Fibrinolizinas
Fibrinolizinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: fibrinolizinas
ATX kodas: B01AD05
Veiklioji medžiaga: žmogaus fibrinolizinas (Fibrinolysinum hominis)
Gamintojas: „Biopharma“(Ukraina)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Fibrinolizinas yra antitrombozinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto forma yra milteliai injekciniam tirpalui paruošti: amorfiniai, balti, higroskopiški [300 U (vienetų) fibrinolitinio aktyvumo ampulėse, 20 000 TV buteliukuose, 10 ampulių arba 1 butelio kartoninėje dėžutėje].
Veiklioji medžiaga, esanti 1 ampulėje / 1 buteliuke: fibrinolizinas (žmogaus) - atitinkamai 300 V / 20 000 V.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji vaisto medžiaga fibrinolizinas yra žmogaus kraujo komponentas, gaunamas fermentiniu būdu aktyvinant profibrinoliziną tripsinu žmogaus kraujo plazmoje. Medikamento aktyvumą biologiškai lemia jo gebėjimas pusvalandį sukelti šviežio standartinio fibrino krešulio lizę 37 ° C temperatūroje.
Fibrinolizinas reiškia vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą. Tai yra fiziologinis natūralios organizmo antikoaguliacijos sistemos komponentas.
Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu skaidyti fibrino gijas (veikia kaip proteolitinis fermentas). Vykstant patologiniams procesams, susidarant kraujo krešuliams ir išplitus fibrino krešuliams, didžiausias vaisto poveikis pasiekiamas jį anksti naudojant. Ilgiau egzistuojant trombui, agento efektyvumas mažėja.
Vartojimo indikacijos
Fibrinolizinas buteliukuose
- miokardinis infarktas;
- lėtinis tromboflebitas ūminėje fazėje;
- smegenų kraujagyslių, plaučių ir periferinių arterijų tromboembolija;
- ūminis tromboflebitas.
Fibrinolizino ampulės
- venų / arterijų (centrinių akių kraujagyslių) ir jų šakų trombozė;
- kraujavimai tinklainėje, priekinėje kameroje ar stiklinis akies humoras;
- kraujavimai trauminės genezės regos organuose (ne anksčiau kaip po 4 dienų nuo akispūdžio sužalojimo).
Kontraindikacijos
Fibrinolizinas buteliukuose
Absoliutus:
- ūminės formos plaučių tuberkuliozė;
- kepenų cirozė;
- ūminis hepatitas;
- virškinimo trakto pepsinė opa;
- radiacinė liga;
- fibrinogenopenija;
- nefritas;
- hemoraginė diatezė;
- kraujavimas;
- atvira žaizda;
- pernelyg aukštas kraujospūdis su smegenų pažeidimu;
- anafilaksinės reakcijos istorija;
- neseniai perkelta (10 dienų) chirurginė intervencija, biopsija, didelių indų punkcija, trauma;
- vaikyste;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- individualus vaisto veikliosios medžiagos netoleravimas.
Giminaitis (būklė, kai vaistą reikia išrašyti atsargiai), kontraindikacija vartoti vaistą yra vyresnė nei 70 metų.
Fibrinolizino ampulės
Absoliutus:
- anafilaksinės reakcijos istorija;
- vienu metu atliekama terapija su dikainu;
- vaikyste;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- individualus vaisto veikliosios medžiagos netoleravimas.
Santykinis (ligos / būklės, kai vaistą reikia skirti atsargiai):
- virškinimo trakto pepsinė opa;
- kepenų cirozė;
- ūminis hepatitas;
- tuberkuliozė;
- nefritas;
- radiacinė liga;
- hemoraginė diatezė;
- fibrinogenopenija;
- kraujavimas;
- atviros žaizdos;
- per didelis kraujospūdis su smegenų pažeidimu;
- neseniai įvykusi trauma, operacija, biopsija, didelių kraujagyslių punkcija;
- amžius virš 70 metų.
Fibrinolizino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Fibrinolizinas buteliukuose
Iš miltelių paruoštas tirpalas vartojamas infuzijos būdu. Prieš vartojimą buteliuko turinys praskiedžiamas 9% natrio chlorido tirpalu santykiu 100-160 V miltelių 1 ml tirpiklio. Tada į gautą tirpalą pridedama heparino, kurio norma yra 10 000 V heparino 20 000 V fibrinolizino.
