„Seretid Multidisk“
„Seretid Multidisk“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Seretide Multidisk“
ATX kodas: R03AK06
Veiklioji medžiaga: salmeterolis (salmeterolis) + flutikazonas (flutikazonas)
Gamintojas: „Glaxo Wellcome Production“(Prancūzija); „Glaxo Operations UK, Limited“(JK); „GlaxoSmithKline Trading“, CJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-27
Kainos vaistinėse: nuo 998 rublių.
Pirkite
„Seretide Multidisk“yra kombinuotas bronchus plečiantis vaistas, apimantis selektyvų beta2-adrenerginį agonistą ir vietinį gliukokortikosteroidą (GCS).
Išleidimo forma ir kompozicija
„Seretid Multidisk“yra dozuotų miltelių pavidalo inhaliacijoms: beveik baltos arba baltos (28 dozės arba 60 dozių aliuminio lizdinėse plokštelėse, lizdinė plokštelė dedama į plastikinį inhaliatorių su dozių skaitikliu, 1 inhaliatorių kartoninėje dėžutėje ir „Seretid Multidisk“naudojimo instrukciją).
1 dozėje yra:
- veikliosios medžiagos: mikronizuotas salmeterolio ksinafoatas - 72,5 mcg (atitinka 50 mcg salmeterolio) + mikronizuotas flutikazono propionatas - 100, 250 arba 500 mcg;
- pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Seretide Multidisk“yra kombinuotas vaistas, turintis bronchus plečiantį ir priešuždegiminį poveikį. Terapinį poveikį lemia dviejų aktyvių komponentų, turinčių skirtingus veikimo mechanizmus, kiekis. Salmeterolis apsaugo nuo bronchų spazmo simptomų atsiradimo, flutikazono propionatas apsaugo nuo ligos paūmėjimo, pagerina plaučių funkciją. Todėl vaistas yra patogi alternatyva pacientams, kuriems vienu metu reikia vartoti beta2-adrenerginį agonistą ir įkvėpti GCS iš skirtingų inhaliatorių.
Salmeterolis
Salmeterolis yra selektyvus, ilgai veikiantis beta2-adrenerginių receptorių agonistas, kurio ilgoji šoninė grandinė jungiasi prie išorinio receptoriaus domeno. Skirtingai nuo trumpo veikimo beta2-adrenerginių receptorių agonistų, farmakologinės salmeterolio savybės suteikia veiksmingesnę apsaugą nuo histamino sukeltos bronchų susitraukimo ir užsitęsusios (mažiausiai 12 valandų) bronchodilatacijos.
Tyrimai parodė, kad salmeterolis yra stiprus histamino, leukotrienų, prostaglandino D2 ir kitų ilgai veikiančių putliųjų ląstelių mediatorių išsiskyrimo iš plaučių inhibitorius.
Salmeterolis slopina ankstyvą ir vėlyvą atsako į įkvepiamus alergenus etapus. Įvedus vieną dozę, vėlyvosios reakcijos fazės slopinimas išlieka 30 ar daugiau valandų, bronchodilatacinio poveikio nebėra. Vienkartinis salmeterolio suvartojimas silpnina bronchų medžio hiperreaktyvumą.
Flutikazono propionatas
Flutikazono propionatas - vietiniam vartojimui skirti kortikosteroidai, turintys ryškų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį plaučiuose. Jo vietinė veikla padeda sumažinti klinikinius simptomus, sumažinti bronchinės astmos paūmėjimų dažnį, nesukeliant nepageidaujamų reiškinių, kurie dažnai būna vartojant sisteminius kortikosteroidus.
Ilgalaikis inhaliacinio flutikazono propionato vartojimas suaugusiesiems ir vaikams, net vartojant maksimalias rekomenduojamas dozes, nepažeidžia antinksčių žievės hormonų kasdieninės sekrecijos. Po ankstesnio gydymo kitais inhaliaciniais kortikosteroidais, perėjus prie flutikazono propionato, laipsniškai pagerėja kasdieninė antinksčių žievės hormonų sekrecija, net ir periodiškai vartojant geriamuosius steroidus. Ilgalaikio flutikazono propionato gydymo metu antinksčių žievės rezervinė funkcija taip pat išlieka normos ribose. Tai patvirtina normalus kortizolio gamybos padidėjimas, atsižvelgiant į tinkamą stimuliaciją. Čia reikia pažymėti, kad likęs antinksčių rezervo sumažėjimas po ankstesnio gydymo gali išlikti ilgą laiką.
