Vaistai nuo gerklės skausmo suaugusiems ir vaikams
Straipsnio turinys:
- Patologijos vystymosi priežastys
- Anginos simptomai ir diagnozė
-
Gerklės skausmo gydymas
Vietinė terapija
- Vaizdo įrašas
Vaistus nuo gerklės skausmo suaugusiems ir vaikams po tyrimo turėtų pasirinkti gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir atsižvelgdamas į amžių, gretutinių ligų buvimą ir kt. Svarbu teisingai pasirinkti veiksmingą priemonę, kuri prisidės prie greito atsigavimo, nesukeliant pūlingų ir nepūlingų komplikacijų.
Vaistus krūtinės anginai gydyti turi skirti gydytojas
Stenokardija arba ūminis tonzilitas yra infekcinė liga, kurios pagrindas yra ūminiai tonzilių parenchimos, lakūninio ir folikulinio aparato uždegiminiai pažeidimai. Tiek suaugęs žmogus, tiek vaikas nuo metų ir vyresnis gali skaudėti gerklę.
Patologijos vystymosi priežastys
Ligos etiologija yra labai įvairi.
Organizmo ryklės gleivinė ir limfoidinis audinys liečiasi su ligą sukeliančiais aplinkos veiksniais. Šiuo atžvilgiu dažniausiai pasitaiko bakterinis tonzilitas. Liga dažnai derinama su faringitu.
Patogeninės bakterijos, sukeliančios limfoidinio audinio uždegimą: stafilokokai, streptokokai, haemophilus influenzae, gonokokai, anaerobai, spirochetai, mikoplazmos ir chlamidijos. Didelis etiologinis vaidmuo priskiriamas A grupės beta-hemoliziniam streptokokui arba piogeniniam streptokokui.
Palatininių tonzilių uždegimo priežastis gali būti virusinė infekcija: rinovirusai, adenovirusai, gripo virusai, paragripas, pūslelinė.
Retesniais atvejais išsivysto grybelinis tonzilitas, kurį sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.
Gerklės skausmo sukėlėjas gali būti perduodamas įvairiais būdais.
Patogenai patenka į tonzilių gleivinę per maistą, ore esančius lašelius arba tiesiogiai kontaktuodami.
Sąlygiškai patogeninė burnos ertmės flora taip pat gali sukelti tonzilių uždegimą, tuo pačiu sumažinant bendrą kūno reaktyvumą ir susilpninant vietinį imunitetą.
Anginos simptomai ir diagnozė
Simptomų sunkumas gali labai skirtis, priklausomai nuo patogeno tipo, ligos formos.
Sergant krūtinės angina, pasireiškia apsinuodijimo požymiai: karščiavimas, raumenų ir galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimas.
Su angina padidėja submandibuliniai ir kaklo limfmazgiai
Pacientai skundžiasi skausmu, skausmu ir diskomfortu gerklėje, kurie yra dar blogesni ryjant. Poopandibuliniai, priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai padidėja, palpuojant tampa patinę ir skausmingi.
Tyrimo metu nustatoma hiperemija, edema ir gomurio tonzilių, gomurio lankų, minkštojo gomurio, užpakalinės ryklės sienos gleivinės įsiskverbimas. Nustatomi apnašos ir pūlingi folikulai, kurie atsiranda per tonzilių gleivinę gelsvai suapvalintų granulių pavidalu.
Ūminio tonzilito apraiškos priklauso nuo ligos sukėlėjo
Diagnozę nustato gydytojas, atlikęs tyrimą, faringoskopiją ir gavęs laboratorinių tyrimų metodų duomenis.
Paprastai pacientai, kuriems yra sloga, kosulys, gerklės skausmas, gerklės užgulimas ir nėra karščiavimo, turi virusinę infekciją. Eksudacinis palatino tonzilių uždegimas, aukšta kūno temperatūra, kūno intoksikacijos požymiai, gimdos kaklelio limfadenitas ir kosulio nebuvimas greičiausiai rodo bakterinę ligos etiologiją.
