Celestonas
Celeston: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Celestone
ATX kodas: H02AB01
Veiklioji medžiaga: betametazonas (betametazonas)
Gamintojas: Schering-Plough Labo N. V. (Belgija), „Schering-Plough“(JAV)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-26
„Celeston“yra vaistas, turintis priešuždegiminį, antialerginį, niežėjimą sukeliantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Celestono išsiskyrimo dozavimo forma:
- tabletės (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 3 lizdinės plokštelės);
- injekcinis tirpalas (1 ml ampulėse, 1 arba 10 ampulių kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga yra betametazonas:
- 1 tabletė - 0,5 mg;
- 1 ml tirpalo - 4 mg (natrio fosfato pavidalu).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Betametazonas yra sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui. Jis turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį ir priešreumatinį poveikį.
Sąveikauja su specifiniais ląstelės citoplazmos receptoriais. Kompleksas, susidaręs dėl sąveikos, prasiskverbia į ląstelės branduolį, susijungdamas su DNR (dezoksiribonukleino rūgštimi) ir stimuliuodamas mRNR (matricos ribonukleino rūgšties) sintezę, kuri skatina baltymų, įskaitant lipokortiną, susidarymą, tarpininkaujant ląstelių poveikiui.
Celestonas veikia visas uždegimo fazes. Priešuždegiminį poveikį lemia įvairūs veiksniai. Vienas iš pirmaujančių yra fosfolipazės A2 slopinimas, po to uždegimą skatinančių mediatorių - PG (prostaglandinų) ir leukotrienų - susidarymo slopinimas. Be to, stebimas ląstelių membranų stabilizavimas, lizosomų fermentų išsiskyrimo prevencija ir jų koncentracijos sumažėjimas uždegimo židinyje, neutrofilų ir makrofagų migracijos į uždegimo židinį slopinimas ir jų fagocitinis aktyvumas, mikrocirkuliacijos pagerėjimas, kraujagyslių pralaidumo sumažėjimas ir skysčių eksudacijos sumažėjimas.
Antialerginį poveikį sukelia sumažėjęs alergijos mediatorių sintezė ir sekrecija, slopinamas histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, sumažėjęs cirkuliuojančių bazofilų skaičius, slopinamas jungiamojo ir limfoidinio audinio plitimas, sumažėjęs T ir B limfocitų, putliųjų ląstelių skaičius, antikūnų gamybos slopinimas, efektorinių ląstelių jautrumo alergijos mediatoriams sumažėjimas, organizmo imuninio atsako pokytis.
Imunitetą slopinantis Celeston poveikis yra susijęs su T- ir B-limfocitų aktyvumo slopinimu, taip pat dėl citokinų išsiskyrimo iš makrofagų ir leukocitų slopinimo.
Antitoksinį ir antišokinį poveikį suteikia padidėjęs kraujospūdis (dėl cirkuliuojančių katecholaminų skaičiaus padidėjimo, adrenerginių receptorių jautrumo katecholaminams atstatymo), kepenų fermentų, dalyvaujančių endo- ir ksenobiotikų apykaitoje, suaktyvėjimas.
Per ilgą kursą vaistas slopina pogumburio-hipofizio-antinksčių sistemos funkciją.
Celestonas veikia visų tipų mainus. Sulaiko Na + ir vandenį, padidina Ca + išsiskyrimą, stimuliuoja K + išsiskyrimą.
Kitas vaisto poveikis:
- stimuliuojant gliukoneogenezę kepenyse, didinant gliukozės kiekį kraujyje (galbūt išsivysto gliukozurija);
- baltymų katabolizmo pagreitėjimas, ypač raumenų audinyje;
- didėjanti lipolizė galūnių audiniuose, stimuliuojanti riebalų kaupimąsi daugiausia pečių juostos, kaklo, veido srityje (mėnulio veidas).
Farmakokinetika
Betametazonas greitai absorbuojamas į kraują, išgėrus, kraujyje nustatomas 20 minučių.
Laikas, kol pasiekiama didžiausia koncentracija kraujo plazmoje, yra 60 minučių po injekcijos ir 2 valandos po nurijimo.
Susiriša su plazmos baltymais. Lengvai prasiskverbia į histohematogeninius barjerus, įskaitant placentą. Iš dalies išsiskiria su motinos pienu.
Išgėrus vieną dozę, pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 180-220 minučių iki 300 minučių ar daugiau. Sergant kepenų ligomis, betametazono klirensas yra lėtesnis.
Biotransformacija daugiausia vyksta kepenyse, susidarant neaktyviems metabolitams. Išsiskiria per inkstus.