Farmakokinetika
Kombinuotas salmeterolio ir flutikazono propionato įkvėpimas kliniškai reikšmingo medžiagų poveikio vienas kito farmakokinetikai neturi. Atsižvelgiant į tai, kiekvieno aktyvaus „Seretide Multidisk“komponento farmakokinetines savybes galima įvertinti atskirai.
Salmeterolis
Vietinis salmeterolio poveikis plaučių audiniuose techniškai riboja informacijos apie jo farmakokinetiką prieinamumą. Įkvėpus terapinėmis dozėmis, medžiagos Cmax (didžiausia koncentracija) kraujo plazmoje yra apie 200 pg / ml ir mažesnė, todėl tai negali būti terapinio poveikio rodiklis. Reguliariai įkvėpus kraujo plazmoje, galima nustatyti hidroksinaftoinės rūgšties pusiausvyros koncentraciją (Css), esančią maždaug 100 ng / ml, o tai yra 1000 kartų mažiau nei Css vertės, pažymėtos toksiškumo tyrimuose. Pacientams, kuriems yra kvėpavimo takų obstrukcija, ilgalaikis (daugiau nei metus) reguliarus vaisto vartojimas nesukėlė neigiamo poveikio.
Platus salmeterolio metabolizmas atliekamas alifatine oksidacija veikiant citochromo P450 sistemos CYP3A4 izofermentui į alfa-hidroksisalmeterolį.
Duomenų apie salmeterolio pasiskirstymą ir išsiskyrimą nėra.
Flutikazono propionatas
Absoliutus flutikazono propionato biologinis prieinamumas dėl jo vartojimo naudojant „Multidisk“inhaliatorių yra 5,5%. Sergant bronchine astma ir lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), flutikazono propionato koncentracija kraujo plazmoje yra mažesnė. Sisteminė medžiagos absorbcija vyksta daugiausia per plaučius, pradinis absorbcijos greitis yra didesnis, bet tada jis sulėtėja.
Nurijusi inhaliacinės dozės dalis turi minimalų poveikį sisteminei absorbcijai dėl mažo flutikazono propionato tirpumo vandenyje ir jo priešsisteminio metabolizmo. Biologinis prieinamumas iš virškinamojo trakto yra mažesnis nei 1%. Flutikazono propionato koncentracijos lygis kraujo plazmoje yra tiesinis ir didėja didinant inhaliacijos dozę.
Flutikazono propionatas jungiasi su plazmos baltymais 91%, Vd (pasiskirstymo tūris) pusiausvyroje yra apie 300 litrų.
Flutikazono propionatas iš kraujo pašalinamas greitai. Jis daugiausia metabolizuojamas citochromo P450 sistemos CYP3A4 izofermento, kad susidarytų neaktyvus karboksilo metabolitas. Jei būtina kartu vartoti flutikazono propionatą su žinomais CYP3A4 inhibitoriais, reikia būti atsargiems ir atsargiems, nes šis derinys gali padidinti flutikazono propionato koncentraciją plazmoje.
Galutinis T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra apie 8 valandos, bendras flutikazono propionato klirensas iš plazmos yra 1150 ml / min. Nepakitusio flutikazono propionato klirensas inkstuose yra mažesnis nei 0,2%. Metabolito pavidalu jis išsiskiria per inkstus 5% suvartotos dozės.
Vartojimo indikacijos
„Seretide Multidisk“yra skirtas reguliariai vartoti pacientams, sergantiems bronchine astma ir skirtiems gydyti kartu su ilgai veikiančiais beta2-adrenerginiais agonistais ir inhaliaciniais kortikosteroidais, šiais atvejais:
- būtina užtikrinti tinkamą ligos kontrolę gydant inhaliaciniais kortikosteroidais ir ilgai veikiančiais beta2-adrenerginiais agonistais;
- nėra pakankamos ligos kontrolės sistemingos monoterapijos su inhaliaciniais kortikosteroidais ir periodiško trumpo veikimo beta2-adrenomimetiko vartojimo fone;
- reikia pradėti palaikomąją nuolatinės bronchinės astmos gydymą pacientams, kuriems skiriama GCS, kad būtų pasiekta ligos kontrolė.
