Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems
Straipsnio turinys:
- Antibiotikų skyrimo nuo bronchų uždegimo taisyklės
- Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiems žmonėms
- Nėščių moterų antibiotikai nuo bronchito
-
Gydymas, papildantis bronchito antibiotikų terapiją
Tradicinė medicina
- Bronchito išsivystymo priežastys
- Bronchito tipai ir požymiai
- Vaizdo įrašas
Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems skiriami esant bakterinei ligos etiologijai, taip pat pridėjus antrinę bakterinę infekciją. Šiandien farmakologinėje rinkoje yra gana didelis nebrangių ir veiksmingų antibakterinių vaistų, naudojamų šiai ligai, pasirinkimas.
Antibiotikai vartojami griežtai, kaip nurodė gydytojas, nenukrypstant nuo nustatytos dozės
Taikant tinkamą požiūrį, bronchitą daugeliu atvejų galima išgydyti per 1-2 savaites, tačiau likęs kosulys gali išlikti dar mėnesį.
Antibiotikų skyrimo nuo bronchų uždegimo taisyklės
Antibakterinių vaistų nuo bronchito išrašymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir sukelti ligos progresavimą (net jei naudojami efektyviausi paskutiniai vaistai).
Jei pastebite bronchito požymių, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks tyrimą ir pateiks efektyviausių vaistų sąrašą kiekvienu konkrečiu atveju, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti vartojami.
Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2–3 tabletes paskirto vaisto ir jis jaučiasi geriau, vaisto negalima nutraukti, antibiotikų terapijos kursas turi būti visiškai baigtas.
Prieš skiriant antibakterinius vaistus nuo lėtinio bronchito, norint nustatyti infekcijos sukėlėjo jautrumą, reikalinga antibiotikograma. Ūminio bakterinio bronchito atveju skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai.
Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alergines reakcijas, disbiozę, nuslopinti imunitetą ir išsivystyti kraujo sutrikimus. Grybų sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis vystosi būtent iracionalaus gydymo antibakteriniais preparatais fone.
Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiems žmonėms
Paprastai antibiotikai nuo bronchito skiriami tabletėmis, tačiau esant sunkiai ligos eigai gali reikėti susirgti plaučių uždegimu, injekcijomis (injekcijomis į raumenis). Tuo pačiu metu antibiotikas gali būti paruoštas naudoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, kuris skirtas injekciniam tirpalui paruošti. Be to, suspensijoms galima įsigyti miltelių pavidalo antibiotikų. Komerciniai antibiotikų pavadinimai bronchitui suaugusiems gali skirtis, nepaisant tos pačios veikliosios sudedamosios medžiagos.
Bronchito gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo ligos vystymosi priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų.
Bronchito gydymas suaugusiesiems skiriamas antibiotikais, jei kosulys tęsiasi ilgiau nei tris savaites, užsitęsusi kūno temperatūra subfebrile, išsiskiria gelsvai žalios spalvos skrepliai, sumaišyti su krauju ar pūliais, turintys nemalonų kvapą, su ryškiais intoksikacijos simptomais, ryškiu švokštimu ir tarpšonkaulių atitraukimu kvėpuojant.
Pirmieji antibakteriniai vaistai nuo bronchito yra penicilinai. Paprasti penicilinai dažniausiai nenaudojami dėl nepakankamo jų veiksmingumo. Antibiotikai, priklausantys aminopenicilino grupei (plataus spektro penicilinai), gali sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia infekcijos sukėlėjo mirtį. Dažnai šios grupės vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino vaistai (dažniausiai makrolidai ar fluorochinolonai).
Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėje, dėl ko mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriami azitromicinas, roksitromicinas.
Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų pakankamai vartojami levofloksacinas, ciprofloksacinas.
Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie atakuoja bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį. Šiai grupei priklauso ceftriaksonas ir cefuroksimas.
Sergant nekomplikuotu lėtiniu bronchitu, gali būti skiriami aminopenicilinai ar makrolidai.
Sergant komplikuota lėtine ligos forma, naudojami aminopenicilinai, makrolidai, cefalosporinai.
Sergant lėtiniu bronchitu su gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu), paprastai vartojami fluorochinolonų grupės antibiotikai.
Sergant obstrukciniu bronchitu, naudojami makrolidai, fluorochinolonai, aminopenicilinai.
Jei patvirtintas infekcinis agentas yra mikoplazma ar chlamidija, gali būti skiriami makrolidai, fluorochinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidijos, gydymas (net vartojant stiprius naujos kartos antibiotikus, veiksmingus nuo šių ligų sukėlėjų) gali trukti kelis mėnesius.
Jei vaistų terapija skiriama neišskiriant patogeno ir neatliekant antibiotikogramos, pirmenybė teikiama vaistams, turintiems platų veikimo spektrą. Tokiais atvejais naudojamas Augmentin, kuris priklauso saugomai penicilino grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Esant rizikai, kad bronchitas gali tapti plaučių uždegimu (ypač pagyvenusiems žmonėms), gali būti skiriami eritromicinas, amoksicilinas, josamicinas, spiramicinas.
