Progesteronas - kas tai?
Straipsnio turinys:
- Progesterono funkcijos
- Didelis progesterono kiekis
- Žemas progesterono kiekis
- Progesterono tyrimas
Progesteronas (iš lotynų kalbos pro - before ir angl. Gesta (tion) - nėštumas) yra moteriškas steroidų grupės hormonas, natūralus biologinis progestogenas, kurį gamina moterys kiaušidėse ir antinksčiuose, o nėštumo metu - placenta. Pagrindinis hormono progesterono metabolinis ir fizinis poveikis yra susijęs su reprodukcine sistema.
Vyrams nedidelį kiekį progesterono gamina antinksčių žievė ir sėklidės.
Hormono progesterono biosintezė daugiausia vyksta geltonajame kūne, kuris susidaro po ovuliacijos sunaikintame postovuliaciniame folikule ir kurį stimuliuoja folikulus stimuliuojantys (FSH) ir liuteinizuojantys (LH) hipofizės hormonai. Veikiant FSH, vienas iš folikulų susidaro kiaušidėje ir pradeda vystytis, tada hipofizė pradeda išskirti LH, o tai sukelia ovuliaciją. Folikulas sunaikinamas ir virsta geltonkūniu - laikinu endokrininiu audiniu, kuris veikia tam tikrą laiką, o po to patiria liuteolizę, sustabdo jo veiklą ir regresuoja. Prasidėjus geltonkūnio regresijai, sumažėja hormono koncentracija, atmetamas funkcinis endometriumo sluoksnis ir prasideda mėnesinės.
Dauguma progesterono funkcijų yra susijusios su pasirengimu nėštumui ir jo palaikymu
Geltonojo kūno išsivystymas ir regresija tiesiogiai veikia progesterono lygį. Folikulinėje fazėje jo kiekis kraujyje yra minimalus ir siekia 0,3-0,9 ng / ml, padidėjimas įvyksta prieš ovuliaciją. Didžiausia koncentracija stebima praėjus savaitei nuo ovuliacijos pradžios, geltonosios fazės metu hormono lygis pakyla iki 15-30 ng / ml. Tada ciklas kartojasi: prasideda folikulinė fazė, sumažėja hormono lygis, kiaušidžių folikulai pradeda gaminti estrogenus, atkuriamas funkcinis endometriumo sluoksnis.
Jei atsiranda apvaisinimas, geltonkūnis pratęsia jo egzistavimą ir toliau išskiria progesteroną. Nėštumo metu hormono biosintezę stimuliuoja žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG), kuris apsaugo nuo liuteolizės ir palaiko geltonkūnio sekrecinį aktyvumą. Kai išnyksta liuteotropinės stimuliacijos poreikis, placenta perima hormonų sintezės funkciją. Placentos augimas padidina cirkuliuojančio progesterono kiekį, jo gamyba toliau didėja kiekvieną nėštumo savaitę ir trečią trimestrą pasiekia 150 ng / ml.
Progesterono funkcijos
Už ką atsakingas hormonas progesteronas moterims? Šis hormonas yra būtinas norint paruošti moters organizmą būsimam nėštumui ir gimdymui, todėl progesteronas vadinamas nėštumo hormonu.
Progesterono poveikis moters organizmui gali būti laikomas paruošiančiu moters kūną vaikui:
- paruošia gimdą išklojantį endometriumą apvaisintam kiaušiniui implantuoti ir embriono gyvybei užtikrinti;
- padeda stabilizuoti patinusį endometriumą, neleisdamas jo atmesti nėštumo metu;
- blokuoja gimdos raumenų susitraukimus - sumažina gimdos myometrium jautrumą fiziologiniams susitraukimo stimuliatoriams, kurie gali sukelti savaiminį abortą;
- padeda paruošti pieno liaukas laktacijai - sukelia jų užaugimą, kontroliuoja alveolių, kuriose sintetinamas ir išskiriamas pienas, dauginimąsi ir liaukų transformaciją;
- padidina gleivių klampumą gimdos kaklelyje - suformuoja barjerą, kuris padeda užkirsti kelią bakterijoms ir kitiems pašaliniams veiksniams, įskaitant spermą, iš makšties patekti į gimdos ertmę;
- slopina motinos organizmo imunines reakcijas, kad būtų išvengta embriono atmetimo - vaisius nepripažįstamas kaip svetimkūnis ir neatmetamas;
- sukelia gimdos augimą;
- stiprina gimdos kaklelio raumenis, apsaugo nuo priešlaikinio gimdymo;
- atpalaiduoja gimdos raumenis, paruošia dubens raiščius atsipalaiduoti gimdymo metu, kad būtų užtikrintas dubens kaulų išsiplėtimas, kad vaisius galėtų praeiti per gimdymo kanalą gimdymo metu;
- sukelia skysčių susilaikymą organizme;
- veikia organizmo medžiagų apykaitą - padidina kortizolio gamybą antinksčiuose, padidina aldosterono gamybą, sumažina augimo hormono lygį, sumažina jautrumą insulinui (skatina insulino išsiskyrimą iš kasos, reaguojant į į organizmą patenkančią gliukozę), veikia organizmo gebėjimą kaupti riebalus, sukuria optimalias sąlygas glikogeno kaupimuisi kepenyse.
