Apsinuodijimas klijais
Didžioji klijų dalis yra sintetinių dervų pagrindu pagamintas mišinys, kuris, sukietėjus kietikliams, virsta nepralaidžiais klijais. Jie apima daugybę komponentų: plėvelės formuotojus, tirpiklius, kietiklius, užpildus, plastifikatorius ir kt.
Šaltinis: depositphotos.com
Klijų skaičius šiuolaikinėje rinkoje viršija 10 000. Labiausiai paplitę polimerai, veikiantys kartu su tirpikliais kaip klijai: polivinilacetatas, poliakrilatai, poliamidai, fenolio ir formaldehido dervos, poliuretanai, epoksidinės dervos, gumos, silicio organiniai junginiai ir kt.
Šie klijai dažniausiai naudojami įvairiose namų ir specializuotose patalpose:
- raštinės arba raštinės (vandeninis natrio ir (arba) kalio silikatų tirpalas);
- PVA (vandens ir polivinilacetato emulsija);
- klijai "Moment" (fenolio-formaldehido dervų, etilo acetato, acetono ir kitų komponentų mišinys);
- Superklijai (cianoakrilatas);
- klijai „Skysti nagai“(sintetinis kaučiukas, įvairūs polimerai, titano dioksidas, toluenas ir acetonas);
- epoksidiniai klijai;
- BF.
Klijų toksiškumą lemia nuodingų garų išsiskyrimas arba tiesioginis poveikis (kontaktuojant su oda ir gleivinėmis), įskaitant tirpiklius, kurie yra jų dalis.
Kaip apsinuodijama klijais?
Dažniausiai apsinuodijama klijais šiomis aplinkybėmis:
- technologinio proceso pažeidimas gamyboje;
- profesionalus kontaktas su klijų garais be asmeninių apsaugos priemonių (respiratorius, kaukė, pirštinės, akiniai);
- ilgalaikis kontaktas su neapsaugota rankų oda tiek pramonėje, tiek namuose;
- darbas su klijais patalpose be tinkamos ventiliacijos;
- atsitiktinis klijų naudojimas viduje (įskaitant vaikus);
- sąmoningas naudojimas savižudybės tikslais;
- klijų garų įkvėpimas apsinuodijimo tikslais (piktnaudžiavimas medžiagomis).
Nepaisant to, kad klijai gali turėti toksinį poveikį, kai jie absorbuojami per nepažeistą odą, pagrindinis apsinuodijimo būdas yra kvėpavimo takų (kvėpavimo takų).
Apsinuodijimo simptomai
Apsinuodijimas lipniais junginiais gali pasireikšti tiek ūminiu, tiek lėtiniu pavidalu, ilgai veikiant nedideles toksino dozes.
Ūmus apsinuodijimas būdingas:
- galvos svaigimas, galvos skausmas;
- „pasenusios galvos“jausmas, panašus į girto jausmą;
- silpnumas;
- pykinimas Vėmimas;
- padažnėjęs širdies ritmas, darbo pertraukimai, širdies nugrimzdimo jausmas;
- regėjimo sutrikimai (dvigubas matymas, fokusavimas, mirksinčios „musės“);
- ašarojančios akys, nosies išskyros;
- netolygus eisena, koordinacijos stoka;
- cheminis skonis burnoje;
- esant didelei toksino koncentracijai - euforija, pakaitomis su apsvaiginimo būsena, orientacijos vietos ir laiko praradimu, kliedesiu, haliucinacijomis.
Nutraukus kontaktą su nuodingais garais greitai įvyksta atvirkštinė intoksikacijos raida: po 1–1,5 minutės haliucinaciniai vaizdai išnyksta, atstatoma orientacija erdvėje ir laike, vėl atsinaujina gebėjimas įvertinti aplinką, atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, vangumas, silpnumas, pykinimas, vėmimas.
Objektyviai auka turi:
- odos, skleros hiperemija;
- išsiplėtę vyzdžiai;
- įvairaus sunkumo nasolabialinio trikampio cianozė;
- tachikardija;
- kraujospūdžio mažinimas;
- dusulys;
- nedidelis pirštų drebulys.
Ilgą laiką profesionaliai kontaktuojant su medžiagomis, sudarančiomis klijus, gali būti lėtinis apsinuodijimas dėl įvairių organų ir sistemų pažeidimų:
- epichlorhidrinas ir toluenas (esantys epoksidiniuose klijuose) neigiamai veikia nervų sistemą ir kepenis, o sąlytyje su rankų oda sukelia egzemą ir dermatitą;
- heksametilendiaminas (poliuretanų ir epoksidinių dervų komponentas) sugeba pakeisti kraujo formulę;
- X skersmuo (poliuretanų ir epoksidinių dervų komponentas) turi kancerogeninį poveikį, pažeidžia kvėpavimo sistemą;
- laisvasis fenolis ir formaldehidas (esantys fenolio-formaldehido dervose) sukelia kvėpavimo ir nervų sistemos ligas, dermatitą;
- tolueno diizocianatas (esantis poliuretano klijuose) veikia nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemas, sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, turi stiprų kauterizuojantį poveikį;
- cianoakrilato junginių garai dirgina nosies ir akių gleivinę.
