Rinsulin NPH - Instrukcijos, švirkštimo Priemonės Naudojimas, Kaina, Apžvalgos, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Rinsulinas NPH

Rinsulin NPH: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Rinsulin NPH

ATX kodas: A10AC01

Veiklioji medžiaga: insulinas-izofanas (žmogaus genų inžinerija) [insulino-izofanas (žmogaus biosintetinis)]

Gamintojas: Geropharm LLC (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 18

Kainos vaistinėse: nuo 435 rublių.

Pirkite

Rinsulin NPH - vidutinio laikotarpio insulino preparatas (NPH); kasos hormonas, reguliuojantis angliavandenių apykaitos procesą, užtikrinantis normalų cukraus kiekio kraujyje palaikymą.

Išleidimo forma ir kompozicija

Rinsulin NPH dozavimo forma yra suspensija, skirta vartoti po oda: balta suspensija, kuri nusistovi stovėdama, susidarant nuosėdoms ir skaidriai bespalviam ar beveik bespalviam skysčiui virš jos; švelniai purtant, nuosėdos lengvai suspenduojamos.

Pakuotė:

• Po 10 ml bespalvio stiklo buteliukuose, hermetiškai suvyniotais su kombinuotu aliuminio ir plastiko dangteliu su guminiu disku / užsandarintu guminiu kamščiu su kombinuotu aliuminio ir plastiko dangteliu su nuplėšiama plastikine juostele; kartoninėje dėžutėje 1 buteliukas ir 1 Rinsulin NPH naudojimo instrukcija;
• 3 ml stiklo užtaisuose su guminiais (guminiais) stūmokliais, suvyniotais su kombinuotu aliuminio dangteliu su guminiu disku, kiekvienoje užtaise yra poliruoto stiklo rutulio: 5 užtaisai lizdinėje plokštelėje iš PVC (polivinilchlorido) plėvelės ir Al (aliuminiu) atspausdinto lako. folija, kartono pakuotėje, 1 lizdinė plokštelė ir 1 naudojimo instrukcija; 1 užtaisas, įmontuotas į plastikinį vienkartinį daugiadozių švirkštų švirkštimo priemonę „Rinastra“, skirtą daugybei injekcijų, dėžutėje - 5 užpildyti vienkartiniai švirkštikliai su daugkartinėmis dozėmis, 1 „Rinsulin NPH“naudojimo instrukcija ir 1 „Rinastra“švirkštiklio naudojimo instrukcija.

1 ml suspensijos sudėtis:

• veiklioji medžiaga: insulinas-izofanas (žmogaus genų inžinerija) - 100 tarptautinių vienetų (TV);
• pagalbiniai ingredientai: protamino sulfatas - 0,34 mg; glicerolis (glicerinas) - 16 mg; kristalinis fenolis - 0,65 mg; metakrezolis - 1,6 mg; natrio vandenilio fosfato dihidratas - 2,25 mg; injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Informacijos apie vidutinio laikotarpio poveikį (NPH) insuliną ant pakuotės tipai:

• Spalva: Remiantis Tarptautinės diabeto federacijos (IDF) Rinsulin NPH spalvų lentele - šviesiai žalia juosta ant kasetės ir pakuotės. Ant užtaiso, įdėto į „RinAstra NPH“švirkštimo priemonę, dozės įvedimo mygtukas yra šviesiai žalios spalvos, ant švirkštimo priemonės etiketės yra dvi šviesiai žalios juostelės;
• skaitmeninis: Rinsulino tipas nurodomas kaip QR (greito reagavimo) kodas - brūkšninis kodas, kuriame yra informacija, skirta greitai nuskaityti naudojant mobiliojo telefono kamerą, nukreipiant gydytoją ar pacientą į vaistų puslapį GEROPHARM svetainėje;
• lytėjimo takas: Rinsulino rūšis dedama ant pakuotės Brailio raštu (išgaubta nuoroda); tinka regos negalią turintiems pacientams.

