„Kofitsil-Plus“
Kofitsil-Plus: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Cophicyl-plus
ATX kodas: N02BA71
Veiklioji medžiaga: kofeinas (kofeinas), acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis), paracetamolis (paracetamolis)
Gamintojas: URALBIOPHARM (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-06-08
Kainos vaistinėse: nuo 6 rublių.
Pirkite
Kofitsil-Plus yra kombinuotas analgetikas, turintis priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos arba baltos spalvos su kreminiu atspalviu, galimas marmurinis ir silpnas kvapas, svoris 0,6 g (6 arba 10 vnt. Kontūrinėse ne ląstelių pakuotėse, 10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, be tvirtinimo pakuotėje arba 1-2 kontūrinėse ląstelėse arba ne ląstelių pakuotėse kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:
- Acetilsalicilo rūgštis - 0,3 g;
- Paracetamolis - 0,1 g;
- Kofeinas - 0,05 g.
Papildomi (neaktyvūs) komponentai: polivinilpirolidonas (povidonas), stearino rūgštis, magnio stearatas, aerozilas, talkas, bulvių krakmolas, metilceliuliozė.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Kofitsil-Plus yra daugiakomponentis vaistas. Tai įeina:
- acetilsalicilo rūgštis: turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį, mažina skausmą, vidutiniškai slopina trombocitų agregaciją ir kraujo krešulių susidarymą, gerina perfuziją uždegiminiuose židiniuose;
- paracetamolis: pasižymi karščiavimą mažinančiu, nuskausminančiu ir silpnu priešuždegiminiu poveikiu dėl savo poveikio termoreguliacijos centrui ir šiek tiek išreikšto gebėjimo slopinti prostaglandinų biosintezę;
- kofeinas: padidina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, stimuliuoja vazomotorinius ir kvėpavimo centrus, skatina inkstų, širdies, smegenų, griaučių raumenų kraujagyslių išsiplėtimą, mažina trombocitų agregaciją, taip pat malšina mieguistumą ir nuovargį, didina fizinę ir protinę veiklą.
Kofeinas yra mažoje vaisto dozėje ir kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis praktiškai neturi jaudinančio poveikio centrinei nervų sistemai, tačiau padidina kraujotaką ir padidina smegenų kraujagyslių tonusą.
Vartojimo indikacijos
Vaistas skirtas vidutinio ir silpno skausmo sindromui malšinti.
Kofitsil-Plus indikacijos suaugusiems:
- Dantų skausmas;
- Galvos skausmas;
- Migrena;
- Mialgija;
- Neuralgija;
- Krūtinės radikuliarinis sindromas;
- Artralgija;
- Lumbago;
- Algodismenorėja.
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams vaistas skiriamas siekiant sumažinti padidėjusią kūno temperatūrą sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, įskaitant ūmines kvėpavimo takų infekcijas (ūmines kvėpavimo takų ligas) ir gripą.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Erozinių ir opinių virškinimo trakto pažeidimų paūmėjimas;
- Šveitimo aortos aneurizma;
- Portalo hipertenzija;
- Sunki išeminė širdies liga;
- Organinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (arterinė hipertenzija, dažnas priešlaikinis skilvelio plakimas, paroksizminė tachikardija, ūminis miokardo infarktas);
- „Aspirino“astma;
- Sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas;
- Vitamino K trūkumas;
- Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- Hemofilija;
- Hemoraginė diatezė (hipoprotrombinemija, telangiectasia, trombocitopenija, hemofilija, trombocitopeninė purpura, von Willebrand liga);
- Glaukoma;
- Nerimo ir panikos sutrikimai (įskaitant agorafobiją, miego sutrikimus);
- Chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
- I ir III nėštumo trimestrai;
- Žindymas (arba maitinimas turi būti nutrauktas);
- Amžius iki 18 metų - kaip anestetikas, iki 15 metų - kaip karščiavimą mažinanti priemonė sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, kurias sukelia virusinės infekcijos (Reye sindromo rizika);
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, ksantinams ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU).
Santykinis (vaistas vartojamas atsargiai, nes padidėja komplikacijų rizika):
- Podagra;
- Anamnezėje buvo skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
- Kepenų liga;
- Uratų nefrolitiazė;
- Hiperurikemija;
- Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- II nėštumo trimestras.