Nėščių moterų antibiotikai nuo bronchito
Pirmąjį nėštumo trimestrą antibiotikų vartoti nepageidautina, tačiau esant sunkiam bronchitui ir didelei komplikacijų rizikai, gali būti skiriami aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais gali būti naudojami antibakteriniai vaistai iš cefalosporinų grupės, makrolidai. Esant ūminiam moterų bronchitui nėštumo metu, patogu vartoti vietinius antibakterinius vaistus įkvėpus. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir neperžengia placentos.
Nėštumo metu geriau vartoti vietinius antibakterinius vaistus.
Gydymo nuo bronchito nėštumo metu trūkumas, jei reikalingi antibiotikai, gali labiau pakenkti moters ir vaisiaus sveikatai nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.
Gydymas, papildantis bronchito antibiotikų terapiją
Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, kosulį slopinančių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas.
Veiksmingas yra įkvėpimas priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais. Reikalingas gausus gėrimo režimas, kuris padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų poveikį.
Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai ir masažas.
Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai, jų vartoti draudžiama, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju.
Pradiniame ligos etape nurodomas lovos režimas. Kambarys, kuriame yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinamas ir drėkinamas.
Tradicinė medicina
Mes rekomenduojame karštus gėrimus su uogomis, kuriose gausu vitamino C, citrusinių vaisių, taip pat arbatą iš pipirmėtės, liepžiedžių, pušies pumpurų nuoviro.
Be to, sergant bronchitu, galite naudoti antiseptinių savybių turinčius liaudies vaistus: česnaką, svogūnus, krienų šaknis, juoduosius ridikėlius, granatus, avietes, viburnus, medų, mumijas, vaistines ramunėles, medetkas, šalavijus.
Štai keletas populiarių receptų:
- Vaistas nuo svogūnų ir medaus nuo kosulio: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus 3: 1 svogūno ir medaus santykiu. Mišinys imamas po šaukštą 3 kartus per dieną, 20-30 minučių po valgio.
- Vaistas nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sauso šalavijo žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Priemonę prieš miegą reikia atvėsinti, filtruoti, gerti šiltai, 0,5 puodelio.
- Na nuo bronchito padeda gysločių, šaltalankių, saldymedžio šaknų, žibuoklių nuoviras, kurie sumaišomi vienodais kiekiais, po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių laikomas ant silpnos ugnies. Gerkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.
Bronchito išsivystymo priežastys
Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kuria serga visos amžiaus grupės. Bronchitas gali būti ir infekcinė, ir neinfekcinė etiologija. Ligos sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybai. Taip pat bronchų gleivinės uždegimas gali išsivystyti įkvėpus cheminių garų, cigarečių dūmų aktyvaus ar pasyvaus rūkymo metu. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas, kaip taisyklė, yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.
Prieš skiriant antibiotikus, būtina išsiaiškinti bakterinį bronchito pobūdį.
Nėštumo metu bronchitas taip pat vystosi gana dažnai, kuris yra susijęs su imuninės sistemos silpnėjimu šiuo laikotarpiu.
Bronchito tipai ir požymiai
Sergant ūmiu bronchitu, pacientui prasideda krūtinės kosulys, kuris pradinėje ligos stadijoje paprastai būna sausas, o po to tampa drėgnas. Kai kuriems pacientams nėra kosulio, kurį galima pastebėti ligos pradžioje, esant lėtiniam bronchitui be paūmėjimų, ankstyvosiose bronchiolito stadijose. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, išskyros iš nosies, gerklės ir gerklės skausmas, diskomfortas palei trachėją. Sergant ūmiu bronchitu, kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti, krūtinėje atsiranda skausmingų pojūčių.
Sergant lėtiniu bronchitu, įvyksta struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdinga paūmėjimo ir remisijos periodų kaita. Paūmėjimo metu pacientui pasireiškia stiprus kosulys su skreplių susidarymu, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, o temperatūra gali pakilti iki subfebrilo. Atskirtas skreplis yra gleivinis arba gleivinis, kartais sumaišytas su krauju.
Bronchitas gali būti obstrukcinis ir nekliudantis (paprastas). Ne obstrukcijai būdingas periodiškas kosulys su skreplių gamyba. Su obstrukciniu bronchitu pasireiškia astmos priepuoliai, susiję su bronchų užsikimšimu (obstrukcija). Tokiu atveju sunku kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, jį lydi švilpimo garsai. Kosulys dažniausiai būna blogesnis naktį, todėl sutrinka miegas. Atsikosėjus skrepliams, būklė pagerėja.
Chlamidijos ar mikoplazmos etiologijos bronchitui būdinga lėta užsitęsusi eiga su dažnais recidyvais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
