Lancid Rinkinys - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Vaistų Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Lancid rinkinys

Lancid rinkinys: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Lancid Kit

ATX kodas: A02BD

Veiklioji medžiaga: klaritromicinas (klaritromicinas) + amoksicilinas (amoksicilinas) + lansoprazolas (lansoprazolas).

Gamintojas: „Micro Labs Limited“(Indija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30

Kainos vaistinėse: nuo 862 rublių.

Pirkite

„Lancid Kit“yra priemonė gydyti pepsines opas.

Išleidimo forma ir kompozicija

„Lancid Kit“yra tablečių ir kapsulių rinkinys [lizdinėje plokštelėje, perforuota linija atskirta į dvi dalis (ryte ir vakare), 2 klaritromicino tabletės, 4 amoksicilino kapsulės ir 2 lansoprazolo kapsulės; kartoninėje dėžutėje 7 lizdinės plokštelės ir „Lancida Kit“naudojimo instrukcijos]:

• plėvele dengtos tabletės, kuriose yra klaritromicino: ovalios, su vienoje pusėje brūkšneliu, geltonos, pertraukoje baltos;
• kapsulės, kurių sudėtyje yra amoksicilino: dydis Nr. 0, kietos želatinos, geltonos spalvos korpusu ir tamsiai raudonu dangteliu, su juoda užrašu ant kūno ir „AMOXI“ant dangtelio; turinys - beveik baltos arba baltos spalvos kristaliniai milteliai;
• kapsulės, kuriose yra lansoprazolo: dydis Nr. 1, kietos želatinos, rausvos spalvos korpusu ir dangteliu, su juodu užrašu „MICRO / MICRO“; turinys - beveik baltos arba baltos spalvos granulės (granulės).

1 klaritromicino tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: klaritromicinas - 500 mg;
• pagalbiniai komponentai: kroskarmeliozės natris, koloidinis silicio dioksidas, kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, stearino rūgštis, sorbitano oleatas, sorbo rūgštis, magnio stearatas, povidonas, talkas;
• plėvelės apvalkalas: propilenglikolis, hipromeliozė, titano dioksidas (E171), geltonas chinolino dažiklis (E104), vanilės skonis.

1 kapsulės amoksicilino sudėtis:

• veiklioji medžiaga: amoksicilinas (trihidrato pavidalu) - 500 mg;
• pagalbiniai komponentai: natrio laurilsulfatas, talkas, magnio stearatas;
• kapsulės apvalkalas: korpusas - želatina, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, titano dioksidas (E171), geležies dažų geltonasis oksidas (E172); dangtelis - želatina, vanduo, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, titano dioksidas (E171), saulėlydžio geltonasis dažiklis (E110), briliantinis mėlynasis dažiklis (E133);
• juodas rašalas: izopropanolis, šelakas, butanolis, etanolis, propilenglikolis, vandeninis amoniakas, juodasis geležies oksidas (E172).

1 lansoprazolo kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: lansoprazolas - 30 mg;
• pagalbiniai komponentai: dietilftalatas, natrio hidroksidas, kalcio karmeliozė, sacharozė, sacharozės mikrosferos, hipromeliozė, manitolis, polisorbatas 80, magnio hidroksikarbonatas, natrio vandenilio fosfatas, povidonas, talkas, titano dioksidas (E171), metakrilo rūgšties kopolimeras (A tipas);
• kapsulės apvalkalas: kūnas - želatina, propilo parahidroksibenzoatas, metilo parahidroksibenzoatas, natrio laurilsulfatas, vanduo, titano dioksidas (E171), raudonos spalvos dažai (Ponso 4R) (E124); dangtelis - želatina, propilo parahidroksibenzoatas, natrio laurilsulfatas, vanduo, metilo parahidroksibenzoatas, titano dioksidas (E171), raudonos spalvos dažai (Ponso 4R) (E124);
• juodas rašalas: butanolis, izopropanolis, šelakas, propilenglikolis, etanolis, vandeninis amoniakas, geležies dažai juodasis oksidas (E172).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Lancid rinkinys yra kombinuotas preparatas, naudojamas Helicobacter pylori naikinimui. Veikimo mechanizmas yra dėl veikliųjų medžiagų savybių.

Klaritromicinas

Klaritromicinas yra pusiau sintetinis eritromicino A darinys, bakteriostatinis makrolidų antibiotikas. Antibakterinis poveikis yra mikrobinės ląstelės ribosomos membranos 50S subvieneto prisijungimo ir mikroorganizmų baltymų sintezės slopinimo pasekmė.

Rodo aktyvumą prieš daugelį aerobinių ir anaerobinių gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų, įskaitant bakteriją Helicobacter pylori.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, turintis baktericidinį poveikį ir platų veikimo spektrą. Antibiotikas gali slopinti transpeptidazę, sutrikdyti peptidoglikano (ląstelės sienelę palaikančio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo metu ir sukelti bakterijų lizę. Rodo didelį aktyvumą prieš Helicobacter pylori.

Klaritromicino ir amoksicilino derinys turi sustiprintą antimikrobinį poveikį H. pylori.

Lansoprazolas

Lansoprazolas yra specifinis protonų siurblio inhibitorius (H ⁺ / K ⁺ -ATPazė). Parietalinėse skrandžio ląstelėse jis yra biotransformuojamas į aktyvius sulfonamido darinius, kurie inaktyvina H ⁺ / K ⁺ -ATP-ase. Sumažina bazinę ir stimuliuojamą sekreciją (neatsižvelgiant į dirgiklio pobūdį), taip blokuodamas paskutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją. Pasižymi dideliu lipofiliškumu, todėl lengvai prasiskverbia į parietalines skrandžio ląsteles ir jose susikaupia. Padidina skrandžio gleivinės prisotinimą deguonimi ir padidina bikarbonato sekreciją, dėl to jis turi citoprotekcinį poveikį.

