Askofen ULTRA - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Indikacijos, Apžvalgos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Askofen ULTRA

Askofen ULTRA: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Ascophen ULTRA

ATX kodas: N02BA71

Veikliosios medžiagos: acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis) + paracetamolis (paracetamolis) + kofeinas (kofeinas)

Gamintojas: Atvira akcinė bendrovė „Pharmstandard-Leksredstva“(Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 05 28

Kainos vaistinėse: nuo 68 rublių.

Pirkite

Askofen ULTRA yra kombinuotas analgetikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: ovalios, apvalkalas ir šerdis - baltos arba beveik baltos (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2 arba 3 kartoninėse dėžutėse ir Askofen ULTRA vartojimo instrukcijos).

1 tabletėje yra:

• veikliosios medžiagos: acetilsalicilo rūgštis - 250 mg, paracetamolis - 250 mg, kofeinas (bevandenis kofeinas) - 65 mg;
• pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė 101), hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė), hipoprolozė (mažai pakeista hidroksipropilceliuliozė), aerozilas (koloidinis silicio dioksidas), stearino rūgštis, kalcio stearatas, talkas;
• plėvelės apvalkalas: Opadrai 20A28380 BALTAS [hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė 2910), hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė), titano dioksidas, talkas].

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Askofen ULTRA yra kombinuotas preparatas, kurį veikia dėl šių veikliųjų medžiagų savybių:

• acetilsalicilo rūgštis: nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), turi karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, malšina skausmą, ypač esant uždegiminiam procesui. Skatina pagerinti mikrocirkuliaciją uždegimo židinyje, slopinti trombocitų agregaciją ir trombų susidarymą;
• paracetamolis: analgetikas, ne narkotinis, karščiavimą mažinantis, analgetikas ir labai silpnas priešuždegiminis poveikis. Poveikis siejamas su paracetamolio įtaka pagumburio termoreguliacijos centrui ir lengvu prostaglandinų sintezės slopinimu periferiniuose audiniuose;
• kofeinas: psichostimuliuojanti medžiaga, sukelianti nugaros smegenų refleksinio sužadinimo padidėjimą, smegenų, širdies, inkstų ir griaučių raumenų kraujagyslių išsiplėtimą ir mažinanti trombocitų agregaciją. Sujaudinus kvėpavimo ir vazomotorinius centrus, sumažėja nuovargio ir mieguistumo jausmas, padidėja protinis ir fizinis pajėgumas. Maža šio derinio kofeino dozė padeda padidinti smegenų kraujagyslių tonusą ir pagreitinti kraujo tekėjimą, tačiau praktiškai nestimuliuoja centrinės nervų sistemos.

Farmakokinetika

Išgėrus acetilsalicilo rūgšties yra visiškai absorbuojamas, žarnyno sienelėse pašalinama presistemiškai, o kepenyse - deacetilinama. Jis greitai hidrolizuojamas dalyvaujant cholinesterazėms ir albuminesterazėms. Didžiausia koncentracija (C _max) kraujyje pasiekiama po 2 valandų.

Susijungimas su kraujo baltymais (albuminu) - 75-90%.

Audiniuose jis pasiskirsto salicilo rūgšties anijono pavidalu.

Jis metabolizuojamas daugiausia kepenyse, susidarant keturiems metabolitams, randamiems tiek šlapime, tiek daugelyje kūno audinių.

Pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) yra ne ilgesnis kaip 1/3 valandos.

Jis daugiausia išsiskiria su šlapimu dėl aktyvios sekrecijos inkstų kanalėliuose salicilato (60%) ir jo metabolitų pavidalu. Nepakitusio salicilato kiekis priklauso nuo šlapimo pH (rūgštingumo). Šlapimo šarminimas padidina salicilatų jonizaciją, pablogina jų reabsorbciją ir žymiai padidina išsiskyrimą. Išsiskyrimo greitis priklauso nuo dozės, T _1/2 vartojant mažas dozes - 2–3 valandas, o vartojant dideles - gali padidėti iki 15–30 valandų.

Naujagimių salicilatų šalinimas yra daug lėtesnis nei suaugusiųjų.

