Neo-Penotran Forte L
Lotyniškas pavadinimas: Neo-Penotran Forte L
ATX kodas: G01AF20
Veiklioji medžiaga: metronidazolas (metronidazolas), mikonazolas (mikonazolas), lidokainas (lidokainas)
Gamintojas: „Embil Pharmaceutical, Co.“UAB (Turkija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22
Kainos vaistinėse: nuo 817 rublių.
Pirkite
Neo-Penotran Forte L yra antimikrobinis kombinuotas preparatas, skirtas vietiniam vartojimui ginekologijoje.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dozavimo forma Neo-Penotran Forte L - makšties žvakutės: plokščia forma suapvalintu galu, nuo gelsvos iki baltos (7 vnt. Plastikinėje lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje su pirštų galiukais).
1 žvakidėje yra:
- veikliosios medžiagos: mikronizuotas metronidazolas - 0,75 g, mikronizuotas mikonazolo nitratas - 0,2 g, lidokainas - 0,1 g;
- pagalbinis komponentas: witepsolis S55.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Neo-Penotran Forte L yra kombinuotas preparatas, turintis priešgrybelinį, antibakterinį ir antitrichomoninį poveikį bei vietinį anestezijos poveikį.
Mikonazolas yra sintetinis imidazolo darinys. Jis turi platų priešgrybelinių veiksmų spektrą ir yra ypač aktyvus prieš Candida albicans ir kitus patogeninius grybus. Gramteigiamos bakterijos taip pat yra jautrios mikonazolui. Jo veikimo mechanizmas yra pakeisti Candida rūšių mikozės ląstelių pralaidumą ir ergosterolio sintezę citoplazminėje membranoje. Mikonazolas slopina gliukozės pasisavinimą in vitro.
Metronidazolas - turi antibakterinį ir antichomoninį poveikį. Tai yra 5-nitroimidazolo darinys, veikia kaip antiprotozozinis ir antibakterinis agentas. Metronidazolas veiksmingas nuo daugelio infekcijų, kurias sukelia pirmuonys, pavyzdžiui, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis ir anaerobinės bakterijos, įskaitant anaerobinius streptokokus.
Sinergizmas ar antagonistinis poveikis nevartojamas derinant mikonazolą ir metronidazolą.
Lidokainas turi vietinį anestezijos poveikį. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas nervinės membranos stabilizavimu, slopinant jonų srautus, reikalingus impulsams atsirasti ir atlikti.
Farmakokinetika
Vartojant į makštį, mikonazolo nitrato absorbcija yra gana maža: ji gali pasiekti maždaug 1,4% vienos dozės. Mikonazolo kraujo plazmoje nitratą galima nustatyti per tris dienas po žvakutės vartojimo.
Metronidazolo biologinis prieinamumas vartojant žvakes yra 20%, palyginti su vaisto vartojimu per burną. Pusiausvyros koncentracija kraujo plazmoje po trijų dienų reguliaraus žvakučių vartojimo yra 1,1–5,0 μg / ml. Metronidazolo metabolizmas kepenyse vyksta oksidacijos būdu. Pagrindiniai metronidazolo metabolitai - acto rūgšties junginiai ir hidroksi dariniai - išsiskiria per inkstus. Hidroksi metabolitų biologinis aktyvumas neviršija 30% metronidazolo biologinio aktyvumo. Veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 6–11 valandų.
Lidokaino veikimas prasideda praėjus kelioms minutėms po žvakutės vartojimo. Lidokainas metabolizuojamas kepenyse. Metabolitai ir 10% vaisto nepakitę išsiskiria per inkstus. Lidokaino absorbcija po trijų dienų įvedimo į makštį yra minimali; jo kiekis plazmoje yra 0,04–1 μg / ml.
Vartojimo indikacijos
- mišrios makšties infekcijos;
- makšties kandidozė, kurią sukelia Candida albicans;
- bakterinis vaginitas, kurį sukelia Gardnerella vaginalis ir anaerobinės bakterijos;
- Trichomonas vaginalis sukeltas Trichomonas vaginitas.
Kontraindikacijos
- epilepsija;
- porfirija;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- vaikyste;
- I nėštumo trimestras;
- žindymas;
- nekaltybė;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Neo-Penotran Forte L reikia atsargiai skirti II ir III nėštumo trimestrais, sergant kepenų encefalopatija.
„Neo-Penotran Forte L“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Žvakutės „Neo-Penotran Forte L“vartojamos skiriant į makštį.
Atlikdami procedūrą, turėtumėte užimti horizontalią padėtį ir atsigulę ant nugaros, naudodami vienkartinį piršto galiuką (įtrauktą į pakuotę), giliai įkiškite vaistą į makštį.
Rekomenduojama dozė: 1 vnt. 1 kartą per dieną, vakare prieš miegą. Įprasto kurso trukmė yra 7 dienos.
Esant vaginitui, atspariam kitiems vaistams, ar pasikartojančiai ligai, gydymo kursą rekomenduojama pratęsti iki 14 dienų.
Šalutiniai poveikiai
Žvakučių intravaginalaus vartojimo fone galima sukurti nepageidaujamus reiškinius makšties niežėjimo, makšties deginimo ir dirginimo, pilvo skausmo, galvos skausmo pavidalu; retais atvejais - padidėjusio jautrumo reakcijos odos bėrimų pavidalu.