Bazinės ir stimuliuojamos druskos rūgšties sekrecijos slopinimo greitis ir laipsnis priklauso nuo dozės: pavartojus lansoprazolo 15 ir 30 mg dozes, pH pradeda didėti per 1–2 valandas ir po 2–3 valandų. Kai vartojama 30 mg dozė, druskos rūgšties gamyba slopinama 80–97%.

Tai neturi įtakos virškinamojo trakto judrumui.

Slopinamasis poveikis sustiprėja per pirmąsias 4 vaisto vartojimo dienas. Nutraukus lansoprazolo vartojimą 39 valandoms, rūgštingumas išlieka mažesnis nei 50% bazinio lygio. Rikošeto sekrecija nepadidėja. Sekreto veikla normalizuojama praėjus 3-4 valandoms po vaisto vartojimo nutraukimo.

Su Zollingerio-Ellisono sindromu poveikis yra ilgesnis.

Slopindamas Helicobacter pylori augimą, jis skatina specifinio IgA susidarymą bakterijoms skrandžio gleivinėje. Padidina kitų vaistų anti-helikobakterinį aktyvumą. Slopina pepsino gamybą ir padidina pepsinogeno koncentraciją plazmoje. Sekrecijos slopinimas lydi padidėjusį nitrozobakterijų skaičių ir nitratų koncentraciją skrandžio sekrete.

Vaistas yra veiksmingas skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai, atsparus H ₂ -histamininių receptorių blokatoriams. Užtikrina spartesnį dvylikapirštės žarnos opinių pažeidimų gijimą (85% dvylikapirštės žarnos opų užgyja per 4 savaites reguliariai vartojant lansoprazolą 30 mg paros doze).

Farmakokinetika

Klaritromicinas

Medžiaga greitai ir gerai absorbuojama iš virškinimo trakto. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 50%. Kartu vartojamas maistas šiek tiek sulėtina klaritromicino absorbciją, tačiau biologinio prieinamumo reikšmingai neveikia. Vartojant pakartotinai, kaupimasis organizme nepastebimas, metabolizmo pobūdis nesikeičia.

Apie 80% dozės prisijungia prie plazmos baltymų. Išgėrus vieną dozę, pastebimi 2 didžiausios koncentracijos (_Cmax) smailės. Antrasis - dėl klaritromicino kaupimosi tulžies pūslėje, vėlesnio patekimo į žarnyną ir absorbcijos. Išgėrus vieną 500 mg dozę, C _max pasiekiamas per 2–3 valandas.

Jis metabolizuojamas dalyvaujant citochromo P _{450 sistemos} CYP3A izofermentui. Tai yra izofermentų CYP3A4, CYP3A5 ir CYP3A7 inhibitorius.

Maždaug 20% geriamosios dozės greitai hidroksilinama kepenyse, susidarant 14 (R) -hidroksiklaritromicinui, pagrindiniam metabolitui, kuris taip pat turi ryškų antimikrobinį poveikį.

Esant pusiausvyrai, metabolito koncentracija nedidėja proporcingai klaritromicino dozėms. Didinant dozę, klaritromicino ir 14 (R) -hidroksiklaritromicino pusinės eliminacijos laikas (T _½) pailgėja.

Vartojant didesnes klaritromicino dozes, pastebimas 14 (R) -hidroksiklaritromicino ir N-demetilintų metabolitų susidarymo sumažėjimas, o tai rodo netiesinį vaisto farmakokinetikos pobūdį.

Reguliariai vartojant 500 mg paros dozę, nepakitusio klaritromicino ir jo pagrindinio metabolito pusiausvyros koncentracija (C _ss) kraujo plazmoje yra atitinkamai 2,7–2,9 μg / ml ir 0,83–0,88 μg / ml, T _½ - atitinkamai 4,8–5 val. Ir 6,9–8,7 val.

Vartojant terapines dozes, klaritromicinas kaupiasi plaučiuose, odoje ir minkštuosiuose audiniuose. Minkštųjų audinių koncentracija yra 10 kartų didesnė nei kraujo plazmoje.

Vaistas išsiskiria per inkstus ir per žarnyną: nepakitęs - 20-30%, likusi dalis - metabolitų pavidalu.

Amoksicilinas

Jis greitai ir gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Absorbcijos mastas ir greitis nepriklauso nuo suvartojamo maisto kiekio. Rūgšti skrandžio aplinka neturi destruktyvaus poveikio. Absoliutus biologinis prieinamumas priklauso nuo dozės ir siekia 75–90%.

Išgėrus vieną 500 mg dozę, _Cmax yra 6–11 mg / l ir stebimas po 1–2 valandų. 17% prisijungia prie plazmos baltymų.

Amoksicilinas peržengia histohematogeninius barjerus, išskyrus nepakitusias smegenų kraujas. Jis gerai pasiskirsto audiniuose: didelėmis koncentracijomis jis susidaro kraujo plazmoje, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, bronchų sekretuose (pūlingose bronchų sekrecijose pasiskirstymas yra silpnas), skrepliuose, plaučių audiniuose, šlapime, žarnų gleivinėje, tulžies pūslėje (esant normaliai kepenų veiklai), riebiuose. audiniai, kaulai, vidurinės ausies skystis (su uždegimu), odos pūslelių, prostatos, moterų lytinių organų turinys. Mažais kiekiais prasiskverbia pro placentą į motinos pieną. Padidėjus amoksicilino dozei, pastebimas proporcingas koncentracijos padidėjimas audiniuose ir organuose. Tulžies kiekis yra 2–4 didesnis nei plazmoje. Amoksicilino koncentracija vaisiaus vandenų ir virkštelės kraujagyslėse yra 25–30% nėščios moters koncentracijos kraujo plazmoje. Nedideliais kiekiais amoksicilinas išsiskiria su motinos pienu.

Vaistas blogai prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Pacientams, sergantiems meningitu (smegenų dangalų uždegimu), medžiagos koncentracija smegenų skystyje yra maždaug 20% plazmos lygio.

Apie 7-25% amoksicilino dozės vyksta biotransformacija, todėl susidaro neaktyvi penicilino rūgštis.