Skundai dėl lėtinio apsinuodijimo klijų garais yra nespecifiniai:
- sumažėjęs našumas, nuovargis;
- sumažėjęs fizinis aktyvumas;
- širdies darbo pertraukimai;
- kraujospūdžio sumažėjimas (rečiau padidėja);
- dažni galvos skausmai, miego sutrikimai;
- virškinimo sutrikimai: skrandžio projekcijos skausmas, apetito praradimas, polinkis į vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, mėšlungiškas pilvo skausmas;
- lėtinės bronchopulmoninės zonos ligos;
- sumažėjęs imunitetas, didelis jautrumas infekcinėms ligoms.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba apsinuodijus klijais
- Pašalinkite auką iš toksino poveikio vietos.
- Užtikrinkite galimybę patekti į gryną orą (atsegkite aptemptus drabužius, atidarykite langus, duris).
- Plaukite skrandį (išgerkite 1–1,5 litro šilto vandens arba silpno kalio permanganato tirpalo ir sukeldami kamštinį refleksą, paspausdami liežuvio šaknį).
- Paimkite druskos vidurių laisvinamąjį vaistą (magnio sulfatą).
- Paimkite enterosorbentą (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Jei klijai patenka ant odos ar gleivinės, gausiai jas nuplaukite tekančiu vandeniu ir muilu. Greitai džiūstantys klijai nuplaunami specialiomis neutralizuojančiomis medžiagomis.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Medicininė pagalba reikalinga, jei:
- atsižvelgiant į neatidėliotinas priemones, aukos būklė išlieka stabiliai sunki arba pastebima neigiama dinamika;
- sužeistas vaikas, nėščia moteris ar pagyvenęs žmogus;
- išsivystė nenumaldomas vėmimas;
- vėmime ar išmatose yra kraujo pėdsakų;
- auka pateikia aktyvius širdies nusiskundimus (skausmas, širdies darbo sutrikimai, širdies plakimas, ritmo sutrikimai, staigus kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas);
- išsivystė intensyvūs neurologiniai simptomai: pakitusi sąmonė, traukuliai, sąmonės netekimas.
Auka hospitalizuojama toksikologijos skyriuje, kur jam atliekama detoksikacijos terapija:
- Priverstinė diurezė (diuretikų vartojimas kartu su vandens apkrova - gausus šarminis gėrimas (iki 3–5 litrų per dieną), kad suaktyvintų toksinų išsiskyrimą per inkstus).
- Esant priverstinei diurezei neveiksmingai, naudojama hemodializė, aparato kraujo filtravimas („dirbtinis inkstas“).
- Hemisorbcija, kraujo distiliavimas per kolonėlę su adsorbentu, siekiant surišti ir pašalinti toksinus.
Be konkretaus, auka gauna simptominį gydymą, priklausomai nuo išsivysčiusių ar grėsmingų komplikacijų:
- antibakteriniai vaistai ir gliukokortikosteroidų hormonai nuo plaučių edemos;
- į veną lašinamas skysčių, pakeičiančių plazmą, lašinimas;
- hormoniniai ir širdies ir kraujagyslių agentai, skirti širdies simptomams gydyti;
- hemostatiniai vaistai nuo kraujavimo iš virškinimo trakto ir kt.
Galimos pasekmės
Įkvėpus garų ar ant odos ir gleivinės patekus klijų epizodams, dažnai išsivysto vietinės komplikacijos: konjunktyvitas, rinitas, laringitas, laringotracheitas, bronchitas, dermatitas, egzema.
Esant didelei toksino garų koncentracijai ore, ilgai kontaktuojant su oda arba naudojant klijus viduje, gali išsivystyti sunkesnės komplikacijos:
- inkstų nepakankamumas;
- kepenų nepakankamumas;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- plaučių edema;
- koma, mirtis.
Prevencija
Laikantis šių taisyklių bus išvengta apsinuodijimo klijais:
- darbas su klijais turėtų būti atliekamas patalpose, kuriose įrengta tinkama tiekimo ir ištraukimo ventiliacija;
- naudojant labai toksiškus klijus, gamybos vietose turėtų būti papildomai įrengti vietiniai išmetimo įtaisai;
- privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones: respiratorius, gumines pirštines, akinius;
- nepriimtina savarankiškai keisti ar sutrikdyti technologinį procesą dirbant specializuotoje gamyboje;
- namuose - laikykite klijus vaikams nepasiekiamoje vietoje;
- savarankiškas mažų vaikų darbas su klijais yra nepriimtinas, suaugusiųjų priežiūra yra privaloma.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