Pacientų saugumą užtikrina:

• vožtuvas, skirtas valdyti pirmąją pakuotės angą;
• laisvas folijos kraštas, kad būtų lengva išimti užtaisą naudojant Rinsulin-NPH preparatą;
• suapvalinti lizdinės plokštelės paviršiai su užtaisais, be aštrių kraštų; svarbus pacientams, sergantiems sumažėjusio jautrumo cukriniu diabetu, kurie nepastebėdami gali pakenkti odai, nes nejaučia skausmo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji Rinsulin NPH medžiaga yra genetiškai modifikuotas vidutinio laikotarpio žmogaus insulinas, gaunamas taikant metodą, pagrįstą dirbtinai sukurta rekombinantine DNR (dezoksiribonukleino rūgštimi), insulinu-izofanu. Jis sąveikauja su specifiniu receptoriumi ant išorinės citoplazminės ląstelės membranos. Šiuo atveju susidaro insulino receptorių kompleksas, kuris stimuliuoja ląstelių procesus, įskaitant daugelio pagrindinių glikolizės fermentų, tokių kaip heksokinazė, glikogeno sintetazė ir piruvato kinazė, sintezę. Gliukozės kiekis kraujyje sumažėja dėl padidėjusio jo ląstelių pernešimo, padidėjusio absorbcijos ir įsisavinimo audiniuose, lipogenezės ir glikogenezės stimuliavimo ir kepenų gliukozės gamybos greičio sumažėjimo.

Insulino veikimo pobūdis kliniškai reikšmingai skiriasi tiek skirtingiems pacientams, tiek tam pačiam pacientui skirtingais laikotarpiais. Taip yra dėl insulino preparatų veikimo trukmės priklausomybės nuo absorbcijos greičio, kuriam savo ruožtu įtakos turi vaisto dozė, metodas ir vartojimo vieta.

Rinsulin NPH po poodinės injekcijos pradeda veikti vidutiniškai po 1,5 valandos, maksimalus poveikis pasireiškia nuo 4 iki 12 valandų, bendra poveikio trukmė yra iki 24 valandų.

Farmakokinetika

Absorbcijos išsamumas ir terapinio poveikio pradžia priklauso nuo injekcijos vietos (šlaunies, pilvo, sėdmenų), įšvirkšto insulino tūrio ir koncentracijos.

Medžiaga audiniuose pasiskirsto netolygiai; neprasiskverbia pro placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Veikiamas insulinazės jis daugiausia sunaikinamas kepenyse ir inkstuose. Inkstai eliminuojami nuo 30 iki 80% insulino.

Vartojimo indikacijos

Rinsulin NPH vartojamas šioms ligoms gydyti:

• 1 tipo cukrinis diabetas;
• antrojo tipo cukrinis diabetas: imuniteto geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams stadijoje arba dalinio atsparumo jiems (kaip kompleksinės terapijos dalis), taip pat esant sutrikusiai ligai;
• 2 tipo cukrinis diabetas nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Rinsulin NPH draudžiama vartoti esant hipoglikemijai ir padidėjusiam individualiam jautrumui insulinui ar bet kuriai pagalbinei suspensijos sudedamajai daliai.

Rinsulin NPH, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Rinsulin NPH suspensija skirta vartoti tik po oda. Draudžiama vartoti vaistą į veną.

Kiekvienu atveju vaisto dozę gydantis gydytojas nustato atskirai, atsižvelgdamas į gliukozės koncentraciją kraujyje ir paciento atsaką į gydymą.

Vidutinė paros dozė nustatoma 0,5-1 TV / kg kūno svorio norma.

Rinsulin NPH vartojamas tiek kaip monoterapinis vaistas, tiek kartu su trumpo veikimo insulinu (Rinsulin R).

Įpurškiamos suspensijos temperatūra turi būti kambario temperatūra.

Paprastai suspensija švirkščiama po oda į šlaunų sritį, injekcijai taip pat tinka priekinė pilvo siena, sėdmuo ar petys. Injekcijos vietos anatominiame regione yra reguliariai keičiamos, kad būtų išvengta lipodistrofijos vystymosi.

Insulinas švirkščiamas po oda atsargiai, kad adata nepatektų į kraujagyslę. Po procedūros nerekomenduojama masažuoti injekcijos vietos. Pacientas turi būti apmokytas naudoti insulino tiekimo prietaisus.