Jis išsiskiria: kepenyse - 10–20%, inkstuose - 50–70%, daugiausia nepakitusiu, kanalėlių sekrecija (80%) ir glomerulų filtracija (20%). T _½ yra 1–1,5 val. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi [kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 15 ml / min.], T _½ padidėja iki 5–20 valandų. Vaistas išsiskiria hemodializės metu.

Lansoprazolas

Jis greitai ir gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Biologinis prieinamumas yra 80–90%. Vienu metu vartojant maistą, absorbcija ir biologinis prieinamumas sumažėja perpus, tačiau slopinamasis lansoprazolo poveikis skrandžio sekrecijai nesikeičia, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Absorbciją gali sulėtinti kepenų cirozė.

C _max ir AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) yra maždaug proporcingi. Kai vaistas vartojamas 30 minučių po valgio, abu farmakokinetiniai parametrai sumažėja 50%. Maistas neturi reikšmingo poveikio vartojant prieš valgį.

Plazmos baltymai suriša 97% dozės, sutrikus inkstų funkcijai ryšys gali sumažėti 1–1,5%.

Išgėrus 30 mg lansoprazolo, _Cmax yra 0,75–1,15 mg / l ir pasiekiamas per 1,5–2 valandas. Vaistas gerai prasiskverbia į audinius, įskaitant skrandžio gleivinės ląsteles. Pasiskirstymo tūris yra 0,5 l / kg.

Lansoprazolas aktyviai metabolizuojamas per pirmąjį praėjimą per kepenis. Jis yra biotransformuojamas dalyvaujant izofermentui CYP2C19 ir, galbūt, CYP3A4, dėl to susidaro metabolitai, iš kurių du plazmoje yra reikšmingi kiekiai - sulfinilo hidroksilatas ir sulfono darinys, kurie yra neaktyvūs. Rūgštinėje parietalinių ląstelių kanalėlių aplinkoje vaistas biotransformuojamas į du aktyvius metabolitus, tačiau jų sisteminėje kraujotakoje nėra.

Pirmą kartą išgėrus 30 mg lansoprazolo, skrandžio sulčių pH pakyla po 1–2 valandų. Vartojant vaistą po 30 mg kelis kartus per dieną, šis rodiklis padidėja per pirmąją valandą po vartojimo. Poveikis išlieka ilgiau nei 24 valandas. Nutraukus kelias lansoprazolo dozes, druskos rūgšties sekrecijos lygis normalizuojasi per 2–4 dienas.

T _½ yra 1-2 valandos, vyresniame amžiuje jis pailgėja iki 1,9–2,9 valandos, pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, - iki 3,2–7,2 valandos.

Vaistas išsiskiria iš organizmo lansoprazolo sulfono ir hidroksilansoprazolo pavidalu: su tulžimi - ⅔, inkstuose - 14-23%. Esant inkstų nepakankamumui, išsiskyrimo greitis ir dydis reikšmingai nesikeičia.

Vartojimo indikacijos

Lancid rinkinys skirtas skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai gydyti, įskaitant Helicobacter pylori infekcijos likvidavimui.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• sacharazės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas kartu su inkstų funkcijos sutrikimu;
• virškinimo trakto ligų, ypač kolitų, susijusių su antibiotikų vartojimu, istorija;
• porfirija;
• šienligė;
• bronchų astma;
• atopinis dermatitas;
• Infekcinė mononukleozė;
• limfocitinė leukemija;
• buvusi cholestazinė gelta / hepatitas kartu su klaritromicinu;
• hipokalemija;
• QT intervalo pailgėjimas, skilvelių aritmija ar skilvelių tachikardija istorijoje „piruete“;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• amžius iki 18 metų;
• kartu vartojami šie vaistai: terfenadinas, pimozidas, cisapridas, astemizolas, skalsių alkaloidai (pvz., ergotaminas, dihidroergotaminas), geriamieji midazolamai, HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (statinai), kuriuos daugiausia metabolizuoja izofermentas CYP3A4 (lovastatinas). simvastatinas), taip pat kolchicinas pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam „Lancid Kit“komponentui, penicilinams, makrolidams, karbapenemams ar cefalosporinams.

Santykinis (Lancid rinkinį reikia naudoti atsargiai):

• myasthenia gravis;
• kraujavimo istorija;
• vidutinio sunkumo ar sunkus kepenų / inkstų nepakankamumas;
• sunki bradikardija (mažiau nei 50 smūgių / min.), sunkus širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga;
• hipomagnezemija;
• alerginės reakcijos, įskaitant istoriją;
• vyresnio amžiaus;
• kartu vartojami klopidogrelis, benzodiazepinai (į veną leidžiamas midazolamas, triazolis, alprazolamas), kalcio kanalų blokatoriai, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 izofermentas (pavyzdžiui, amlodipinas, verapamilis, diltiazemas);
• poreikis vartoti vaistus, kuriuos metabolizuoja CYP3A izofermentas (netiesioginiai antikoaguliantai, ciklosporinas, takrolimuzas, metilprednizolonas, disopiramidas, karbamazepinas, sildenafilis, chinidinas, omeprazolas, rifabutinas, cilostazolis, vinblastinas);
• kartu vartojant izofermentą CYP3A4 indukuojančius vaistus (pavyzdžiui, karbamazepiną, rifampiciną, fenobarbitalį, fenitoiną, jonažolę);
• kartu vartojami IA klasės antiaritminiai vaistai (chinidinas, prokainamidas) ir III klasė (dofetilidas, amiodaronas, sotalolis).

„Lancid“rinkinys, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Lancid Kit reikia vartoti per burną, prieš valgį, po 1 klaritromicino tabletę (500 mg), 2 kapsules amoksicilino (1000 mg) ir 1 kapsulę lansoprazolo (30 mg) du kartus per dieną, ryte ir vakare. Tabletes ir kapsules reikia nuryti nepažeistas, nekramtant, geriant daug vandens.

