Metglib - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Metglibas

„Metglib“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Metglib

ATX kodas: A10BD02

Veiklioji medžiaga: glibenklamidas (glibenklamidas) + metforminas (metforminas)

Gamintojas: UAB „Kanonfarma production“(Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-07

Kainos vaistinėse: nuo 81 rublio.

Pirkite

Metglib yra kombinuotas geriamasis hipoglikeminis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: apvalios, abipus išgaubtos, rudai oranžinės, beveik baltos skerspjūvio (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 3, 4, 6 arba 9 pakuotėse).; 15 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėse dėžutėse po 2, 4 arba 6 pakuotes; kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Metglib“naudojimo instrukcijos).

1 tabletėje yra:

• veikliosios medžiagos: metformino hidrochloridas - 400 mg, glibenklamidas - 2,5 mg;
• papildomi komponentai: kukurūzų krakmolas, makrogolis (polietilenglikolis 6000), kalcio vandenilio fosfato dihidratas, natrio stearilfumaratas, kroskarmeliozės natris, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas;
• plėvelės apvalkalas: Opadry apelsinas [hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė), hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), titano dioksidas, talkas, geležies dažų geltonasis oksidas ir raudonasis oksidas].

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Metglib yra fiksuotas dviejų geriamų hipoglikeminių medžiagų, priklausančių skirtingoms farmakologinėms grupėms, - metformino ir glibenklamido - derinys.

Metforminas priklauso biguanido grupei ir sumažina gliukozės kiekį bazinėje ir po valgio kraujo plazmoje. Ši veiklioji medžiaga neskatina insulino gamybos, dėl to ji nesukelia hipoglikemijos išsivystymo.

Keturi metformino veikimo mechanizmai:

1. Gliukozės gamybos kepenyse sumažėjimas dėl gliukoneogenezės ir glikogenolizės procesų slopinimo;
2. Stiprinant periferinių receptorių jautrumą insulinui, didinant gliukozės absorbciją ir naudojimą raumenų ląstelėse;
3. Lėtėja gliukozės absorbcija virškinamajame trakte;
4. Stabilizavimas / kūno svorio sumažėjimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Be to, agentas teigiamai veikia kraujo lipidų sudėtį, sumažina bendro cholesterolio, trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį.

Glibenklamidas priklauso II kartos sulfonilkarbamido darinių grupei. Naudojant šią veikliąją medžiagą, dėl kasos β ląstelių stimuliuojamo insulino gamybą, sumažėja gliukozės kiekis.

Nors metforminas ir glibenklamidas turi skirtingus sąveikos su specifinėmis organizmo jungimosi vietomis būdus, jie papildo ir sustiprina vienas kito hipoglikeminį aktyvumą. Bendras šių antidiabetinių vaistų, priklausančių skirtingoms farmakologinėms grupėms, vartojimas turi sinergetinį poveikį mažinant gliukozės koncentraciją.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, glibenklamido absorbcija iš virškinimo trakto (GIT) yra daugiau nei 95%. Plazmoje didžiausia šios medžiagos koncentracija (C _max) pastebima maždaug po 4 valandų, jos pasiskirstymo tūris (V _d) yra vidutiniškai 10 litrų. Glibenklamidas prisijungia prie plazmos baltymų 99%. Kepenyse jis beveik visiškai metabolizuojamas, dėl to susidaro 2 neaktyvūs metabolitai, kurie išsiskiria su tulžimi (60%) ir šlapimu (40%), pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) gali skirtis nuo 4 iki 11 valandų.

Išgerto metformino absorbcija iš virškinimo trakto yra visiškai baigta, jo plazmoje C _max pasiekiama per 2,5 valandos. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 50-60%. Metforminas prisijungia prie plazmos baltymų ypač mažai, greitai ir aktyviai pasiskirsto audiniuose. Beveik nėra metabolizuojamas ir neišskiriamas per inkstus; apie 20–30% medžiagos išsiskiria nepakitusiu per virškinimo traktą, T _1/2 yra apie 6,5 valandos.

Kartu vartojant metforminą ir glibenklamidą vienoje dozės formoje, pastebimas toks pat biologinis prieinamumas kaip ir atskirai skiriant tabletes, kuriose yra šių veikliųjų medžiagų. Maisto vartojimas neturi įtakos metformino, vartojamo kartu su glibenklamidu, biologiniam prieinamumui, taip pat pastarojo biologiniam prieinamumui. Valgio metu padidėja glibenklamido absorbcijos greitis.

