Menopauzė moterims
Straipsnio turinys:
- Kas tai yra
- Kaip prasideda menopauzė
- Menopauzė moterims: simptomai
-
Menopauzė moterims: gydymas
- Bendrosios nuostatos
- Simptominis gydymas
- Pakaitinė hormonų terapija
- Vaizdo įrašas
Menopauzė yra natūralus moters gyvenimo laikotarpis, susijęs su kiaušidžių hormonus gaminančios funkcijos nykimu. Moterims menopauzė pasireiškia vidutiniškai 45–55 metų amžiaus. Menopauzės pradžią moterims gali būti sunku patirti, o tai siejama su daugeliu nemalonių simptomų - karščio bangos, nuotaikų kaita, makšties sausumu ir sumažėjusiu odos elastingumu. Būklę galima palengvinti dietos, vaistažolių preparatų ir pakaitinės hormonų terapijos pagalba.
Vienas dažniausių menopauzės simptomų yra paraudimas.
Kas tai yra
Menopauzė yra fiziologinis moters gyvenimo procesas, prasidedantis po paskutinių mėnesinių.
Reprodukcinio amžiaus metu kiaušidės gamina lytinius hormonus: estrogenus, progestinus ir silpnus androgenus. Estrogenai veikia ne tik moterų lytinius organus, bet ir smegenis, širdies ir kraujagyslių sistemą bei kaulus. Kaip veikia estrogenai:
- sukelti endometriumo proliferaciją (menstruacinio ciklo reguliavimas);
- skatinti urogenitalinio trakto epitelio augimą ir atsinaujinimą;
- paveikti centrinę nervų sistemą - normalizuoti nuotaiką, skatinti pažinimo funkcijas;
- pagerinti kraujagyslių endotelio būklę, sumažinti kraujospūdį;
- padidinti kraujo krešėjimą;
- sumažinti kalcio išplovimą iš kaulų, prisidėti prie jų stiprinimo.
Menopauzės metu estrogenų gamyba kiaušidėse palaipsniui mažėja, o tada visiškai sustoja, o tai yra klimakterinio sindromo priežastis. Nuo estrogenų trūkumo kenčia visi nuo estrogeno priklausomi organai - gimda, urogenitalinis traktas, centrinė nervų sistema, širdis ir kraujagyslės, kaulų sistema.
Kaip prasideda menopauzė
Daugeliu atvejų mėnesinių funkcija nutrūksta sulaukus 45–55 metų, tokiu atveju menopauzė vadinama laiku. Taip pat išskirkite ankstyvą, ankstyvą ir vėlyvą menopauzę.
| Menopauzės tipas | Įvykio data |
| Priešlaikinis | iki 40 m |
| Anksti | 40-45 metų |
| Laiku | 45–55 metų |
| Vėlai | vyresni nei 55 metų |
Menopauzė prasideda laipsniškai, procese yra 3 laikotarpiai:
- Menopauzės perėjimo laikotarpis. Pereinamam etapui būdingas mėnesinių ciklo trukmės pokytis. Šiuo laikotarpiu lytinių hormonų gamyba sumažėja, o moters organizmas bando prisitaikyti prie šių pokyčių. Šiame etape gali pasireikšti pirmosios klimakterinio sindromo apraiškos.
- Menopauzė. Menopauzės laikotarpis, prasidedantis prasidėjus paskutinėms mėnesinėms, trunka 12 mėnesių ir būdingas visiškas kiaušidžių hormoninės funkcijos išnykimas.
- Pomenopauzė. Pomenopauzinis laikotarpis prasideda praėjus vieneriems metams po paskutinių mėnesinių ir trunka iki gyvenimo pabaigos.
Menopauzė moterims: simptomai
Visi menopauzės sindromo simptomai yra susiję su estrogenų trūkumu. Ankstyvos menopauzės apraiškos yra vazomotoriniai simptomai ir nuotaikos pokyčiai. Vėlesniu laikotarpiu pasireiškia urogenitaliniai sutrikimai, širdies patologijos, kaulų osteoporozė.
| Pasirodymo laikas | Simptomų grupė | Paaiškinimas |
| Anksti | Vazomotoriniai simptomai | Vazomotoriniai simptomai yra dažniausi ir ankstyviausi menopauzės požymiai, kurie yra susiję su kraujagyslių išsiplėtimu. Tai yra karščio bangos, veido paraudimas, galvos svaigimas ir per didelis prakaitavimas. |
| Psichoemociniai sutrikimai |
Estrogeno trūkumas turi įtakos centrinės nervų sistemos būklei, kuri pasireiškia šiais simptomais: · Emocinis nestabilumas (staigūs nuotaikos pokyčiai); Ašarojimas; · Depresinės apraiškos; · Pažinimo sutrikimas - atminties sutrikimas, koncentracijos sumažėjimas. |
|
| Vėlai | Urogenitaliniai sutrikimai |
Urogenitalinio trakto gleivinė yra labai jautri estrogenams, todėl menopauzėje dažnai pasireiškia šie simptomai: Niežėjimas; Gleivinės sausumas; · Skausmingi pojūčiai; · Kraujavimas. Taip pat gali išsivystyti šlapimo nelaikymas ir organų prolapsas, šie simptomai yra susiję su dubens dugno raumenų silpnumu. |
| Širdies patologija |
Estrogenai yra kardioprotekciniai, todėl jų trūkumas reikšmingai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Kokie širdies simptomai gali išsivystyti menopauzėje: Tachikardija; · Arterinė hipertenzija; · Galvos skausmas. Vėlesniu laikotarpiu padidėja lipidų nusėdimo ant kraujagyslių sienelių pavojus, kuris pasireiškia aterosklerozės simptomais. |
|
| Osteoporozė |
Estrogeno trūkumas reikšmingai veikia kalcio-fosforo apykaitą, kuri pasireiškia kaulinio audinio pokyčiais. Kas nutinka kaulų audiniui menopauzės metu: · Kalcis išplaunamas iš kaulų; · Padidėja kaulinio audinio trapumas, gali išsivystyti osteoporozė; · Dėl kaulų tankio sumažėjimo dažnai lūžta. |
Menopauzė moterims: gydymas
Menopauzė yra fiziologinis procesas; neįmanoma dirbtinai atkurti kiaušidžių hormonų gamybos. Tačiau šio laikotarpio eigą įmanoma palengvinti taikant simptominį gydymą ir pakaitinę hormonų terapiją.
