„Implanon NKST“
„Implanon NKST“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Implanon NXT“
ATX kodas: G03AC08
Veiklioji medžiaga: Etonogestrelis (Etonogestrelis)
Gamintojas: NV ORGANON (Nyderlandai)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 10 18
Kainos vaistinėse: nuo 11008 rublių.
Pirkite
Implanon NKST yra ilgalaikis kontraceptinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Implanon NKST“dozavimo forma - implantas: vienkartinė lazdelė, nuo baltos su rusvu ar gelsvu atspalviu iki baltos spalvos, įdėta į sterilaus vienkartinio aplikatoriaus adatą, nuo kurios ją reikia lengvai nuimti; implanto ilgis - 3800–4200 mm, skersmuo - 1,95–2,05 mm, apvalkalo storis - 0,054–0,066 mm (1 implantas paruoštos naudoti sterilaus vienkartinio aplikatoriaus nerūdijančio plieno adata lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 aplikatorius su dviem ambulatorinės kortelės lipdukais ir paciento kortele).
1 implanto sudėtis:
- veiklioji medžiaga: etonogestrelis - 68 mg;
- pagalbiniai komponentai: bario sulfatas - 15 mg; magnio stearatas - 0,1 mg; 14% ir 28% vinilacetatas (etileno ir vinilacetato kopolimeras) - atitinkamai 15 ir 43 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Implanon NKST“yra po oda vartojamas implantas, turintis etonogestrelio, įdėtas į sterilų vienkartinį aplikatorių, radioaktyvų, biologiškai nesuyrantį.
Etonogestrelis yra biologiškai aktyvus desogestrelio metabolitas, progestogenas, kuris plačiai naudojamas kaip geriamasis kontraceptinis hormoninis agentas.
Iš esmės kontraceptinis poveikis pasiekiamas slopinant ovuliaciją. Per pirmuosius dvejus vartojimo metus ovuliacija nepastebima, o trečiaisiais metais ji įvyksta tik retai. Be to, etonogestrelis padidina gimdos kaklelio sekreto klampumą, o tai trukdo praeiti spermatozoidams. Klinikinį poveikį patvirtina tyrimai su 18–40 metų moterimis.
Kontraceptinis Implanon NKST poveikis yra grįžtamas, o tai atspindi greitas normalaus ovuliacinio mėnesinių ciklo atkūrimas jį pašalinus. Nepaisant ovuliacijos slopinimo, kiaušidžių veikla nėra visiškai nuslopinta. Vidutinė estradiolio koncentracija kraujo plazmoje išlieka didesnė už tą, kuri pastebima ankstyvoje folikulų formavimosi fazėje.
Etonogestrelis neturi įtakos lipidų apykaitai ir kaulų mineralų tankio pokyčiams.
Farmakokinetika
- absorbcija: etonogestrelis greitai absorbuojamas į cirkuliuojantį kraują. Ovuliaciją slopinančios koncentracijos paprastai pasiekiamos po 1 dienos, didžiausia (472-1270 pg / ml) - po 1-13 dienų. Etonogestrelio išsiskyrimo iš implanto greitis palaipsniui mažėja, todėl jo koncentracija plazmoje per pirmuosius kelis mėnesius po vartojimo greitai sumažėja. Vidutinė koncentracija iki pirmųjų vartojimo metų pabaigos yra maždaug 200 pg / ml, o trečiųjų metų pabaigoje ji lėtai mažėja iki 156 pg / ml;
- pasiskirstymas: etonogestrelis prisijungia prie plazmos baltymų 95,5–99%; jungiasi daugiausia su albuminu, kiek mažiau - su lytinius hormonus surišančiu globulinu. Pasiskirstymo tūris yra bendras, o centrinėje kameroje yra atitinkamai 220 l ir 27 l;
- metabolizmas: etonogestrelis hidroksilinamas ir redukuojamas; metabolitai - gliukuronidai ir sulfatai;
- Eliminacija: vidutinis intraveninio etonogestrelio pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 25 valandos, o plazmos klirensas yra 7,5 l / h (šie rodikliai laikui bėgant nesikeičia); etonogestrelis ir jo metabolitai laisvųjų steroidų ir konjugatų pavidalu išsiskiria per žarnyną ir inkstus (santykis 1: 1,5).