Vartojimo indikacijos

Metglib rekomenduojama gydyti 2 tipo cukrinį diabetą suaugusiems šiais atvejais:

• dietos terapijos, mankštos ir ankstesnio gydymo metforminu ar sulfonilkarbamido dariniais neveiksmingumas monoterapijoje;
• ankstesnio gydymo pakeitimas dviem vaistais (metforminu ir sulfonilkarbamido dariniu) pacientams, kurių glikemijos lygis yra stabilus ir gerai kontroliuojamas.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• 1 tipo cukrinis diabetas;
• diabetinė precoma, diabetinė ketoacidozė, diabetinė koma;
• inkstų nepakankamumas arba inkstų funkcijos sutrikimas, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 60 ml / min.
• kepenų nepakankamumas, porfirija;
• ūminės / lėtinės ligos, susijusios su audinių hipoksija: neseniai įvykęs miokardo infarktas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas;
• ūminės būklės, kurios padidina sutrikusios inkstų funkcijos riziką: jodo turinčių kontrastinių medžiagų įvedimas į kraujagysles, sunkios infekcijos, šokas, dehidracija;
• infekciniai pažeidimai, didelės chirurginės intervencijos, dideli nudegimai, traumos ir kitos būklės, kurioms gydyti reikia insulino;
• pieno rūgšties acidozė (įskaitant duomenis istorijoje);
• ūmus apsinuodijimas alkoholiu, lėtinis alkoholizmas;
• hipokalorinė dieta (mažiau nei 1000 kcal per dieną);
• amžius iki 18 metų;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• kartu vartojamas su mikonazolu (dėl padidėjusios hipoglikemijos rizikos, iki komos išsivystymo);
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui, taip pat kitiems sulfonilkarbamido dariniams.

Santykinės kontraindikacijos (naudojant „Metglib“tabletes reikia būti labai atsargiems): skydliaukės ligos (su nekompensuota disfunkcija); hipofizės priekinės hipofunkcijos; antinksčių nepakankamumas; karščiavimo sindromas; amžius virš 70 metų.

Metglib, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Metglib tabletės vartojamos per burną.

Vaisto dozę, vartojimo režimą ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į angliavandenių apykaitos būklę ir gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje.

Daugeliu atvejų „Metglib“geriama pradine 1–2 tablečių dienos doze su pagrindiniu valgiu. Ateityje dozė koreguojama palaipsniui, siekiant efektyviausio, kuris gali stabiliai normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tokiu atveju didžiausia leistina paros dozė neturi viršyti 6 tablečių, padalytų į tris dozes.

Šalutiniai poveikiai

• kraujas ir limfinė sistema: retai - trombocitopenija, leukopenija; itin retai - hemolizinė anemija, agranulocitozė, pancitopenija ir kaulų čiulpų aplazija (šie šalutiniai poveikiai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą);
• imuninė sistema: ypač retai - anafilaksinis šokas; kryžminio jautrumo reakcijos sulfonamidams ir jų dariniams;
• medžiagų apykaitos ir mitybos klaidos: hipoglikemija; retai - odos porfirijos ir kepenų porfirijos priepuoliai; ypač retai - pieno rūgšties acidozė (nesant skubaus gydymo, tai gali sukelti didelį mirtingumą); ilgai vartojant metforminą - sumažėja vitamino B ₁₂ absorbcija, dėl ko sumažėja jo kiekis kraujo serume (jei nustatoma megaloblastinė anemija, reikia atsižvelgti į tokios šios ligos etiologijos tikimybę); jei naudojamas etanolis, į disulfiramą panaši reakcija (etanolio netoleravimas);
• nervų sistema: dažnai - skonio sutrikimas (metalinis skonis burnoje);
• regos organas: laikinas regos sutrikimas (kurso pradžioje dėl sumažėjusio gliukozės kiekio kraujyje);
• virškinimo sistema: labai dažnai - apetito stoka, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas (simptomai dažniau pastebimi gydymo pradžioje ir paprastai praeina savaime; kad išvengtumėte jų vystymosi, turėtumėte vartoti dienos dozę 2 ar 3 dozėmis ir, jei reikia, titruoti dozę didinant palaipsniui); ypač retai - kepenų aktyvumo rodiklių pokyčiai ar hepatitas (būtina nutraukti gydymą);
• oda ir poodiniai audiniai: retai - dilgėlinė, niežėjimas, makulopapulinis bėrimas; itin reti - jautrumas šviesai, odos / visceralinis alerginis vaskulitas, eksfoliacinis dermatitas, eritemos polimorfizmas;
• laboratoriniai ir instrumentiniai duomenys: retai - serumo padidėjimas nuo vidutinio iki vidutinio laipsnio karbamido ir kreatinino; itin retai - hiponatremija.