Bendrosios nuostatos
Dietos gali padėti sušvelninti menopauzės simptomus. Pagrindiniai mitybos principai:
- gausus gėrimas - galite gerti paprastą vandenį, žaliąją arbatą, žolelių arbatas, vaisių gėrimus ir sultis;
- druskos ir daug druskos turinčių maisto produktų ribojimas;
- maisto produktų, kuriuose yra natūralių estrogenų, - pupelių, avinžirnių, žaliųjų žirnių, lęšių, abrikosų - vartojimas.
Menopauzės eigai palengvinti padės liaudies receptai, pagrįsti vaistinėmis žolelėmis, kuriose yra fitoestrogenų. Norėdami paruošti sultinius ir užpilus, galite naudoti šalavijas, apynius, linų sėklas, liepžiedžių ir ramunėlių žiedus (nuotraukoje), saldymedžio šaknis ir ženšenį. Be to, fizinis aktyvumas, geras miegas ir poilsis padės kūnui prisitaikyti prie naujų sąlygų.
Liepų ir ramunėlių arbata gali padėti palengvinti kai kuriuos menopauzės simptomus
Simptominis gydymas
Menopauzės gydymas daugiausia skirtas pašalinti nemalonius simptomus. Vaistai parenkami individualiai, terapija parenkama atsižvelgiant į klinikinius simptomus.
| Simptomų grupė | Kaip gydyti |
| Psichoemociniai sutrikimai |
Antidepresantai skiriami psichoemociniams sutrikimams (ypač depresijai) gydyti ir vazomotoriniams simptomams palengvinti. Pirmenybė teikiama selektyviems serotonino reabsorbcijos inhibitoriams (SSRI): Fluoksetinas; Sertralinas; · Citalopramas; · Escitalopramas; Paroksetinas. |
| Urogenitaliniai sutrikimai |
Siekiant sumažinti urogenitalinio trakto simptomus, taikoma vietinė hormoninė terapija - estrogenų į makštį vartojimas žvakučių ar kremo pavidalu. Kokie vaistai gali būti vartojami: · Makšties žvakutės ir kremas „Ovestin“; · „Divigel“gelis; · Estrogelio gelis. |
| Osteoporozė |
Pomenopauzinei osteoporozei gydyti skiriami bisfosfonatai. Bisfosfonatai yra kaulų rezorbcijos inhibitoriai. Jie užkerta kelią osteoporozės vystymuisi ir dažniems lūžiams. Kokie vaistai skiriami: Alendrono rūgštis (Alendronatas, Ostalon, Tevanat); Zoledrono rūgštis (Zometa, Zolerix, Rezorba); Risedrono rūgštis (Actonel, Rizendros); · Kombinuoti vaistai - „Fosavance“, „Tevabon“. Kalcio ir vitamino D papildai taip pat naudojami siekiant sumažinti lūžių riziką. |
Pakaitinė hormonų terapija
Veiksmingiausias būdas atsikratyti menopauzės simptomų yra pakaitinė hormonų terapija (PHT). Toks gydymas kompensuoja estrogenų trūkumą, kuris leidžia palengvinti patologinę menopauzės eigą.
Skiriant PHT, gali būti naudojami vaistai, turintys tik estrogenų, arba kombinuoti vaistai (estrogenai ir gestagenai). Monoterapija estrogenais skiriama dirbtinei menopauzei, kai menopauzės simptomai atsirado pašalinus gimdą su priedais. Estrogeno monoterapijai galima skirti Ovestin, Proginova, Estrofem.
Proginova yra vienas iš pakaitinės hormonų terapijos vaistų nuo menopauzės
Kombinuoti vaistai, kuriuose yra estrogenų ir gestagenų, skirstomi į vienfazius, dvifazius ir trifazius:
- ankstyvuoju menopauzės laikotarpiu moterims skiriami dviejų fazių ir trifaziai vaistai (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova);
- vienfazis (Kliogest, Premella) - ne anksčiau kaip po vienerių metų po menstruacijų nutraukimo.
Nepaisant didelio efektyvumo, menopauzės metu PHT nėra skiriamas visoms moterims. Faktas yra tas, kad ilgai vartojant estrogenų turinčius vaistus, gali kilti pavojingų pasekmių - padidėja trombozinių komplikacijų, endometriumo ir krūties vėžio rizika.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