Nurijus, kofeinas gerai absorbuojamas visame žarnyne. Absorbcija vyksta daugiausia dėl lipofiliškumo, o ne dėl medžiagos tirpumo vandenyje. Kofeino C _max kiekis kraujyje pasiekė po 50–75 minučių ir yra 1,6–1,8 mg / l.

Susijungimas su kraujo baltymais (albuminu) - 25–36%. Pasiskirstymo tūris: suaugusiesiems - 0,4-0,6 l / kg, naujagimiams - 0,78-0,92 l / kg.

Jis aktyviai pasiskirsto visuose kūno organuose ir audiniuose. Jis įveikia kraujo ir smegenų barjerą (BBB), lengvai pereina placentą.

Suaugusiesiems kofeinas daugiausia (daugiau kaip 90% suvartotos dozės) metabolizuojamas kepenyse. Apie 80% suvartotos dozės biotransformuojama į paraksantiną, 10% į teobrominą ir apie 4% į teofiliną. Vėliau šie junginiai demetilinami iki monometilksantinų ir metilintų šlapimo rūgščių. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams metabolizuojama ne daugiau kaip 10-15% suvartotos kofeino dozės.

T _1/2 suaugusiesiems gali būti nuo 3,9 iki 5,3 valandos, kai kuriais atvejais gali siekti ir 10 valandų. Kofeinas išsiskiria per inkstus, suaugusiesiems nepakitęs - 1–2%, likęs - metabolitų pavidalu.

Išgėrus paracetamolio, absorbcija yra didelė. Jo C _max kiekis kraujyje pasiekiamas per 0,5–2 valandas ir yra 0,005–0,02 mg / ml. Norint pasiekti terapiškai veiksmingą paracetamolio koncentracijos plazmoje lygį, reikia skirti 10-15 mg 1 kg (mg / kg) paciento svorio.

Iki 15% suvartotos dozės prisijungia prie plazmos baltymų.

Jis prasiskverbia į BBB, mažiau nei 1% suvartotos dozės yra motinos piene.

Paracetamolis metabolizuojamas kepenyse (90–95% suvartotos dozės). Dėl 17% medžiagos hidroksilinimo susidaro 8 aktyvūs metabolitai, kurie po konjugacijos su glutationu virsta neaktyviais metabolitais. Esant glutationo trūkumui, aktyvūs metabolitai gali blokuoti hepatocitų fermentų sistemas ir sukelti jų nekrozę. Konjugacijos reakcijoje, susidarant neaktyviems gliukuronidams ir sulfatams, patenka 80% paracetamolio. Be to, paracetamolio metabolizme dalyvauja izofermentai CYP1A2, CYP2E1 ir, kiek mažiau, CYP3A4.

T _1/2 yra 1-4 valandos.

Jis išsiskiria per inkstus daugiausia metabolitų (konjugatų) pavidalu, nepakitęs - mažiau nei 5%.

Senyviems pacientams paracetamolio klirensas mažėja, T _1/2 padidėja.

Vaisto farmakokinetika sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai nebuvo nustatyta, todėl, atsižvelgiant į tai, kad jo sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio, Askofen ULTRA paskyrimas yra draudžiamas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų ar inkstų nepakankamumu. Kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas yra lengvas ar vidutinio sunkumo.

Vartojimo indikacijos

Askofen ULTRA indikacija yra vidutinio sunkumo ir lengvas įvairios kilmės skausmo sindromas vyresniems nei 15 metų pacientams, įskaitant šias ligas ir sąlygas:

• migrena;
• galvos skausmas;
• neuralgija;
• mialgija;
• artralgija;
• dantų skausmas;
• algodismenorėja.