Perdozavimas

Perdozavus Metglib, hipoglikemija gali atsirasti dėl glibenklamido, kuris yra jo sudėtyje. Lengvus ar vidutinio sunkumo šios patologinės būklės požymius neprarandant sąmonės ir neurologinius simptomus galima pašalinti iškart suvartojus cukraus. Tokiu atveju būtina koreguoti dozę ir (arba) pakeisti dietą.

Jei išsivysto sunki hipoglikemija, pasireiškianti paroksizmu, kitais neurologiniais sutrikimais ar koma, būtina skubiai hospitalizuoti. Įtariant hipoglikemiją arba iškart po jos nustatymo, prieš hospitalizavimą reikia leisti į veną dekstrozės tirpalo infuziją. Kad hipoglikemija nepasikartotų, pacientui atgavus sąmonę, jis turi vartoti maistą, kuriame gausu lengvai virškinamų angliavandenių.

Glibenklamido klirensas plazmoje gali padidėti esant kepenų ligai, kadangi ši medžiaga užmezga aktyvų ryšį su kraujo baltymais, dializės metu vaistas nepašalinamas. Dėl Metglib sudėtyje esančio metformino, esant ilgam perdozavimui arba esant esamiems rizikos veiksniams, gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė - būklė, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Veiksmingas šios komplikacijos gydymas yra hemodializė, pašalinanti laktatą ir metforminą.

Specialios instrukcijos

Metglib terapija turėtų būti atliekama tik prižiūrint gydytojui. Gydymo metu būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kaip laikytis kartu vartojamos mitybos ir kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Reikia reguliariai stebėti nevalgius nevalgius ir pavalgius.

Vartojant „Metglib“, dėl metformino kaupimosi, tokia sunki nepageidaujama reakcija kaip pieno rūgšties acidozė buvo užfiksuota itin retai. Ši komplikacija atsirado gydant metforminu pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu. Taip pat būtina atsižvelgti į kitus gretutinius pieno rūgšties acidozės išsivystymo rizikos veiksnius, kurie apima: ketozę, nepakankamą cukrinio diabeto kontrolę, piktnaudžiavimą alkoholiu, ilgalaikį badavimą, lengvą ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimą ir kitas su sunkia hipoksija susijusias būkles.

Komplikacijų požymiai gali būti tokie sutrikimai kaip raumenų mėšlungis, kurį lydi pilvo skausmas, dispepsiniai sutrikimai ir stiprus negalavimas. Esant sunkiai pieno rūgšties acidozei, gali pasireikšti hipoksija, hipotermija, acidozinis dusulys, koma. Diagnostiniai laboratoriniai parametrai yra šie: laktato koncentracija plazmoje viršija 5 mmol / l, žemas kraujo pH, padidėjęs anijonų tarpas ir padidėjęs laktato / piruvato santykis.

Kadangi vienas iš aktyvių „Metglib“komponentų yra glibenklamidas, vartojant vaistą, padidėja hipoglikemijos rizika. Jo atsiradimo galima išvengti palaipsniui koreguojant dozę po gydymo kurso pradžios. Gydyti vaistu leidžiama tik tiems pacientams, kurie laikosi tinkamo maitinimo režimo (įskaitant pusryčius). Reguliarus angliavandenių vartojimas yra ypač svarbus, nes vėlyvo valgymo, nepakankamo ar nesubalansuoto angliavandenių vartojimo į organizmą metu padidėja hipoglikemijos grėsmė. Šio šalutinio poveikio tikimybė padidėja po intensyvaus / ilgalaikio fizinio krūvio, esant mažai kalorijų turinčiai dietai, geriant etanolio turinčius gėrimus arba kartu vartojant hipoglikeminius vaistus.

Dėl kompensacinių reakcijų dėl hipoglikemijos gali pasireikšti šie sutrikimai: baimės jausmas, padidėjęs prakaitavimas, hipertenzija, tachikardija, širdies plakimas, aritmija, krūtinės angina. Pastarojo poveikio negalima pastebėti lėtai vystantis hipoglikemijai, esant autonominei neuropatijai arba kartu vartojant simpatomimetikus, β adrenoblokatorius, reserpiną, klonidiną ar guanetidiną.

Be to, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hipoglikemijos simptomai gali būti: pykinimas, vėmimas, alkis, galvos skausmas, stiprus nuovargis, galvos svaigimas, agresija, sujaudinimas, miego sutrikimai, susilpnėjusi koncentracija ir psichomotorinės reakcijos, kalbos sutrikimas, drebulys, regos sutrikimas, traukuliai, paralyžius ir parestezijos, kliedesys, sumišimas, depresija, sąmonės netekimas, mieguistumas, bradikardija ir paviršutiniškas kvėpavimas.