Be to, Seretide Multidisk skiriamas kaip palaikomasis gydymas pacientams, sergantiems LOPL, kurių priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę yra mažesnis nei 60% normos (prieš įkvėpus bronchus plečiantį vaistą), esant pakartotiniam ligos paūmėjimui ir sunkių ligos simptomų išlikimui, nepaisant nuolatinio gydymo bronchodilatatoriais.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- amžius iki 4 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Seretide Multidisc reikia skirti nuo ūminės ar latentinės plaučių tuberkuliozės, širdies ir kraujagyslių ligų (įskaitant aritmijas: supraventrikulinę tachikardiją, ekstrasistoliją, skilvelio ekstrasistoliją, prieširdžių virpėjimą), tirotoksikozę, hipokalemiją, alerginę ir pieno rūgšties acidozę., katarakta, cukrinis diabetas, grybelinės, virusinės ar bakterinės kvėpavimo takų infekcijos.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu „Seretide Multidisc“galima skirti, tačiau tai turėtų būti daroma tik tais atvejais, kai motinos terapijos nauda yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui ir vaikui.
„Seretide Multidisk“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Milteliai skirti vartoti tik įkvėpus.
Procedūra atliekama naudojant „Multidisk“inhaliatorių, kuriame sumontuotas mažėjantis indikatorius. Po kiekvieno įkvėpimo lange rodomas likusių dozių skaičius. Raudoni skaičiai ant indikatoriaus rodo, kad inhaliatoriuje nėra daugiau kaip 5 dozės.
Inhaliatorius turi būti laikomas uždarytas.
Norėdami atidaryti inhaliatorių, turėtumėte uždengti jo kūną vienos rankos pirštais, o kitos rankos nykštį įdėti į specialų įdubimą ir paspausti tolyn nuo savęs, kol jis sustos ir pasigirs spragtelėjimas.
Atviroje būsenoje inhaliatorius susideda iš kandiklio, svirties ir dozės indikatoriaus.
Laikydami inhaliatorių kandikliu link veido, tolyn nuo savęs, iki galo nuspauskite svirtį, kol išgirsite spragtelėjimą. Šiuo metu atidaroma kita ląstelė su vaistu, o kandiklyje atsiveria maža skylė su paruošta miltelių doze. Paspausti svirtį būtina tik prieš įkvėpus!
Įdėjus inhaliatorių tam tikru atstumu nuo burnos, be jokių pastangų atliekamas gilus iškvėpimas. Neįkvėpkite į inhaliatorių! Tvirtai suglaudę kandiklį lūpomis, turite giliai, tolygiai įkvėpti burną, tada nuimti kandiklį nuo burnos. Įkvėpus, turėtumėte sulaikyti kvėpavimą maksimaliai įmanomą laiką (mažiausiai 10 sekundžių) ir lėtai iškvėpti.
Procedūros pabaigoje inhaliatorius uždaromas uždedant nykštį į specialią įdubą ir paspaudžiant priešinga kryptimi, kol sustos (kol išgirsite spragtelėjimą). Svirtis automatiškai grįžta į pradinę padėtį. Inhaliatorius vėl paruoštas naudoti.
Įkvėpus, būtinai praskalaukite burną vandeniu ir išspjaukite.
Gydytojas turėtų informuoti pacientą, kad optimalus poveikis pasiekiamas tik reguliariai vartojant vaistą, net jei nėra bronchinės astmos ir LOPL klinikinių simptomų, ir reguliariai vertinti terapijos rezultatus.
Gydytojas nustato dozę ir gydymo kurso trukmę.
Sergant bronchine astma, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę.
Jei simptomų kontrolė užtikrinama vartojant vaistą 2 kartus per dieną, mažindami dozę, galite naudoti procedūrų dažnumą 1 kartą per dieną.
Skiriant „Seretide Multidisk“, flutikazono propionato dozės turi atitikti ligos sunkumą.
