Koprogramos išmatų analizė: kas tai yra, rodikliai, normos, dekodavimas
Straipsnio turinys:
- Kaip teisingai paaukoti išmatas koprogramai
- Coprogram rodikliai ir normos
-
Dekoduoti koprogramos rezultatus
- Išmatos
- Nuoseklumas
- Spalva
- Kvapas
- Rūgštingumas
- Raumenų skaidulos
- Riebalai
- Celiuliozė
- Krakmolas
- Jodofilinė flora
- Epitelis
- Eritrocitai
- Leukocitai
- Helmintai ir kiti infekcijos sukėlėjai
- Dumblas
- Kristalai
- Bilirubinas
Išmatų analizė koprogramai (koprograma, bendra išmatų analizė, klinikinė išmatų analizė) yra laboratorinis išmatų tyrimas, kurio metu galima įvertinti žmogaus virškinimo sistemos būklę. Pagal koprogramą nustatomos išmatų fizinės savybės (makroskopinis tyrimas), jos cheminė sudėtis ir mikroskopinis tyrimas.
„Coprogram“leidžia įvertinti virškinimo sistemos organų būklę
Išmatos yra nesuvirškintų maisto likučių, taip pat organizmo atliekų rinkinys, kuris tuštinimosi metu iš distalinių žarnų patenka į išorinę aplinką. Specifinis išmatų kvapas atsiranda dėl juose esančių lakiųjų medžiagų (vandenilio sulfido, indolo, skatolio ir kt.). Išmatų spalva atsiranda dėl jose esančių sterkobilino ir kitų tulžies pigmentų. Apie 30% sausos išmatų masės užima mikroorganizmai, priklausantys normaliai žarnyno mikroflorai.
Koprologija arba mokslinis išmatų tyrimas leidžia nustatyti fermentų aktyvumą ir virškinimo organų virškinimo pajėgumus, žarnyno evakuacijos funkciją, uždegiminių procesų buvimą virškinamojo trakto organuose, parazitus, taip pat žarnyno mikrofloros būklę.
Koprogramą galima atlikti profilaktiniais tikslais (pavyzdžiui, nėštumo metu), kaip visapusiškos virškinimo sistemos ligų diagnostikos dalį, taip pat įvertinti gydymą. Analizė yra dalis tyrimų, kurie atliekami vaikams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis, rinkinio dalis.
Kaip teisingai paaukoti išmatas koprogramai
Prieš tyrimą turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Specialistas paaiškins, kaip tinkamai paruošti ir surinkti medžiagą, ką rodo ši analizė, kiek galioja, kiek laiko paruoštas rezultatas. Paruošimo ir pristatymo sąlygos, taip pat analizei reikalingas medžiagos kiekis skirtingose laboratorijose gali skirtis.
Prieš tyrimą gali tekti atšaukti vartojamus vaistus (vidurius laisvinančius vaistus, geležį, bismutą, fermentus, bario sulfatą, tiesiosios žarnos žvakes ir kt.). Atsižvelgdami į tai, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris parašė siuntimą analizei.
Moterims menstruacijų metu coprogram neskiriamas esant kraujavusiems hemorojus, po kolonoskopijos ir radiologinio tyrimo.
Negalima rinkti medžiagos tyrimams po klizmų ar vidurių.
Analizei išmatos surenkamos po savaiminio tuštinimosi švarioje, sausoje talpykloje. Viskas, kas reikalinga medžiagai analizei surinkti, paruošiama iš anksto.
Išmatas rekomenduojama rinkti specialiai suprojektuotuose plastikiniuose induose su sandariu dangčiu, naudojant mentelės šaukštą, kurį prieš bandymą galima įsigyti vaistinėje ar laboratorijoje. Paprastai koprogramai pakanka 10-15 g medžiagos, analizuoti nereikia paimti visos talpyklos.
Medžiagą į laboratoriją pageidautina pristatyti per dvi, bet ne vėliau kaip per aštuonias valandas po surinkimo, per tą laiką ji yra tinkama analizei.
Coprogram rodikliai ir normos
Lentelėje pateikiamos normalios pagrindinių koprogramos rodiklių vertės.
Indeksas Norm Nuoseklumas Tankus Forma Papuoštas Spalva Ruda Kvapas Aštrus, išmatos Reakcija (pH) 6,0–8,0 Nesuvirškinto maisto likučiai Nėra Raumenų skaidulos išsišakojusios Nėra Nenurodytos raumenų skaidulos Vienintelis pasiruošimas Riebalai neutralūs Nėra Riebalų rūgštis Nėra Riebalų rūgščių druskos Nereikšminga suma Virškinamas augalinis pluoštas Nėra Viduląstelinis krakmolas Nėra Tarpląstelinis krakmolas Nėra Jodofilinė flora (normali) Vienintelis pasiruošimas Jodofilinė flora (patologinė) Nėra Epitelis yra plokščias Nėra Epitelis yra cilindro formos Nėra Leukocitai Nėra Eritrocitai Nėra Paprasčiausias Nėra Helminto kiaušiniai Nėra Mieliniai grybai Nėra Dumblas Nėra Kristalai
Nėra Bilirubinas Nėra Dekoduoti koprogramos rezultatus
Išmatos
Paprastai kliniškai sveiki suaugusieji, vartojantys mišrią dietą, per parą išskiria 100–200 g išmatų, tačiau jų kiekis gali skirtis, atsižvelgiant į suvartotą maistą ir buvimą patologijų. Taigi jis keičiasi, kai sutrinka tulžies nutekėjimas į žarnyną, nepakankamas virškinimas plonojoje žarnoje, vidurių užkietėjimas, kolitas su viduriavimu ar išopėjimu, kasos patologijos, pagreitinta evakuacija iš žarnyno.
