Skydliaukės vėžys
Bendrosios ligos savybės
Skydliaukės vėžys yra rimta endokrinologinė liga, kuriai būdingi skydliaukės ląstelių struktūros pokyčiai ir jų patologinis dauginimasis. Skydliaukės vėžio dažnis pasaulyje yra palyginti mažas - ne daugiau kaip 2% visų vėžio atvejų.
Dažniausiai skydliaukės vėžio simptomai diagnozuojami vyresnio amžiaus žmonėms arba tiems, kurie buvo veikiami radiacijos. Po Ukrainos Černobylio katastrofos, taip pat atominių sprogimų Hirošimoje ir Nagasakyje, vaikams, kuriems buvo atlikta gimdos spinduliuotė, buvo rasti skydliaukės vėžio požymiai. Visais kitais atvejais skydliaukės vėžys ir dar daugiau skydliaukės vėžio metastazių, išplitusių iš kito ligos paveikto organo, yra itin retas ir vaikams nebūdingas reiškinys.
Viena iš skydliaukės vėžio priežasčių, be radiacijos, dar vadinama lėtiniu jodo trūkumu organizme. Didelis vaidmuo vystantis skydliaukės vėžiui yra įvairūs imuninio-neuro-endokrininio pobūdžio sutrikimai, pasireiškiantys gūžys, gerybiniai navikai ar skydliaukės cistos. Genetinė pacientų polinkis į šeimą taip pat laikomas skydliaukės vėžio veiksniu.
Skydliaukės vėžio simptomai
Dažnai pirmasis skydliaukės vėžio simptomas yra mažo organo gumbelio, vadinamojo mazgo, atradimas. Paprastai tai yra visiškai neskausminga, o paties organo dydis dar nepasikeitė. Progresuojant ligai ir toliau augant navikui, prie skydliaukės vėžio simptomų pridedamas spaudimo jausmas organo srityje ir padaugėja kaimyninių limfmazgių.
Kartais liga vystosi papildomų skydliaukės vėžio požymių, hipotirozės (skydliaukės hormonų trūkumo) arba, priešingai, prie ligos prisijungia vidutinė tirotoksikozė (skydliaukės hormonų perteklius). Esant dideliam navikui ir skydliaukės vėžio metastazėms trachėjoje ar stemplėje, galimi kiti skydliaukės vėžio požymiai: dusulys, rijimo problemos, užkimimas ir kt.
Skydliaukės vėžio stadijos ir formos
Maždaug 90% diagnozuoto skydliaukės naviko atvejų jis būna gerybinis: papiliarinis ar folikulinis. Likę 10% yra anaplastinė, medulinė ir mišri skydliaukės vėžio forma. Kiekvienai iš formų būdingas vyraujantis tam tikros rūšies skydliaukės ląstelių pažeidimas, skirtingas ligos vystymosi greitis ir skirtingas piktybinių mazgų skaičius. Dažniausiai, ne daugiau kaip 1% visų skydliaukės vėžio atvejų, yra skydliaukės vėžio metastazės (tai taip pat yra metastazavęs vėžys).
Kaip ir kiti vėžiniai susirgimai, skydliaukės vėžys paprastai diferencijuojamas pagal stadijas, atsižvelgiant į ligos išsivystymo laipsnį. Skydliaukės vėžio I stadijos požymis yra vieno naviko buvimas be metastazių ir organo kapsulės deformacija. Skydliaukės vėžio II stadijos simptomai yra metastazių nebuvimas diagnozuojant pavienius ar daugybinius piktybinius mazgus ir organo kapsulės pažeidimas.
III stadijos skydliaukės vėžys pasižymi netoliese esančių limfmazgių pažeidimu, pačios skydliaukės deformacija ir gretimų audinių suspaudimu. IV stadijos liga vadinama skydliaukės vėžio metastazėmis, kurios išplito į tolimus limfmazgius ir organus. Skydliaukės vėžio prognozė I-II stadijose yra pati palankiausia. Didžiausias skydliaukės onkologijos dažnis būna 30–50 metų, kai liga yra labiausiai gydoma.
Skydliaukės vėžio diagnozė
Skydliaukės vėžys diagnozuojamas keliais etapais. Tai prasideda paprastu organo apčiuopimu terapeuto ar endokrinologo kabinete ir tęsiama taikant tikslesnius ir informatyvesnius diagnostikos metodus. Tai apima skydliaukės vėžio vaizdavimo metodus, ultragarsą ir MRT, taip pat organo funkcinį tyrimą naudojant radioizotopus. Pagrindinis skydliaukės vėžio formos nustatymo metodas yra biocheminė, vadinamoji organo vidinių audinių biopsija, paimta plona biopsijos adata.
Skydliaukės vėžio gydymas
Skydliaukės vėžio gydymo metodas nustatomas diagnozavus ligos formą ir stadiją. Geriausias skydliaukės vėžio prognozes rodo chirurginis ligos gydymas, visiškai pašalinus organą. Po operacijos pacientui, kuriam yra patvirtinti skydliaukės vėžio simptomai, taikoma pakaitinė hormonų terapija visą gyvenimą.
Gydant skydliaukės vėžį, esant nedideliam augliui, leidžiama atlikti organų išsaugojimo operaciją, iš dalies pašalinant pažeistus organų audinius. Šiuo atveju skydliaukės vėžio prognozė yra žymiai geresnė taikant papildomas terapijas, tokias kaip geriamasis radioaktyvusis jodas. Tai laikoma veiksmingu vietinių organų radiacijos poveikio metodu. O žmogus, gydantis tokį skydliaukės vėžį, nekelia pavojaus kitiems.
Esant pažengusiai ligos stadijai, skydliaukės vėžio prognozė yra geresnė, kai pacientui skiriama kombinuota terapija. Tai susideda iš visiško ar dalinio organo pašalinimo, radioaktyvaus jodo kurso ir chemoterapijos. Kas kelias savaites pacientui atliekamas organo kontrolinis nuskaitymas, siekiant stebėti skydliaukės vėžio gydymo dinamiką. Esant mažam netipinių ląstelių jautrumui chemoterapijai ir radioaktyviojo jodo terapijai, vaistų dozės didinamos.
Skydliaukės vėžio prognozė ir pacientų išgyvenamumo statistika yra vieni geriausių tarp daugelio vėžio formų.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