Kofitsil-Plus vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Kofitsil-Plus tabletes reikia vartoti per burną, geriausia po valgio su šarminiu mineraliniu vandeniu, pienu ar geriamuoju vandeniu.
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams skiriama 1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 6 tabletės per dieną. Tarpas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos, pažeidus kepenų ar inkstų funkciją - 6 valandos.
Gydymo trukmė, atsižvelgiant į vaisto paskirtį: skausmo sindromui palengvinti - iki 5 dienų, padidėjusiai kūno temperatūrai sumažinti - ne daugiau kaip 3 dienas.
Jei reikia, gydytojas gali paskirti kitas terapijos schemas.
Šalutiniai poveikiai
- Iš virškinimo trakto: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, anoreksija, gastralgija, kraujavimas iš virškinimo trakto, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: tachikardija, padidėjęs kraujospūdis;
- Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, bronchų spazmas, Quincke edema.
Ilgai vartojant vaistą, gali būti: galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, kurtumas, regos sutrikimas, hipokoaguliacija, sumažėjęs trombocitų agregavimas, hemoraginis sindromas (purpura, dantenų kraujavimas, nosies kraujavimas ir kt.), Inkstų pažeidimas su papiliarine nekroze, toksinė epidermio nekrolizė., Stevenso-Johnsono sindromas, vaikų Reye sindromas (kepenų funkcijos sutrikimas, vėmimas, nervų sistemos ir psichikos sutrikimai, metabolinė acidozė, hiperpireksija).
Perdozavimas
Perdozavimo požymiai atsiranda dėl aktyvių vaisto komponentų suvartojimo organizme didelėmis dozėmis ir atrodo taip:
- simptomai, kuriuos sukelia acetilsalicilo rūgštis esant ūmiam apsinuodijimui: lengvas - spengimas ausyse, galvos svaigimas, gastralgija, pykinimas, vėmimas; sunkus - kraujavimas, anurija, žlugimas, mieguistumas, letargija, traukuliai, dusulys, bronchų spazmas, kvėpavimo alkalozė (prakaitas, dusulys, dusulys, cianozė) dėl centrinės plaučių hiperventiliacijos, kvėpavimo acidozės (dėl oksidacinio fosforilinimo disociacijos ir progresuojančio kvėpavimo paralyžiaus);
- acetilsalicilo rūgšties sukelti simptomai su lėtiniu apsinuodijimu: spengimas ausyse, kurtumas, regos sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas, inkstų pažeidimas su papiliarine nekroze, hemoraginis sindromas (purpura, dantenų kraujavimas, kraujavimas iš nosies ir kiti požymiai), hipokoaguliacija, sumažėjęs agregavimas;
- paracetamolio sukelti simptomai su ūminiu apsinuodijimu: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - metabolinė acidozė, sutrikusios gliukozės apykaita, odos blyškumas, pilvo skausmai, anoreksija, pykinimas, vėmimas; 12–48 valandos po perdozavimo - kepenų funkcijos sutrikimo požymiai; sunkus - pankreatitas, aritmija, ūminis inkstų nepakankamumas su kanalėlių nekroze (įskaitant kai nėra sunkaus kepenų pažeidimo), kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma, mirtis;
- paracetamolio sukelti simptomai, lėtinis apsinuodijimas: ilgai vartojant dideles dozes - tikėtinas nefrotoksinis ir hepatotoksinis poveikis (pancitopenija, methemoglobinemija, aplastinė anemija, hemolizinė anemija, inkstų diegliai); suaugusiems pacientams hepatotoksinis poveikis pasireiškia vartojant Kofitsil-Plus 10 g ar daugiau.
Kaip gydymą rekomenduojama nuolat stebėti rūgščių-šarmų būsenos ir elektrolitų pusiausvyros parametrų pokyčius. Atsižvelgiant į metabolizmo eigą, leidžiama įvesti natrio laktatą, natrio citratą ar natrio bikarbonatą. Padidėjęs atsarginio šarmingumo lygis skatina acetilsalicilo rūgšties pašalinimą šarminant šlapimą.
Esant diagnozuotam kepenų pažeidimui, pirmtakų donorai glutationo-metionino ir SH-grupių sintezei įvedami per 8–9 valandas po perdozavimo, o acetilcisteinas - per 8 valandas. Papildomos terapinės priemonės (acetilcisteino įvedimas į veną, tolesnis metionino vartojimas) atliekamos pasirinktinai, atsižvelgiant į paracetamolio kiekį kraujyje, taip pat nuo laiko, praėjusio nuo vaisto vartojimo.