Skilimo progesterono produktai veikia nervų sistemą ir miegą, turi raminantį ir nuskausminantį poveikį.
Didelis progesterono kiekis
Progesterono nukrypimas nuo normos, ypač ilgalaikis, gali sukelti rimtų organizmo sutrikimų.
Padidėjus jo koncentracijai, sutrinka normali gliukozės apykaita: reaguojant į gliukozės patekimą į kraują po valgio, padidėja insulino išsiskyrimas. Tai lydi padidėjęs apetitas, intensyvus svorio padidėjimas ir padidėjusi diabeto rizika. Jei progesteronas yra padidėjęs, sumažėja augimo hormono gamyba ir sutrinka kortizolio sintezė. Hormonų disbalansas, be kita ko, pasireiškia lėtinio nuovargio simptomais.
Progesterono ir estradiolio santykio sutrikimas sukelia pernelyg didelį raumenų baltymų irimą ir raumenų audinio sunaikinimą. Tai paaiškina moterų raumenų jėgos sumažėjimą menopauzės metu.
Per didelis raiščių ir sausgyslių atsipalaidavimas padidėjus hormonų lygiui padidina traumų riziką. Atsipalaidavus virškinamojo trakto lygiesiems raumenims, sulėtėja maisto judėjimas ir atsiranda dispepsiniai sutrikimai (maisto fermentacija žarnyne, padidėja dujų gamyba).
Nėštumo metu progesteronas slopina imuninį atsaką, kad būtų išvengta apvaisinto kiaušinio atmetimo. Dėl jo pertekliaus imuninė sistema yra slopinama, o tai pasireiškia jautrumu infekcinėms ligoms.
Progesteronas sugeba sulaikyti skysčius organizme, jo perteklius gali padidinti periferinių venų pralaidumą ir padaryti jų sienas pernelyg ištemptas. Skysta kraujo dalis praeina iš indų į audinius, todėl atsiranda edema.
Hormonas stimuliuoja sebumo gamybą, todėl jo padidėjimas sukelia dermatologines problemas, ypač spuogus.
Progesterono pertekliui būdingi šie simptomai:
- galvos skausmas;
- lėtinio nuovargio sindromas;
- intensyvus svorio padidėjimas;
- patinimas;
- tromboembolija, tromboflebitas;
- alerginės reakcijos;
- dažni peršalimai, herpeso paūmėjimas;
- virškinimo sutrikimai;
- kalculinis cholecistitas;
- kraujospūdžio kritimas;
- imunodeficitas;
- regėjimo sutrikimai (tinklainės kraujagyslių pažeidimai, dvigubas regėjimas);
- tarpmenstruacinis kraujavimas;
- pieno liaukų patinimas ir skausmas;
- riebalinių liaukų kanalų uždegimas, riebi seborėja.
Padidėjus progesterono kiekiui kraujyje, išsivysto edema
Didelis progesterono kiekis rodo kūno anomalijas. Tarp ligų, dėl kurių gali padidėti jo lygis, yra reprodukcinės sistemos ir antinksčių navikai, antinksčių žievės funkcijos sutrikimas, geltonkūnio cista, ligos, kurias lydi kraujavimas iš gimdos, inkstų nepakankamumas, placentos nepakankamumas, amenorėja. Padidėjęs hormonas taip pat gali sukelti antiestrogeninių vaistų vartojimą.
Žemas progesterono kiekis
Progesterono kiekio kraujyje sumažėjimas atsiranda dėl įvairių priežasčių: lėtinės uždegiminės moterų lytinių organų ligos, endokrininiai sutrikimai, geltonkūnio nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, onkologinės ligos, abortų komplikacijos, disfunkcinis gimdos kraujavimas, tikras nėštumo pailgėjimas (nėštumo pailgėjimas 10–14 dienų ar daugiau) pasibaigus numatomai terminui). Trūkumą taip pat gali sukelti stresas ir per didelis fizinis krūvis, gausus kraujavimas iš menstruacijų, nenormalus plonumas ir vaistų, įskaitant antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus, estrogenus, geriamuosius kontraceptikus ir prolaktino kiekį didinančius vaistus, vartojimas.
Jei sumažėja hormono lygis, gali pasireikšti arterijų spazmas, endometriumo jungiamųjų skaidulų tirpimas ir audinių trofizmo pablogėjimas.
Žemas progesterono kiekis kraujyje pasireiškia šiais simptomais:
- menstruacijų sutrikimai, skausmingos menstruacijos;
- galvos skausmas;
- dirglumas, ašarojimas, staigūs nuotaikos pokyčiai;
- padidėjęs nuovargis, silpnumas, mieguistumas;
- nemiga arba, priešingai, mieguistumas;
- Plaukų slinkimas;
- termoreguliacijos pažeidimas.
Progesterono tyrimas
Moteriško hormono lygio tyrimas atliekamas įtariant negimdinį nėštumą, gresia nėštumo nutraukimas, geltonkūnio funkcijos sutrikimas, geltonosios fazės nepakankamumas, amenorėja, cista ar kiaušidžių navikas, antinksčių navikas.
Moterims hormono koncentracija svyruoja priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės, o nėštumo atveju - nuo jo trukmės.
Kraujo tyrimui kraujas imamas iš venos. Nėščioms moterims kraują rekomenduojama duoti 21–23 ciklo dienomis, nėščioms moterims - bet kurią dieną.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
