Antibiotikai nuo sinusito suaugusiesiems ir vaikams: vaistų pavadinimai, kaip vartoti
Straipsnio turinys:
- Antibiotikų terapijos tikslas
-
Antibiotikai nuo sinusito ir sinusito suaugusiesiems
- Penicilinai
- Makrolidai
- Fluorchinolonai
- Cefalosporinai
- Vietiniai antibiotikai
- Programos ypatybės
- Vaizdo įrašas
Sinusitas yra liga, kai uždegimas veikia paranazinių sinusų gleivinę. Jie yra prijungti prie nosies ertmės siaurais praėjimais, o drenažo ir sekrecijos sąstingio pažeidimas sukuria palankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų vystymuisi.
Ūminio bakterinio sinusito atveju veiksmingiausia terapija yra antibiotikai.
Dažniausia sinusito priežastis yra virusai, bakterijos ar grybai. Liga dažnai išsivysto kaip peršalimo, gripo, skarlatinos, tymų, rinito komplikacija arba alergijos ar nosies pertvaros kreivumo fone.
Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, yra:
- sinusitas (žandikaulių sinusų uždegimas);
- priekinis sinusitas (priekinių sinusų uždegimas);
- etmoiditas (labirinto etmoidinio kaulo uždegimas);
- sphenoiditas (sinfenoidinio uždegimo uždegimas).
Liga gali pasireikšti ūmine forma, o netinkamai ar ne laiku gydyti - gali tapti lėtine. Sinusitas pasireiškia skausmu, kuris gali būti lokalizuotas paveikto sinuso srityje, kaktoje ar nosies tiltelyje ir sustiprėti, kai galva pakreipta arba ryte. Taip pat yra nosies užgulimas, serozinės išskyros, sutrinka uoslė. Kai kuriais atvejais šią ligą lydi stiprūs galvos skausmai ir karščiavimas.
Antibiotikų terapijos tikslas
Pagrindinis ūminio sinusito terapijos tikslas ir paūmėjus lėtinei ligai yra išnaikinti infekciją ir atkurti sinuso sterilumą.
Esant dažnai (dažniau nei du kartus per metus) pasikartojančiai ir lėtinei patologijai, antibakteriniai vaistai neturi pagrindinio vaidmens sėkmingai gydant. Šiais atvejais reikia atidžiai įvertinti daugelį papildomų veiksnių (gretutinės ligos, nosies ertmės anatomija ir kt.). Prieš skiriant antibiotikus, ypač svarbu atlikti mikrobiologinį sinusų turinio tyrimą.
Antibiotikai nuo sinusito ir sinusito suaugusiesiems
Antibiotikai paprastai naudojami ūminiam sinusitui gydyti, nes sinusų gleivės yra bakterijų veisimosi vieta. Terapija atliekama namuose, tačiau esant sunkiai ligos formai ir didelei komplikacijų rizikai, pacientas hospitalizuojamas.
Antibiotikai nuo sinusito suaugusiesiems gali būti vartojami kaip tabletės, lašai, injekcijos į raumenis ar į veną.
Koks yra geriausias antibiotikas? Otolaringologas (ENT) gali pasirinkti optimalų vaistą ir nustatyti gydymo trukmę. Daugeliu atvejų skiriami agentai, turintys platų veikimo spektrą. Jei reikia, atliekama chirurginė sinusų punkcija, medžiaga paimama analizei ir nustatomas ligos sukėlėjas, po kurio ji pakeičiama antibiotiku, kuriam jautri patogeninė mikroflora.
Penicilinai
Vaistai iš penicilino grupės laikomi saugiausiais. Jie naudojami vaikų ir suaugusiųjų sinusitui gydyti. Jų taip pat galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Saugomi penicilinai, ypač amoksicilinas, vaidina pagrindinį vaidmenį gydant sinusitą.
Garsiausi šios grupės vaistai yra: amoksicilinas, augmentinas, amoksiklavas, hikoncilas, amoksilas, ampicilinas. Jų yra tablečių, kapsulių, injekcinių tirpalų arba miltelių pavidalu suspensijai paruošti.
Šiai grupei priklausančios lėšos turi būti teikiamos mažiausiai 5 dienas. Sergant streptokokine infekcija, kursą galima padidinti iki dešimties dienų.
Makrolidai
Dažnai suaugusiųjų ir vaikų ligai gydyti naudojami makrolidų grupės antibiotikai - klaritromicinas, azitromicinas, Sumamedas, Macropenas. Jie turi platų aktyvumo spektrą ir yra aktyvūs prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas.