Nuoseklumas
Riebi išmatų konsistencija gali rodyti, kad yra kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumas, tulžies srauto pažeidimas. Skystos išmatos pastebimos su puvimo dispepsija, pagreitinta evakuacija iš plonosios žarnos, kolitu. Į košę panašios išmatos išsiskiria esant dispepsijai, kolitui su viduriavimu ir pagreitėjusia evakuacija iš storosios žarnos. Putojanti išmatų konsistencija būdinga fermentinei dispepsijai; avių išmatos išsiskiria iš kolito su vidurių užkietėjimu. Tanki išmatos gabalėliais, kuri išsiskiria kartą per kelias dienas, būdinga vidurių užkietėjimui.
Spalva
Esant obstrukcinei gelta, išmatos tampa spalvos, kraujuojant iš viršutinio virškinamojo trakto, išsiskiria dervos išmatos (melenos), kraujuojant iš storosios žarnos, išmatos yra raudonos spalvos. Šviesiai ruda išmatos gali rodyti pagreitintą evakuaciją iš storosios žarnos. Geltona išmatos pastebimos esant fermentinei dispepsijai ir nepakankamam virškinimui plonojoje žarnoje, šviesiai geltonos spalvos išmatos gali rodyti kasos nepakankamumą. Žaliosios kūdikių išmatos dažniausiai yra normos variantas ir atsiranda kartu su motinos mitybos įpročiais, tačiau taip pat gali būti netinkamos mitybos ar žarnyno gleivinės uždegimo požymis.
Kvapas
Išmatose atsiranda supuvęs kvapas, pasireiškiantis skrandžio virškinimo nepakankamumu, žarnyno judėjimo sutrikimais, pūvančia dispepsija. Svaigus išmatų kvapas gali rodyti kasos pažeidimą, nepakankamą tulžies nutekėjimą į žarnas. Rūgštus kvapas pasireiškia esant fermentinei dispepsijai.
Rūgštingumas
Silpnai šarminė išmatų reakcija pastebima nepakankamai virškinant plonojoje žarnoje, šarminė - nepakankamai skrandį virškinant, kasos patologijas, kolitą, vidurių užkietėjimą. Aštriai šarminė išmatų reakcija rodo puvimo dispepsiją.
Rūgšti išmatų reakcija gali rodyti plonosios žarnos uždegiminį procesą, šiurkščią rūgštinę reakciją į fermentinę disbiozę ar kolitą.
Raumenų skaidulos
Reikšmingas nepakankamai suvirškinto jungiamojo audinio ir raumenų skaidulų kiekis išmatose (kreatorėja) gali atsirasti dėl skrandžio sekrecijos ir (arba) kasos funkcijos sutrikimų.
Riebalai
Per didelis riebalų išsiskyrimas su išmatomis (steatorėja) gali rodyti nepakankamas kasos funkcijas, sutrikusį tulžies išsiskyrimą.
Celiuliozė
Virškinamosios skaidulos yra išmatose esant nepakankamam skrandžio virškinimui, virškinimui plonojoje žarnoje, fermentinei dispepsijai, opiniam kolitui. Nevirškinamas augalinis pluoštas neturi jokios diagnostinės vertės.
Krakmolas
Nesuvirškintas krakmolas mėginyje (amilorėja) yra plonosios žarnos patologijos požymis.
Jodofilinė flora
Jodofilinė flora nustatoma esant fermentinei dispepsijai, nepakankamam virškinimui plonojoje žarnoje, kasos sutrikimams, pagreitintai evakuacijai iš storosios žarnos.
Epitelis
Nemažai epitelio ląstelių išmatose yra būdingi uždegiminiams procesams, žarnyno navikams ir disbiozei.
Eritrocitai
Eritrocitai aptinkami išmatose sergant opiniu kolitu, hemorojais, tiesiosios žarnos plyšiais, polipais, dizenterija ir piktybiniais navikais.
Leukocitai
Nemažas leukocitų kiekis išmatose, kaip taisyklė, rodo uždegiminį žarnyno procesą (opinį kolitą, dizenteriją ir kt.), Tai taip pat gali būti neoplazmos požymis.
Helmintai ir kiti infekcijos sukėlėjai
Helmintų ir (arba) jų kiaušialąsčių, pirmuonių, į mieles panašių grybų aptikimas rodo vieno ar kito parazito ar mikroorganizmo užkrėtimą.
Dumblas
Jis randamas sergant vidurių užkietėjimu, opiniu kolitu, vidurių užkietėjimu.
Kristalai
Kalcio oksalato kristalai išmatose gali būti amebinės dizenterijos, skrandžio nepakankamumo, alerginių procesų, helminto invazijų požymis.
Hemosiderinas nustatomas išmatose po kraujavimo iš žarnyno.
Bilirubinas
Bilirubino galima rasti išmatose su padidėjusia žarnyno peristaltika, pagreitinta žarnyno turinio evakuacija, disbioze.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.