Digitoksinas
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo sudėtis ir forma
- 2. Farmakologinis poveikis
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Vartojimo būdai ir dozavimas
- 5. Kontraindikacijos
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Sąveika su vaistiniais preparatais
Digitoksinas yra mažo poliškumo širdies glikozidas, gaunamas iš įvairių tipų skaitmeninių.
Sudėtis ir išleidimo forma
Jis gaminamas 0,15 mg žvakučių pavidalu vietiniam vartojimui ir 0,1 mg tablečių pavidalu vidaus vartojimui.
Veiklioji medžiaga yra digitoksinas.
Digitoksino dozavimo sąlygos - pagal receptą.
farmakologinis poveikis
Jis turi ryškų kardiotoninį poveikį (padidina širdies susitraukimų stiprumą), sulėtina širdies ritmą. Jis pasižymi stipriomis kumuliacinėmis savybėmis ir greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto.
Vaistas pradeda veikti praėjus 2-4 valandoms po vartojimo. Kaupiasi kūne.
Digitoksino vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Digitoxin“tabletės skiriamos:
- sunki ir vidutinio sunkumo širdies nepakankamumo forma, ypač turinti mažą širdies tūrį, esant normaliam sinuso ritmui ir esant galopo ritmui, išsiplėtus skilveliams;
- lėtinis širdies nepakankamumas su prieširdžių virpėjimo tachisistoline forma;
- siekiant sumažinti širdies ritmą esant sinusinei tachikardijai dėl ūmaus širdies nepakankamumo, paroksizmo;
- paroksizminės supraventrikulinės aritmijos (prieširdžių plazdėjimas, prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė tachikardija).
Receptinės digitoksino žvakutės oftalmologijoje naudojamos:
- astenopija (turėtumėte atmesti galimybę neteisingai pasirinkti akinius ir organiškai pakenkti akims);
- akių nuovargis su sutrikusia kraujotaka, padidėjęs regėjimo stresas, akių skausmas, migrenos priepuolių atsiradimas, prasidėjus presbiopijai.
Vartojimas ir dozavimas
Dozę gydantis gydytojas parenka individualiai, priklausomai nuo gydymo režimo ir indikacijų.
Skiriamų receptinių „Digitoxin“tablečių dozė pirmosiomis dienomis yra 6–12 tablečių per dieną po keturias dozes kas šešias valandas. Pasiekus gydomąjį poveikį, dozė sumažinama iki 1 tabletės vieną ar du kartus per dieną.
Pacientams, turintiems virškinimo sutrikimų ar sustingusiems vartų venų sistemoje, pagal instrukcijas skiriamos „Digitoxin“žvakutės. Pirmąsias dienas vaistas švirkščiamas į tiesiosios žarnos 1 arba 2 žvakes du kartus per dieną, po to dozė sumažinama iki 1 žvakutės vieną ar du kartus per dieną.
Kontraindikacijos
Digitoksino tablečių ir žvakučių vartoti draudžiama pagal instrukcijas:
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- sutrikus kepenų funkcijai;
- glikozidinis apsinuodijimas
Receptinės digitoksino tabletės yra draudžiamos:
- I ir II laipsnių AV blokada;
- sunki bradikardija;
- ūminis miokardo infarktas;
- izoliuota mitralinė stenozė;
- širdies tamponada;
- skilvelinė tachikardija;
- ekstrasistolės;
- WPW sindromas;
- nestabili krūtinės angina.
Šalutiniai poveikiai
Digitoksino vartojimas pagal instrukcijas gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies ritmo sutrikimai, AV blokada, bradikardija;
- Centrinė nervų sistema: euforija, padidėjęs nuovargis, depresija, sinkopė, kliedesinė būsena, miego sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas;
- Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, apetito stoka, vėmimas;
- Hematopoetinė sistema: mezenterinių kraujagyslių trombozė;
- Regėjimo organai: musės prieš akis, sumažėjęs regėjimo aštrumas, ksantopsija, skotomos;
- Lytinė sistema: Ginekomastija gali išsivystyti ilgai gydant.
Digitoksino sąveika su vaistais
Receptinis Digitoxin vartojimas kartu su magnio ir aliuminio turinčiais antacidiniais preparatais šiek tiek sumažina jo absorbciją.
Vienu metu vartojant Digitoxin pagal instrukcijas su GCS, atsiranda glikozidinio intoksikacijos vystymasis.
Kartu su azitromicinu pastebimas reikšmingas veikliosios medžiagos koncentracijos padidėjimas kraujyje, dėl kurio išsivysto glikozidinė intoksikacija.
Receptinį digoksiną vartojant kartu su amiglutetimidu, amiodaronu ir amfotericinu B, gali pasireikšti glikozidinis intoksikacija.
Kartu vartojant vaistą su barbitūratais, pagreitėja digoksino metabolizmas ir jo virtimas digoksinu.
Digoksino derinys su diltiazemu ir verapamiliu padidina veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje.
Kartu su dosipiramidu gali išsivystyti sunki aritmija.
Kartu vartojant fenilbutazoną, rifampiciną, fenitoiną, spironolaktoną, sumažėja veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje.
Nerekomenduojama vaisto derinti su karbenoksolonu, nes dėl to sumažėja kalio koncentracija serume, sulaikomi skysčiai organizme ir padidėja kraujospūdis.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