Sergant nekomplikuotu sinusitu, azitromicinas vartojamas per 3 dienas
Dažniausiai šios grupės vaistai gaminami tablečių, kapsulių ar miltelių pavidalu suspensijai paruošti. Gydymas makrolidais gali trukti nuo 3 iki 7 dienų. Greičiausiai veikiantys agentai yra azitromicinas ir jo analogai. Su lengva ligos forma jie vartojami trijų dienų kursu.
Fluorchinolonai
Šios grupės vaistai yra Gatifloksacinas, Ofloksacinas, Levofloksacinas ir Ciprofloksacinas. Tai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie skiriami daugybei infekcinių ligų, įskaitant ENT organų ligas, gydyti.
Kuri fluorochinolonų karta yra efektyviausia sergant sinusitu, gydytojas nustato individualiai
Gatifloksacinas ir Levofloksacinas priskiriami naujausios kartos fluorochinolonams, jų efektyvumas yra daug didesnis nei Ofloksacino ir Ciprofloksacino, tačiau reikia nepamiršti, kad kartais jų vartojimo fone pasireiškia sunkios alerginės reakcijos.
Cefalosporinai
Cefalosporinų grupei priklauso tokie vaistai kaip ceftriaksonas, cefotaksimas, cefiksimas, cefuroksimas. Dėl mažo toksiškumo ir didelio efektyvumo šie vaistai užima vieną iš pirmųjų vietų klinikinio vartojimo dažnyje tarp kitų antibakterinių vaistų, skiriamų sinusitui gydyti.
Ceftriaksonas sergant sunkiu sinusitu skiriamas parenteraliai
Yra keturios šių vaistų kartos. Dažniausiai gydant sinusitą naudojami agentai, priklausantys trečiajai kartai. Esant sunkioms ligos formoms, jie skiriami į raumenis arba į veną.
Reikia nepamiršti, kad viena veiklioji medžiaga gali būti įtraukta į skirtingo pavadinimo preparatus. Jie turi tą patį veikimo mechanizmą, tačiau jų kaina paprastai gerokai skiriasi.
Vietiniai antibiotikai
Kai kuriais atvejais patariama vartoti antibiotikus į nosį lašų ar purškalų pavidalu. Jie veikia tiesiogiai uždegimo vietoje, greitai palengvina simptomus ir sutrumpina sveikimo laikotarpį. Kitas svarbus pranašumas yra minimali šalutinio poveikio rizika, nes šios lėšos neturi sisteminio poveikio organizmui.
Kompleksinio gydymo metu dažnai skiriama Isofra - antibiotikas, skirtas vartoti į nosį
Vietiniai antibakteriniai vaistai apima:
- Izofra;
- Framinazinas;
- Polideksas su fenilefrinu.
Prieš pradėdami naudoti šiuos produktus, turite išvalyti sinusus. Tam naudojami druskos tirpalai, antiseptikai ar vaistinių augalų nuovirai.
Programos ypatybės
Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte atidžiai perskaityti vaistų vartojimo instrukcijas. Dažniausiai absoliučios ar santykinės kontraindikacijos yra:
- sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
- sunki širdies liga;
- I nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas komponentams.
Dauguma antibiotikų neigiamai veikia žarnyno mikroflorą, todėl kompleksinio gydymo metu jie derinami su eubiotikais - Linex, Laktovit, Khilak. Be to, gydytojas gali papildomai skirti vazokonstrikcinius lašus, antihistamininius vaistus, priešgrybelinius ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus.
Ar ligą galima išgydyti be antibakterinių vaistų? Sinusitą galima gydyti be antibiotikų, jei jį sukelia virusai, grybai ar alerginė reakcija. Netinkamas tokių vaistų vartojimas gali sukelti tai, kad liga pradės progresuoti, o ateityje bakterijos neteks jautrumo šios grupės vaistams.
Kai kuriais atvejais gydymo metu atsiranda įvairaus sunkumo šalutinis poveikis. Nutraukus vaisto vartojimą, jie paprastai išnyksta savaime.
Tinkama antibiotikų terapija sergant sinusitu turi greitą teigiamą poveikį. Svarbu nenutraukti kurso savarankiškai, net jei sveikatos būklė labai pagerėjo ir ligos simptomai išnyko. Priešingu atveju gali pasireikšti ligos recidyvas, kurį gydyti yra daug sunkiau.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