Siekiant sumažinti hipoglikemijos riziką, svarbų vaidmenį vaidina individuali dozės parinkimas ir tinkamos instrukcijos pacientui. Jei pasikartoja hipoglikemijos epizodai, kurie yra sunkūs arba dėl simptomų nežinojimo, reikėtų apsvarstyti galimybę gydyti kitais vaistais nuo diabeto.

Veiksniai, prisidedantys prie hipoglikemijos vystymosi:

• nereguliarus maisto vartojimas, netinkama mityba, nevalgymas ar dietos pokyčiai;
• vienu metu vartoti alkoholį, ypač nevalgius;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• inkstų nepakankamumas;
• disbalansas tarp fizinio aktyvumo ir suvartojamų angliavandenių;
• nepakankama skydliaukės, antinksčių ir hipofizio funkcija;
• paciento atsisakymas ar nesugebėjimas (daugiausia susijęs su pagyvenusiais pacientais) bendrauti su gydytoju ir laikytis instrukcijose išdėstytų rekomendacijų;
• Metglib perdozavimas;
• kartu vartojant atskirus vaistus.

Jei būtina atlikti chirurginę intervenciją arba dėl kitos priežasties, dėl kurios reikia dekompensuoti cukrinį diabetą, pacientą galima laikinai perkelti į insuliną.

Hiperglikemijos simptomai gali būti stiprus troškulys, padidėjęs šlapinimasis ir sausa oda.

Prieš planinę operaciją ar rentgeno tyrimus, naudojant intraveninius jodo turinčius kontrastinius preparatus, turite nutraukti Metglib vartojimą 48 valandas. Gydymą vaistu rekomenduojama atnaujinti praėjus 48 valandoms po operacijos ar tyrimo, jei inkstai veikia normaliai.

Jei gydymo metu atsiranda bronchų-plaučių infekcija ar urogenitalinių organų infekcija, būtina kreiptis į specialistą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Atsižvelgiant į galimą hipoglikemijos išsivystymą gydymo metu, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir valdant sudėtingus mechanizmus.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Metglib negalima vartoti nėščioms moterims. Terapijos laikotarpiu būtina informuoti gydantį gydytoją apie planuojamą nėštumą ar jo atsiradimą, nes tokiais atvejais būtina nutraukti vaisto vartojimą ir pacientą perkelti į insuliną.

Žindymo metu Metglib vartoti draudžiama, nes trūksta informacijos apie jo gebėjimą išsiskirti su motinos pienu. Jei reikia vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, turite nutraukti žindymą arba pereiti prie insulino terapijos.

Vaikų vartojimas

Jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti Metglib draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kurių inkstų veikla yra sutrikusi, metformino inkstų klirensas, kaip ir CC, sumažėja, tačiau T _1/2 padidėja, todėl padidėja metformino kiekis kraujyje. Metglib negalima vartoti pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas arba funkcinis inkstų funkcijos sutrikimas, kurių CC yra mažesnis nei 60 ml / min.

Atsižvelgiant į tai, kad metforminas išsiskiria per inkstus, prieš pradedant gydymo kursą ir reguliariai gydant Metglib, būtina nustatyti CC ir (arba) serumo kreatinino kiekį kraujyje. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, tokius tyrimus rekomenduojama atlikti bent kartą per metus. Pagyvenusiems žmonėms arba pacientams, kuriems CC pasiekia viršutinę normos ribą - 2-4 kartus per metus. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas, jei yra pavojus sutrikdyti inkstų funkciją, pavyzdžiui, senyviems pacientams arba kartu skiriamo antihipertenzinio gydymo pradžioje, taip pat vartojant diuretikus ar nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU).

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, gydyti šiuo vaistu draudžiama, nes šio sutrikimo fone gali pasikeisti Metglib farmakokinetika ir (arba) farmakodinamika, o tai gali sukelti užsitęsusią hipoglikemiją.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Metglib neturėtų vartoti vyresni nei 60 metų žmonės, dirbantys sunkų fizinį darbą, nes tai padidina pieno rūgšties acidozės riziką.

Vyresniems nei 70 metų pacientams gydymas vaistais turėtų būti atliekamas atsargiai, atsižvelgiant į hipoglikemijos grėsmės padidėjimą.