Vartojimo indikacijos
Implanon NKST skiriamas kontracepcijai (saugumas / veiksmingumas patvirtintas 18–40 metų moterims).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- trombozė (venų / arterijų) ir tromboembolija šiuo metu arba buvusi apkrauta istorija (įskaitant miokardo infarktą, trombozę, giliųjų venų tromboflebitą, plaučių emboliją, hemoraginius / išeminius smegenų kraujotakos sutrikimus);
- antikūnų prieš fosfolipidus buvimas;
- migrena, kartu su židininiais neurologiniais simptomais;
- krūties vėžys, įskaitant apsunkintą istoriją;
- nuo piktybinių hormonų priklausomi navikai (diagnozuoti / įtariami);
- kepenų navikai (gerybiniai / piktybiniai) šiuo metu arba esant apsunkintai anamnezei;
- nekontroliuojama arterinė hipertenzija;
- sunki kepenų liga (o kepenų funkcijos tyrimai nėra normalizuoti), įskaitant gelta, įgimta hiperbilirubinemija, įskaitant apsunkintą istoriją;
- kraujavimas iš nežinomos etiologijos makšties;
- nėštumas, įskaitant būsimą;
- amžius iki 18 metų;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Santykinis (ligos / būklės, kurioms esant Implanon NKST paskyrimas reikalauja atsargumo):
- būklės prieš trombozę, įskaitant trumpalaikius išemijos priepuolius, krūtinės anginą, komplikuotus širdies vožtuvų aparato pažeidimus, prieširdžių virpėjimą, didelę traumą;
- polinkis į arterinę trombozę (paveldimas / įgytas), įskaitant antitrombino III, baltymų C ir S trūkumą;
- cukrinis diabetas su / be diabetinės angiopatijos;
- kartu su antikoaguliantais;
- lengva / vidutinio sunkumo kepenų liga, kai atliekami normalūs kepenų funkcijos tyrimai;
- chloazma, įskaitant apsunkintą istoriją;
- sunki depresija.
„Implanon NKST“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Prieš vartojant Implanon NKST, reikia atmesti nėštumą.
Prieš dedant implantą, reikia atidžiai peržiūrėti implanto įdėjimo ir pašalinimo rekomendacijas.
Implanon NKST yra ilgai veikiantis hormoninis kontraceptikas. Galite jį pašalinti bet kuriuo metu, bet ne vėliau kaip per 3 metus nuo įvedimo dienos. Ankstesnis svoris moterims galimas anksčiau. Jei iš karto pašalinus vaistą bus įvestas naujas, kontraceptinė apsauga nesumažės.
Implanon NKST švirkščiamas po oda tiesiai po oda vidinėje peties pusėje, taip išvengiant nervų ir didelių kraujagyslių sužalojimo.
Iškart po įdėjimo būtina apčiuopti implanto buvimą po oda. Jei implanto rasti nepavyksta arba kyla abejonių dėl jo buvimo po oda, jo buvimui patvirtinti reikia naudoti kitus diagnostikos metodus. Iki šio momento moteriai rekomenduojama naudoti nehormoninį (barjerinį) kontracepcijos metodą.
