Ketanovo perdozavimas
Ketanovas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės vaistas. Jis turi ryškų skausmą malšinantį (nuskausminantį), vidutinį karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, todėl dažniausiai vartojamas įvairios kilmės skausmo sindromams, įskaitant pooperacinius, malšinti.
Šaltinis: apteke.net
Gydant vidutinio sunkumo ar stiprų skausmą, Ketanovas yra saugesnis už narkotinius analgetikus (Omnopon, Morphine, Promedol), nes, skirtingai nuo jų:
- neturi slopinančio poveikio centrinei nervų sistemai;
- neslopina kvėpavimo;
- neprovokuoja pykinimo ir vėmimo;
- neturi raminančio poveikio;
- neveikia žarnyno peristaltikos;
- nesukelia ūmaus šlapimo susilaikymo;
- nekeičia hemodinamikos parametrų (kraujospūdis, širdies ritmas).
Tačiau tai nereiškia, kad Ketanovas yra visiškai saugus - jo piktnaudžiavimas sukelia rimtų pasekmių.
Kiek ketanovo reikia perdozavus?
Vaistas vartojamas dviem būdais:
- jei reikia - kai įvyksta skausmingas priepuolis;
- pagal tvarkaraštį, eigoje - nepriklausomai nuo skausmo sunkumo reguliariais intervalais 3-4 kartus per dieną.
Vidutinė Ketanovo paros dozė suaugusiajam yra 40 mg (4 tab.). Jei vaistas vartojamas vienu metu tiek tabletėmis, tiek injekcijomis, paros dozę galima padidinti iki 90 mg, o geriamojo vaisto dozė neturi viršyti 40 mg per parą. Gydymo Ketanov trukmė neturi viršyti 5-7 dienų. Priešingu atveju smarkiai padidėja šalutinio poveikio, įskaitant erozijų, pepsinių opų ir skrandžio kraujavimo ant skrandžio gleivinės, rizika.
Ketanovo perdozavimas paprastai įvyksta dėl to, kad pacientas neleistinai padidino paskirtą dozę. Tablečių nuskausminamasis poveikis pasireiškia ne iškart, o praėjus 30–40 minučių, todėl stiprų skausmą kenčiantys pacientai nelaukia nuskausminančio poveikio ir vėl vartoja vaistą, o tai sukelia perdozavimą. Kitas paplitęs klaidingas supratimas, dėl kurio atsiranda perdozavimas, yra tas, kad kuo daugiau tablečių išgersite, tuo greičiau atsiras poveikis ir jis bus patvaresnis.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Ketanov perdozavimas gali būti sukeltas vartojant terapinę dozę, nes sunku pašalinti vaistą iš organizmo, dėl kurio jis kaupiasi ir atsiranda toksinis poveikis.
Perdozavimo požymiai
Pagrindiniai ūmaus Ketanovo perdozavimo požymiai yra:
- pykinimas ir vėmimas;
- skausmas epigastriniame regione;
- mieguistumas;
- slopinta būsena.
Vartojant didelę Ketanov dozę (5–10 kartų didesnę nei didžiausia paros dozė), atsiranda šie simptomai:
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- arterinė hipotenzija;
- tachikardija;
- kvėpavimo sutrikimai;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- koma.
Aprašomi sunkių anafilaksinių reakcijų atsiradimo atvejai perdozavus Ketanov.
Ilgalaikis geriamojo vaisto formos vartojimas gali pakenkti skrandžio ir žarnų gleivinei, atsirandant vidiniam kraujavimui. Šiai būklei būdinga:
- pilvo skausmas;
- pykinimas;
- vėmimas, sumaišytas su šviežiu krauju arba „kavos tirščiais“;
- juodos deguto išmatos (melena);
- mažakraujystė;
- stiprus bendras silpnumas;
- kraujospūdžio mažinimas;
- tachikardija.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba perdozavus Ketanov
Ūmiai perdozavus Ketanov, būtina:
- Praskalaukite skrandį (jei nuo vaisto vartojimo praėjo ne daugiau kaip 3 valandos). Norėdami tai padaryti, turite išgerti keletą stiklinių šalto vandens, tada, dirgindami liežuvio šaknį, išprovokuokite vėmimą. Patartina kelis kartus pakartoti skalavimą, kad pašalintumėte maksimalų toksino kiekį lauke.
- Paimkite aktyvintą anglį (po 1-2 tabletes kiekvienam 10 kg kūno svorio), Enterosgel, Filtrum STI ar bet kurį kitą vaistą, pasižymintį sorbuojančiomis savybėmis.
- Gerkite daug skysčių. Tai sumažins Ketanovo koncentraciją kraujyje.
Jei atsiranda kraujavimo iš skrandžio požymių, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir laukti:
- Paguldykite auką, suteikite jam visišką poilsį.
- Ant pilvo uždėkite šaltą kompresą.
- Tegul auka ištirpdo ledo gabalėlius.
Priešnuodis
Specifinio priešnuodžio Ketanovui nėra.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Lengvai perdozavus Ketanovui, auka greitai grįžta į normalią būklę po pirmosios pagalbos. Jei taip neatsitinka arba perdozavimo požymiai yra per ryškūs, reikia kreiptis į gydytoją.
Perdozavus vidutinio sunkumo ir sunkų, pacientai hospitalizuojami apsinuodijimų kontrolės centre. Vaistas greitai prisijungia prie kraujo plazmos baltymų, todėl ekstrakorporinės detoksikacijos metodai (hemodializė, mainų perpylimas, priverstinė diurezė su plazmos alkilinimu) yra neveiksmingi. Plazmaferezė padeda pagerinti pacientų būklę.
Iš esmės gydymas yra simptominis, skirtas ištaisyti gyvybiškai svarbių organų funkcijų pažeidimus ir užkirsti kelią komplikacijoms.
Galimos pasekmės
Lengvas Ketanovo perdozavimas paprastai būna palankus. Esant sunkesniam laipsniui, gali išsivystyti virškinimo trakto kraujavimas, įskaitant gyvybei pavojingą. Medicininė hemostazė ne visada būna sėkminga, kai kuriais atvejais būtina kreiptis į skubią chirurginę intervenciją.
Sunkus Ketanovo perdozavimas gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą. Tai yra rimta komplikacija, kuriai reikia aktyvaus gydymo, tačiau net ir šiuo atveju ne visada įmanoma visiškai atkurti inkstų funkciją, dėl kurios susidaro lėtinis inkstų nepakankamumas.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
