Gerklė
Gerklė yra viršutinė kvėpavimo vamzdelio dalis, esanti kaklo priekyje 4-7 slankstelių lygyje. Gerklė yra sujungta su hipoidiniu kaulu skydliaukės-hipoido membrana, o iš šonų ji yra šalia skydliaukės-hipoidinės liaukos.
Bendrosios gerklų savybės
Gerklė vaidina svarbų vaidmenį formuojant žmogaus garsus ir kalbą. Pro gerklas patekęs oras sukelia balso stygų virpėjimą ir formuoja garsus. Cirkuliuojantis oro srautas burnoje, ryklėje ir gerklose yra reguliuojamas nervų sistemos ir leidžia asmeniui kalbėti ir dainuoti.
Gerklė veikia kaip judėjimo aparatas, turintis kremzlę, susijungusią su raumenų raiščiais ir sąnariais, kad reguliuotų balso stygas ir pakeistų žandikaulį.
Gerklų struktūra
Gerklų struktūra yra neporinės ir porinės kremzlės griaučiai.
Neporinės kremzlės yra
- skydliaukės kremzlė, kurią sudaro plačios plokštės tam tikru kampu;
- krikoidinė kremzlė yra gerklų pagrindas ir yra sujungta su trachėja raiščiu;
- Viršgerklinė kremzlė valgant uždaro įėjimą į gerklas ir raiščio pagalba prilimpa prie skydliaukės kremzlės paviršiaus.
Porinis kremzlė:
- aritenoidinė kremzlė turi piramidės formą ir yra sujungta su krikoidinės kremzlės plokšte;
- kremzlinė kremzlė yra kūgio formos ir yra kaušelio gerklų raukšlėje;
- Pleišto formos kremzlės yra pleišto formos ir yra virš kremzlės kremzlių.
Gerklų kremzlės yra sujungtos sąnariais ir raiščiais, o laisva erdvė užpildoma membranomis. Kai oras juda, balso stygos yra ištemptos, o kiekvienas iš kremzlių vaidina vaidmenį formuojant garsus.
Visų kremzlių judėjimą gerklėje reguliuoja priekiniai kaklo raumenys. Šie raumenys kvėpavimo, kalbėjimo, dainavimo ir rijimo metu pakeičia antikaulio kremzlės padėtį.
Gerklų struktūra nukreipta į kalbos funkcijos atlikimą ir balso aparato aktyvumo užtikrinimą.
Balso aparato raumenys yra gerklose, kurie yra suskirstyti į:
- balso stygų atsipalaidavimo raumenys - balso raumuo, skirtas susiaurinti žandikaulį, ir skydliaukės-gomurio raumenys, esantys skydliaukės kremzlės priekinėje šoninėje dalyje;
- balso stygų įtempimo raumenys - kriotiroidinis raumuo;
- žandikaulio susiaurėjimo raumenys - šoninis krikoidinis raumuo, keičiantis aritenoidinės kremzlės padėtį, ir skersinis aritenoidinis raumuo, kuris aritenoidines kremzles priartina ir traukia;
- žandikaulio išsiplėtimo raumenys yra užpakalinis krikoidinis raumuo, sukantis aritenoido kremzlę ir pakeičiantis jo balso procesų padėtį.
Gerklų ligos
Gerklų ligos yra uždegiminės, infekcinės ir alerginės.
Dažniausios gerklų ligos yra šios.
Ūminis laringitas, kurį lydi gerklų gleivinės uždegimas. Ši liga atsiranda dėl egzogeninių ir endogeninių veiksnių. Egzogeniniai veiksniai yra gerklų gleivinės dirginimas, hipotermija, kenksmingų medžiagų (dujų, chemikalų, dulkių ir kt.) Gleivinės poveikis, labai šalto ar labai karšto maisto ir skysčių vartojimas. Endogeniniai veiksniai yra sumažėjęs imunitetas, sunkios virškinimo sistemos ligos, alergijos, gerklų gleivinės atrofija.
Laringitas dažnai pasireiškia paauglystėje, ypač berniukams, turintiems balso mutacijų. Rimta ūminio laringito išsivystymo priežastis gali būti bakterinė flora - streptokokas, gripo virusas, rinovirusas, koronovirusas.
Infiltracinį laringitą lydi gerklų gleivinės ir giliai esančių audinių uždegimas. Uždegiminis procesas vyksta balso aparato raiščiuose, perichondriume ir raumenyse. Pagrindinė infiltracinio laringito priežastis yra infekcijos, prasiskverbiančios į gerklų audinius infekcinių ligų ir traumų metu.
Gerklų angina yra ūminė infekcinė liga, kurią lydi gerklų limfinių audinių pažeidimai, gleivinės sustorėjimas ir antgerklio liežuvinio paviršiaus uždegimas.
Gerklų edema dažnai išsivysto dėl įvairių etiologijų alerginių reakcijų. Gerklų edema pasireiškia uždegiminiu gleivinės procesu ir gerklų spindžio susiaurėjimu. Ši liga yra kito gerklų uždegiminio ar infekcinio proceso rezultatas.
Ūminė gerklų edema gali išsivystyti veikiama uždegiminių procesų, ūmių infekcinių ligų, traumų ir navikų, alerginių reakcijų ir patologinių procesų, vykstančių gerkloje ir trachėjoje.
Gerklų stenozė susiaurina spindį ir trukdo oro cirkuliacijai žemuose kvėpavimo takuose. Esant gerklų stenozei, kyla didelis asfiksijos pavojus dėl nepakankamo oro patekimo į plaučius.
Gerklų gerklų ir trachėjos stenozės yra laikomos viena liga. Greitai ligos eigai ir esant didelei sunkių kvėpavimo sutrikimų rizikai, reikia skubios medicinos pagalbos.
Gerklų gydymas ir balso atstatymas
Pagrindiniai raiščių susilpnėjimo ir balso praradimo veiksniai yra šie:
- virusinė infekcija;
- uždegimas, kurį sukelia raiščių įtampa ir perkrova;
- raiščių pažeidimas cheminėje ar kitoje gamyboje;
- balso praradimas nerviniu pagrindu dėl neurozės;
- raiščių dirginimas aštriais maisto produktais, karštais ar šaltais gėrimais.
Gerklų gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos priežastį ir tipą. Paprastai balsas atkuriamas negydant, laikui bėgant raiščiai atsipalaiduoja nuo įtampos ir atsistato.
Yra keli pagrindiniai balso atkūrimo metodai:
- dirgiklio ar alergeno (dulkių, dūmų, aštraus maisto, šalto skysčio ir kt.) pašalinimas;
- ryklės ligų gydymas - laringitas, faringitas, tonzilitas;
- vengiant raiščių įtampos, tyla kelias dienas;
- poilsis ir šiluma, suspaudžia kaklą.
Jei raiščių aparato ir gerklų uždegimas yra lėtinis, tuomet turėtumėte kreiptis į otolaringologą, atlikti gerklų gydymo kursą ir atlikti specialius pratimus, kad atkurtumėte balsą ir sustiprintumėte raiščius.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