„Implanon NKST“naudojimo pradžios ypatybės:
- kontraceptinių hormoninių preparatų nevartojimas praėjusį mėnesį: vaistą galima vartoti per 1–5 dienas nuo mėnesinių ciklo, net jei menstruacinis kraujavimas dar nesibaigė, papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia;
- pereiti nuo kombinuoto hormoninio kontracepcijos metodo: Implanon NKST geriausia vartoti kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės vartojimo dienos, bet ne vėliau kaip kitą dieną po įprasto tablečių vartojimo intervalo arba laikotarpio, per kurį buvo vartojamos placebo tabletės. Tais atvejais, kai anksčiau buvo naudojamas transderminis pleistras ar makšties žiedas, patartina implantą įsidėti į pašalinimo dieną, bet ne vėliau kaip kitą kartą naudojant ankstesnį vaistą;
- perėjimas nuo progestogeninio kontracepcijos metodo: injekciniai hormoniniai kontraceptikai - Implanon NKST reikia vartoti tą dieną, kai bus atliekama kita injekcija; tik progestogeno tabletės - perėjimą galima atlikti bet kurią dieną, su sąlyga, kad implantas bus įdėtas per 24 valandas po paskutinės tabletės išgėrimo; implantas / intrauterinis prietaisas - implantas turi būti įdėtas tą dieną, kai buvo pašalintas ankstesnis implantas / intrauterinis prietaisas;
- vartojimas po persileidimo ar aborto: per pirmąjį trimestrą - Implanon NKST vartojamas per 5 dienas po aborto / persileidimo, antrąjį trimestrą - nuo 21 iki 28 dienų;
- aplikacija po gimdymo: maitinant krūtimi - implantas įterpiamas ketvirtosios savaitės po gimdymo pabaigoje; nesant krūtimi, nuo 21 iki 28 dienų po gimdymo.
Jei laikomasi rekomendacijų, papildomų kontracepcijos metodų nereikia, jei nuo jų nukrypstama, moteris 7 dienas turi laikytis barjerinių kontracepcijos metodų. Tais atvejais, kai per šį laikotarpį buvo lytinių santykių, nėštumas turi būti atmestas.
Implanon NKST reikia švirkšti tiesiai po oda. Neteisingą ar per gilų implanto įdėjimą gali apsunkinti parestezija, implanto migracija, retais atvejais - intravaskulinis įterpimas. Jei implantas įkištas per giliai, implantas gali būti apčiuopiamas, todėl gali kilti sunkumų nustatant jo lokalizaciją ir pašalinimą.
Būtina suleisti Implanon NKST aseptinėmis sąlygomis, naudojant specialų aplikatorių. Įvadą turėtų atlikti tik kvalifikuotas ginekologas. Rekomenduojama, kad visos procedūros metu gydytojas būtų sėdimoje padėtyje, kad jis aiškiai matytų injekcijos vietą ir judėjimą po adatos oda.
Prieš implantavimo pašalinimo procedūrą tiksli implanto vieta turi būti nustatyta ginekologo. Tais atvejais, kai implantas nėra apčiuopiamas, jį gali tekti chirurginiu būdu pašalinti vadovaujant ultragarsu. Giliai įkištus implantus reikia pašalinti atsargiai, kad nebūtų pažeistos gilios peties kraujagyslių ar nervų struktūros.
Implanon NKST galima pakeisti iš karto pašalinus ankstesnį implantą. Naujas implantas gali būti įstatomas toje pačioje vietoje ir tuo pačiu pjūviu, nuo kurio buvo pašalintas ankstesnis.
Šalutiniai poveikiai
Kontraceptinės Implanon NKST vartojimo laikotarpiu gali pasikeisti menstruacinio kraujavimo pobūdis, kuris pasireiškia kaip jų dažnio (nebuvimas, dažniau / rečiau), intensyvumo (padidėjimas / sumažėjimas) ar kraujavimo trukmės pokytis. 20% atvejų menstruacinio kraujavimo nebuvo, tas pats dažnis - dažnesnis ir (arba) ilgesnis kraujavimas. Retkarčiais buvo pranešta apie stiprų kraujavimą. Kraujavimo iš makšties pobūdžio pokyčiai yra dažniausia priežastis nutraukti Implanon NKST vartojimą (maždaug 11%). Terapijos metu skausmingas menstruacijų pastebėjimas yra linkęs pagerėti. Kraujavimo, atsirandančio per pirmuosius 3 vartojimo mėnesius, pobūdis,daugeliu atvejų tai leidžia numatyti būsimą kraujavimo modelį.
