Hiperkeratozė - Gydymas, Vaikų Folikulinė Hiperkeratozė

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-15 20:00

Hiperkeratozė

Straipsnio turinys:

1. Priežastys
2. Rūšys

3. Ženklai

   1. Folikulinė hiperkeratozė
   2. Lęšinė ir išplitusi hiperkeratozė
4. Vaikų hiperkeratozės eigos ypatumai
5. Diagnostika
6. Hiperkeratozės gydymas
7. Hiperkeratozės gydymas alternatyviais metodais
8. Prevencija
9. Pasekmės ir komplikacijos

Hiperkeratozė yra patologinis neuždegiminio pobūdžio epidermio raginio sluoksnio sustorėjimas, išsivystantis dėl padidėjusio ląstelių dalijimosi ir sutrikus jų desquamacijos procesui.

Šaltinis: infoplastika.ru

Hiperkeratozė nėra savarankiškas nosologinis vienetas, bet yra simptomas, atsirandantis daugelio ligų (eritroderma, kerpės, cukrinis diabetas) fone arba esant ilgam odos suspaudimui (pėdų odos hiperkeratozė). Hiperkeratozė lydi kukurūzų ir kai kurių rūšių odos vėžio formavimąsi.

Priežastys

Priežastys, dėl kurių išsivysto hiperkeratozė, skirstomos į vidines (endogenines) ir išorines (egzogenines).

Pagrindinė išorinė hiperkeratozės išsivystymo priežastis yra per didelis ir ilgalaikis odos spaudimas (dėvėti aptemptus drabužius ar drabužius, pagamintus iš šiurkščių audinių, spaudimas visu kūnu ant kojų, siauri batai). Bet kokia išorinė agresija sukelia gynybines reakcijas žmogaus kūne. Visų pirma padidėjęs odos spaudimas išprovokuoja padidėjusį ląstelių paviršiaus sluoksnio dalijimąsi ir sulėtina jų desquamation.

Egzogeninė hiperkeratozė dažniausiai pažeidžia kojas, nes joms tenka didelis krūvis. Veiksniai, didinantys jo vystymosi riziką, yra šie:

• neteisingai parinkti batai (didesnio ar atvirkščiai mažesnio nei reikalaujamo dydžio batai);
• antsvoris;
• plokščios pėdos;
• šlubavimas.

Vidinės hiperkeratozės priežastys yra lėtinės sisteminės ligos. Dažniausiai dėl cukrinio diabeto sustorėja endogeninio pobūdžio epidermio raginis sluoksnis. Ši patologija lydima visų rūšių medžiagų apykaitos pažeidimų, dėl kurių pablogėja audinių aprūpinimas krauju, sumažėja jų jautrumas. Dėl netinkamos mitybos oda tampa sausa, išsivysto tolesnė hiperkeratozė.

Retesnės endogeninės hiperkeratozės priežastys yra ligos, kartu su epidermio būklės pokyčiais:

• psoriazė;
• ichtiozė;
• keratoderma;
• eritrodermija;
• skirtingų rūšių kerpės.

Padų hiperkeratozės priežastys:

Skeleto sistemos sutrikimas	Skersinės ir išilginės plokščios pėdos Mortono pėda Fibulinės galvos išnirimas Metatarsalgija Potrauminė kaulų deformacija
Sisteminės ligos	Reumatoidinis artritas Psoriazinis artritas
Odos ligos	Psoriazė Egzema Pėdų mikozė Keratoderma Padų karpos Paveldimos dermatozės ir kt.
Jungiamojo audinio ligos	Padų riebalinio audinio atrofija Sumušimų pasekmės Cicatricial atrofija po traumos
Mechaninės priežastys	Metatarsophalangeal sąnario subliuksas arba išnirimas hallux valgus
Iatrogenija	Nesėkminga operacija dėl halux valgus ir kt.