Pagrindinis tonzilių infekcinio pažeidimo diagnozavimo metodas yra mikrobiologinis tyrimas. Nepaprastai svarbu nustatyti ūminį streptokokinį gerklės skausmą, kuriam reikia sisteminės antibiotikų terapijos.
Ekspresinei analizei naudojamas streptokoko antigeno testas (Streptatetest). Tai universalus metodas, leidžiantis per 5 minutes nustatyti A grupės beta-hemolizinio streptokoko buvimą ir laiku nustatyti gydymo taktiką. Šis tyrimas neatmeta būtinybės atlikti bakteriologinę kultūrą, neatsižvelgiant į gautą rezultatą.
Gerklės skausmo gydymas
Išsivysčius ūminiam tonzilitui, pasireiškiančiam sunkiais apsinuodijimo simptomais, rekomenduojama hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninėje, o esant nedidelėms sisteminėms apraiškoms, ligą galima gydyti namuose, laikantis gydytojo nustatyto gydymo režimo.
Su nesudėtinga ligos eiga terapija atliekama namuose
Be to, norint hospitalizuoti specifinę infekciją, būtina ją hospitalizuoti, kad ji neplistų sveikiems gyventojams.
3-4 dienas rekomenduojama lovos režimas, dieta, kurioje vyrauja augaliniai ir pieno produktai, kuriuose gausu vitaminų, ir daug skysčių. Alkoholis ir rūkymas yra griežtai draudžiami.
Terapijos ypatybės, atsižvelgiant į krūtinės anginos tipą:
- virusinis: skiriami antivirusiniai vaistai;
- bakterinis: būtina sisteminė antibiotikų terapija. Laiku skirti antibiotikus yra labai svarbu, jei yra angina, kurią sukelia A grupės beta-hemolizinis streptokokas;
- grybelis: gydymas apima geriamuosius priešgrybelinius agentus (nistatiną, ketokonazolą, flukonazolą), askorbo rūgštį ir antihistamininius vaistus.
Poreikis skirti antibakterinį gydymą nuo pirmos ligos dienos pagrįstas daugelio mokslinių straipsnių apžvalgų duomenimis: ankstesnis receptas sumažina reumatinių (ūminis reumatinis karščiavimas, reumatinės širdies ligos, glomerulonefritas) ir pūlingų komplikacijų (abscesai, mediastinitas, pielonefritas, vidurinės ausies uždegimas) riziką, sumažina simptomų sunkumą ir ligos trukmę. …
Tuo pačiu metu profilaktinis paciento šeimos narių gydymas antibiotikais nėra pateisinamas.
Antibakterinių vaistų, skirtų streptokokiniam gerklės skausmui gydyti, sąrašas:
- Fenoksimetilpenicilinas;
- Amoksicilinas / klavulanatas;
- Ceftriaksonas;
- Ceftazidimas.
Fenoksimetilpenicilinas turi didelį baktericidinį poveikį A grupės beta-hemoliziniam streptokokui. Jis yra gerai toleruojamas, turi siaurą ir tikslinį veikimo spektrą, minimaliai veikia virškinamojo trakto mikroflorą. Šio vaisto pranašumas yra ir jo maža kaina.
Amoksiklavas yra antibakterinis vaistas, veikiantis piogeninį streptokoką
Stiprūs antibiotikai, veikiantys daugybę ligų sukėlėjų, įskaitant piogeninį streptokoką, yra vaistai su amoksicilinu ir klavulano rūgštimi: Amoksiklavas, Augmentinas.
Svarbu stebėti vartojimo dažnumą ir rekomenduojamas vaisto dozes. Jį parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinių pasireiškimų sunkumą.
Alternatyvūs vaistai nuo gerklės skausmo:
- Azitromicinas;
- Klaritromicinas;
- Cefuroksimas;
- Linkomicinas.
Makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami dėl penicilinų netoleravimo. Jie taip pat suteikia didelį patogeno išnaikinimo procentą.
Cefalosporinai (ceftriaksonas, cefuroksimas) turi platesnį veikimo spektrą, o tai neigiamai veikia virškinamojo trakto mikroflorą.
