Hormonas oksitocinas, jo funkcijos organizme ir naudojimas medicinoje
Straipsnio turinys:
- Kur jis gaminamas
- Hormonas oksitocinas: funkcijos
-
Taikymas medicinoje
- farmakologinis poveikis
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Vartojimo būdas ir dozavimas
- Šalutinis poveikis
- Specialios instrukcijos
- Vaizdo įrašas
Bet kuris žmogus yra susipažinęs su tokiais jausmais kaip meilė, meilė, pasitikėjimas, laimė, tačiau tuo pat metu nedaugelis įtaria, kad hormonas oksitocinas yra atsakingas už jų pasireiškimą.
Oksitocinas organizme atlieka daug svarbių funkcijų, įskaitant įtaką žmogaus elgesiui
Kur jis gaminamas
Pačioje smegenų bazėje yra darinys, vadinamas hipotalamu. Būtent jo ląstelėse gaminamas oksitocinas. Tada ši medžiaga per portalo indus patenka į užpakalinę hipofizio dalį, kur ji nusėda ir, jei reikia, patenka į kraują.
Kraujyje hormono koncentracija paprastai padidėja vakare.
Hormonas oksitocinas: funkcijos
Hormonas veikia daugelį žmogaus kūno sistemų, visų pirma:
- endokrininės sistemos;
- širdis;
- nervingas;
- virškinimo.
Poveikio mechanizmas:
| Funkcija | apibūdinimas |
| Poveikis žindymui | Žindymo metu hormonas priverčia susitraukinėti pieno latakus supančiose mioepitelio ląstelėse, o tai skatina pieno patekimą į subareolinius latakus ir jo išsiskyrimą iš spenelio. |
| Poveikis gimdos susitraukimams | Skatina myometriumo tonuso padidėjimą, padidina jo susitraukimą. Įtakoja gimdos kaklelio susitraukimus gimdymo metu. Žindymo metu padidėjus oksitocino koncentracijai motinos kraujyje, ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu skausmingi gimdos susitraukimai prisideda prie greito gimdos involiucijos. |
| Poveikis virškinimo sistemos organams | Padidina virškinamojo trakto tuščiavidurių organų lygiųjų raumenų tonusą, tuo padidindamas jų peristaltiką. |
| Poveikis šlapimo sistemos organams | Šiek tiek sumažina šlapimo išsiskyrimą. Esant aukštam kraujo kiekiui, žmogus gali išsivystyti hiponatremija. |
| Poveikis seksualiniam elgesiui | Orgazmo metu tiek moterų, tiek vyrų limfoje ir kraujyje padidėja oksitocino koncentracija. Remdamiesi šiuo faktu, ekspertai padarė prielaidą, kad šis hormonas veikia seksualinį susijaudinimą. |
| Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai | Embriono vystymosi stadijoje vaisius vaidina vaidmenį kardiomiocitų diferenciacijos procese. |
| Poveikis endokrininei sistemai |
Tam tikromis aplinkybėmis jis gali slopinti adrenokortikotropino ir kortizolio sintezę, veikti kaip vazopresino antagonistas. |
| Poveikis raumenų sistemai | Suleidus, tai padidina senų raumenų regeneracinių procesų greitį. Šiuo metu gydytojai tai laiko veiksmingu su amžiumi susijusios raumenų atrofijos gydymu. |
| Poveikis psichoemocinei sferai | Ekspertai oksitociną vadina prisijungimo hormonu. Taip yra dėl jo įtakos tam tikroms smegenų sritims, kurios kontroliuoja psichoemocinį elgesį. Veikiant hormonui, sumažėja nerimo ir baimės jausmas, padidėja pasitikėjimas partneriu ir užmezgami santykiai tarp motinos ir jos naujagimio. |
Už ką dar atsakingas hormonas oksitocinas? Kai kurių klinikinių tyrimų rezultatai atskleidė kitas jo funkcijas, kurios gali leisti naudoti šį hormoną ir gydyti daugybę ligų:
- Anoreksija. Mokslo žurnalas „Psychoneuroendocrinology“prieš kelerius metus paskelbė profesorės Janet Treasure straipsnį. Joje autorė pasakojo apie savo patirtį naudojant oksitociną kompleksinėje anoreksijos terapijoje kelioms jaunoms mergaitėms iki 20 metų. Rezultatai parodė, kad nuolatinis pacientų vengimas maistui išnyko per 15 dienų nuo gydymo pradžios, o po dviejų mėnesių jie anoreksijos požymių neparodė.
- Autizmas. 2003 ir 2007 m. Buvo atlikti du nepriklausomi klinikiniai tyrimai. Jų rezultatai parodė, kad įkvėpus hormono, autistai pagerina emocijų išraišką, padeda socialiai prisitaikyti.
- Alkoholizmas. Australijos mokslininkai nustatė, kad injekavus dideles oksitocino dozes, žiurkės tampa imuninės nuo alkoholio poveikio. Šiam mechanizmui tirti atliekami tolesni tyrimai.
