Laktuliozė
Laktulozė: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: laktuliozė
ATX kodas: A06AD11
Veiklioji medžiaga: laktuliozė (laktuliozė)
Gamintojas: UAB "Avva Rus" (Rusija), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Izraelis), „STADA Arzneimittel AG“(Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20
Kainos vaistinėse: nuo 824 rublių.
Pirkite
Laktuliozė yra vidurius laisvinantis vaistas, pasižymintis osmosinėmis savybėmis.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - sirupas (200, 500 arba 1000 ml plastikiniuose buteliuose, kartoninėje dėžutėje 1 butelis su matavimo indeliu).
Veiklioji vaisto medžiaga yra laktuliozė, 1 ml - 667 mg.
Pagalbiniai komponentai: citrinos rūgštis, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Laktulozei būdingas hiperosmosinis vidurius laisvinantis poveikis. Be to, šis vaistas sustiprina amonio jonų išsiskyrimą, teigiamai veikia kalcio druskų ir fosfatų absorbciją ir aktyvina žarnyno peristaltiką.
Veikiant vietinei žarnyno florai, gaubtinėje žarnoje laktuliozė suskaidoma, susidaro mažos molekulinės masės organinės rūgštys, dėl kurių padidėja osmosinis slėgis ir sumažėja pH. To pasekmė yra žarnyno turinio kiekio padidėjimas. Šie poveikiai stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir veikia išmatų konsistenciją. Vaistas užtikrina gaubtinės žarnos ištuštinimo fiziologinio ritmo atstatymą.
Pacientams, sergantiems kepenų precoma / koma ir kepenų encefalopatija, poveikis atsiranda dėl proteolitinių bakterijų aktyvumo slopinimo, kuris atliekamas dėl padidėjusio acidofilinių bakterijų (pvz., Laktobacilų) skaičiaus, dėl storosios žarnos turinio rūgštėjimo amoniako pavertimo jonine forma ir dėl osmosinio poveikio ištuštėjusios žarnos. ir sumažinant pH storojoje žarnoje, taip pat sumažinant azoto turinčių toksinų koncentraciją, stimuliuojant mikroorganizmų, naudojančių amoniaką bakterijų baltymų sintezei, aktyvumą.
Laktulozė yra prebiotikas, skatinantis naudingų bakterijų (lakto- ir bifidobakterijų) dauginimąsi, o tai savo ruožtu slopina potencialiai patogeniškų mikroorganizmų (Escherichia coli, Clostridium) augimą ir gerina žarnyno floros pusiausvyrą. Vaistas geba slopinti Shigella ir Salmonella augimą ir dauginimąsi, nemažina vitaminų absorbcijos ir vartojimas nesukelia priklausomybės. Laktulozė pradeda veikti praėjus 24–48 valandoms po nurijimo, o tai paaiškinama medžiagos prasiskverbimu per virškinamąjį traktą.
Farmakokinetika
Laktuliozės absorbcijos laipsnis einant per virškinimo traktą yra mažas. Tik 3% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus. Nepasigėręs vaistas pasiekia storąją žarną, kur veikdamas žarnyno florą jis suskaidomas. Vartojant 40–75 ml dozę, laktuliozė metabolizuojama beveik 100 proc. Kai vaistas skiriamas didesnėmis dozėmis, veiklioji medžiaga išmatose iš dalies išsiskiria nepakitusi.
Vartojimo indikacijos
- Vidurių užkietėjimas, įskaitant hemorojus, nėštumas ar lėtinis;
- Paciento paruošimas storosios žarnos operacijai;
- Reabilitacijos laikotarpis po išangės ir (arba) storosios žarnos operacijos;
- Minkština išmatą, kad būtų lengviau išmatuoti skausmą pašalinus hemorojus;
- Kepenų koma ir precoma;
- Kepenų encefalopatija.
Kontraindikacijos
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
- Paveldimos ligos: laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, galaktozemija;
- Kolostomija arba ileostomija;
- Žarnų nepraeinamumas;
- Įtariamas apendicitas;
- Padidėjęs jautrumas laktuliozei.
Pagal instrukcijas laktuliozę reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gastrocardiniu sindromu.
Laktuliozės vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Laktulozės sirupas vartojamas per burną, jei pageidaujama, jį galima praskiesti vandeniu arba sultimis.
Paros dozę ir gydymo laikotarpį nustato gydytojas, remdamasis klinikinėmis indikacijomis.
