Streptokokinė angina vaikams ir suaugusiems: simptomai, gydymas, prognozė
Straipsnio turinys:
- Streptokokinės gerklės simptomai
- Streptokokų gerklės skausmas
- Prognozė ir komplikacijos
- Vaizdo įrašas
Streptokokinis vaikų ir suaugusiųjų gerklės skausmas yra labiausiai paplitusi liga rudens-žiemos laikotarpiu. Jam būdinga sunki eiga ir dažnas komplikacijų vystymasis.
STREP gerklei būdingas gerklės skausmas ir rijimo sunkumai
STREP gerklė yra ryklės žiedo tonzilių uždegimas, kurį sukelia bakterinė infekcija. Daugeliu atvejų pažeidžiamos tonzilės. Streptokokas yra gramteigiamos ovalios ar sferinės formos bakterijos. Šie mikroorganizmai yra išdėstyti grandinėmis arba poromis.
Ligos vystymosi priežastis yra β-hemolizinis (pyogeninis) A grupės streptokokas. Jis gamina toksinus ir fermentus, kurie pažeidžia kūno audinius. Šios bakterijos yra labai atsparios ir gali išlaikyti savo savybes ilgą laiką esant žemai temperatūrai ir džiovintos. Jie skrepliuose gali gyventi kelis mėnesius.
Ligos sukėlėjas yra pirogeninis streptokokas
Streptococcus bakterijos perduodamos oro lašeliniu būdu - kosint, čiaudint ar kalbant. Taip pat infekcija gali atsirasti kontaktuojant su infekcijos nešiotoju arba per namų apyvokos daiktus ir asmeninę higieną. Kai kurie žmonės yra streptokoko nešiotojai, tuo tarpu jie neturi rimtų ligų ir nereikia gydyti antibiotikais.
Streptokokinės gerklės simptomai
Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 5 dienų. Bakterijos, patekusios į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, įsiveržia ir pradeda gaminti toksinus. Tada pacientui pasireiškia pirmieji simptomai.
Stenokardija paprastai prasideda ūmiai padidėjus kūno temperatūrai
Liga prasideda ūmiai, kai kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus (38,5–39 ° C). Jis gali trukti kelias dienas ir gali būti šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas ir sumišimas.
Yra diskomfortas gerklėje, prakaitas, sausumo pojūtis ir sunku ryti. Ateityje burnos ryklėje yra skausmas, kuris sustiprėja, kai atsiranda pūlingi kamščiai. Skausmingi pojūčiai gali būti labai intensyvūs. Tai lemia tai, kad pacientas atsisako valgyti. Gerklės skausmas dažnai susijęs su ausies skausmu.
Tonzilės išsipučia ir padidėja, jų paviršiuje atsiranda būdingų baltai geltonų taško formos folikulų, kurie nėra linkę susilieti į bendrą figūrą. Su lacunariniu gerklės skausmu pūliai uždengia didžiąją dalį tonzilių ir kaupiasi lacunose (tai galima pamatyti nuotraukoje). Pūlingą apnašą galima lengvai pašalinti mentele nerizikuojant kraujuoti.
Su angina padidėja tonzilių dydis ir susidaro pūlingos apnašos
Susidaro regioniniai limfmazgiai. Jų dydis padidėja, o palpuojant šioje srityje atsiranda skausmingų pojūčių.
Bendrieji patologijos simptomai yra silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas ir apetito stoka.
Tinkamai gydant, paciento būklė pradeda gerėti praėjus 7–8 dienoms nuo ligos pradžios. Kūno temperatūra normalizuojasi, dingsta apnašos ant tonzilių, dingsta gerklės skausmas. Nuovargis ir silpnumas gali išlikti savaitę.
Streptokokų gerklės skausmas
Kadangi streptokokinio tonzilito sukėlėjas yra bakterijos, patologijai gydyti naudojami antibiotikai. Siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą vaistams, atliekama speciali analizė, kuriai iš burnos ir ryklės gleivinės paimamas tepinėlis.
Norėdami nustatyti ligos sukėlėją, iš burnos ir ryklės paimamas tamponas
Kokie antibiotikai gali išgydyti ligą? Gydant krūtinės anginą, naudojami:
- antibakteriniai penicilino serijos vaistai (Amoxil, Amoxiclav, Augmentin, Benzylpenicillin);
- cefalosporinai (Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Emssef);
- makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas).
Vaistai skiriami suspensijos, tablečių ar kapsulių pavidalu, atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Sunkiais atvejais vaistai rodomi į raumenis arba į veną.