Taikymas medicinoje
Medicinos praktikoje oksitocinas vartojamas į veną arba į raumenis. Vaisto galima įsigyti ampulėse, kurių kiekvienoje yra 1,0 ml (5 V) oksitocino.
farmakologinis poveikis
- Padidina kalcio jonų ląstelių membranų pralaidumą, tuo padidindamas miometriumo tonusą, sukeldamas susitraukimus, panašius į natūralius gimdymo skausmus.
- Gerina motinos pieno atskyrimą dėl mioepitelinių ląstelių susitraukimo.
- Atpalaiduoja lygiuosius kraujagyslių raumenis, pagerėja kraujo tekėjimas smegenų, vainikinių ir inkstų kraujagyslėse. Tokiu atveju kraujospūdžio lygis paprastai lieka nepakitęs. Tačiau į veną vartojant koncentruotą tirpalą, jis gali laikinai sumažėti, o kartu padidėja širdies tūris ir širdies susitraukimų dažnis.
- Vartojant į veną, jis beveik akimirksniu paveikia gimdos raumenų tonusą. Veiksmas trunka apie valandą. Skiriant į raumenis, veiksmas prasideda per 5-7 minutes ir trunka iki trijų valandų.
Indikacijos
Oksitocino skyrimo indikacijos yra:
- gimdymo indukcija ilgais nėštumo laikotarpiais, jei būtina anksti nutraukti nėštumą dėl priešlaikinio vaisiaus vandenų išsiskyrimo, Rh konflikto, gestozės, vaisiaus gimdos gimdos mirties;
- darbo indukcija nėštumo laikotarpiu (daugiau nei 42 savaites);
- pirminio ar antrinio gimimo silpnumo gydymas;
- hipotoninio gimdos kraujavimo po aborto, cezario pjūvio, natūralaus gimdymo gydymas ir profilaktika;
- uždelsta gimdos invazija po gimdymo;
- nebaigtas ar nepavykęs abortas.
Oksitocinas plačiai naudojamas medicinoje
Kontraindikacijos
Vaistas draudžiamas šiais atvejais:
- individuali netolerancija;
- neįmanoma pristatyti makšties (siauras dubuo, skersinė vaisiaus padėtis, placentos previa);
- sunki gestozė;
- akušerinis sepsis;
- arterinė hipertenzija;
- širdies ar inkstų nepakankamumas;
- per didelis gimdos tempimas.
Santykinės kontraindikacijos apima:
- rando buvimas gimdoje;
- priešlaikinis gimdymas;
- daugiavaisis nėštumas;
- gimdos hipertoniškumas;
- gimdos kaklelio karcinoma.
Oksitocinas sugeba prasiskverbti į motinos pieną, todėl, kai jis skiriamas, žindyvėms patariama gydymo metu nutraukti žindymą.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Dozę gydytojas parenka kiekvienam pacientui atskirai.
Norėdami sužadinti gimdymą ir skatinti jo aktyvumą, oksitocinas leidžiamas į veną. Gimdanti moteris yra atidžiai stebima (stebima vaisiaus širdies susitraukimų dažnis, gimdos susitraukimai). Kai atsiranda pirmieji vaisiaus distreso ar gimdos hiperaktyvumo požymiai, infuzija nedelsiant nutraukiama ir pacientui leidžiama kvėpuoti su drėkinamu deguonimi.
Šalutinis poveikis
Oksitocino įvedimas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių:
- iš reprodukcinės sistemos - gimdos spazmas, gimdos plyšimas;
- iš krešėjimo sistemos pusės - hipoprotrombinemija, afibrinogenemija, trombocitopenija;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - arterinė hipertenzija ar hipotenzija, priešlaikinis skilvelio plakimas, šokas;
- iš virškinamojo trakto - pykinimas, vėmimas;
- iš vandens ir druskos pusiausvyros pusės - ryški hiperhidracija (ilgai vartojant dideles vaisto dozes), traukuliai, koma;
- iš imuninės sistemos pusės - alerginės reakcijos, bronchų spazmas;
- iš vaisiaus pusės - tinklainės kraujosruvos, širdies ritmo sutrikimai (skilvelinė ekstrasistolė, tachikardija, bradikardija), asfiksija.
Specialios instrukcijos
Prieš skirdamas oksitociną, gydytojas teigiamą gydymo poveikį palygina su šalutinio poveikio galimybe (labai nedideliu). Vaistas neturėtų būti skiriamas gimdyvėms, kol vaisiaus galva neįkišama į dubens ertmę.
Svarbi oksitocino terapijos sąlyga yra ta, kad jis turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, atidžiai prižiūrint patyrusiam gydytojui ir privalomai stebint šiuos parametrus:
- suvyniotų susitraukimų dažnis ir stiprumas;
- vaisiaus širdies ritmo dažnis ir ritmas;
- gimdančios moters kraujospūdis.
Skiriant oksitociną, būtina atsižvelgti į paciento afibrinogenemijos išsivystymo galimybę, kraujo netekimo padidėjimą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