Rinsulin NPH užtaisai

Prieš naudojimą užtaisai 10 kartų sukami tarp delnų horizontalioje padėtyje ir judinami, kad suspensija vėl suspensijuotų, kol atrodys vienalytė drumsta suspensija, panaši į pieną. Negalima leisti putų atsirasti, tai gali apsunkinti teisingą dozės parinkimą. Prieš naudojimą kasetės kruopščiai patikrinamos.

Rinsulin NPH netinka naudoti, jei kietos baltos dalelės prilimpa prie užtaiso dugno ar sienelių, todėl suspensija tampa sustingusi arba jei sumaišius joje yra dribsnių. Paruošta naudoti, tinkamai sumaišyta suspensija yra vienalytė, drumstai balta suspensija.

Užpildymo kasetės nėra suprojektuotos ir nėra skirtos maišyti tiesiogiai su kitais insulinais.

Naudodami kasetes, laikykitės gamintojo nurodymų, kaip jas įdėti į švirkštiklį-švirkštą ir pritvirtinti adatą. Suspensija skiriama pagal gamintojo nurodymus, kaip naudoti švirkštimo priemonę.

Adata skirta vienkartiniam naudojimui: suleidus Rinsulin NPH, ji atsukama naudojant specialų išorinį dangtelį ir nedelsiant saugiu būdu sunaikinama. Adatos nuėmimas iškart po injekcijos užtikrina sterilumą ir apsaugo nuo oro patekimo, nutekėjimo ir galimo adatos užsikimšimo. Tada ant rankenos uždedamas dangtelis, adata nėra pakartotinai naudojama.

Rinsulin NPH daugiadozėse vienkartinėse švirkštimo priemonėse (švirkštimo priemonėse)

Suspensija daugiadozėse vienkartinėse švirkštimo priemonėse sumaišoma prieš pat vartojimą. Paruošta naudoti, tinkamai sumaišyta suspensija yra vienalytė, drumstai balta suspensija.

Rinsulin NPH švirkštimo priemonės švirkštiklyje nenaudojamas, jei gabenant ar laikant suspensija buvo užšaldyta.

Prieš naudodami užpildytas daugiadozių švirkštų švirkštimo priemones kelioms injekcijoms, išimkite juos iš šaldytuvo ir leiskite suspensijai sušilti kambario temperatūrą. Procedūra atliekama griežtai laikantis instrukcijų, pateiktų vaisto instrukcijose švirkšto švirkštimo priemonės naudojimui.

Injektoriaus švirkštimo priemonėje ir adatose esantis Rinsulin NPH skirtas naudoti tik individualiai. Taip pat negalima pakartotinai užpildyti švirkštiklio švirkštimo priemonės užtaiso ir pakartotinai naudoti adatų.

Švirkšto švirkštiklis yra uždarytas dangteliu, kad apsaugotų jį nuo šviesos. Švirkštimo priemonės negalima laikyti šaldytuve. Vartojamas vaistas kambario temperatūroje 15–25 ° C laikomas ne ilgiau kaip keturias savaites.

Preparatas injekcijoms su vienkartiniu daugiadoziu švirkštikliu „Rinastra“, skirtas kelioms injekcijoms:

• aseptikos taisyklių laikymasis injekcijos metu: kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu, pasirinkite adatos injekcijos vietą; nustatykite reikiamą insulino dozę švirkštimo priemonėje, nuvalykite odą pasirinktoje vietoje alkoholio servetėle ¹, leiskite alkoholiui išdžiūti;
• suspensijos paruošimas: prieš surenkant, purkštuvo rankena dešimt kartų sukama tarp delnų horizontalioje padėtyje ir purtoma, kad suspensija vėl suspensijuotų, kol atrodys homogeninė drumsta suspensija, panaši į pieną;
• švirkštiklio-švirkšto surinkimas: viena ranka laikykite švirkštiklį-švirkštą, kita ranka nuimkite dangtelį, traukdami; nuvalykite guminę membraną (pertvarą) alkoholio servetėle; rinkinyje pasirinkite ² adatą, nuimkite nuo jos apsauginį lipduką; naudodamiesi išoriniu antgaliu, adatą uždėkite tiesiai ant užtaiso laikiklio ir atsargiai priveržkite; šiek tiek traukdami nuimkite išorinį purkštuką ir išsaugokite jį, kad vėliau išmestumėte panaudotą adatą;
• švirkštimo priemonės paruošimas: atsargiai nuimkite vidinį antgalį ir išmeskite; laikydami švirkštimo priemonę adata ³ aukštyn, lengvai pirštu bakstelėkite užtaisą, išstumdami oro burbuliukus (leidžiama, jei lieka maži burbuliukai); prieš kiekvieną injekciją atliekamas švirkštimo priemonės švirkštimo priemonės patikrinimas, siekiant pašalinti orą iš adatos.