Be to, Askofen ULTRA skiriamas suaugusiems pacientams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų ligomis ir gripu, kaip karščiavimą mažinanti priemonė.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimo fazė (GIT);
• perforacija ar kraujavimas iš virškinimo trakto;
• pepsinė opa anamnezėje;
• pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir netoleravimo acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU derinys, įskaitant istoriją;
• hemofilija ar kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
• hipoprotrombinemija;
• hemoraginė diatezė;
• vitamino K trūkumas;
• III laipsnio arterinė hipertenzija;
• portalinė hipertenzija;
• lėtinis širdies nepakankamumas III - IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją (Niujorko širdies asociacija);
• sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumo laipsnis;
• gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• glaukoma;
• miego sutrikimai, padidėjęs nervinis dirglumas;
• chirurginės operacijos kartu su sunkiu kraujavimu;
• kartu vartojamas metotreksatas, kurio dozė didesnė kaip 15 mg per savaitę;
• nėštumo laikotarpis;
• žindymas;
• amžius iki 15 metų - skirtas vartoti kaip anestetikas;
• amžius iki 18 metų - su karščiavimo sindromu;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Ascofen ULTRA reikia vartoti atsargiai, atsižvelgiant į lengvo ir vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų nepakankamumo, alkoholizmo, podagros, hipertiroidizmo, epilepsijos, cukrinio diabeto, polinkio į traukulius, aritmijų, koronarinės širdies ligos, lėtinio I - II funkcinės klasės širdies nepakankamumo indikacijas pagal klasifikaciją. NYHA, nekontroliuojama arterinė hipertenzija, periferinių arterijų liga, smegenų kraujagyslių liga, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, rūkymas; vartojant mažesnę kaip 15 mg per savaitę metotreksato dozę, antikoaguliantai, NVNU, gliukokortikosteroidai (GCS), antiagregantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai; senatvėje; jei turite dehidratacijos rizikos veiksnių (pvz., vėmimas, viduriavimas prieš arba po didelių operacijų).

Askofen ULTRA, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Ascofen ULTRA tabletės geriamos valgio metu arba po jo.

Rekomenduojama dozė:

• skausmo sindromo malšinimas vyresniems nei 15 metų pacientams: 1 vnt. 4-6 kartus per dieną ne ilgiau kaip 5 dienas;
• migrena: 2 vnt. kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, vaistą galima vartoti ne ilgiau kaip 4 dienas;
• karščiavimo sindromas suaugusiems: 2 vnt. 4 kartus per dieną reguliariais intervalais. Gydymo kurso trukmė nepasitarus su gydytoju yra ne daugiau kaip 3 dienos.

Didžiausia paros dozė yra 6 vnt.

Išgėrus 2 tabletes, nuskausminamasis poveikis paprastai pasireiškia greitai - maždaug po 1/4 valandos, su migrena - po 1/2 valandos.

Jei jums reikia ilgiau vartoti Askofen ULTRA, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Vaistą reikia vartoti atsargiai vyresniems nei 65 metų pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems mažą kūno svorį.

Šalutiniai poveikiai

Askofen ULTRA šalutinių poveikių dažnis nurodomas pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacijas: labai dažnai - nuo 1/10; dažnai - nuo 1/100 iki 1/10; retai - nuo 1/1000 iki 1/100; retai - nuo 1/10 000 iki 1/1000; ypač reti - mažiau nei 1/10 000; nežinomu dažniu - nepageidaujamų reiškinių dažnio negalima nustatyti pagal turimus duomenis.

• infekcijos ir invazijos: retai - faringitas;
• medžiagų apykaitos ir mitybos sutrikimai: retai - sumažėjęs apetitas;
• psichikos sutrikimai: dažnai - nervingumas; retai - nemiga; retai - vidinė įtampa, nerimas, euforija;
• nuo nervų sistemos: dažnai - galvos svaigimas; retai - galvos skausmas, drebulys, parestezija; retai - paranazinių sinusų skausmas, skonio ir (arba) dėmesio sutrikimas, sutrikusia judesio koordinacija, amnezija, hiperestezija;
• iš regėjimo organo pusės: retai - regos sutrikimas;
• iš klausos organo pusės: retai - spengimas ausyse;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - aritmija, padidėjęs širdies ritmas;
• iš indų pusės: retai - sutrikusi periferinė kraujotaka, hiperemija;
• iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: retai - rinorėja, hipoventiliacija, kraujavimas iš nosies;
• iš virškinimo sistemos: dažnai - diskomfortas pilve, pykinimas; retai - vėmimas, viduriavimas, burnos džiūvimas; retai - padidėjęs seilėtekis, raugėjimas, vidurių pūtimas, parestezija burnoje, disfagija;
• iš odos ir poodinių audinių pusės: retai - niežulys, hiperhidrozė, dilgėlinė;
• iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - kaklo ir (arba) nugaros skausmas, raumenų spazmai, raumenų ir kaulų sąstingis;
• bendri sutrikimai: retai - nuovargis, padidėjęs jaudrumas; retai - sunkumas krūtinėje, astenija.