Vaisto vartojimo greitis pradžioje yra 10–12 lašų per minutę. Gerai tolerantiškai, jį galima padidinti iki 15–20 lašų per 1 min. Bendra paros dozė svyruoja nuo 20 000 iki 40 000 V, infuzijos trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 3 valandos. Kadangi Fibrinolizine nėra stabilizatoriaus, paruoštas tirpalas greitai praranda savo aktyvumą.
Užbaigus fibrinolizino tirpalo ir heparino infuziją, 2-3 dienas tęskite į veną arba į raumenis vieną hepariną 40 000–60 000 TV paros doze. Tada paros Heparino dozė nuosekliai mažinama ir pacientas perduodamas netiesioginių antikoaguliantų vartojimui.
Narkotikų vartojimo trukmė:
- smegenų kraujagyslių trombozė ir miokardo infarktas: per pirmąsias 6 valandas;
- periferinių arterijų trombozė: per 12 valandų;
- periferinių venų trombozė: per 5-7 dienas nuo trombozės nustatymo momento.
Fibrinolizino ampulės
Iš miltelių paruoštas tirpalas švirkščiamas po konjunktyviniu būdu: po apatinės pereinamosios raukšlės arba skleros jungine po išankstinio įvedimo į konjunktyvinį maišelį 0,5% Dikain (anestezijai). Prieš vartojimą 1 ampulės turinys praskiedžiamas 0,5 ml injekcinio vandens.
Pakartotinis įvedimas atliekamas po 1–2 dienų. Bendras injekcijų skaičius, priklausomai nuo indikacijų, svyruoja nuo 3 iki 10.
Šalutiniai poveikiai
Fibrinolizinas buteliukuose
- alerginės reakcijos, įskaitant dilgėlinę, karščiavimą, veido paraudimą;
- kraujospūdžio mažinimas (reikia stebėti vartojimo metu);
- pilvo ir (arba) krūtinės skausmas;
- kraujavimas;
- skausmas / pokyčiai infuzijos vietoje.
Fibrinolizino ampulės
- alerginės reakcijos, įskaitant dilgėlinę, vietinę edemą, veido paraudimą;
- skausmas / pokyčiai injekcijos vietoje.
Perdozavimas
Fibrinolizinas buteliukuose
Pagrindiniai simptomai: kraujavimas (vartojant į veną dideles vaisto dozes).
Terapija: gydymo nutraukimas, aminokaprono rūgšties ir plazmos infuzija į veną.
Specialios instrukcijos
Išsivysčius šalutiniam poveikiui, sumažėja fibrinolizino vartojimo greitis (vaisto buteliukuose) arba dozė (vaisto ampulėse), o sunkių reakcijų atvejais gydymas atšaukiamas. Norėdami sustabdyti šalutinį poveikį, atsižvelgiant į jų kryptį, antihistamininius ar širdies ir kraujagyslių agentus, skiriamas promedolis.
Gydymas vaistu atliekamas atidžiai stebint kraujo krešėjimą.
Iš karto po tirpalo infuzijos nustatomas fibrinogeno kiekis (rodikliai turi būti bent 100%), kraujo krešėjimo laikas (rodikliai neturėtų padidėti daugiau kaip 2 kartus), protrombino lygis (rodikliai neturėtų sumažėti daugiau kaip 30-40%).
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaisto vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vaikų vartojimas
Fibrinolizino vartoti vaikams draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Buteliukuose esantis fibrinolizinas draudžiamas sergant nefritu.
Ampulėse pacientams, sergantiems nefritu, vaistas skiriamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Buteliukuose esantis fibrinolizinas draudžiamas esant kepenų cirozei ir ūminiam hepatitui.
Ampulėse vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir ūminiu hepatitu.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagal instrukcijas pacientams, vyresniems nei 70 metų, fibrinolizinas skiriamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Duomenų apie sąveiką su kitais vaistais nėra.
Analogai
Fibrinolizino analogai yra: Trombovazimas, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpinas, Streptokinazė, Zigris, Eberkinase, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 8 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Fibrinolizino apžvalgos
Nėra apžvalgų apie fibrinoliziną, nes vaisto vaistinėje nėra.
Fibrinolizino kaina vaistinėse
Fibrinolizino kaina nežinoma, nes vaisto vaistinėse nėra. Esant grupės analogams: metalizuokite liofilizatą tirpalui ruošti į veną (50 mg buteliukuose) - 42 840 rublių; Hemaza liofilizatas injekciniam tirpalui paruošti (5 tūkst. Tarptautinių vienetų 1 ml, 5 ampulės 1 ml pakuotėje) - 969 rubliai.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