Rekomenduojama dozė:
- Vidurių užkietėjimas: pradinė dozė suaugusiems pacientams yra 15-45 ml pirmąsias 3 dienas, palaikomoji - 10-25 ml; pradinė dozė 7–14 metų vaikams yra 15 ml, palaikomoji - 10 ml. Pradinė ir palaikomoji laktuliozės sirupo dozė 1-6 metų vaikams - 5-10 ml; nuo 1,5 mėnesio iki 1 metų - 5 ml. Vaistą reikia vartoti kartą per dieną per pusryčius;
- Kepenų encefalopatija: 30-50 ml 2–3 kartus per dieną, norint pasiekti klinikinį efektą, galima padidinti iki 190 ml per dieną. Siekiant užkirsti kelią kepenų komos vystymuisi, pacientams, kuriems yra sunkus kepenų pažeidimas, 3 kartus per dieną skiriama 25 ml sirupo;
- Salmoneliozė: 15 ml 3 kartus per dieną, priėmimo laikotarpis yra 10-12 dienų. Po pertraukos (7 dienos) kursą reikia pakartoti. Jei reikia, trečią gydymo kursą galima atlikti po 30 ml dozę 3 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Laktuliozės vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį:
- Virškinimo sistema: galbūt - vidurių pūtimas (dažniausiai gydymo pradžioje, ateityje palaipsniui išnyksta), pilvo skausmas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (vartojant dideles dozes); retai - pykinimas;
- Nervų sistema: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai;
- Kiti: galbūt - alerginių reakcijų išsivystymas; retai - silpnumas, mialgija, aritmija, nuovargis.
Perdozavimas
Vartojant labai dideles Lactulose sirupo dozes, gali pasireikšti viduriavimas ir pilvo skausmai. Tokiu atveju laktuliozės dozė sumažinama arba vaistas visiškai panaikinamas. Vėmimas ar viduriavimas gali sukelti reikšmingą skysčių netekimą, todėl gali tekti koreguoti skysčių ir elektrolitų disbalansą.
Specialios instrukcijos
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu sirupą galima vartoti pagal klinikines indikacijas.
Nenustačius tikslios diagnozės, vaisto vartoti negalima, jei jaučiate pykinimą, pilvo skausmą ar vėmimą.
Siekiant užkirsti kelią meteorizmo vystymuisi pacientams, sergantiems gastrocardiniu sindromu, pradinė dozė turėtų būti mažesnė nei rekomenduojama, ją reikia didinti palaipsniui, kad būtų pasiekta terapiškai veiksminga dozė.
Jei atsiranda viduriavimas, laktuliozę reikia nutraukti.
Šis vaistas ypač atsargiai vartojamas sergant cukriniu diabetu, esant uždegiminiams storosios žarnos pažeidimams.
Pacientams, vartojantiems vaistą ilgiau nei 6 mėnesius, rekomenduojama reguliariai stebėti kalio, anglies dioksido ir chloro kiekį kraujo plazmoje.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Laktulozės vartojimas neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui ir gebėjimui vairuoti transporto priemones, mašinas ir mechanizmus, kai sąveikaujant reikia didesnės dėmesio koncentracijos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistą gali vartoti nėščios ir krūtimi maitinančios moterys.
Vaikų vartojimas
Vaikų gydymui laktuliozę reikia vartoti atsižvelgiant į amžiaus dozavimo rekomendacijas.
Vaistų sąveika
Klinikinį vaisto poveikį gali sumažinti plataus spektro antibiotikai. Veikiant laktuliozei, sumažėja žarnyno turinio pH, todėl vartojant kartu su žarnyno vaistais, kurių išsiskyrimas priklauso nuo pH, gali sutrikti jų veikliųjų medžiagų išsiskyrimas.
Analogai
Laktuliozės analogai yra: Dyufalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos, esant 5–25 ° C temperatūrai.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie laktuliozę
Iš esmės yra teigiamų atsiliepimų apie laktuliozę, kuriuose pacientai pažymi vaisto švelnumą ir uždelstą jo poveikį. Tai taip pat padeda nėščioms moterims nuo vidurių užkietėjimo. Vartojimo metu nepageidaujamos reakcijos yra retos.
Laktuliozės kaina vaistinėse
Šiuo metu laktuliozės kaina lieka nežinoma, nes vaisto negalima parduoti vaistinių tinkluose. Analogo, Duphalac sirupo, kaina svyruoja nuo 270 iki 346 rublių už 200 ml buteliuką, nuo 465 iki 566 rublių už 500 ml buteliuką, nuo 845 iki 1020 rublių už 1000 ml buteliuką.
Laktuliozė: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Laktuliozės sirupas 667mg / ml fl. 1000ml Nr. 1 824 RUB Pirkite |
|
Laktuliozė 667 mg / ml sirupas 1000 ml 1 vnt. 860 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