Vartojimo indikacijos
- pemfigus;
- išplitusi raudonoji vilkligė;
- sklerodermija;
- ūminė reumatinė širdies liga;
- dermatomiozitas;
- tiroiditas;
- bululinis dermatitas herpetiformis;
- polimorfinė eritema (Stivenso ir Džonsono sindromas);
- alerginė egzema;
- eksfoliacinis dermatitas;
- dilgėlinė;
- psoriazė;
- alerginis konjunktyvitas ir rinitas;
- grybelinė mikozė;
- bronchų astma;
- serumo liga;
- alerginės reakcijos į vaistus;
- antinksčių žievės nepakankamumas;
- įgimta antinksčių hiperplazija;
- naviko hiperkalcemija;
- psoriazinis, reumatoidinis ir podagrinis artritas;
- trombocitopenija;
- ankilozuojantis spondilitas, bursitas, tendosinovitas, sinovitas;
- ūminis reumatinis karščiavimas;
- keratitas;
- Lefflerio sindromas;
- alerginės ragenos opos;
- Herpes zoster;
- iritas, iridociklitas;
- berilio liga;
- chorioretinitas;
- regos nervo uždegimas ir retrobulbarinis neuritas;
- simptominė sarkoidozė;
- emfizema ir plaučių fibrozė;
- autoimuninė hemolizinė anemija;
- eritroblastopenija;
- perpylimo reakcijos;
- eritroidinė hipoplastinė anemija;
- leukemija ir limfomos suaugusiems, ūminė vaikų leukemija (paliatyvioji pagalba);
- tuberkuliozinis meningitas;
- nespecifinis opinis kolitas;
- Bello paralyžius.
- Papildomai (injekcinis tirpalas):
- šokas;
- stabligė;
- smegenų patinimas;
- neišnešiotų kūdikių kvėpavimo distreso sindromas (prenatalinė profilaktika);
- inkstų alotransplantato atmetimo reakcijos (prevencija).
Kontraindikacijos
Trumpalaikiam vartojimui dėl sveikatos priežasčių Celeston vartoti draudžiama tik tuo atveju, jei jo komponentai yra netoleruojami.
Papildomos absoliučios kontraindikacijos:
- myasthenia gravis;
- cukrinis diabetas, įskaitant sutrikusią gliukozės toleranciją;
- skiepijimo laikotarpis;
- kepenų / inkstų nepakankamumas;
- sisteminės mikozės;
- pūslelinės ligos, įskaitant vėjaraupius, taip pat tymai (šiuo metu / neseniai perkelti, įskaitant naujausius kontaktus su pacientu);
- strongyloidosis (nustatyta / įtariama),
- tuberkuliozė (aktyvi forma, kai nėra specialaus gydymo, latentinė);
- imunodeficito būklės, įskaitant AIDS ar ŽIV infekciją;
- ūminė psichozė;
- virškinamojo trakto ligos, įskaitant divertikulitą, gastritą, ezofagitą, pepsinę opą, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimą, neseniai sukūrusią žarnyno anastomozę;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant arterinę hipertenziją, stazinį širdies nepakankamumą, neseniai įvykusį miokardo infarktą;
- preeklampsija, eklampsija, placentos pažeidimų simptomai nėštumo metu;
- žindymo laikotarpis.
Giminaitis (Celeston reikia vartoti prižiūrint gydytojui):
- diabetas;
- ragenos paprastoji pūslelinė;
- būklės, kurioms gresia trombozė (Celeston skiriamas kartu su antikoaguliantais);
- sisteminė raudonoji vilkligė (susijusi su padidėjusia aseptinės nekrozės išsivystymo rizika);
- osteoporozė;
- abscesai, pūlingos infekcijos, tuberkuliozė (Celeston galima skirti tik kartu su tinkama antibiotikų terapija);
- senatvė (susijusi su padidėjusia osteoporozės, arterinės hipertenzijos rizika, ypač moterims menopauzės laikotarpiu);
- nėštumas.
Būtina atsižvelgti į Celeston veikimo sustiprėjimą sergant kepenų ciroze, hipotiroze, santykinio antinksčių nepakankamumo tikimybę (per kelis mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo, ypač esant ilgam kursui).
Celeston vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Celeston dozavimo režimą lemia liga, jos sunkumas ir paciento atsakas į gydymą.
Tabletės
Rekomenduojamas dienos dozių intervalas:
- suaugusiesiems: 0,25–8 mg;
- vaikai: 0,017-0,25 mg / kg.