Vaistų sąveika

Metglib nerekomenduojama vartoti kartu su šiomis medžiagomis / agentais:

• fenilbutazonas: padidėja sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminis poveikis dėl pastarųjų pakeitimo šia medžiaga baltymų prisijungimo vietose ir (arba) sumažėjus jų išsiskyrimo; rekomenduojama vartoti kitus priešuždegiminius vaistus arba padidinti glikemijos lygio savikontrolę; jei reikia, šį derinį gydymo metu ir baigus gydymą fenilbutazonu, reikia koreguoti vaisto nuo diabeto dozę;
• etanolis: derinant su glibenklamidu, į disulfiramą panašios reakcijos registruojamos retai; alkoholis gali sustiprinti hipoglikeminį poveikį slopindamas kompensacines reakcijas arba sulėtindamas jo metabolinę inaktyvaciją, o tai gali išprovokuoti hipoglikeminę komą; reikia vengti gydant Metglib, geriant gėrimus ir vaistus, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio;
• bosentanas: kartu su glibenklamidu padidėja hepatotoksinio poveikio rizika, pastarojo hipoglikeminis poveikis gali susilpnėti.

Atsargiai reikia vartoti Metglib kartu su šiomis medžiagomis (medžiagomis) (gali prireikti koreguoti dozę gydant derinį ir jį baigus, taip pat savarankiškai tikrinant gliukozės kiekį kraujyje)

• chlorpromazinas (paros dozė yra 100 mg): glikemijos lygis padidėja dėl sumažėjusio insulino išsiskyrimo;
• tetrakozaktidas, gliukokortikosteroidai (GCS): kai kuriais atvejais padidėja gliukozės kiekis kraujyje kartu su ketoze, nes dėl GCS sumažėja gliukozės tolerancija;
• danazolis: pastebimas jo hiperglikeminis poveikis; būtina kontroliuoti glikemijos lygį;
• β ₂ adrenerginių agonistų: padidina gliukozės kiekį kraujyje kaip stimuliacijos daugelio beta rezultatas ₂ -adrenerginis receptorių; būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje, galima pereiti prie insulino terapijos;
• kaptoprilio, enalaprilio ir kitų angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių: sumažėja gliukozės kiekis kraujyje;
• diuretikai: padidėja gliukozės koncentracija kraujyje; vartojant kartu su metforminu, padidėja pieno rūgšties acidozės grėsmė, jei funkcionuoja inkstų nepakankamumas, kurį sukelia diuretikai, ypač kilpiniai diuretikai;
• neselektyvieji β blokatoriai: padidėja hipoglikemijos dažnis ir sunkumas, susijęs su glibenklamido vartojimu;
• flukonazolas: padidėja glibenklamido pusinės eliminacijos laikas ir padidėja hipoglikemijos simptomų tikimybė;
• desmopresinas: sumažėja šios medžiagos antidiuretinis poveikis;
• fluorchinolonai, chloramfenikolis; antikoaguliantai, gauti iš kumarino; antibakteriniai vaistai iš sulfonamidų grupės, monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai, hipolipideminiai vaistai iš fibratų grupės, disopiramidas, pentoksifilinas: padidėja hipoglikemijos rizika kartu su glibenklamidu.

Analogai

„Metglib“analogai yra „Metglib Force“, „Glukovans“, „Bagomet Plus“, „Glibomet“, „Gluconorm Plus“, „Gluconorm“, „Glibenfazh“ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Metglib

Specializuotose medicinos svetainėse pacientai apie Metglib pateikia tiek teigiamų, tiek neigiamų atsiliepimų. Daugumoje jų pažymima, kad vartojant optimaliai terapines dozes, pasiekiami geri gydymo rezultatai. Tačiau dėl to, kad cukriniu diabetu sergantys pacientai dažnai vartoja šį vaistą kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais, jie negali objektyviai įvertinti „Metglib“veiksmingumo. Visi sergantieji cukriniu diabetu yra vieningi dėl vieno dalyko - gydydamas šią ligą, tik gydantis gydytojas turėtų skirti vaistą, nustatyti dozes ir dozavimo režimus.

Kaip trūkumus jie paprastai nurodo platų kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų sąrašą. „Metglib“kaina daugiausia vadinama prieinama.

Metglib kaina vaistinėse

Metglib plėvele dengtų tablečių (400 mg + 2,5 mg) kaina vienoje pakuotėje, kurioje yra 40 vnt. gali būti nuo 180 iki 260 rublių.

„Metglib“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 81 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Metglib Force“tabletės p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 vnt. 155 RUB Pirkite

„Metglib“tabletės p.p. 400mg + 2,5mg 40 vnt. 225 RUB Pirkite

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!