Šalutinis Askofen ULTRA, registruoto po registracijos, poveikis:

• psichikos sutrikimai: nerimas;
• nuo imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos;
• nuo nervų sistemos: mieguistumas, migrena;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: širdies plakimo pojūtis;
• iš indų pusės: kraujospūdžio (BP) mažinimas;
• iš virškinimo sistemos: skausmas epigastriume ir (arba) pilvo srityje, dispepsija, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai (įskaitant skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir (arba) storosios žarnos opas, pepsinę opą), kraujavimas iš virškinimo trakto (įskaitant kraujavimą iš skrandžio opos), dvylikapirštės žarnos ir (arba) tiesiosios žarnos, viršutinio virškinamojo trakto ir (arba) skrandžio);
• iš kepenų ir tulžies sistemos: kepenų nepakankamumas;
• iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: bronchų spazmas, dusulys;
• iš odos ir poodinių audinių: bėrimas, eritema, daugiaformė eritema, angioneurozinė edema;
• bendri sutrikimai: diskomforto jausmas, negalavimas.

Perdozavimas

Perdozavus reikia atsižvelgti į bendrą Askofen ULTRA sudėtį.

Acetilsalicilo rūgšties perdozavimo simptomai: su lengvu apsinuodijimo laipsniu (koncentracija plazmoje - 0,15–0,3 mg / ml) - padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas, spengimas ausyse, kurtumas. Esant sunkiam apsinuodijimui (koncentracija plazmoje viršija 0,3 mg / ml) - karščiavimas, hiperventiliacija, nerimas, kvėpavimo alkalozė, ketoacidozė, metabolinė acidozė, reikšminga centrinės nervų sistemos (įskaitant komą) depresija, širdies ir kraujagyslių kolapsas, kvėpavimo nepakankamumas. Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms lėtinis apsinuodijimas labiausiai tikėtinas, kai acetilsalicilo rūgšties paros dozė yra didesnė kaip 100 mg / kg kūno masės keletą dienų.

Gydymas: esant lengvam apsinuodijimo laipsniui - sumažinkite dozę arba nustokite vartoti vaistą. Jei yra įtarimas, kad per paskutinę valandą pacientas išgėrė daugiau nei 120 mg / kg salicilatų, nurodomas pakartotinis aktyvintos anglies vartojimas. Jei įtariama, kad vienkartinė salicilatų dozė yra didesnė nei 120 mg / kg, reikia nustatyti jų koncentraciją plazmoje. Be to, norint nustatyti apsinuodijimo sunkumą, būtina atsižvelgti į klinikinius ir biocheminius parametrus. Kai salicilatų koncentracija plazmoje yra didesnė kaip 0,5 mg / ml (vaikams iki 5 metų - 0,35 mg / ml), į veną (į veną) reikia vartoti natrio bikarbonatą, didesnį kaip 0,7 mg / ml (arba esant sunkiai metabolinei acidozei). - pasirinkta terapija yra hemoperfuzija arba hemodializė.

Paracetamolio perdozavimo simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, odos blyškumas, diskomfortas pilvo ertmėje ir (arba) pilvo skausmas. Vienkartinė paracetamolio dozė 7500 mg (ar daugiau) suaugusiems ir daugiau kaip 140 mg / kg kūno svorio vaikams sukelia hepatocitų citolizę su visišku ir negrįžtamu kepenų nekroze, kepenų nepakankamumu, metaboline acidoze ir encefalopatija. Kai kuriais atvejais šie sutrikimai gali sukelti komą ir mirtį. Praėjus 12–48 valandoms po perdozavimo, pastebima bilirubino koncentracijos padidėjimas, mikrosominių kepenų fermentų ir laktato dehidrogenazės aktyvumas, sumažėja protrombino lygis. Kepenų pažeidimo simptomų klinikinė išraiška pasireiškia praėjus 2 dienoms po to, kai išgeriama per didelė paracetamolio dozė, o didžiausia - 4–6 dienas. Perdozavus, apsinuodijimas gali pasireikšti dažniau vaikams, pagyvenusiems pacientams, esant nepakankamai mitybai, esant lėtinio alkoholizmo sukeltoms kepenų ligoms ar vartojant mikrosominius kepenų fermentus. Tai gali sukelti išsivysčiusio hepatito, kepenų nepakankamumo, cholestazinio hepatito, citolitinio hepatito (įskaitant mirtiną) išsivystymą.