Pastabos

¹ Alkoholio servetėlės padeda sumažinti infekcijos riziką.

² Kiekvienai Rinsulin NPH injekcijai į švirkštimo priemonę reikia naudoti naują adatą.

³ Adata apnuoginama ir tampa matoma nuėmus vidinį galiuką.

„Rinastra“vienkartinio švirkštiklio naudojimas daugkartinėms injekcijoms:

1. Dozės pasirinkimas: pasukite dozės parinkiklį ir nustatykite 2 vienetų dozę taip, kad skaičius 2 dozės lange sutaptų su rodykle ¹. Kiekvienas vienetas nustatomas spustelėjus.
2. Dozės išsamumo tikrinimas: laikykite švirkštimo priemonę adata aukštyn, spauskite gaiduką, kol jis sustos; kai dozės parinkiklis pasiekia „0“, išgirsite spragtelėjimą, o adatos gale turėtų pasirodyti skysčio lašas. Jei taip neįvyks, kol padėtis nebus išspręsta, 1 ir 2 žingsniai kartojami iš eilės, bet ne daugiau kaip šešis kartus. Jei nėra lašelio skysčio, adatą reikia nuimti, pradėkite kartoti veiksmus su švirkšto švirkštimo priemonės surinkimo instrukcijomis nuo to momento, kai pasirinksite naują adatą. Prieš kiekvieną injekciją suspensijos būtina patikrinti, ar adatos gale nėra skysčio lašo, tai rodo surinktos dozės pilnumą. Nedidelis insulino nuostolis yra priimtinas.
3. Dozės nustatymas: dozės selektorius slenka, kol reikalinga dozė sutampa su dozės langelio rodykle. Pvz., Jei gydytojas paskyrė vienkartinę 40 vienetų insulino dozę, turite slinkti selektorių iki 40. Negalite rinkti dozės, viršijančios kasetėje likusių vienetų skaičių. Kai dozės selektorius nesuka, tai rodo, kad švirkštimo priemonėje nėra pakankamai suspensijos. Tokiu atveju jis išmetamas arba sušvirkščiami likę dozės vienetai ir naudojamas naujas švirkštiklis, kad būtų baigta paskirtoji dozė.
4. Adatos įkišimas: patvirtinę reikiamos dozės rinkinį, spirito servetėle įtrinkite odą injekcijai parinktoje vietoje, suimkite odos plotą tarp pirštų ir vienu ištisiniu judesiu adatą įkiškite po oda. Norint išvengti netyčinio susižalojimo adatos dūriu, odos plotas turi būti ne mažesnis kaip 2,5 cm ², adata neturėtų būti kišama į pirštus.
5. Dozės injekcija: paspauskite paleidimo mygtuką, kol dozės lange reikšmė „0“sutaps su rodykle. Paspaudus mygtuką, dar 10 sekundžių, švirkštimo priemonė švirkštimo priemonė laikoma injekcijos vietoje paspaudus mygtuką. Netikslus nurodymų laikymasis gali sukelti netinkamą dozę. Jei švirkšto švirkštimo priemonė injekcijos vietoje nelaikoma visas 10 sekundžių, jums gali nepavykti gauti reikiamos suspensijos dozės. Kai po injekcijos insulinas ir toliau teka iš adatos, vėlesnės injekcijos ilgiau laiko adatą odoje.
6. Adatos sunaikinimas: išorinis antgalis atsargiai uždedamas ant adatos, kol sustos, adata atsukama ir išmetama kartu su išoriniu galiuku.
7. Švirkštimo priemonės švirkštimo priemonės laikymas: uždėkite švirkštimo priemonės švirkšto dangtelį ir laikykite jį iki kito naudojimo, toli nuo tiesioginių saulės spindulių.
8. Injekcinio švirkštimo priemonės pašalinimas: tuščio švirkštimo priemonės negalima pakartotinai naudoti, jis sunaikinamas.

