Instenonas
„Instenon“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Instenon
ATX kodas: C01EX
Veiklioji medžiaga: etofilinas (etofilinas), heksobendino dihidrochloridas (heksobendino dihidrochloridas), etamivanas (etamivanas)
Gamintojas: Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft, mbH (Austrija), Hafslund Nycomed (Austrija), Alkaloidas (Makedonija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 19
„Instenon“yra kombinuotas vaistas, gerinantis kraujotaką ir smegenų apykaitą.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Instenon“yra šių dozavimo formų:
- Plėvele dengtos tabletės: apvalios, baltos šerdies ir tolygiai blizgančio paviršiaus, baltos (20 + 50 + 60 mg) arba oranžinės (60 + 100 + 60 mg) (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse po 3 (20 + 50 + +) 60 mg) arba 5 (60 + 100 + 60 mg) lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje);
- Tirpalas vartoti į veną ir į raumenis: bespalvis, skaidrus (2 ml ampulėse, 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:
- Heksobendino dihidrochloridas - 20/60 mg;
- Etamivan - 50/100 mg;
- Etofilinas - 60/60 mg.
Pagalbiniai komponentai: magnio stearatas - 2/3 mg; iš anksto želatinizuotas krakmolas - 7,67 / 17,12 mg; talkas - 4/8 mg; laktozės monohidratas - 10/12 mg; kukurūzų krakmolas - 36,33 / 29,88 mg.
Apvalkalas: povidonas K30 - 1,2 / 1,4 mg; glikolio kalnų vaškas - 0,1 / 0,1 mg; makrogolis 6000 - 2,4 / 2,8 mg; akacijos derva - 4,75 / 5,6 mg; sacharozė - 34,33 / 39,3 mg; talkas - 26,75 / 28 mg; titano dioksidas - 0,47 / 1,4 mg; papildomai tabletėms 60 + 100 + 60 mg: dažai geltoni "Saulėlydis" - 1,4 mg.
1 ampulės (2 ml) tirpalo, skirto į veną ir į raumenis, sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:
- Heksobendino dihidrochloridas - 10 mg;
- Etamivan - 50 mg;
- Etofilinas - 100 mg
Pagalbiniai komponentai: propilenglikolis - 416 mg, dinatrio edetatas - 0,08 mg, injekcinis vanduo - iki 2 ml.
Farmakologinės savybės
„Instenon“pagerina smegenų ir vainikinių kraujotaką, sustiprina medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir miokarde, taip pat turi vainikinių kraujagyslių išsiplėtimo, analeptinį ir spazmolitinį poveikį.
Farmakodinamika
Aktyvūs „Instenon“komponentai rodo bendrą ir vienakryptį poveikį įvairiems centrinės nervų sistemos hipoksinių ir išeminių pažeidimų patogenezės komponentams.
Farmakodinaminės „Instenon“veikliųjų medžiagų savybės:
- Heksobendinas: padidina deguonies ir gliukozės transportavimą ir naudojimą smegenų ląstelėse, nes stimuliuoja glikolizės srautą anoksinėmis sąlygomis ir aktyvuoja pentozės ciklus. Procesai atliekami tik hipoksijos ir išemijos fone, pažeidžiant aerobinio oksidacinio fosforilinimo ciklą. Dėl anaerobinės oksidacijos stimuliavimo susidaro energijos substratas, kuris naudojamas sintezuojant ir keičiantis mediatoriams bei atstatant sinapsinį perdavimą, kurio slopinimas, taip pat neuronų membranų sunaikinimas, priklauso pagrindiniams sąmonės sutrikimų ir neurologinių sutrikimų patologiniams mechanizmams esant smegenų išemijai ir hipoksijai. Be to, heksobendinas padeda stabilizuoti fiziologinius širdies ir smegenų kraujotakos autoreguliacijos mechanizmus,dėl anaerobinės glikolizės produktų (piruvato ir laktato) įtakos intrakranijinių arteriolių ir kapiliarų receptorių aparatui;
- etamivanas: skatina kvėpavimo ir vazomotorinio centro sužadinimą, turi ryškų stimuliuojantį poveikį smegenų kamieno ir limbinės sistemos retikuliniam formavimui, dėl kurio išsaugomas adekvatus žievės ir požievio-kamieno darinių nervinių kompleksų funkcionavimas;
- etofilinas: skatina miokardo metabolizmo padidėjimą ir širdies išmetimo padidėjimą, tuo padidindamas perfuzijos slėgį išemijos kraštinės zonos induose, tačiau nepaveikdamas sisteminio arterinio slėgio. Žadinantis medžiagos poveikis nervų sistemai taip pat pasireiškia subkortinių darinių, vidurinių smegenų, kamieninių centrų ir branduolių (vazomotorinių, kvėpavimo, autonominio reguliavimo centrų, taip pat kaukolės nervų, visų pirma, vagio nervo), stimuliavimu.
Instenon vartojimas esant uždarai galvos smegenų traumai, išeminiam insultui padeda atkurti sutrikusį paciento sąmoningumą, suaktyvinti vegetacinę sferą ir regresuoti neurologinius sutrikimus.