Rekomenduojama salmeterolio ir flutikazono propionato derinio dozė gydant bronchinę astmą:
- vaikai nuo 4 iki 12 metų: 1 įkvėpus 50 mcg + 100 mcg (salmeterolis + flutikazono propionatas) 2 kartus per dieną;
- 12 metų ir vyresni pacientai: 1 kartą įkvepiama po 50 mcg + 100 mcg (salmeterolis + flutikazono propionatas), 50 mcg + 250 mcg arba 50 mcg + 500 mcg 2 kartus per dieną.
Didžiausia rekomenduojama dozė lėtinei obstrukcinei plaučių ligai gydyti suaugusiesiems yra viena inhaliacija (50 mcg salmeterolio + 500 mcg flutikazono propionato) 2 kartus per dieną.
Sutrikus inkstų ir (arba) kepenų funkcijai, taip pat gydant senyvus pacientus, dozės koreguoti nereikia.
Šalutiniai poveikiai
Klinikinių tyrimų metu užregistruotos nepageidaujamos reakcijos:
- iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: dažnai - disfonija ir (arba) užkimimas; retai - gerklės dirginimas;
- nuo nervų sistemos: labai dažnai - galvos skausmas; retai - drebulys;
- psichikos sutrikimai: retai - miego sutrikimai, nerimas; retai - hiperaktyvumas, dirglumas ir kiti elgesio pokyčiai (dažniau vaikams);
- infekcijos ir parazitinės ligos: dažnai - burnos ertmės ir ryklės kandidozė, sergant LOPL - plaučių uždegimas; retai - stemplės kandidozė;
- nuo imuninės sistemos: retai - dusulys, padidėjusio odos jautrumo reakcijos; retai - anafilaksinės reakcijos;
- iš endokrininės sistemos: retai - katarakta; retai - glaukoma;
- iš medžiagų apykaitos ir mitybos pusės: retai - hiperglikemija; labai retai - hipokalemija;
- iš širdies: retai - širdies plakimas, prieširdžių virpėjimas, tachikardija; retai - aritmija (įskaitant supraventrikulinę tachikardiją, ekstrasistoliją, skilvelinę ekstrasistolę);
- iš raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio pusės: dažnai - artralgija, raumenų spazmai;
- dermatologinės reakcijos: retai - mėlynės.
Be to, po registracijos buvo užfiksuoti šie šalutiniai poveikiai:
- iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: retai - paradoksalus bronchų spazmas;
- iš imuninės sistemos: retai - bronchų spazmas, angioneurozinė edema (dažniau veido ir burnos ir ryklės patinimas);
- iš endokrininės sistemos: retai - kušingoidiniai simptomai, Kušingo sindromas, antinksčių funkcijos slopinimas, kaulų mineralinio tankio sumažėjimas, vaikų ir paauglių augimo sulėtėjimas.
Perdozavimas
- simptomai: galvos skausmas, tachikardija, drebulys, padidėjęs sistolinis kraujospūdis (BP), hipokalemija. Ūmaus flutikazono propionato perdozavimo atveju galima laikinai užgniaužti pogumburio-hipofizio-antinksčių sistemą, kai per kelias dienas antinksčių funkcija normalizuojasi ir paprastai nereikalauja jokių skubių priemonių. Ilgai vartojant dideles dozes, galima žymiai slopinti antinksčių žievės funkciją. Ūminė antinksčių krizė - dažniausiai pasireiškia vaikams po ilgalaikio gydymo per didele doze. Tai pasireiškia hipoglikemija, traukuliais, sumišimu stresinėse situacijose (traumos, infekcijos, operacijos ar staigus flutikazono propionato dozės sumažėjimas);
- gydymas: palaikomoji terapija, kruopštus paciento būklės stebėjimas. Jei perdozavimas įvyko ilgai vartojant dideles dozes, rekomenduojama stebėti antinksčių žievės rezervinę funkciją.
Specialios instrukcijos
Kadangi „Seretide Multidisk“nėra skirtas ūmiems ligos simptomams palengvinti, pacientai, norėdami palengvinti tokius atvejus, visada turėtų turėti trumpo veikimo inhaliacinį bronchus plečiantį vaistą (pavyzdžiui, salbutamolį).
