ŽIV testas: kur ir kaip galite jį atlikti, tyrimų tipai, rezultato įvertinimas
Straipsnio turinys:
- Analizės indikacijos
- Kur pasitikrinti ir kaip tam pasiruošti?
-
Kokie yra ŽIV infekcijos nustatymo metodai?
- ELISA
- Imuninis blotavimas
- PGR
- Express analizės
- Ar galima nustatyti ŽIV išsamų kraujo tyrimą?
ŽIV testas gali būti naudojamas norint nustatyti, ar organizme yra žmogaus imunodeficito viruso.
ŽIV infekcija - infekcija žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), sukelianti įgyto deficito sindromo (AIDS) išsivystymą, liga, kuriai būdingas ląstelių imuniteto slopinimas.
ŽIV infekcija dažniausiai pasireiškia per lytinį kontaktą su neapsaugotu lytiniu aktu, patogenas taip pat gali būti perduodamas per užkrėstą kraują atliekant medicinines manipuliacijas ir vertikaliu keliu, t. Y. Nėštumo metu iš motinos į vaiką per placentą.
ŽIV testą galima atlikti anonimiškai, tačiau šiuo atveju apie rezultatus pranešama tik žodžiu
Per kraują judėdamos kūnu virusinės dalelės užkrėsto ląsteles, atsakingas už imuniteto susidarymą ir palaikymą. Pagrindinis taikinys yra ląstelės, kurių paviršiuje yra pagrindiniai virusiniai CD4 receptoriai (T-limfocitai, makrofagai, monocitai ir dendritinės ląstelės). Virusas keičia genetinį ląstelių kodą ir sureguliuoja jas taip, kad jos galėtų daugintis. Aktyviai daugindamasis paveiktose ląstelėse, ŽIV palaipsniui naikina imuninę sistemą, mažindamas organizmo atsparumą infekcijoms. AIDS, aktyviai ŽIV infekcijos stadijai, būdingas staigus limfocitų skaičiaus sumažėjimas, oportunistinių infekcijų didelė žala ir kai kuriais atvejais piktybinių navikų susidarymas.
Ligai būdingas ilgas latentinis laikotarpis, nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo, jis trunka nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių, o kartais ir ilgiau.
Analizės indikacijos
ŽIV testas atliekamas šiais atvejais:
- pasirengimas hospitalizavimui ar operacijai;
- planuoti nėštumą;
- registracija antenatalinėje klinikoje;
- atsitiktinis neapsaugotas seksas;
- staigus svorio sumažėjimas daugiau nei 10%;
- limfmazgių aktyvavimas skirtingose srityse;
- smegenų ar nugaros smegenų limfoma;
- kraujo sistemos ligos, leukopenija ir limfopenija;
- gimdos kaklelio vėžys;
- Kapoši sarkoma;
- ligos, kurioms reikalinga agresyvi imunosupresinė terapija;
- užsitęsusi bet kurios ligos eiga arba dažnas pasitaikymas, rodantis imunodeficitus.
ŽIV testo rezultatas galioja 90 dienų.
Kur pasitikrinti ir kaip tam pasiruošti?
Kur galiu pasitikrinti? Siuntimą analizei galite gauti iš savo šeimos gydytojo arba užpildyti analizės užklausą privačioje klinikoje. ŽIV testą galima atlikti ir anonimiškai, tačiau šiuo atveju apie rezultatus pranešama tik žodžiu, tai yra, pažymėjimas neišduodamas.
Pasirengimas serologiniams tyrimams apima susilaikymą nuo seksualinės veiklos, alkoholio vartojimo, riebaus ir sūraus maisto, rūkymo dienos metu. Tyrimai atliekami naudojant veninį kraują, kuris imamas ryte tuščiu skrandžiu.
Kokie yra ŽIV infekcijos nustatymo metodai?
Yra keli skirtingo patikimumo metodai.
ELISA
Enzimo imuninė analizė (ELISA) - kiekybinio viruso kiekio kraujo serume nustatymas. Metodas pagrįstas antikūnų, kurie susidaro reaguojant į patogeno įsiskverbimą į organizmą, nustatymu. Dėl vadinamojo seronegatyvaus lango egzistavimo, laikotarpio, kai antikūnų kraujyje neaptinkama, tyrimą patartina atlikti ne anksčiau kaip praėjus 3-4 savaitėms po infekcijos, o neigiamo rezultato atveju - pakartoti po 3 ir 6 mėnesių.
Tyrimo rezultatas gali būti teigiamas, jei virusas yra nustatytas, neigiamas arba abejotinas.
Ar šio ŽIV testo rezultatas gali būti neteisingas? Iš tikrųjų galimas klaidingai teigiamas rezultatas, todėl išvada apie ŽIV infekcijos buvimą daroma tik pakartotinai patikrinus patikimesniais metodais.
Imuninis blotavimas
Imuninis baltymas yra jautresnis ir specifiškesnis ŽIV nustatymo būdas, tai yra ELISA modifikacija su išankstiniu elektroforeziniu viruso baltymų atskyrimu. Šis metodas leidžia patvirtinti antikūnų buvimą tirtame serume viruso dalelių apvalkalo ir šerdies baltymuose. Jei reakcija vyksta tik su vienu iš kailio baltymų, rezultatas laikomas abejotinu.
PGR
Polimerazės grandininė reakcija (PGR) - tai būdas nustatyti imunodeficito viruso DNR ir RNR organizme. Kokybinei PGR analizei naudojamas visas kraujas; kiekybiniam metodui tiriama kraujo plazma. Kiekybinis dinamikos metodas leidžia nustatyti viruso aktyvumą ir terapijos efektyvumą. Skirtingai nuo ELISA, PGR galima paimti jau praėjus 7–10 dienų nuo galimos infekcijos.
Kiek užtrunka ŽIV kraujo tyrimas? ELISA rezultato parengties terminas yra viena darbo diena, skubios diagnostikos atveju atsakymas bus gautas per kelias valandas. Rezultatai valstybinėse laboratorijose gali būti labai skirtingi: paprastai tai trunka nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Diagnozė atliekant imuninį tyrimą trunka nuo 3 iki 10 dienų. PGR rezultatus galima peržiūrėti per 10–14 dienų.
Express ŽIV testą galima atlikti savarankiškai, rezultatas bus paruoštas per kelias minutes
Express analizės
Greitą ŽIV testą galima atlikti namuose. Rezultatą galima įvertinti per kelias minutes. Imunochromatografiniai ekspreso testai, skirti vienu metu nustatyti antikūnus prieš ŽIV, hepatitą ir sifilį, yra labai patikimi.
Ar galima nustatyti ŽIV išsamų kraujo tyrimą?
Visiškas kraujo tyrimas negali diagnozuoti ŽIV infekcijos. Bet kraujo parametrų pokyčiai (limfopenija ar limfocitozė, padidėjęs ESR, nukrypimas nuo leukocitų ir eritrocitų normos, netipinių vienbranduolių ląstelių atsiradimas) gali būti netiesioginė imunodeficito indikacija, o tai suteikia pagrindo skirti papildomus tyrimus.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.