Vartodami antibiotikus, turite laikytis pagrindinių principų: optimalus gydymo kursas yra 7-10 dienų; būtina vartoti vaistą griežtai laikantis gydančio gydytojo nurodymų ar rekomendacijų; neįmanoma savarankiškai sumažinti vaisto dozės. Dėl didelio komplikacijų ir šalutinių reakcijų skaičiaus antibakterinį preparatą parenka ar pakeičia griežtai gydantis gydytojas.
Parenteralinis antibiotikų vartojimas yra skirtas esant sunkiems klinikiniams simptomams, apsinuodijimui ir atliekamas ligoninėje.
Simptominė terapija skirta skausmui malšinti ir kūno temperatūrai mažinti. Šiems tikslams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Paracetamolis, Ibuprofenas.
Ūminio specifinio tonzilito atveju gydymas atliekamas kaip pagrindinės ligos gydymo dalis.
Vietinė terapija
Pagrindinis pacientų, sergančių ūminiu tonzilitu, prašymas yra būtinybė pašalinti gerklės skausmą. Viena reikšmingiausių, efektyviausių ir saugiausių terapijos krypčių yra vietinių vaistų nuo anginos vartojimas.
Vietinio gydymo pranašumai yra tiesioginis poveikis uždegimo fokusavimui, skiriant tikslinį vaistą, mažinant atsparių normalios mikrofloros štamų atsiradimo riziką, minimalų sisteminį poveikį ir poveikį žmogaus mikrobiotai.
Šilti skalauti skiriami Furacilino, Miramistino tirpalu, medetkų tinktūra ar ramunėlių nuoviru.
Grammidinas dažnai naudojamas vietiniam tonzilito gydymui
Gerklės skausmo pastilės, tokios kaip „Grammidin“, yra plačiai naudojamos. Vaistas taip pat yra purškalo pavidalu. Jis rekomenduojamas sergant bakterinėmis ir grybelinėmis tonzilių infekcijomis ir yra laikomas viena geriausių vaistų nuo tonzilito.
Veiklioji „Grammidin“medžiaga gramicidinas C yra tirotricino grupės antibiotikas. Jis praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir nepatenka į sisteminę kraujotaką. Gramicidinas C turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį patogeniniams stafilokokams, streptokokams, anaerobiniams mikroorganizmams.
Anestetikas oksibuprokainas, kuris yra „Grammidin Neo“dalis su anestetiku, turi savo bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Jam, palyginti su lidokainu, būdingas mažas toksiškumas ir alergiškumas. Vaistas padeda atsikratyti skausmo ir diskomforto gerklėje.
Naudojant „Grammidin“purškalo pavidalu, drėkinamos sunkiai pasiekiamos gleivinės vietos: tonzilių, šoninių keterų, ryklės užpakalinės sienelės spragos. Vaistas vartojamas iki 7 dienų.
Lizobact veiksmingas nuo virusų, bakterijų ir grybelių
Veiksminga priemonė nuo krūtinės anginos yra Lizobact. Šis antiseptinis vaistas yra pastilės tabletės pavidalu. Veikliosios jo sudėties medžiagos yra lizocimas ir piridoksinas.
Lizocimas yra fermentas, tiesiogiai veikiantis gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, taip pat grybus ir virusus. Jis dalyvauja reguliuojant vietinį nespecifinį imunitetą.
Streptocidas yra nebrangus, geras antimikrobinis vaistas, turintis miltelių ir tepalų pavidalą. Jis gali būti naudojamas gydant pūlingą gerklės skausmą.
Namuose, be pagrindinio gydymo ir susitarus su gydytoju, galite padaryti alkoholio kompresą ant priekinės gimdos kaklelio srities, karštų kojų vonių, įkvėpti garų ir gerti pieną su medumi.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Alina Ervasova Akušerė ginekologė, konsultantė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. JUOS. Sečenovas.
Darbo patirtis: 4 metai darbo privačioje praktikoje.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