Metronidazolo sisteminio šalutinio poveikio tikimybė yra labai maža. Taip yra dėl nereikšmingos metronidazolo koncentracijos kraujo plazmoje gydymo žvakutėmis metu. Jo kiekis, palyginti su peroraliniu vartojimu, yra ne didesnis kaip 12%.
Mikonazolo nitratas gali sukelti vietinį dirginantį poveikį deginimo ir niežėjimo pavidalu, kurį neutralizuoja anestezuojantis lidokaino poveikis. Esant dideliam dirginimui, gydymą reikia nutraukti.
Sistemiškai vartojant metronidazolą, gali išsivystyti šie šalutiniai poveikiai: retai - viduriavimas, skonio sutrikimas, padidėjusio jautrumo reakcijos; apetito praradimas, ataksija, leukopenija, psichoemociniai sutrikimai, traukuliai; ilgalaikio vartojimo fone - periferinė neuropatija. Be to, gali padidėti nuovargis, vidurių užkietėjimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, pilvo ertmės skausmas ar mėšlungis, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, nemalonus ar metalinis skonis. Išvardyti šalutiniai reiškiniai gydymo Neo-Penotran Forte L metu yra labai reti.
Perdozavimas
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, metalo skonis burnoje, niežėjimas, galvos skausmas, ataksija, traukuliai, parestezija, leukopenija, tamsus šlapimas, burnos ir gerklų sausumas, anoreksija.
Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio. Atsitiktinai išgėrus didelę vaisto dozę (12 g metronidazolo), būtina nedelsiant plauti skrandį ir paskirti simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Neo-Penotran Forte L negalima vartoti mergelėms ir vaikams gydyti.
Gydymo laikotarpiu ir per dvi dienas po jo vartojimo alkoholio vartoti draudžiama.
Gydymo laikotarpiu rekomenduojama būti atsargiems naudojant barjerinius kontracepcijos metodus (prezervatyvus) ir kontraceptines diafragmas, nes žvakutės pagrindo sąveika su lateksu yra įmanoma.
Gydant trichomoninį vaginitą, reikia kartu gydyti lytinį partnerį.
Neo-Penotran Forte L gali paveikti kepenų fermentų ir gliukozės kiekį kraujyje.
Ikiklinikiniai vaisto tyrimai neparodė galimo pavojaus (genotoksiškumo, kancerogeninio poveikio, toksiškumo reprodukcijai) jo sveikatai, įskaitant pakartotinį vartojimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Neo-Penotran Forte-L“neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Neo-Penotran Forte-L vartoti II ir III nėštumo trimestrais galima išimtiniais atvejais, jei numatomas terapijos poveikis motinai nusveria galimą grėsmę vaisiui. Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama, nes metronidazolas patenka į motinos pieną. Jei reikia vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia laikinai nutraukti. Žindymą galima atnaujinti praėjus dviem dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo.
Vaikų vartojimas
Vaikams gydyti nerekomenduojama vartoti Neo-Penotran Forte L.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui, rekomenduojama sumažinti metronidazolo dozę.
Inkstų funkcijos sutrikimas neturi įtakos lidokaino farmakokinetikai, tačiau gali sukelti jo metabolitų kaupimąsi.
Jei sutrinka kepenų funkcija
Neo-Penotran Forte L paskyrimas yra draudžiamas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu.
Dėl sunkių kepenų veiklos sutrikimų blogėja metronidazolo klirensas.
Sergant kepenų encefalopatija, metronidazolas gali padidinti jo koncentraciją plazmoje ir sukelti encefalopatijos simptomų atsiradimą. Todėl šios kategorijos pacientams metronidazolo paros dozė turėtų būti sumažinta 3 kartus.
Reikėtų nepamiršti, kad lidokaino, kurio kepenų funkcija yra susilpnėjusi, pusinės eliminacijos laikas gali viršyti įprastą laikotarpį 2 ar daugiau kartų.
Vaistų sąveika
Naudojant kartu su „Neo-Penotran Forte-L“:
- geriamieji antikoaguliantai sustiprina jų poveikį;
- fenobarbitalis padeda sumažinti metronidazolo kiekį kraujo plazmoje;
- fenitoinas sumažina metronidazolo kiekį ir padidina jo kiekį kraujyje;
- disulfiramas gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus, įskaitant psichinius sutrikimus;
- ličio gali padidinti jo toksiškumą;
- cimetidinas padidina metronidazolo kiekį kraujyje ir riziką susirgti neurologinės etiologijos šalutiniu poveikiu;
- astemizolas ir terfenadinas padidina jų koncentraciją plazmoje;
- etanolis sukelia į disulfiramą panašias reakcijas.
- teofilinas ir prokainamidas gali pakeisti jų kiekį kraujyje.
Analogai
Neo-Penotran Forte L analogai yra Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogal.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti ne šaldytuve iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Neo-Penotran Forte L
„Neo-Penotran Forte L“apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Pacientai patvirtina vaisto veiksmingumą gydant pienligę, įskaitant jo lėtinę formą.
Neo-Penotran Forte L kaina vaistinėse
„Neo-Penotran Forte L“pakuotės, kurioje yra 7 žvakučių, kaina gali būti 858–1099 rubliai.
„Neo-Penotran Forte L“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg žvakutės nuo makšties 7 vnt. 817 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Neo-Penotran Forte L makšties žvakutės. 100mg + 750mg + 200mg 7 vnt. 865 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