Pastaba

¹ Jei dozės parinkiklis netyčia viršija norimą dozę, pasukite ją priešinga kryptimi, kad pakoreguotumėte vertę; nustatydami dozę, nespauskite gaiduko mygtuko.

Švirkšto švirkštimo priemonė yra individuali paskirtis, todėl kiti negali jos naudoti.

Nereikia bandyti pataisyti švirkštimo priemonės savarankiškai. Apie problemą pranešama skundą gaunančiam subjektui, kaip nurodyta PID.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujama reakcija, kurią sukelia insulino poveikis angliavandenių apykaitai, gali būti hipoglikeminė būsena. Jam būdingi simptomai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, hiperhidrozė, odos blyškumas, drebulys, širdies plakimas, alkis, sujaudinimas, burnos gleivinės parestezija, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Esant sunkiai hipoglikemijai, padidėja hipoglikeminės komos išsivystymo rizika.

Iš imuninės sistemos pusės gali išsivystyti alerginės reakcijos į insuliną, tokios kaip odos išbėrimas, angioedema (angioneurozinė edema), anafilaksinis šokas.

Rinsulin NPH suspensijos injekcijos vietoje tikėtina hiperemija, edema ir niežėjimas, o vartojant ilgai - lipodistrofija.

Kiti šalutiniai poveikiai yra edema ir laikinas regėjimo aštrumo sumažėjimas, paprastai pastebimas kurso pradžioje.

Gydytojas privalo pacientą informuoti, kad hipoglikemijos ar sąmonės netekimo epizodo atveju, kaip ir bet kurio kito aukščiau neaprašyto šalutinio poveikio atveju, pastarasis turi kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Perdozavimas

Perdozavus Rinsulin NPH, gali išsivystyti hipoglikeminė būsena.

Lengvą hipoglikemiją pacientas gali pašalinti pats, vartodamas maistą, kuriame gausu angliavandenių, pavyzdžiui, cukraus, kuriam, sergant cukriniu diabetu, rekomenduojama nuolat turėti su savimi cukraus, kitų saldumynų, sausainių ar saldžių vaisių sulčių. Sunkios hipoglikemijos ir sąmonės netekimo atveju reikia į veną leisti 40% dekstrozės (gliukozės) tirpalą, taip pat leisti į raumenis, po oda ar į veną gliukagoną. Po sąmonės atkūrimo, siekiant užkirsti kelią hipoglikeminės būklės atkūrimui, pacientui rekomenduojama vartoti daug angliavandenių turinčius maisto produktus.

Specialios instrukcijos

Jei po purtymo suspensija netampa tolygiai balta ir tolygiai drumsta, Rinsulin NPH vartoti negalima.

Insulino terapijai reikia nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Be perdozuoto insulino, gali būti šios hipoglikemijos priežastys: vaisto pakeitimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, valgio praleidimas, viduriavimas, vėmimas, suspensijos vartojimo vietos pakeitimas, insulino poreikio sumažinimas; ligos (sutrikus kepenų / inkstų funkcijai, hipofizė, antinksčių žievė ar skydliaukė), taip pat vaistų sąveika su kitomis medžiagomis / vaistais.

Netinkamas dozavimas ar insulino vartojimo pertraukimas gali sukelti hiperglikemiją, ypač pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Paprastai jos pradiniai simptomai vystosi palaipsniui (nuo kelių valandų iki kelių dienų) ir apima dažną šlapinimąsi, galvos svaigimą, troškulį, pykinimą / vėmimą, odos paraudimą ir sausumą, apetito praradimą, burnos džiūvimą, acetono kvapą iškvepiamame ore. Negydoma 1 tipo cukriniu diabetu, dėl hiperglikemijos gali išsivystyti gyvybei pavojinga diabetinė ketoacidozė.