Gydymo kursas yra 7 dienos, jei reikia, trukmė padidinama iki 14 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Nėra informacijos apie nepageidaujamas Lancid Kit reakcijas. Šalutinis poveikis, būdingas kiekvienai veikliosioms vaisto medžiagoms, aprašytas toliau. Pagal pasireiškimo dažnumą jie skirstomi taip: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100, retai - nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000, labai retai - <1/10 000, dažnis nežinomas - remiantis turimais duomenimis, neįmanoma įvertinti nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo intensyvumo.

Klaritromicinas

• iš virškinamojo trakto: dažnai - pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija, viduriavimas, vėmimas; retai - burnos džiūvimas, stomatitas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, vidurių užkietėjimas, glositas, gastritas, gastroezofaginio refliukso liga, proktalgija; dažnis nežinomas - liežuvio ir dantų spalvos pakitimas, ūminis pankreatitas;
• iš kepenų ir tulžies takų: dažnai - netipinis funkcinis kepenų tyrimas; retai - cholestazė, padidėjęs gama-glutamiltransferazės, aspartataminotransferazės ir alaninaminotransferazės aktyvumas, hepatitas; dažnis nežinomas - kepenų ląstelių gelta, kepenų nepakankamumas;
• iš inkstų ir šlapimo takų pusės: labai retai - intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas;
• iš metabolizmo ir mitybos pusės: retai - sumažėjęs apetitas, anoreksija; dažnis nežinomas - hipoglikemija;
• nuo imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos; dažnis nežinomas - anafilaksinės reakcijos;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - širdies plakimo pojūtis, QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje; dažnis nežinomas - kraujavimas, neįprastas kraujavimas, skilvelinė tachikardija, piruetinio skilvelio tachikardija, skilvelio plazdėjimas ir virpėjimas;
• iš kvėpavimo sistemos: retai - kraujavimas iš nosies;
• iš kraujo ir limfinės sistemos: retai - trombocitemija, neutropenija, eozinofilija, leukopenija; dažnis nežinomas - trombocitopenija, agranulocitozė;
• nuo nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas, skonio pasikeitimas (disgeuzija); retai - mieguistumas, galvos svaigimas, drebulys, sąmonės netekimas; dažnis nežinomas - kvapo pažeidimas ar praradimas, skonio praradimas, parestezija, traukuliai;
• iš psichikos pusės: dažnai - nemiga; retai - nervingumas, nerimas; dažnis nežinomas - dezorientacija, sumišimas, haliucinacijos, manija, košmarai, nuasmeninimas, psichozė, depresija;
• iš raumenų ir jungiamojo audinio: retai - raumenų spazmas, mialgija; dažnis nežinomas - padidėję sunkiosios miastenijos, miopatijos, rabdomiolizės simptomai;
• infekcinės ir parazitinės ligos: retai - išsivysto superinfekcija (ilgai ar pakartotinai vartojant vaistą), gastroenteritas, kandidozė, makšties infekcijos; dažnis nežinomas - eritrazma, erysipelas, pseudomembraninis kolitas;
• iš odos ir poodinių audinių pusės: dažnai - odos bėrimai, padidėjęs prakaitavimas; retai - makulopapulinis bėrimas, dilgėlinė, niežėjimas; dažnis nežinomas - spuogai, vaistų išbėrimas su eozinofilija ir sisteminėmis apraiškomis, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas), piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Johnsono sindromas), Shenlein-Henoch purpura;
• iš klausos organo pusės, taip pat labirinto sutrikimai: retai - triukšmas / spengimas ausyse, klausos sutrikimas, vertigo; dažnis nežinomas - klausos praradimas (dingsta nutraukus vaisto vartojimą);
• laboratoriniai parametrai: retai - padidėjęs kraujo laktato dehidrogenazės ir šarminės fosfatazės aktyvumas; labai retai - hiperkreatininemija; dažnis nežinomas - pasikeitusi šlapimo spalva, padidėjusi bilirubino koncentracija, padidėjęs protrombino laikas, padidėjęs tarptautinis normalizuotas santykis (INR);
• kiti: retai - krūtinės skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas, astenija.

Amoksicilinas

• iš virškinamojo trakto: dažnai - apetito praradimas, minkštos išmatos, viduriavimas, vidurių pūtimas, burnos džiūvimas, burnos gleivinės bėrimas, skonio suvokimo iškraipymas, pykinimas, vėmimas; retai - danties emalio patamsėjimas; labai retai - juodas „plaukuotas“liežuvis, pseudomembraninis kolitas;
• iš kepenų ir tulžies takų: retai - grįžtamasis kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas; retai - cholestazinė gelta, hepatitas;
• iš inkstų pusės: retai - kristalurija, ūminis intersticinis nefritas;
• nuo nervų sistemos: retai - galvos skausmas; retai - nemiga, nerimas, elgesio pasikeitimas, sujaudinimas, hiperkinezija, galvos svaigimas, sumišimas, ataksija, depresija, periferinė neuropatija; pacientams, sergantiems meningitu, epilepsija ir sutrikusia inkstų funkcija, traukuliai;
• nuo imuninės sistemos: retai - alerginė purpura, serumo liga, gerklų edema, anafilaksinė reakcija;
• iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: retai - hemolizinė anemija, eozinofilija; labai retai - grįžtamas protrombino ir kraujavimo laiko padidėjimas, pancitopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija, agranulocitozė, granulocitopenija, leukopenija, mielosupresija;
• iš odos ir poodinių audinių: dažnai - niežėjimas, odos bėrimas, dilgėlinė; retai - eksfoliacinis ir bululinis dermatitas, polimorfinė eksudacinė eritema, angioneurozinė edema, ūminė apibendrinta egzantematinė pustuliozė, piktybinė eksudacinė eritema, toksinė epidermio nekrolizė;
• infekcinės ir parazitinės ligos: retai - burnos gleivinės kandidozė, superinfekcijos išsivystymas, makšties kandidozė;
• kiti: retai - vaistų karštinė.