Galimas šalutinis poveikis (> 10% - labai dažnas;> 1% ir 0,1% ir <1% - retai):
- imuninė sistema: retai - padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas; retai - vidurių užkietėjimas, vėmimas, viduriavimas;
- nervų sistema: labai dažnai - galvos skausmas; dažnai - galvos svaigimas; retai - mieguistumas, migrena;
- raumenų ir jungiamojo audinio: retai - nugaros, mialgijos, artralgijos, raumenų ir kaulų skausmai;
- parazitinės / infekcinės ligos: labai dažnai - makšties infekcijos; retai - rinitas, faringitas, šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas);
- mityba ir medžiagų apykaita: dažnai - padidėjęs apetitas;
- indai: dažnai - karščio bangos;
- psichika: dažnai - nervingumas, depresija, emocinis labilumas, sumažėjęs libido, nemiga, nerimas;
- oda ir poodinis audinys: labai dažnai - spuogai; dažnai - alopecija; retai - bėrimas, hipertrichozė, niežėjimas;
- lytiniai organai ir pieno liauka: labai dažnai - krūtinės skausmas, pieno liaukų skausmas, nereguliarios mėnesinės; dažnai - kiaušidžių cista, dismenorėja; retai - pieno liaukų padidėjimas, diskomfortas / niežėjimas makštyje ir vulvoje, išskyros iš makšties, galaktorėja;
- inkstai ir šlapimo takai: retai - dizurija;
- instrumentiniai / laboratoriniai duomenys: labai dažnai - kūno svorio padidėjimas; dažnai - kūno svorio sumažėjimas;
- bendri sutrikimai: dažnai - skausmas / reakcija implanto vietoje, į gripą panaši būklė, nuovargis; retai - edema, hipertermija.
Be to, buvo tiriamos vietinės reakcijos, kurios pastebėtos 8,6% atvejų. Dažniausiai yra eritema, vietinė edema, hematomos, skausmas ir mėlynės.
Stebint po registracijos tokios nepageidaujamos reakcijos buvo pastebėtos kaip kliniškai reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas, seborėja, anafilaksinės reakcijos, angioneurozinė edema ir dilgėlinė; įstatant / išimant implantą - mėlynės, nedidelis vietinis dirginimas, niežėjimas ar skausmas; pjūvio vietoje - fibrozė, randų susidarymas ar absceso išsivystymas; galbūt - parestezija ar panašūs reiškiniai, implanto migracija ar praradimas, operacija pašalinant implantą.
Yra retų pranešimų apie negimdinio nėštumo vystymąsi.
Kontraceptinius hormoninius vaistus vartojančios moterys turėjo šiuos rimtus pažeidimus:
- arterijų tromboembolija;
- venų tromboembolija;
- chloazma;
- nuo hormonų priklausomi navikai;
- niežulys / gelta, susijusi su cholestaze;
- porfirija;
- cholelitiazė;
- hemolizinis ureminis sindromas;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- chorėja;
- klausos praradimas, susijęs su otoskleroze;
- pūslelinė nėštumo metu.
Perdozavimas
Prieš dedant naują implantą, visada reikia pašalinti ankstesnį implantą. Nėra įrodymų, kad perdozuota etonogestrelis. Apskritai nėra duomenų apie sunkų šalutinį poveikį dėl perdozavus Implanon NKST.
Specialios instrukcijos
Paprastai rizika susirgti krūties vėžiu didėja su amžiumi. Moterims, vartojančioms „Implanon NKST“, diagnozuoti atvejai paprastai būna mažiau kliniškai akivaizdūs nei moterų, kurios niekada nevartojo hormoninių kontraceptikų. Padidėjusi rizika gali būti dėl ankstesnės diagnozės, biologinio vaisto poveikio ar šių veiksnių derinio.
Kai pasireiškia ūminis arba paūmėja lėtinė kepenų liga, būtina kreiptis į gydytoją.