Jūs negalite savarankiškai sutrumpinti gydymo kurso, net greitai pradėdami tobulėti. Tai gali sukelti ligos atsinaujinimą ir komplikacijų išsivystymą.
Siekiant sumažinti kūno temperatūrą ir palengvinti gerklės skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindas yra ibuprofenas, paracetamolis, nimesulidas ar acetilsalicilo rūgštis. Reikia prisiminti, kad vaistai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra acetilsalicilo rūgštis ir nimesulidas, yra draudžiami vaikams iki 12 metų.
Antiseptikai vartojami gerklės skausmui malšinti, gleivinėms minkštinti ir uždegimui mažinti. Jie gaminami pastilių arba pastilių pavidalu (Strepsils, Septolete, Faringosept, Lidoxan). Tokiuose preparatuose yra antiseptinių ir analgetikų komponentų. Tabletės laikomos burnoje, kol jos visiškai ištirps. Po to nerekomenduojama valgyti ar gerti vandens 30–40 minučių.
Gargaliavimas gali padėti sumažinti gerklės skausmą ir sumažinti uždegimą
Antiseptikai taip pat gaminami aerozolių pavidalu (Septolete, Ingalipt, Tantum Verde, Orasept, Cameton). Tokios lėšos naudojamos 3-4 kartus per dieną, kol ligos simptomai atslūgsta.
Būklę galite pagerinti skalaudami. Tam naudojami furacilino, chlorheksidino, miramistino ar kalio permanganato tirpalai. Be to, skalavimai, kurie paruošiami namuose, turi gerą poveikį, į stiklinę šilto vandens įpilant šaukštelį sodos, druskos ir kelis lašus jodo.
Streptokokinio tonzilito gydymas dažniausiai atliekamas namuose. Pacientai, sergantys gretutinėmis lėtinėmis ligomis ar įtariantys komplikacijas, nukreipiami į ligoninę.
Kad gydymas būtų sėkmingas, turite laikytis šių taisyklių:
- stebėti lovos režimą, atsisakyti fizinio aktyvumo ir vengti stresinių situacijų;
- valgykite maistą mažomis porcijomis iki 5 kartų per dieną. Pirmenybė teikiama sriuboms, bulvių košei ar skystoms košėms. Kaip ir gėrimai, jie šiek tiek pašildomi. Į racioną neįtraukiami aštrūs, sūrūs ir rūgšti maisto produktai;
- laikytis geriamojo režimo. Per dieną reikia suvartoti mažiausiai du litrus skysčio (arbatos, džiovintų vaisių kompoto, vaisių gėrimo ar negazuoto mineralinio vandens). Gėrimų temperatūra turi būti kambario, kad nedirgintų uždegiminės gleivinės.
Kambarį, kuriame yra pacientas, reikia reguliariai vėdinti ir drėgnai valyti. Kambario oras turi būti vėsus ir drėgnas, tai padės palengvinti paciento būklę.
Prognozė ir komplikacijos
Jei gydymas pradedamas laiku ir griežtai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, po 10–14 dienų pacientas visiškai pasveiks ir grįš į normalų gyvenimą. Kitais atvejais liga gali tapti lėtinė ir sukelti daug komplikacijų, tokių kaip:
- stenozuojantis laringitas. Gerklų gleivinės uždegimas, dėl kurio jis susiaurėja, o pacientui pasireiškia uždusimo požymiai. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, tai gali būti mirtina;
- otitas. Uždegimas plinta į vidurinę ausį, sukelia stiprų skausmą;
- sepsis. Kraujo užkrėtimas sutrikdo vidaus organų veiklą ir sunkiais atvejais gali sukelti paciento mirtį;
- glomerulonefritas ir pielonefritas. Tai yra uždegiminis procesas inkstų srityje, dėl kurio gali išsivystyti inkstų nepakankamumas;
- reumatoidinis artritas. Tai yra autoimuninė liga, atsirandanti po gerklės skausmo ir sukelianti sąnarių pažeidimus;
- infekcinis miokarditas. Širdies raumens uždegimas, dėl kurio sutrinka širdis.
Viena iš galimų krūtinės anginos komplikacijų yra reumatoidinis artritas
Norint išvengti streptokoko užkrėtimo, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių ir vengti perpildytų vietų epidemijos metu. Taip pat turite sustiprinti imuninę sistemą, tinkamai maitintis ir atsikratyti žalingų įpročių. Jei nustatomi ligos simptomai, turėtumėte kreiptis į otolaringologą ar terapeutą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