Lansoprazolas

• iš virškinamojo trakto: dažnai - burnos ar gerklės džiūvimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, meteorizmas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas; retai - glositas, sutrikęs skonio suvokimas, stemplės kandidozė, pankreatitas; labai retai - kolitas, stomatitas;
• iš kepenų ir tulžies takų: dažnai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas; retai - gelta, hepatitas; labai retai - hiperbilirubinemija;
• iš inkstų ir šlapimo takų: retai - intersticinis nefritas;
• iš medžiagų apykaitos ir mitybos pusės: retai - anoreksija; dažnis nežinomas - hipomagnezemija;
• nuo imuninės sistemos: labai retai - anafilaksinis šokas;
• iš kvėpavimo sistemos: retai - sloga, faringitas, kosulys, į gripą panašus sindromas, viršutinių kvėpavimo takų infekcija;
• iš raumenų ir jungiamojo audinio: retai - riešo, klubo ar stuburo lūžis, mialgija, artralgija;
• nuo nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas; retai - mieguistumas, nerimas, parestezija, galvos sukimasis, drebulys;
• iš psichikos pusės: retai - depresija; retai - sumišimas, haliucinacijos, nemiga;
• iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: retai - leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija; retai - mažakraujystė; labai retai - pancitopenija, agranulocitozė;
• iš lytinių organų ir pieno liaukų: retai - ginekomastija, impotencija;
• iš regėjimo organo pusės: retai - regėjimo sutrikimai;
• iš odos ir poodinių audinių: dažnai - niežulys, dilgėlinė, odos bėrimai; retai - fotosensibilizacija, alopecija, purpura, petechijos, eritemos polimorfizmas, angioneurozinė edema; labai retai - toksinė epidermio nekrolizė, piktybinė eksudacinė eritema;
• laboratoriniai parametrai: labai retai - hiponatremija, padidėjęs trigliceridų ir cholesterolio kiekis;
• kiti: dažnai - silpnumas; retai - edema; retai - padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai, atsirandantys dėl klaritromicino buvimo Lancid rinkinyje: pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumišimas. Gydymas: skrandžio plovimas ir palaikomoji terapija. Hemodializė ir peritoninė dializė yra neveiksmingos.

Perdozavimo simptomai dėl amoksicilino buvimo vaiste: kristalurija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas (viduriavimo ir vėmimo pasekmė). Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies, druskos laisvinamųjų vaistų ir vaistų vartojimas vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti. Hemodializė gali būti naudojama amoksicilinui pašalinti iš organizmo.

Lansoprazolo perdozavimo atvejai nebuvo aprašyti.

Specialios instrukcijos

Kiekviena Lancida Kit lizdinė plokštelė skirta vienai gydymo dienai, pakuotė (7 lizdinės plokštelės) - vienam 7 dienų kursui.

Prieš vartojant vaistą, pacientą reikia ištirti, kad būtų pašalintas piktybinis procesas (ypač su skrandžio opa), nes gydymas nuo opos gali užmaskuoti simptomus ir dėl to atitolinti diagnozę laiku.

Klaritromicinas

Dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo galima formuoti kolonijas su padidėjusiu nejautrių mikroorganizmų skaičiumi. Jei išsivysto superinfekcija, skiriamas tinkamas gydymas.

Galimas kryžminio atsparumo klaritromicinui, kitiems makrolidų grupės antibiotikams, klindamicinui ir linkomicinui išsivystymas.

Išsivysčius ūminėms padidėjusio jautrumo reakcijoms (bėrimas vaistais su eozinofilija ir sisteminiais simptomais, toksinė epidermio nekrolizė, anafilaksija, Stevenso-Johnsono sindromas, Shenlein-Henoch purpura), Lancid Kit reikia nedelsiant nutraukti ir pradėti tinkamą gydymą.

Yra žinomi kepenų funkcijos sutrikimo (įskaitant sunkų) išsivystymo atvejai vartojant klaritromiciną. Paprastai tai yra grįžtama, tačiau reikia nutraukti gydymą antibiotikais. Jei pacientui yra rimtų ligų arba tuo pačiu metu vartojami tam tikri vaistai, gali išsivystyti kepenų nepakankamumas, kurio rezultatas yra mirtinas. Pacientus reikia įspėti apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei jiems pasireiškia hepatito požymiai, tokie kaip pilvo skausmas palpuojant, šlapimo patamsėjimas, anoreksija, gelta.

Lancid Kit vartojantys pacientai, sergantys lėtine kepenų liga, turėtų reguliariai tikrinti kraujo plazmos fermentus.

Kaip ir visi antibakteriniai vaistai, klaritromicinas gali sukelti pseudomembraninį kolitą įvairaus sunkumo, nuo lengvo iki pavojingo gyvybei. Antibiotikas gali paveikti normalią žarnyno mikroflorą, o tai padidina Clostridium difficile augimą. Jei pacientui prasideda viduriavimas, visada reikia įtarti Clostridium difficile pseudomembraninį kolitą, kol nenustatyta kitaip. Atsižvelgiant į tai, gydymo antibiotikais metu ir per 2 mėnesius po jo pabaigos būtina nustatyti rūpestingą paciento medicininę priežiūrą.

Atsargiai klaritromiciną reikia vartoti esant hipomagnezemijai, sunkiam širdies nepakankamumui, sunkiai bradikardijai, išeminei širdies ligai, kartu vartojant IA ir III klasės antiaritminius vaistus. Visais šiais atvejais būtina stebėti elektrokardiogramą, ar nepadidėja QT intervalas.

Yra žinomi sunkiosios miastenijos simptomų pasunkėjimo atvejai pacientams, vartojantiems klaritromiciną.

Kartu vartojant varfariną ar kitus netiesioginius antikoaguliantus, būtina stebėti protrombino laiką ir INR.