Farmakokinetika
Specialūs vaistinio preparato farmakokinetikos tyrimai dar nebuvo atlikti.
Vartojimo indikacijos
- Kraujagyslių kilmės smegenų ligos, susijusios su su amžiumi susijusiais pokyčiais;
- Poinsultinės sąlygos;
- Galvos svaigimas, susijęs su funkciniais smegenų sutrikimais;
- Nepakankamo smegenų kraujo tiekimo pasekmės.
Kontraindikacijos
- Traukulinis sindromas;
- Intensyvaus jaudulio būsena;
- Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai (vėmimas, ilgalaikis galvos skausmas, regos sutrikimas);
- Smegenų kraujavimas;
- Epilepsija;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Pagal instrukcijas Instenon reikia vartoti atsargiai po neseniai įvykusio insulto ir dėl arteriosklerozės esant miego arterijos stenozei.
Slaugos ir nėščios moterys gali vartoti vaistą tik griežtai nurodydamos.
Naudojimo instrukcijos „Instenon“: metodas ir dozavimas
„Instenon“tablečių pavidalu vartojamas per burną, valgio metu ar po jo, nekramtant ir negeriant nedidelio skysčio kiekio.
Atsižvelgiant į indikacijas, vaistas skiriamas 3 kartus per dieną, po 1-2 tabletes (20 + 50 + 60 mg) arba 1 tabletę (60 + 100 + 60 mg). Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 5 tablečių (60 + 100 + 60 mg), padalyti į kelias dozes.
Gydymo trukmė turėtų būti bent 6 savaitės.
Instenon injekcinio tirpalo pavidalu leidžiamas į raumenis arba į veną lašeliu arba lėtai.
Atsižvelgiant į būklės sunkumą, vaistas vartojamas 1-2 kartus per dieną, po 1 ampulę (į raumenis ar į veną lėtai arba lašine infuzija su 5% gliukozės tirpalu (250 ml)). Pagerėjus būklei, gydymą galima tęsti vartojant Instenon viduje padengtų tablečių pavidalu.
Kai kuriems pacientams greitai įvedus tirpalą, kraujospūdis gali sumažėti, todėl į veną suleistos 1 ampulės trukmė turėtų būti bent 3 minutės.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriais atvejais vartojant dideles Instenon dozes gali sumažėti kraujospūdis, atsirasti veido paraudimas ir galvos skausmas.
Perdozavimas
Pagrindiniai Instenon perdozavimo simptomai gali būti veido paraudimas, ilgalaikis galvos skausmas ir tachikardija. Esant tokiai būklei, vaisto vartojimą reikia nutraukti, vėliau atnaujinant gydymą mažesne doze.
Specialios instrukcijos
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Instenon“vartojimo laikotarpiu reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikalingas didesnis dėmesys ir greitos psichomotorinės reakcijos.
Vaistų sąveika
Instenon vartojant kartu su vaistais, mažinančiais trombocitų aktyvumą (įskaitant acetilsalicilo rūgštį), gali padidėti antitrombocitinis poveikis (dėl heksobendino įtakos).
Vartojant dideles kofeino dozes, galima pastebėti „Instenon“veiksmingumo sumažėjimą (rekomenduojama vengti gerti didelius kiekius arbatos ir kavos).
Analogai
„Instenon“analogai yra: „Antifront“, „Armadin“, „Huato Boluses“, glicinas, „Keltikan“, „Cortexin“, „Mexidol“, „Mexiprim“, „Neurotropin“, „Nucleo CMF Forte“, triptofanas, citoflavinas.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas:
- Plėvele dengtos tabletės - 5 metai 15-25 ° C temperatūroje;
- Injekcinis tirpalas - 3 metai 2–8 ° C temperatūroje.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Instenon
Keliuose atsiliepimuose apie „Instenon“pacientai, vartoję šį vaistą, pažymi, kad jis gerina smegenų kraujotaką, palaiko protinę veiklą, malšina galvos svaigimą ir teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Dėl vaisto vartojimo po insulto sveikatos būklė žymiai pagerėja, atkuriama atmintis, padidėja mąstymo greitis.
Skundų dėl šalutinių reakcijų yra labai nedaug - kartais jie pastebi veido paraudimo išvaizdą, taip pat šio vaisto diuretinį poveikį. Tačiau nepamirškite, kad derinant „Instenon“su antihipertenziniais vaistais galima pastebėti reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą. Iš viso, vaistas turėtų būti vartojamas tik gydytojo nurodymu. Kai kurios apžvalgos reiškia nepasitenkinimą dėl to, kad vaistinėse nėra injekcinės vaisto formos.
„Instenon“kaina vaistinėse
Vidutinė „Instenon“kaina dengtų tablečių pavidalu, kai dozė yra 60 mg + 100 mg + 60 mg, yra 420 rublių vienoje pakuotėje, kurioje yra 50 vnt.
Instenon, skirto į veną ir į raumenis vartojamo tirpalo pavidalu, kaina nežinoma, šiuo metu jo negalima parduoti.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