Atliekant epidemiologinius tyrimus nustatyta, kad yra ryšys tarp Implanon NKST vartojimo ir padidėjusio venų tromboembolijos atvejų. Trombozės atvejais implantas pašalinamas. Kita priežastis, dėl kurios gali tekti pašalinti vaistą, yra ilgalaikis imobilizavimas, susijęs su operacija ar liga. Moterims, kurioms anksčiau yra buvę tromboembolinių ligų, prieš pradedant vartoti vaistą, būtina susieti laukiamą naudą su galima ligos atkryčio rizika.
Jei vartojant Implanon NKST pasireiškia nuolatinė hipertenzija arba tinkamai padidėjęs kraujospūdis, atsižvelgiant į antihipertenzinį gydymą, nėra tinkamai sumažintas, implantas pašalinamas.
Nepaisant to, kad progestogenai gali paveikti gliukozės toleranciją ir periferinių audinių atsparumą insulinui, nėra patvirtinimo, kad būtina koreguoti režimą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hormoninius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra tik progestogeno. Nepaisant to, moterų, sergančių cukriniu diabetu, būklę reikia atidžiai stebėti per visą gydymo laikotarpį.
Reikia reguliariai tirti moteris, kurios gydomos nuo hiperlipidemijos (susijusios su mažo tankio lipoproteinų kiekio padidėjimo tikimybe ir blogėjančia hiperlipidemijos kontrole).
Chloazma kartais gali išsivystyti, ypač moterims, kurioms anksčiau pasunkėjo liga. Jei turite polinkį į chloazmą, rekomenduojama vengti saulės ar UV spindulių poveikio.
Neatmetama galimybė, kad antsvorio turinčioms moterims kontraceptinis poveikis trečiaisiais Implanon NKST vartojimo metais gali susilpnėti, todėl gali prireikti anksčiau pakeisti implantą.
Jei vaistas švirkščiamas neteisingai, implantas gali būti išstumtas.
Implanon NKST vartojimo laikotarpiu galima pastebėti folikulų augimą, kai kuriais atvejais folikulas gali pasiekti didesnį dydį nei įprastu ciklu. Šie folikulai linkę savaime išnykti ir dažnai būna besimptomiai; kai kuriais atvejais gali būti lengvas pilvo skausmas. Retais atvejais reikalinga operacija.
Retais atvejais implantas gali migruoti iš įdėjimo vietos. Tokioje situacijoje gali būti sunku ją surasti ir pašalinti.
Tais atvejais, kai moteriai yra amenorėja ar pilvo skausmai, atliekant diferencinę diagnostiką reikia atsižvelgti į negimdinį nėštumą.
Yra pranešimų apie šias būsenas, kurios įvyko vartojant lytinius steroidinius hormonus (ryšys su progestogenų vartojimu nenustatytas) ir nėštumo metu: tulžies pūslės akmenų susidarymas, susijęs su otoskleroze, klausos praradimu, pūslelinė nėštumo metu, susijusi su cholestaze, niežulys / gelta, porfirija, hemolizinis ureminis sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė, Sydenham chorėja, (paveldima) angioneurozinė edema.
Prieš vartodami / prieš keisdami Implanon NKST, turite atidžiai ištirti paciento istoriją (įskaitant šeimą) ir neįtraukti nėštumo. Reikia matuoti kraujospūdį ir atlikti fizinę apžiūrą.
Po 3 mėnesių terapijos moteriai rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą, įskaitant nepageidaujamo poveikio, pasirodžiusių klausimų ir skundų tyrimą. Atsižvelgdamas į vaisto toleravimą, gydytojas nustatys tolesnių periodinių medicininių tyrimų pobūdį ir dažnumą (bet ne rečiau kaip kartą per pusmetį).
Reikia atsižvelgti į tai, kad Implanon NKST neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.
Gydymo kartu su kitais vaistais veiksmingumas gali būti sumažintas.