Pagerinus, pradinė dozė palaipsniui mažinama iki minimalios palaikomosios dozės, kuri suteikia norimą klinikinį efektą. Sergant lėtinėmis ligomis savaiminės remisijos laikotarpiu, gydymą reikia nutraukti. Dozę gali tekti didinti dėl stresinių situacijų.
Celeston vartojimo ypatybės (pradinė / palaikomoji dozė):
- dermatologinės ligos: 2,5-4,5 mg / pagal poreikį;
- ūminis reumatinis karščiavimas: 6-8 mg / pagal poreikį;
- reumatoidinis artritas ir kitos reumatinės ligos: 1–2,5 mg / 0,5–1,5 mg;
- astma astma: 3,5–4,5 mg / pagal poreikį;
- bursitas: 1–2,5 mg / pagal poreikį;
- bronchinė astma: nuo 3,5 mg / prireikus:
- uždegiminės akių ligos: 2,5–4,5 mg / pagal poreikį;
- adrenogenitalinis sindromas: 1–1,5 mg / pagal poreikį;
- sisteminė raudonoji vilkligė: 3 kartus per dieną, 1–1,5 mg / pagal poreikį (paprastai 1,5–3 mg per parą);
- šienligė (alergija žiedadulkėms): 1,5–2,5 mg / pagal poreikį;
- fibrozė ir plaučių emfizema: 2–3,5 mg / 1–2,5 mg.
Sergant podagriniu artritu, paūmėjimo simptomams išnykus, Celeston reikia vartoti keletą dienų.
Palaikomąją paros dozę galima vartoti vieną kartą ankstų rytą. Nerekomenduojama vartoti Celeston kas antrą dieną.
Injekcinis tirpalas
Celeston vartojimo metodas: į raumenis, į veną, į pažeidimo židinį, į sąnario ertmę ir į minkštus audinius. Vaistas gali būti švirkščiamas į veną izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba dekstrozės tirpalu.
Pradinė suaugusiųjų dienos dozė yra iki 8 mg. Priklausomai nuo būklės, vaistą galima skirti didesnėmis ar mažesnėmis dozėmis. Prieš gaunant klinikinį atsaką, būtina pakoreguoti pradinę dozę.
Vidutinė pradinė dozė vaikams yra 0,02–0,125 mg / kg per parą.
Pasiekus teigiamus gydymo rezultatus, pacientą reikia palaipsniui keisti minimalia palaikomąja doze. Esant stresui, gali tekti didinti dozę.
Smegenų edema gali pagerėti praėjus kelioms valandoms po 0,5–1 ml Celeston (2–4 mg betametazono) įvedimo. Koma sergantiems pacientams paprastai skiriama po 2–4 mg 4 kartus per dieną.
Siekiant išvengti inkstų transplantacijos atmetimo reakcijos, per pirmąsias 24 valandas į veną suleidžiama 60 mg betametazono. Atsižvelgiant į individualias paciento savybes, galimi nedideli dozavimo režimo pakeitimai.
Norint išvengti perpylimo reakcijų prieš pat kraujo perpylimą, reikia į veną suleisti 1-2 mg Celeston. Vaisto negalima maišyti su perpiltu krauju. Pakartotinai perpylus kraują, tirpalą galima švirkšti pakartotinai tomis pačiomis dozėmis, iš viso per 24 valandas Celeston dozė gali siekti 4 vienkartines dozes.
Rekomenduojamas minkštųjų audinių ligų ir raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų dozavimo režimas:
- maži sąnariai: 0,8–2 mg;
- dideli sąnariai (klubo sąnarys): 2–4 mg;
- nuospaudos, sausgyslių apvalkalai: 0,4-1 mg;
- bursa sinovija: 2-3 mg;
- ganglijos: 1-2 mg;
- minkštieji audiniai: 2–6 mg.
Jei dėl akušerinių komplikacijų neįmanoma išvengti priešlaikinio gimdymo iki 32-osios nėštumo savaitės ir kai stimuliuojamas gimdymas, 24–48 valandas prieš numatytą gimdymą rekomenduojama į raumenis vartoti 4–6 mg betametazono kas 12 valandų. Būtina, kad gydymas būtų pradėtas mažiausiai 24 valandas (geriausia 48–72 valandas) prieš gimdymą. Tai suteiks pakankamai laiko klinikiniam rezultatui pasiekti. Jei vaisiaus vandenyje sumažėja lecitino ir sfingomielino santykis, Celestono tirpalą galima naudoti profilaktiškai.
Vidutinė dozė vartojant po junginės yra 0,5 ml.