Gydymas: ūmaus paracetamolio perdozavimo klinika išsivysto per pirmąsias 24 valandas po didelės dozės išgėrimo. Šiuo atžvilgiu, įtarus perdozavimą, reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą ir nustatyti paracetamolio kiekį kraujo plazmoje. Per pirmąsias 8 valandas efektyviausias metionino vartojimas ir acetilcisteino į veną (SH grupių donorai ir glutationo sintezės pirmtakai). Prireikus atliekamos papildomos terapinės priemonės, atsižvelgiant į paracetamolio koncentracijos lygį kraujyje ir laikotarpį po perdozavimo. Parodyta kruopštus paciento būklės stebėjimas ir simptominės terapijos paskyrimas, taip pat reguliarūs (kas 24 valandas) laboratoriniai tyrimai kepenų mikrosomų fermentų aktyvumui nustatyti. Šių fermentų aktyvumas daugeliu atvejų sunormalėja per 7–14 dienų. Labai sunkiam apsinuodijimui gali prireikti persodinti kepenis.

Kofeino perdozavimo simptomai: pireksija, galvos skausmas, nemiga, nerimas, nervingumas, sujaudinimas, kliedesys, nerimas, psichinis sujaudinimas, sumišimas, raumenų trūkčiojimas, traukuliai, pykinimas, vėmimas (galbūt su krauju), gastralgija, šlapinimosi dažnis, dehidracija, padidėjęs lytėjimas ar skausmo jautrumas, spengimas ausyse, tachikardija, aritmija, sunkiai perdozavus - hiperglikemija.

Gydymas: sumažinkite dozę arba nustokite vartoti kofeiną.

Specialios instrukcijos

Nevartokite Askofen ULTRA vartodami vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ar paracetamolio!

Išgėrus acetilsalicilo rūgšties, padidėjusi kraujavimo rizika išlieka 4–8 dienas. Stiprus kraujavimas (įskaitant smegenų kraujavimą) retais atvejais gali pasireikšti vartojant antikoaguliantų ir (arba) pacientams, kuriems negydoma arterinė hipertenzija.

Pacientams, turintiems netipinių migrenos simptomų arba kuriems jie pirmą kartą, reikia būti atsargiems, todėl negalima atmesti kitų galimai rimtų neurologinių sutrikimų.

Askofen ULTRA negalima vartoti, jei migrenos priepuolių palengvėjimo metu pacientai vemia daugiau nei 20% epizodų arba jei reikia miego poreikio daugiau kaip 50% epizodų. Jei išgėrus dvi tabletes migrenos skausmo sindromas nesiliauja, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, jei galvos skausmas per pastaruosius kelis (tris ar daugiau) mėnesių pasireiškė daugiau nei 10 kartų per mėnesį.

Reikėtų nepamiršti, kad Askofen ULTRA gali užmaskuoti infekcijos požymius ir simptomus.

Vienu metu vartoti alkoholinius gėrimus draudžiama. Speciali kepenų pažeidimo rizikos grupė apima pacientus, kuriems anksčiau buvo alkoholizmo.

Askofen ULTRA vartojimas gali iškraipyti daugelio klinikinių ir biocheminių laboratorinių tyrimų rezultatus, įskaitant glikemijos nustatymą gliukozės oksidazės arba peroksidazės metodu, o šlapimo rūgšties - fosfotungsto rūgšties metodu. Planuojant koronarinės kraujotakos tyrimą ir miokardo funkcijos vertinimą, būtina nutraukti vaisto vartojimą 8–12 valandų. Be to, skydliaukės funkcijos tyrimų rezultatai gali būti iškraipyti.

Reikėtų nepamiršti, kad naudojant Askofen ULTRA gali pailgėti kraujavimo laikotarpis chirurginių intervencijų metu ir po jų (įskaitant dantų ištraukimą).

Esant metro ar menoragijai, reikia būti ypač atsargiems.

Kai virškinimo trakte atsiranda pirmieji neigiamos Askofen ULTRA įtakos simptomai, būtina nedelsiant jį atšaukti. Tai siejama su dideliu sunkių kraujavimo, išopėjimo ir virškinimo trakto perforacijos pavojumi, įskaitant mirtiną.