Vartojant vaistą, gali pasikeisti mėnesinių kraujavimo pobūdis. Kraujavimo iš makšties įvertinimas turėtų būti atliekamas atskirai. Tai gali apimti tyrimą, kad būtų išvengta nėštumo ar ginekologinių patologijų.
Kontraceptiko Implanon NKST naudojimas gali paveikti kai kuriuos laboratorinius parametrus, įskaitant skydliaukės, kepenų, inkstų ir antinksčių funkcijos biocheminius parametrus, (transporto) baltymų koncentraciją plazmoje, įskaitant angliavandenių apykaitos parametrus, kortikosteroidus jungiančio globulino ir lipidų / lipoproteinų frakcijas, kraujo krešėjimas ir fibrinolizė. Paprastai šie pokyčiai neviršija įprasto diapazono.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Implanon NKST“poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones netirtas. Pacientai turėtų atsižvelgti į galvos svaigimo tikimybę.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumas yra kontraindikacija vartoti Implanon NKST. Įtarus / patvirtinus nėštumą, implantas turi būti pašalintas. Ikiklinikinių tyrimų metu nustatyta, kad labai didelės progestogeninių junginių dozės gali sukelti moteriškų vaisių maskulinizaciją. Turimų duomenų apie Implanon NKST poveikį vaisiui ir nėščiai moteriai nepakanka.
Implanon NKST gali būti naudojamas žindymo metu, prižiūrint gydytojui, vaiko augimui ir vystymuisi. Terapiją galite pradėti nuo penktos savaitės po gimdymo.
Vaikų vartojimas
Remiantis instrukcijomis, Implanon NKST neturėtų būti skiriamas pacientams iki 18 metų, nes trūksta duomenų, patvirtinančių vaisto veiksmingumą / saugumą šios grupės pacientams.
Vaistų sąveika
Implanon NKST sąveika yra įmanoma su vaistais - kepenų mikrosomų fermentų induktoriais, įskaitant šiuos vaistus: citochromo P 450 izofermentus.(pvz., fenobarbitalis, fenitoinas, primidonas, karbamazepinas, bosentanas, rifampicinas) ir galbūt okskarbazepinas, topiramatas, felbamatas, griseofulvinas, vaistažolių preparatai, turintys šv. atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (pvz., efavirenzas, nevirapinas) ir pastarųjų deriniai. Dėl bendro vartojimo galimas lytinių hormonų klirenso padidėjimas. Jei jų vartojimo metu ir per 28 dienas po jų vartojimo nutraukimo būtina atlikti kombinuotą gydymą, būtina papildomai taikyti barjerinį kontracepcijos metodą.
Moterims, kurios ilgai gydomos kepenų mikrosomų fermentus sukeliančiais vaistais, patariama pašalinti implantą ir naudoti nehormoninį kontracepcijos metodą.
Kai kurie vaistai (pvz., Ketokonazolas), slopinantys kepenų mikrosomų fermentus (pvz., CYP3A4), gali padidinti hormonų koncentraciją plazmoje.
Paskyrus Implanon NKST kartu su kitais vaistais, būtina atsižvelgti į jų sąveikos tikimybę, įskaitant jų koncentracijos sumažėjimą / padidėjimą plazmoje. Specialių tyrimų, nagrinėjančių sąveiką, nebuvo.
Analogai
Implanon NKST analogai yra: Evadir 2, Protinor, Depo-Provera, Charosetta, Laktinet, Eskapel.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje 2–30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Implanon NKST
„Implanon NKST“apžvalgos paprastai apibūdina vaistą kaip veiksmingą ir patogų vartoti. Taip pat pabrėžiama galimybė jį naudoti žindant. Iš šalutinių poveikių dažniausiai pastebimas makšties išskyrų pobūdžio pasikeitimas.
Implanon NKST kaina vaistinėse
„Implanon NKST“(1 implanto) kaina gali svyruoti nuo 10 500 iki 11 900 rublių.
„Implanon NKST“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Implanon NKST 68 mg 1 vnt. 11008 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Implanon NKST implantas 68mg 11 623 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
