad jie negali paragauti jokių augalų ir jų dalių be suaugusiųjų žinios. Būdami su vaiku gamtoje, negalite jo palikti be priežiūros.

Reikėtų nepamiršti, kad pakalnučių apsinuodijimas gali įvykti, net jei geriate vandenį iš vazos, kurioje stovėjo puokštė. Todėl slėnio lelijų puokštės turėtų būti dedamos namuose vaikams nepasiekiamose vietose.

Sergant širdies liga, pagalbos reikia kreiptis tik iš oficialių kardiologų. Jūs negalite laikytis menkai išsilavinusių gydytojų ir „gydytojų“patarimų, rekomenduodami amatininkų tinktūrą gegužės pakalnutės.

Jei gydytojas paskyrė pakalnutės tinktūrą, jos reikia nusipirkti vaistinėje ir, imdamas ją, kruopščiai laikytis nurodytos dozės ir kurso trukmės.

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!