Reikėtų nepamiršti, kad kartu vartojant kitus galimai hepatotoksinius vaistus ar kepenų mikrosomų fermentus sukeliančius vaistus (įskaitant fenobarbitalį, fenitoiną, karbamazepiną ir kitus prieštraukulinius vaistus, rifampiciną, izoniazidą, chloramfenikolį, migdomuosius), padidėja apsinuodijimo paracetamoliu rizika.

Atsiradus pirmiesiems padidėjusio jautrumo požymiams, tablečių vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Tai siejama su rimtų odos reakcijų išsivystymo rizika, įskaitant ūminę generalizuotą egzantematinę pustuliozę, toksinę epidermio nekrolizę ir Stevens-Johnson sindromą.

Vartojant Askofen ULTRA, kofeino turinčių produktų patekimas į organizmą gali sukelti nervingumą, nemigą, dirglumą ir padažnėjusį širdies ritmą, todėl rekomenduojama riboti jų vartojimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pacientai turėtų susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ar kitų sudėtingų mechanizmų, jei Askofen ULTRA priėmimą lydi tokie nepageidaujami reiškiniai kaip mieguistumas ar galvos svaigimas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Askofen ULTRA vartoti draudžiama.

Vaikų vartojimas

Askofen ULTRA vartoti draudžiama kaip anestetiką vaikams iki 15 metų ir kaip karščiavimą mažinančiam vaistui - iki 18 metų.

Vartojant vaistą nuo karščiavimo sindromo jaunesniems nei 18 metų pacientams, padidėja Reye sindromo rizika virusinės infekcijos atveju.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, Askofen ULTRA vartoti draudžiama.

ASKOFEN ULTRA rekomenduojama vartoti atsargiai, jei yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, Askofen ULTRA vartoti draudžiama.

Ascofen ULTRA rekomenduojama vartoti atsargiai, jei yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Ascofen ULTRA reikia gydyti atsargiai senyviems pacientams (ypač esant mažam kūno svoriui).