Amoksicilinas

Aprašyti sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų penicilinams, kartais mirtinų, pasireiškimo atvejai. Jų atsiradimo rizika didžiausia pacientams, kuriems praeityje buvo panašių reakcijų. Šiuo atžvilgiu gydytojas, prieš skirdamas amoksiciliną, turi surinkti išsamią paciento anamnezę dėl padidėjusio jautrumo reakcijų penicilinams, cefalosporinams ar kitiems alergenams. Jei gydant antibiotikais atsiranda alerginių reakcijų, turėtumėte nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsdami imtis tinkamų priemonių, kurios gali apimti epinefrino vartojimą, gliukokortikosteroidų vartojimą į veną, deguonies terapiją ir kvėpavimo takų praeinamumo užtikrinimą (jei reikia, intubaciją).

Amoksicilino nerekomenduojama vartoti, jei įtariama, kad pacientas serga infekcine mononukleoze, nes yra didelė rizika susirgti tmais panašiu odos bėrimu, kuris apsunkina diagnozę.

Antibiotiką reikia vartoti atsargiai, esant alerginei diatezei, bronchinei astmai, taip pat anamnezės duomenų apie antibiotikų terapijos sukeltus kolitus atveju.

Ilgai vartojant vaistą, yra galimybė per daug nejautrių mikroorganizmų daugintis.

„Lancid Kit“naudojimo laikotarpiu rekomenduojama periodiškai tikrinti kraujodaros, kepenų ir inkstų funkcijas. Pacientams, kurių kepenų funkcija yra sutrikusi, reikia reguliariai stebėti organų funkciją. Esant funkciniams inkstų sutrikimams, amoksicilino dozę reikia mažinti, atsižvelgiant į sutrikimo laipsnį.

Būtina atsižvelgti į superinfekcijos (dažniausiai sukeltos Candida genties grybų ar Pseudomonas spp. Genties bakterijų) išsivystymo tikimybę, dėl kurios reikia nutraukti antibiotiką ir tinkamai gydyti.

Jei viduriavimas tam tikrą laiką tęsiasi, visada reikia įtarti pseudomembraninio kolito - ligos, kurią sukelia antibiotikai ir kuri gali būti pavojinga gyvybei, išsivystymą. Pagrindiniai jos simptomai yra: vandeningos išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir krauju, kolikingi ar nuobodūs pilvo skausmai, karščiavimas, kartais tenezmas (traukiantys, pjaunantys, deginantys tiesiosios žarnos skausmus). Atsiradus aprašytiems simptomams, amoksicilino vartojimą reikia nutraukti ir skubiai pradėti specifinį gydymą (pavyzdžiui, vartoti vankomiciną). Draudžiama vartoti vaistus, kurie mažina virškinamojo trakto peristaltiką.

Sumažėjus šlapimo kiekiui, vaistas gali sukelti kristaluriją. Dėl šios priežasties vartojant Lancid Kit svarbu gerti pakankamai skysčių ir išlaikyti pakankamą šlapimo kiekį. Su cholangitu ir cholecistitu vaistas gali būti skiriamas tik esant lengvam ligos laipsniui ir tuo pačiu metu nesant cholestazės.

Amoksicilinas iš organizmo su šlapimu išsiskiria dideliais kiekiais, todėl nustatant gliukozės kiekį šlapime galima gauti klaidingai teigiamų rezultatų (pavyzdžiui, atliekant Benedikto ar Fehlingo testą). Jei reikia atlikti gliukozės kiekio šlapime tyrimą, reikia naudoti gliukozės oksidazės metodą.

Amoksicilinas kartais sukelia nespecifinį albumino ir imunoglobulinų prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją atliekant Kumbso testą.

Pacientams, vartojantiems varfarino ar kitų netiesioginių antikoaguliantų, amoksicilino vartojimo laikotarpiu ir po jo atšaukimo reikia stebėti protrombino laiką ir INR.

Antibiotikas gali sumažinti estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Vartojant jį, rekomenduojama naudoti papildomą patikimą kontracepcijos metodą.

Terapijos metu neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų.

Ilgai vartojant amoksiciliną, kartu reikia vartoti levorino, nistatino ar kitų priešgrybelinių vaistų.

Lansoprazolas

Ilgai vartojant protonų siurblio inhibitorius, padidėja infekcijų (įskaitant Campylobacter, Salmonella ir Clostridium difficile), taip pat moterų lūžių tikimybė menopauzės metu.

Prieš skiriant vaistą, reikia palyginti kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto naudą ir galimą su ventiliatoriumi susijusios pneumonijos riziką.

Pacientams, vartojantiems varfarino ar kitų netiesioginių antikoaguliantų, reikia stebėti protrombino laiką ir INR.

Terapijos metu neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų.

Jei laikomasi lansoprazolo vartojimo trukmės rekomendacijų, abstinencijos simptomų ir „rūgšties atšokimo“nepastebima.

Lansoprazolo veikimas priklauso nuo genetinio polimorfizmo CYP2C19. Pacientams, kurie yra lėti metabolizatoriai (PM tipo), vaisto poveikis yra didesnis, yra žymiai didesnė tikimybė išnaikinti Helicobacter pylori nei pacientams, kurie greitai metabolizuojasi (homEM tipo), net esant atsparumui klaritromicinui.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

„Lancid Kit“gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą ir silpnumą. Terapijos laikotarpiu reikia imtis atsargumo priemonių vairuojant automobilį ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia dėmesio ir reakcijos greičio.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Lancid Kit draudžiama vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.

Vaikų vartojimas

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje (vaikams ir paaugliams iki 18 metų gydyti).

Sutrikus inkstų funkcijai

Šio vaisto vartoti draudžiama pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, pasireiškiančiu esant sunkiam kepenų nepakankamumui.

Atsargiai Lancid Kit reikia vartoti esant vidutinio sunkumo ir sunkiam inkstų nepakankamumui.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Šio vaisto vartoti draudžiama pacientams, kuriems sunkus kepenų funkcijos sutrikimas pasireiškia kartu su inkstų funkcijos sutrikimu.

Atsargiai Lancid rinkinį reikia vartoti esant vidutinio sunkumo ar sunkiam kepenų nepakankamumui.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Vyresniame amžiuje Lancid Kit reikia vartoti atsargiai.