Insulino dozę reikia koreguoti pacientams, kurių skydliaukės, kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, Adisono liga, hipopituitarizmas ir vyresni nei 65 metų pacientai.

Pacientams, sergantiems sunkia smegenų / vainikinių arterijų stenoze, patariama būti atsargiems vartojant Rinsulin NPH dėl padidėjusios hipoglikemijos smegenų ir širdies komplikacijų rizikos.

Pacientams, sergantiems proliferacine retinopatija, ypač tiems, kurie negydomi lazerine fotokoaguliacijos terapija, reikia atsargiai naudoti hipoglikeminį vaistą, nes jiems gresia visiškas apakimas (amaurozė).

Pacientams, kurie padidina fizinio aktyvumo intensyvumą ar pakeičia mitybos įpročius, gali tekti koreguoti insulino dozę.

Insulino poreikis didėja gretutinėmis ligomis, ypač infekcijomis ir karščiavimu.

Perėjimas prie naujo tipo insulino ar kito gamintojo vaisto atliekamas prižiūrint gydytojui.

Bendras insulino preparatų ir tiazolidinediono grupės vaistų vartojimas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gali sulaikyti skysčius organizme. Tai padidina ŠN (lėtinio širdies nepakankamumo) išsivystymo ir progresavimo riziką, ypač sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ir esant ŠKL rizikos veiksniams. Pacientai, vartojantys šį gydymą, turi būti reguliariai tikrinami dėl širdies nepakankamumo požymių. Jei diagnozuojamas širdies nepakankamumas, gydymas atliekamas pagal dabartinius standartus, atsižvelgiant į dozės mažinimą arba tiazolidinediono vartojimo nutraukimą.

Daugkartinio naudojimo švirkštimo priemonės, su kuriomis galima naudoti „Rinsulin NPH“užtaisus:

• „HumaPen Ergo II“, „HumaPen Luxura“(pagaminta „Eli Lilly and Company“, JAV);
• „Autopen Classic“3 ml, 1 vnt. (1–21 vnt.) AN3810, „Autopen Classic“3 ml 2 vnt. (2–42 vnt.) AN3800 (pagaminta Owen Mumford Ltd., JK);
• „OptiPen Pro1“(gamina „Aventis Pharma Deutschland GmbH“, Vokietija);
• „BiomaticPen“(gamina „Ypsomed AG“, Šveicarija).

Švirkštiklius naudokite griežtai laikydamiesi jų gamintojų nurodymų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pirmą kartą paskyrus insuliną, pasikeitus jo tipui ar patiriant didelę fizinę / psichinę įtampą, tikėtinas vaisto poveikis žmogaus psichofizinėms funkcijoms. Šiais laikotarpiais reikia būti atsargiems vykdant potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia skirti dėmesio ir didelio reakcijos greičio, įskaitant vairuojant transporto priemones ar įvairius sudėtingus mechanizmus.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra jokių specialių sąlygų, reglamentuojančių cukrinio diabeto gydymą insulinu nėštumo metu, nes insulinas nepraeina pro placentos barjerą. Moterys, sergančios cukriniu diabetu ir planuojančios nėštumą, taip pat nėštumo metu, turi intensyviau gydyti ligą. Paprastai insulino poreikis mažėja pirmąjį trimestrą, antrąjį ir trečiąjį trimestrą palaipsniui didėja. Gimdymo metu ir po gimdymo insulino poreikis gali smarkiai sumažėti. Tačiau netrukus ji greitai grįžta į pradinį lygį, kuris buvo pastebėtas prieš nėštumą.

Gydant cukrinį diabetą Rinsulin NPH žindymo laikotarpiu nėra jokių apribojimų. Tačiau gali prireikti sumažinti jo dozę, todėl keletą mėnesių reikia atidžiai stebėti slaugančios moters būklę, kol hipoglikeminio vaisto poreikis stabilizuosis.