Specialios instrukcijos
Gydymo metu turėtumėte atsisakyti alkoholio vartojimo, nes etanolis padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.
Ilgai gydant, būtina stebėti periferinį kraują ir kepenų funkcinę būklę.
Acetilsalicilo rūgštis pasižymi antiagregacinėmis savybėmis (tai yra apsaugo nuo trombocitų agregacijos ir lėtina kraujo krešėjimą), todėl planinės chirurginės operacijos atveju pacientas turėtų iš anksto įspėti gydytoją apie šio vaisto vartojimą.
Vartojant mažomis dozėmis, acetilsalicilo rūgštis sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, o tai gali sukelti podagros priepuolį.
Acetilsalicilo rūgštis turi teratogeninį poveikį. Pirmą nėštumo trimestrą vartojant juo pagrįstus vaistus, atsiranda toks vystymosi defektas kaip viršutinio gomurio suskaidymas, trečiame trimestre - darbo slopinimas, vaisiaus arterinio latako uždarymas, dėl kurio išsivysto plaučių kraujagyslių hiperplazija ir hipertenzija plaučių kraujotakos induose. Dėl šios priežasties pirmuoju ir paskutiniu nėštumo trimestru Kofitsil-Plus vartoti draudžiama, antruoju - tik tuo atveju, jei laukiama terapijos nauda yra didesnė už galimą riziką.
Jei vaistą moteris vartoja žindymo laikotarpiu, gali sutrikti vaiko trombocitų funkcijos sutrikimas ir dėl to gali atsirasti kraujavimas.
Vaistų sąveika
Gydant vaistais, nerekomenduojama vienu metu vartoti vaistų nuo epilepsijos, barbitūratų, rifampicino, zidovudino, etanolio ir kitų mikrosomų oksidacijos stimuliatorių, nes padidėja hepatotoksinio poveikio rizika.
Paracetamolis 5 kartus padidina chloramfenikolio pusinės eliminacijos periodą.
Kofeinas pagreitina ergotamino absorbciją.
Metoklopramidas pagreitina paracetamolio absorbciją.
Kartotinai vartojant, paracetamolis gali sustiprinti antikoaguliantų, gaunamų iš dikumarino, poveikį.
Pagal instrukcijas „Kofitsil-Plus“:
- Stiprina netiesioginių antikoaguliantų, hipoglikeminių medžiagų, steroidinių hormonų, reserpino, heparino veikimą;
- Sumažina vaistų nuo podagros, skatinančios šlapimo rūgšties, antihipertenzinių vaistų, furosemido, spironolaktono išsiskyrimą, veiksmingumą;
- Tai sustiprina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, narkotinių analgetikų, sulfonilkarbamido darinių, gliukokortikosteroidų, metotreksato šalutinį poveikį.
Analogai
Vaisto „Conficil-Plus“analogai yra: Askofen-P, Aquacitramon, Acepar, Migrenol Extra, Acifein, Citramarine, Citramon Ultra, Citramon P, Citrapar, Excedrin.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Nelaikykite šviesos ir drėgmės.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Kofitsil-Plus
Remiantis daugybe apžvalgų, nebrangus piliulinis vaistas tinka galvos skausmui - vienam iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, susijusių su centrine nervų sistema. Pasak pacientų, šalutinis poveikis yra ypač retas. Tačiau „Kofitsil-Plus“apžvalgose taip pat aprašyti arterinės hipertenzijos, kurią sukelia vaistas, aprašymai.
Kofitsil-Plus kaina vaistinėse
Vidutinė „Kofitsil-Plus“kaina vaistinėse yra 15–17 rublių (10 tablečių vienoje pakuotėje).
„Kofitsil-Plus“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Kofitsil-plus tabletės 10 vnt. 6 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Kofitsil-plus tabletės 10 vnt. 8 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Kofitsil-Plus tabletės 10 vnt. 10 RUB Pirkite |
|
Kofitsil-plus 0,3 g + 0,05 g + 0,1 g tabletės 10 vnt. 12 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Kofitsil-plus tabletės 20 vnt. 26 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