Vaistų sąveika

• GCS, kiti NVNU: prisideda prie žalingo virškinamojo trakto gleivinės poveikio padidėjimo, padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką. Šiuo atžvilgiu reikėtų vengti tokių derinių arba vartoti vaistus kartu su skrandžio protektoriais, kad būtų išvengta NVNU sukeltų virškinimo trakto opų;
• kumarino dariniai ir kiti geriamieji antikoaguliantai: gali sustiprinti jų poveikį, todėl reikia kliniškai ir laboratoriškai stebėti kraujavimo laiką ir protrombino laiką;
• trombolitikai, heparinas, trombocitų agregacijos inhibitoriai (paracetamolis, klopidogrelis, cilostazolis, tiklopidinas): kartu vartojant kiekvieną iš šių vaistų padidėja kraujavimo rizika;
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: gali paveikti kraujo krešėjimą ir padidinti kraujavimo riziką;
• fenitoinas: reikia užtikrinti fenitoino koncentracijos plazmoje stebėjimą dėl didelės jo padidėjimo rizikos;
• valproinė rūgštis: padidėja toksinio valproinės rūgšties rizika;
• aldosterono antagonistai (spironolaktonas, kanrenoatas): gali susilpninti jų aktyvumą, reikia atidžiai stebėti kraujospūdį;
• kilpiniai diuretikai (įskaitant furosemidą): jie gali sumažinti savo klinikinį poveikį, todėl kartu su Askofen ULTRA būtina kontroliuoti inkstų funkciją ir kraujospūdį, užtikrinti pakankamą paciento rehidraciją;
• angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, lėtų kalcio kanalų blokatoriai, angiotenzino II receptorių antagonistai: gali sumažinti jų aktyvumą; reikia nepamiršti, kad dehidratuotiems ar senyviems pacientams kartu vartojant kiekvieną iš šių antihipertenzinių vaistų padidėja ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymo rizika;
• probenecidas, sulfinpirazonas: galimas šių ir kitų urikozurinių vaistų klinikinio poveikio sumažėjimas;
• metotreksatas (vartojant mažiau kaip 15 mg per savaitę): jo toksiškumas gali padidėti, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Todėl Askofen ULTRA vartoti leidžiama tik prižiūrint gydytojui, kontroliuojant bendrą kraujo tyrimą, kepenų ir inkstų funkciją;
• sulfonilkarbamido dariniai, insulinas: sustiprina jų hipoglikeminį poveikį; reikia dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje;
• etanolis: padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
• mikrosominių kepenų fermentų, migdomųjų, vaistų nuo epilepsijos (įskaitant fenobarbitalį, fenitoiną, karbamazepiną), rifampicino, izoniazido, alkoholio induktoriai: galimai hepatotoksinės medžiagos prisideda prie reikšmingo paracetamolio toksiškumo padidėjimo;
• chloramfenikolis: padidėja kliniškai reikšmingo chloramfenikolio koncentracijos padidėjimo rizika;
• zidovudinas: derinys su zidovudinu leidžiamas tik gydytojui rekomendavus, gali padidėti polinkis į neutropeniją;
• probenecidas: kartu vartojant probenecidą, paracetamolio klirensas mažėja;
• netiesioginiai antikoaguliantai: reikia nepamiršti, kad vartojant Askofen ULTRA ilgiau nei savaitę, antikoaguliantų poveikis sustiprėja;
• vaistai, sulėtinantys skrandžio evakuaciją (įskaitant propanteliną): gali atitolinti arba sumažinti greitą skausmo malšinimą;
• vaistai, kurie pagreitina evakuaciją iš skrandžio (įskaitant metoklopramidą): skatina greitesnį Askofen ULTRA įsisavinimą ir jo analgetinio poveikio pasireiškimą;
• cholestiraminas: paracetamolio analgezinis poveikis sulėtėja, todėl, jei būtina vartoti šį derinį, cholestiraminą reikia vartoti tik praėjus valandai po vaisto vartojimo;
• migdomieji vaistai (įskaitant barbitūratus, benzodiazepinus, H ₁ -histamino receptorių blokatorius): gali susilpninti jų poveikį; sumažėja antitraukulinis barbitūratų poveikis; patartina vengti tokių vaistų derinių;
• ličio: padidėja ličio inkstų klirensas;
• disulfiramas: stimuliuojantis kofeino poveikis širdies ir kraujagyslių bei centrinei nervų sistemai padidina alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo pasunkėjimo riziką; draudžiama vartoti Askofen ULTRA su disulfiramu;
• į efedriną panašios medžiagos: kartu vartojant į efedriną panašias medžiagas, padidėja priklausomybės nuo narkotikų rizika;
• simpatomimetikai, levotiroksinas: šios lėšos neturėtų būti derinamos su vaistu dėl galimo chronotropinio poveikio padidėjimo;
• teofilinas: sumažėja teofilino išsiskyrimas;
• terbinafinas, cimetidinas, fluvoksaminas, chinolonų grupės antibakteriniai vaistai, enoksacinas, pipemido rūgštis, geriamieji kontraceptikai: šie vaistai padidina kofeino pusinės eliminacijos laiką;
• nikotinas, fenitoinas, fenilpropanolaminas: derinys su kiekvienu iš išvardytų agentų sumažina galutinį kofeino pusinės eliminacijos laiką;
• klozapinas: padidina klozapino koncentraciją serume.

Analogai

Askofen ULTRA analogai yra Askofen-P, Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramarine, Citramon P, Citramon P Forte, Citramon Ultra, Citramon-MFF, Citrapar, Excedrin ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Askofen ULTRA

Atsiliepimai apie Askofen ULTRA yra teigiami. Pacientai nurodo greitą vaisto veikimą esant migrenai, galvos skausmui ir aukštai kūno temperatūrai, gerai toleruojant ir neturint nepageidaujamo poveikio.

Trūkumai yra didelis kontraindikacijų sąrašas.

Askofen ULTRA kaina vaistinėse

Pakuotės, kurioje yra 10 tablečių, „Askofen ULTRA“kaina gali būti nuo 78 rublių, 20 tablečių - nuo 141 rublio.

Askofen ULTRA: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Askofen Ultra plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 68 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Askofen ultra“tabletės p.p. 250mg + 65mg + 250mg 10 vnt. 85 RUB Pirkite

Askofen Ultra plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 96 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Askofen ultra“tabletės p.p. 250mg + 65mg + 250mg 20 vnt. 146 r Pirkite

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!