Vaikų vartojimas

Duomenų apie Rinsulin NPH vartojimo ribojimą pediatrijoje nėra.

Sutrikus inkstų funkcijai

Sutrikusi inkstų funkcija padidina hipoglikemijos išsivystymo tikimybę pacientams, vartojantiems Rinsulin NPH. Tam gali tekti koreguoti insulino dozę ir dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kepenų funkcijos sutrikimas padidina hipoglikemijos tikimybę pacientams, vartojantiems Rinsulin NPH. Tam gali tekti koreguoti insulino dozę ir dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems žmonėms, vartojantiems bet kokį insuliną, įskaitant Rinsulin NPH, padidėja hipoglikemijos rizika dėl galimų kartu su amžiumi susijusių patologijų ir tuo pačiu metu vartojamų kelių vaistų.

Vyresniems nei 65 metų pacientams gali tekti koreguoti insulino dozę.

Vaistų sąveika

Vaistai / medžiagos, turinčios įtakos paciento insulino poreikiui:

• insulino hipoglikeminio poveikio stiprinimas: monoaminooksidazės, angiotenziną konvertuojančio fermento, karboanhidrazės inhibitoriai; geriamieji hipoglikeminiai vaistai, neselektyvūs β blokatoriai, anaboliniai steroidai, bromokriptinas, sulfonamidai, oktreotidas, tetraciklinai, ketokonazolas, klofibratas, mebendazolas, teofilinas, piridoksinas, ciklofosfamidas, ličio vaistai, fenanfluraminas, eterinis;
• susilpninti hipoglikemijos poveikį insulino: augimo hormono, gliukagono, estrogenai, kontraceptikai, burnos steroidų, kilpinių diuretikų, tiazidai, jodo, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonai, heparino, triciklių antidepresantų, danazolis, epinefrino, klonidinas, simpatomimetikai, blokatoriai lėtai kalcio kanalų blokatorių, histamino H ₁ -receptoriai, fenitoinas, diazoksidas, morfinas, nikotinas;
• silpninantis / sustiprinantis insulino poveikį: reserpinas ir salicilatai.

Insulinas sumažina paciento toleranciją etanoliui.

Analogai

Rinsulin NPH analogai yra Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos 2–8 ° C temperatūroje, saugoti nuo užšalimo.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Rinsulin NPH

Remiantis pacientų apžvalgomis, Rinsulin NPH yra universalus hipoglikeminis vaistas, nes jis veiksmingas gydant tiek 1, tiek 2 tipo cukrinį diabetą. Jis normalizuoja gliukozės koncentraciją iki optimalaus lygio pakankamai ilgą laiką (iki 12 valandų), o tai yra ir privalumas pasirinkimo atžvilgiu. Vaistas yra palyginti nebrangus ir tinka pagyvenusiems žmonėms gydyti.

Tačiau kai kurie ekspertai reiškia nepasitenkinimą, atkreipdami dėmesį į alerginių reakcijų vystymąsi ir pacientų hipoglikemijos atvejus. Be to, pakeitus Rinsulin NPH nuo kitų hipoglikeminių vaistų, reikėjo gerokai padidinti insulino dozę, palyginti su anksčiau vartojamais analogais.

„Rinsulin NPH“kaina vaistinėse

Šiandien dabartinė Rinsulin NPH, suspensijos, skiriamos 100 TV / ml poodiui, kaina yra: 1 buteliukas po 10 ml - 428 rubliai; užtaisas 3 ml, 5 vnt. kontūro ląstelių pakuotėje - 937 rubliai.

Rinsulin NPH: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Rinsulin NPH 100 TV / ml suspensija poodinei injekcijai 10 ml 1 vnt. 435 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rinsulin NPH 100 TV / ml suspensija poodinei injekcijai 3 ml 5 vnt. 1009 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rinsulin NPH 100 TV / ml suspensija poodinei injekcijai 3 ml 5 vnt. 1560 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rinsulin NPH suspensija kai nėra įvesties. 100 TV / ml 3ml 5 vnt. (užtaisas + švirkštimo priemonė „RinAstra II“) 1608 RUB Pirkite

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!