Vaistų sąveika

Klaritromicinas

Kliniškai reikšminga klaritromicino sąveika su benzodiazepinais, kurių išsiskyrimas nepriklauso nuo CYP3A4 izofermentų (pvz., Temazepamo, nitrazepamo, lorazepamo), yra mažai tikėtinas.

Vienu metu vartojant šiuos vaistus reikia būti atsargiems: netiesioginiai antikoaguliantai (įskaitant varfariną), valproinė rūgštis, disopiramidas, ciklosporinas, karbamazepinas, omeprazolas, vinblastinas, metilprednizolonas, cilostazolis, fenitoinas, rifabutinas, chinidinastrolinas, takofiminas, sildenafilis, nes jie metabolizuojami per kitus citochromo P ₄₅₀ izofermentus. Būtina koreguoti vaistų dozę ir stebėti koncentraciją plazmoje.

Klaritromicino vartoti draudžiama vartoti midazolamą, triazolamą, alprazolamą, pimozidą, terfenadiną, cisapridą, astemizolą, ergotaminą ir kitus skalsių alkaloidus.

Galima apsvarstyti vaistų sąveiką:

• kiti makrolidų grupės antibiotikai, klindamicinas, linkomicinas: gali išsivystyti kryžminis atsparumas;
• skalsių dariniai (ergotaminas, dihidroergotaminas): yra ūminio intoksikacijos ergotaminu pavojus (pasireiškiantis tokiais simptomais kaip iškrypęs jautrumas, sunkus periferinis vazospazmas, galūnių ir kitų audinių, įskaitant centrinę nervų sistemą, išemija);
• HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (simvastatinas, lovastatinas): aprašyti reti rabdomiolizės atvejai;
• vaistai, kuriuos daugiausia metabolizuoja CYP3A izofermentai, ir vaistai - CYP3A4 izofermento (itrakonazolo) inhibitoriai: galimas abipusis koncentracijos padidėjimas, dėl kurio gali padidėti arba pailgėti terapinis ir šalutinis poveikis;
• triazolamas: galima sumažinti jo klirensą ir padidinti farmakologinį poveikį (įskaitant mieguistumo ir sumišimo vystymąsi);
• digoksinas: jo koncentracija plazmoje gali padidėti (norint išvengti apsinuodijimo digitaliu ir galimų mirtinų aritmijų atsiradimo, reikia kontroliuoti);
• atazanaviras, ritonaviras ir kiti proteazių inhibitoriai: abipusiai padidėja koncentracija plazmoje (klaritromicino šiuo atveju negalima vartoti didesnėmis kaip 1000 mg paros dozėmis);
• flukonazolo 200 mg dozė (tuo pačiu metu vartojant klaritromiciną 1000 mg paros dozėje): galima padidinti klaritromicino AUC ir pusiausvyros koncentraciją atitinkamai 18 ir 33% (dozės koreguoti nereikia);
• etravirinas: klaritromicino koncentracija mažėja, tačiau padidėja jo aktyvaus metabolito kiekis;
• verapamilis: yra galimybė sumažinti kraujospūdį, išsivystyti bradiaritmija ir pieno rūgšties acidozė;
• geriamieji hipoglikeminiai vaistai, insulinas: yra hipoglikemijos pavojus (būtina kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje);
• kai kurie vaistai, dėl kurių gali sumažėti gliukozės koncentracija (pioglitazonas, rosiglitazonas, repaglinidas, nateglinidas): klaritromicinas gali slopinti CYP3A izofermentą, kuris sukelia hipoglikemiją (reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį);
• citochromo P ₄₅₀ induktoriai (rifabutinas, rifampicinas, rifapentinas, nevirapinas, efavirenzas): klaritromicino koncentracija plazmoje mažėja, terapinis poveikis mažėja, aktyvaus metabolito 14 (R) -hidroksiklaritromicino kiekis padidėja;
• zidovudinas: galimas jo pusiausvyros lygio sumažėjimas (reikia koreguoti vaistų dozę);
• astemizolas, terfenadinas, pimozidas, cisapridas: jų koncentracija plazmoje gali padidėti, dėl to pailgėja QT intervalas ir išsivysto širdies aritmijos (įskaitant skilvelių virpėjimą ar plazdėjimą, virpėjimą, skilvelių paroksizminę tachikardiją, polimorfinę skilvelinę tachikardiją). Panaši sąveika yra įmanoma vartojant vaistus, kuriuos metabolizuoja citochromo P _{450 sistemos} izofermentas (pavyzdžiui, valproinė rūgštis, teofilinas, fenitoinas) (reikia stebėti vaistų koncentraciją kraujyje ir stebėti elektrokardiogramą);
• sakvinaviras minkštose želatinos kapsulėse, 1200 mg 3 kartus per parą (kartu su klaritromicinu, vartojant 1000 mg paros dozę): sakvinaviro AUC ir pusiausvyros koncentraciją galima padidinti atitinkamai 177 ir 187%, klaritromicino - 40% (trumpai gydant vaistais nurodytomis dozėmis). pastarojo taisyti nereikia);
• tolterodinas: jo poveikis sustiprėja pacientams, kurių CYP2D6 izofermento aktyvumas yra mažas (gali reikėti sumažinti dozę);
• kolchicinas (CYP3A ir P-glikoproteino substratas): jo poveikis gali sustiprėti (kolchicino toksinio poveikio simptomams atsirasti reikia atidžiai stebėti pacientus).