Salmeterolio ir flutikazono propionato derinio vartojimas yra skirtas naudoti kaip pradinę nuolatinės bronchinės astmos palaikomąjį gydymą, jei pacientas vartoja tam tikrą GCS dozę, kad sustabdytų kasdienius priepuolius.
Kai atsiranda paradoksalus bronchų spazmas, pasireiškiantis padidėjusiu dusuliu iškart po įkvėpimo, reikia nedelsiant taikyti trumpo veikimo inhaliacinį bronchus plečiantį vaistą ir pakeisti vaistą alternatyvia terapija.
Kai simptomams palengvinti reikia naudoti vis daugiau trumpo veikimo bronchus plečiančių vaistų, tai rodo, kad vaisto dozė neužtikrina tinkamos ligos kontrolės. Didėjantis ir staigus bronchinės astmos kontrolės pablogėjimas yra susijęs su galima grėsme gyvybei, todėl būtina pasitarti su gydytoju, kad peržiūrėtų GCS dozavimo režimą.
Gydymą Seretide Multidisc reikia nutraukti palaipsniui mažinant dozę prižiūrint gydytojui. Staigus vaisto atsisakymas gali sustiprinti ligą.
LOPL sergantiems pacientams vaisto atsisakymas gali lydėti dekompensacijos simptomus. Be to, reikia nepamiršti, kad salmeterolio ir flutikazono propionato derinio vartojimo fone LOPL paūmėjimas ir klinikinis plaučių uždegimo vaizdas yra panašūs.
Ilgalaikis vartojimas didelėmis įkvepiamo GCS dozėmis gali prisidėti prie nepageidaujamo sisteminio poveikio išsivystymo, todėl bronchinei astmai gydyti būtina naudoti mažiausią dozę, kuri veiksmingai kontroliuoja simptomus.
Stresinėse situacijose būtina atsižvelgti į antinksčių slopinimo galimybę ir būti pasirengusiems priimti GCS.
Antinksčių nepakankamumo laipsnis turi būti nustatytas operacijos ar gaivinimo metu.
Ilgai vartojant vaistą vaikams, reikia reguliariai matuoti vaiko augimą.
Labai atsargiai pereinama nuo geriamųjų kortikosteroidų vartojimo prie inhaliacinio gydymo flutikazono propionatu. Dėl antinksčių slopinimo rizikos rekomenduojama reguliariai stebėti antinksčių žievės funkciją.
Ankstesnė terapija sistemine GCS gali slopinti alerginio rinito, egzemos ir kitų alerginių reakcijų pasireiškimus, todėl perėjus prie inhaliacinės terapijos, jų simptomai gali būti ryškūs. Gydant tokias patologijas, vietiniam vartojimui rekomenduojama simptomiškai vartoti antihistamininius vaistus ir (arba) GCS.
Skirdami inhaliacinį flutikazono propionatą, negalite staiga nutraukti sisteminių kortikosteroidų vartojimo. Pacientai visada turėtų turėti specialią paciento kortelę, kuri rodo, kad stresinėse situacijose reikia papildomai skirti GCS.
Paūmėjus bronchinei astmai ir hipoksijai, būtina kontroliuoti kalio jonų kiekį plazmoje.
Vaistas gali paveikti gliukozės kiekį kraujyje, prisidėti prie jo padidėjimo, todėl diabetu sergantys pacientai turėtų būti atsargūs.
Šalutinis poveikis, pvz., Drebulys, širdies plakimas ir galvos skausmas, yra trumpalaikis ir, vartojant reguliariai, sumažėja.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Seretide Multidisk“įkvėpimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams. Tačiau gydymo laikotarpiu pacientai turėtų atsižvelgti į galimybę sukelti šalutinį vaisto poveikį ir būti atsargūs.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Dėl ribotos informacijos apie vaisto vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu, Seretide Multidisc paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu turėtų būti atliekamas tik tais atvejais, kai galima terapijos nauda motinai yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui ir vaikui.
Vaisto poveikis žmogaus vaisingumui nebuvo nustatytas.
Vaikų vartojimas
Seretide Multidisk skirti vaikams iki 4 metų yra draudžiama.