Rūšys

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų ypatybes, išskiriama lęšinė, išplitusi ir folikulinė hiperkeratozė.

Pagal kilmę hiperkeratozė yra paveldima ir įgyta.

Ženklai

Klinikinės hiperkeratozės apraiškos priklauso nuo patologijos tipo.

Folikulinė hiperkeratozė

Šios hiperkeratozės formos vystymosi patologinis mechanizmas yra pagrįstas folikulinių kanalų blokavimu atskiromis odos svarstyklėmis. Ši forma dažnai lydi odos ligas, vitaminų A ir C trūkumą, taip pat atsiranda dėl dirginančių veiksnių, tokių kaip kietas vanduo ar šaltas oras, poveikio odai.

Klinikiniai folikulinės hiperkeratozės požymiai yra sausa oda ir maži raudoni nelygumai, kurie dažniausiai lokalizuojasi ant išorinio šlaunų paviršiaus, kelio ir alkūnės sąnarių, taip pat sėdmenų. Jei provokuojantis faktorius nėra pašalinamas, tada laikui bėgant apatinių ir viršutinių galūnių oda dalyvauja patologiniame procese.

Lęšinė ir išplitusi hiperkeratozė

Šiuo metu tikslios šių hiperkeratozės formų atsiradimo priežastys nėra nustatytos. Dauguma ekspertų mano, kad tai yra genetinių mutacijų, kurios sutrikdo keratino sintezę, rezultatas. Lęšinė ir išplitusi hiperkeratozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams, nors pirmieji patologijos požymiai gali pasireikšti paauglystėje.

Šaltinis: okeydoc.ru

Šioms formoms būdingas ilgas kursas, daugiausia paveikiantis kojų, šlaunies ir blauzdos, kamieno, rankų ir ausų nugarinių paviršių folikulus. Pažeistoje vietoje pasirodo geltonos oranžinės arba raudonai plytų spalvos papulės, kurių skersmuo yra iki 5 mm. Jie nesukelia skausmingų pojūčių, nėra linkę susilieti. Jei pašalinsite papulės ragenos paviršių, po juo randama maža įduba, o jos viduje yra taškinis kraujavimas.

Vaikų hiperkeratozės eigos ypatumai

Folikulinė hiperkeratozė būdinga vaikystėje - ji nustatoma 30-50% vaikų. Žmonės šią patologiją vadina „jaunikliais“. Folikulinė hiperkeratozė vaikams dažnai derinama su atopiniu dermatitu.

Liga yra lėtinė ir pasikartojanti. Šaltuoju metų laiku odos pažeidimai sustiprėja, o vasarą, veikiami insoliacijos, jie beveik visiškai išnyksta.

Šaltinis: likar.info

Vaikų folikulinės hiperkeratozės ypatybės yra šios:

• odos pažeidimų simetrija;
• patologijos požymių stiprinimas brendimo laikotarpiu;
• savaiminė regresija pasibaigus brendimui.

Diagnostika

Hiperkeratozės diagnozę atlieka dermatologas, remdamasis paciento skundais ir odos tyrimo duomenimis. Jei diagnozė yra sunki, jie imasi įtartinų sričių biopsijos, po kurios atliekama histologinė gautų audinių mėginių analizė.

Atsižvelgiant į tai, kad hiperkeratozė dažnai pasireiškia lėtinių sisteminių ligų fone, dermatologas gali nukreipti pacientą konsultuotis pas atitinkamus siaurus specialistus, pavyzdžiui, endokrinologą ar reumatologą.

Hiperkeratozės gydymas

Šiuo metu gydytojų arsenale nėra vaistų ir medicinos metodų, kurie galėtų visiškai atleisti pacientą nuo hiperkeratozės apraiškų. Gydymas skirtas sumažinti ligos simptomus, užkirsti kelią atkryčiui.