Amoksicilinas

• fenilbutazonas, oksifenbutazonas, alopurinolis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, diuretikai ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją: sumažėja amoksicilino koncentracija plazmoje;
• bakteriostatiniai vaistai (chloramfenikolis, sulfonamidai, linkozamidai, makrolidai, tetraciklinai): pastebimas antagonistinis poveikis;
• baktericidiniai antibiotikai (įskaitant rifampiciną, vankomiciną, aminoglikozidus ir cefalosporinus): yra sinergetinis poveikis;
• metotreksatas: sumažėja jo klirensas ir padidėja toksiškumas (reikia atidžiai stebėti koncentraciją plazmoje);
• probenecidas: sumažėja amoksicilino išsiskyrimas pro inkstus, padidėja koncentracija plazmoje ir tulžyje;
• digoksinas: ilgesnis jo absorbcijos laikas (gali tekti koreguoti dozę);
• metronidazolas: šalutinis poveikis, toks kaip virškinimo sutrikimai, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, epigastriumo skausmas, anoreksija, vėmimas, retais atvejais - kraujodaros sutrikimai, gelta, intersticinis nefritas;
• estrogenai, progesteronai: sumažėja jų koncentracija plazmoje, dėl to gali sumažėti kontraceptinis poveikis (būtina naudoti papildomus nehormoninius kontracepcijos metodus);
• netiesioginiai antikoaguliantai: sustiprėja jų poveikis, pailgėja kraujo krešėjimo laikas (gali tekti koreguoti dozę);
• alopurinolis: padidėja odos bėrimo rizika;
• askorbo rūgštis: sustiprėja amoksicilino absorbcija;
• gliukozaminas, aminoglikozidai, vidurius laisvinantys vaistai, antacidiniai preparatai, maistas: amoksicilino absorbcija sulėtėja ir sumažėja.

Lansoprazolas

Kartu vartojant kitus vaistus, reikia nepamiršti, kad lansoprazolas:

• suderinamas su varfarinu, propranololiu, indometacinu, prednizolonu, fenitoinu, diazepamu, ibuprofenu, geriamaisiais kontraceptikais;
• sulėtina vaistų, kurie metabolizuojami kepenyse, mikrosomų oksidacijos būdu (įskaitant netiesioginius antikoaguliantus, diazepamą ir fenitoiną), išsiskyrimą;
• apsaugo nuo geležies druskų, itrakonazolo, digoksino, ampicilino, ketokonazolo absorbcijos;
• 10% sumažina teofilino klirensą;
• sulėtina nuo pH priklausomą vaistų absorbciją iš silpnų rūgščių grupės;
• pagreitina vaistų absorbciją iš bazinės grupės;
• sulėtina cianokobalamino absorbciją;
• padidina takrolimuzo (izofermento CYP3A4 ir P-glikoproteino substratas) koncentraciją plazmoje iki 81% (reikia kontroliuoti koncentraciją plazmoje);
• žymiai sumažina atazanaviro (kontraindikuotinas derinys) C _max ir AUC;
• padidina atorvastatino, lovastatino, simvastatino miotoksiškumo riziką (pacientai turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo).

Kitų vaistų poveikis lansoprazolui:

• antacidiniai vaistai sumažina ir sulėtina absorbciją (tarp dozių reikia laikytis 1–2 valandų intervalų);
• fluvoksaminas (izofermento CYP2C19 inhibitorius) padidina koncentraciją plazmoje 4 kartus;
• Jonažolė, rifampicinas (izofermentų CYP3A4 ir CYP2C19 induktoriai) gali žymiai sumažinti koncentraciją plazmoje;
• sukralfatas sumažina biologinį prieinamumą 30% (tarp dozių reikia laikytis 30–40 minučių intervalų);
• ritonaviras (CYP2C19 substratas ir inhibitorius) gali ir padidinti, ir sumažinti AUC (reikia koreguoti lansoprazolo dozę ir kontroliuoti terapinį bei galimą šalutinį poveikį);
• imatinibas padidina šalutinio poveikio riziką, ypač pacientams, kuriems anksčiau yra buvę sunkių alerginių reakcijų (dėl galimos sąveikos per CYP3A4).

Kartu vartojant antiretrovirusinius vaistus (atazanavirą, indinavirą, nelfinavirą), ketokonazolą, cefpodoksimą, posakonazolą, itrakonazolą, ampiciliną, cefuroksimą, būtina stebėti jų poveikį ir atsparumo vystymosi simptomus.

Paskyrus klopidogrelį kartu, padidėja pakartotinio miokardo infarkto, taip pat hospitalizavimo dėl insulto, nestabilios krūtinės anginos, širdies priepuolio, pakartotinės revaskuliarizacijos rizika, todėl rekomenduojama vengti jo derinio su lansoprazolu. Jei absoliučiai būtina kartu vartoti vaistus, būtina užtikrinti rūpestingą pacientų stebėjimą.

ŽIV infekuotiems pacientams nerekomenduojama skirti lansoprazolo antiretrovirusiniais vaistais. Jei būtina vartoti kartu, reikia laikytis intervalų tarp 12 valandų dozės, tuo tarpu lansoprazolo dozė neturi viršyti 30 mg.

Analogai

„Lancid Kit“analogai yra „Pilobact“, „Pilobact AM“, „Helitrix“.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie „Lancide Kit“

Remiantis apžvalgomis, „Lancid Kit“yra stiprus derinys, kuris turėtų būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus ir jo kontroliuojamas, nes jis turi daug kontraindikacijų ir gali sukelti daug šalutinių poveikių. Forumuose ir interneto svetainėse nėra pranešimų, kurie leistų mums įvertinti jo veiksmingumą prieš Helicobacter pylori bakterijas. Tačiau yra daug skundų dėl nepageidaujamų reakcijų, dėl kurių daugelis pacientų nutraukė gydymą, įskaitant bendrą negalavimą, galvos svaigimą, mieguistumą, kartaus skonio burnoje, pykinimą, spūstis ir spengimą ausyse, dezorientaciją, galvos skausmą, dusulį, skausmą pilvas, viduriavimas, makšties kandidozė.

„Lancid Kit“kaina vaistinėse

Priklausomai nuo pardavimo vietos, „Lancid“rinkinio kaina gali būti 790–989 rubliai. vienoje pakuotėje yra 7 lizdinės plokštelės, kurių kiekvienoje yra tablečių ir kapsulių rinkinys.

„Lancid Kit“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Lancid Kit tablečių ir kapsulių rinkinys 56 vnt. 862 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Lancid Kit tablečių ir kapsulių rinkinys 56 vnt. 906 RUB Pirkite

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!