Ilgai vartojant įkvepiamą GCS, reikia reguliariai stebėti vaiko augimo dinamiką.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės mažinti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės mažinti nereikia.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams gydyti naudojamas bendras dozavimo režimas.
Vaistų sąveika
Vienu metu vartojant beta adrenoblokatorius (selektyvius ir neselektyvius), padidėja bronchų spazmo atsiradimo rizika, todėl jų reikėtų vengti, išskyrus ypatingos būtinybės atvejus.
Įkvėpus flutikazono propionato, jo koncentracija plazmoje yra maža, todėl kliniškai reikšminga sąveika mažai tikėtina.
Ritonaviras, būdamas labai aktyviu izofermento CYP3A4 inhibitoriumi, gali smarkiai padidinti flutikazono propionato kiekį, dėl ko kortizolio koncentracija serume žymiai sumažėja. Dėl didelės sisteminio kortikosteroidų poveikio rizikos reikia vengti flutikazono propionato ir ritonaviro derinio, išskyrus atvejus, kai laukiamas terapinis poveikis viršija nepageidaujamų reiškinių (Kušingo sindromo, antinksčių slopinimo) grėsmę.
Vartojant stiprius CYP3A4 inhibitorius (įskaitant ketokonazolą), reikia būti atsargiems, nes tai gali žymiai padidinti flutikazono propionato ir salmeterolio koncentraciją plazmoje ir padidinti flutikazono propionato sisteminio poveikio riziką ir pailginti QTc intervalą.
Seretide Multidisc vartojimo laikotarpiu vartojant kortikosteroidų, ksantino darinių ir diuretikų, padidėja hipokalemijos rizika.
MAO (monoamino oksidazės) inhibitoriai ir tricikliai antidepresantai gali sukelti šalutinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
Vienkartinis vaisto vartojimas su kromogliko rūgštimi nesukelia neigiamų pasekmių.
Analogai
„Seretid Multidisk“analogai yra „Seretid“, „Salticason-aeronativ“, „Saltikason“gimtoji, „Salmecort“, „Seroflo“, „Tevacomb“, „Berodual“, „Symbicort Turbuhaler“, „Biasten“, „Foradil Combi“, „Foster“, „Zenheil“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie „Seretid Multidisk“
„Seretid Multidisk“apžvalgos dažnai yra teigiamos. Daugeliui pacientų vaisto vartojimas padeda kontroliuoti astmą, atkuria gebėjimą kvėpuoti ir gyventi visavertį gyvenimą. Vaisto privalumai yra jo gebėjimas blokuoti priepuolius ir gydyti bronchinę astmą. Jau po kelių savaičių terapijos intervalai tarp priepuolių gerokai sumažėja. Vartotojai atkreipia dėmesį į patogumą naudoti inhaliatorių ir rekomenduoja po įkvėpimo visada praskalauti burną vandeniu.
Trūkumai yra didelė vaisto kaina ir gana dažnas nepageidaujamų reiškinių išsivystymas kandidozės forma, inkstų ir sąnarių skausmas.
„Seretid Multidisk“kaina vaistinėse
Pakuotės, kurioje yra 60 dozių (50 mcg salmeterolio + 100 mcg flutikazono propionato), „Seretide Multidisk“kaina gali būti nuo 1194 rublių, 50 mcg + 250 mcg - nuo 1559 rublių, 50 mcg + 500 mcg - nuo 2069 rublių.
„Seretid Multidisk“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 100 mcg / dozė 60 dozių milteliai inhaliacijoms dozuojami 1 vnt. 998 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 250 mcg / dozė 60 dozių milteliai inhaliacijoms dozuojami 1 vnt. 1002 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Seretide Multidisk milteliai. dozavimas. 50 mcg + 100 mcg / dozė 60 dozių 1150 RUB Pirkite |
|
Seretide Multidisk milteliai. dozavimas. 50 mcg + 250 mcg / dozė 60 dozių 1400 RUB Pirkite |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 500 mcg / dozė 60 dozių milteliai inhaliacijoms dozuojami 1 vnt. 1742 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Seretide Multidisk milteliai. dozavimas. 50 mcg + 500 mcg / dozė 60 dozių 1794 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