Kadangi folikulinė hiperkeratozė dažniausiai išsivysto sisteminių ligų fone, jos gydymas atliekamas kartu su jų terapija. Lokaliai vartojami kremai, kuriuose yra vaisių rūgščių, turinčių šveitimo efektą, taip pat drėkinamieji tepalai. Esant šiai hiperkeratozės formai, pemzos ir mechaninių šveitiklių naudojimas yra kategoriškai draudžiamas, nes jie pažeidžia pakitusius folikulus, o tai sukuria prielaidas pridėti antrinę bakterinę infekciją, vėliau išsivystant piodermai.

Norint normalizuoti epidermio raginio sluoksnio ląstelių dalijimosi procesus ir jų pašalinimą iš išorės ir vidaus, skiriami vitaminų A ir C preparatai.

Su lęšinėmis ir išplitusiomis hiperkeratozės formomis gydymas atliekamas aromatiniais retinoidais ir gliukokortikosteroidais. Cheminės žievelės ir drėkikliai naudojami pažeistoms odos vietoms sušvelninti ir drėkinti. Mechaninis poveikis pažeidimams yra nepageidaujamas dėl didelės odos sužalojimo rizikos.

Hiperkeratozės gydymas alternatyviais metodais

Tradicinė medicina siūlo platų odos hiperkeratozės gydymo būdų pasirinkimą, efektyviausi ir saugiausi yra šie:

• gydomosios vonios su valgomąja druska, krakmolu ar soda - gerai drėkina odą, skatina epidermio šveitimą. Išsimaudžius patartina odą patepti maitinamuoju kremu;
• suspaudžia alaviju. Paimkite storus alavijo lapus, apvyniokite juos medvilniniu audiniu ir 72 valandoms padėkite į šaldytuvo šaldiklį. Tada lapai atšildomi ir supjaustomi plonais griežinėliais. Alijošiaus plokštelės uždedamos ant pažeidimų, uždengiamos plastikine plėvele ant viršaus ir tvirtinamos tvarsčiu, tokiu būdu kompresas paliekamas per naktį. Ryte jis pašalinamas, oda nuvaloma salicilo alkoholiu;
• kaukės su propoliu. Sutarkuokite propolį ir sumaišykite su augaliniu aliejumi santykiu 1: 1. Gautą masę kaitinkite vandens vonelėje, kol propolis ištirps, tada atvėsinkite. Užtepkite pažeistą odą plonu sluoksniu. Po 2-3 valandų nuplaukite šiltu vandeniu;
• suspausti su bulvėmis. Nulupkite mažą bulvę, nuplaukite tekančiu vandeniu, sutarkuokite smulkia tarka. Gautą košę storu sluoksniu užtepkite ant pažeistos odos, ant viršaus uždenkite marle ir palikite 1 valandą. Norint pasiekti efektą, procedūrą reikia kartoti 3-4 kartus per savaitę.

Tradiciniai hiperkeratozės gydymo metodai gali turėti gerą gydomąjį poveikį, tačiau prieš griebdamiesi jų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią hiperkeratozės vystymuisi, būtina:

• laiku nustatyti ir gydyti vidaus organų ir medžiagų apykaitos ligas;
• atidžiai laikykitės higienos taisyklių, atsisakykite dėvėti aptemptus ir šiurkščius drabužius, netinkamai parinktus batus;
• su plokščiomis pėdomis, avėkite ortopedinius batus arba naudokite ortopedinius vidpadžius.

Pasekmės ir komplikacijos

Hiperkeratozė nekelia grėsmės paciento gyvybei. Tačiau paveikus atviras odos vietas, pacientai gali patirti psichologinį diskomfortą, dėl kurio gali išsivystyti nemiga, žema savivertė ir depresija.

Kai sužeidžiami hiperkeratozės židiniai, susidaro sąlygos prisijungti antrinę pyogeninę infekciją, išsivystant rimtoms pūlingoms komplikacijoms (pioderma, abscesas, flegmonas, sepsis).

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!