Ilgai vartojant, Celeston dozę reikia palaipsniui mažinti.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujamų reakcijų sunkumas ir jų pasireiškimo dažnis priklauso nuo naudojamos dozės dydžio ir gydymo trukmės. Didelės Celeston dozės arba ilgalaikis jo vartojimas gali sukelti ryškius mineralinio ir gliukokortikoidinio poveikio pasireiškimus, kurie laikomi šalutiniais poveikiais.
Galimas sisteminis poveikis:
- širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujas (hemostazė, hematopoezė): EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, arterinei hipertenzijai, lėtiniam širdies nepakankamumui (esant polinkiui į polinkį), hiperkoaguliacija, miokardo distrofija, trombozė;
- nervų sistema ir jutimo organai: haliucinacijos, kliedesys (sumišimo, susijaudinimo, nerimo pavidalu), euforija, dezorientacija, manijos / depresijos epizodas, paranoja ar depresija, padidėjęs intrakranijinis slėgis su regos nervo galvos edema (smegenėlių pseudotumoras), galvos svaigimas, miego sutrikimas galvos skausmas, galvos svaigimas, staigus regėjimo praradimas (vartojant parenteraliai turbinatų, kaklo, galvos, galvos odos srityje), užpakalinės subkapsulinės kataraktos susidarymas, glaukoma, padidėjęs akispūdis ir galimas regos nervo pažeidimas, antrinių virusinių / grybelinių akių infekcijų išsivystymas, steroidinis egzoftalmas;
- virškinimo sistema: pankreatitas, žagsėjimas, erozinis ezofagitas, sumažėjęs / padidėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
- endokrininė sistema: Itsenko-Kušingo sindromas, latentinio cukrinio diabeto ar steroidinio cukrinio diabeto pasireiškimas, hirsutizmas, antinksčių žievės funkcijos slopinimas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, vaikų augimo sulėtėjimas;
- raumenų ir kaulų sistema: sumažėjusi raumenų masė, sausgyslių plyšimas, steroidinė miopatija, raumenų silpnumas, osteoporozė (įskaitant šlaunikaulio galvos aseptinę nekrozę, spontaniškus kaulų lūžius);
- medžiagų apykaita: hipokalemija, natrio ir vandens susilaikymas, neigiamas azoto balansas dėl baltymų katabolizmo, svorio padidėjimas;
- alerginės reakcijos: anafilaksinis šokas, veido patinimas, dilgėlinė, odos bėrimas, dusulys ar stridoras;
- oda: padidėjęs prakaitavimas, uždelstas žaizdų gijimas, strijos, steroidiniai spuogai, odos plonėjimas, hipo- ar hiperpigmentacija, ekchimozė ir petechijos;
- kiti: infekcinių ligų suaktyvėjimas ir sumažėjęs imunitetas, menstruacijų reguliarumo pažeidimas, abstinencijos sindromas (letargija, anoreksija, pykinimas, pilvo skausmas, raumenų ar sąnarių, nugaros skausmas, bendras silpnumas ir kt.).
Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su Celeston vartojimo metodu:
- intraartikuliarinis vartojimas: padidėjęs sąnarių skausmas;
- leidimas į veną: veido paraudimas, aritmija, traukuliai;
- parenteralinis vartojimas (vietinės reakcijos): tirpimas, deginimas, skausmas, randai injekcijos vietoje, infekcija ir parestezija injekcijos vietoje, odos ir poodinio audinio atrofija (injekuojant į raumenis).
Perdozavimas
Pagrindiniai perdozavimo simptomai: sujaudinimas, euforija, pykinimas, miego sutrikimai, vėmimas. Ilgai vartojant dideles dozes - osteoporozę, skysčių susilaikymą organizme, antrinį antinksčių nepakankamumą, padidėjusį kraujospūdį ir kitus hiperkortizolizmo požymius, įskaitant Itsenko-Cushingo sindromą.
Terapija: laipsniško Celeston nutraukimo fone parodyta elektrolitų pusiausvyros korekcija, gyvybinių funkcijų palaikymas, fenotiazinai, ličio preparatai, antacidiniai vaistai; sergant Itsenko-Kušingo sindromu, skiriamas aminoglutetimidas.
Specialios instrukcijos
Psichikos sutrikimai terapijos metu yra labiau tikėtini pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, dėl kurių atsiranda šie sutrikimai, ir vartojant dideles dozes. Šie simptomai gali atsirasti nuo kelių dienų iki 2 savaičių nuo gydymo pradžios.
Vartodami Celeston, neturėtumėte gerti alkoholinių gėrimų.
Vykdant ilgą kursą, būtina atidžiai stebėti vaikų vystymosi ir augimo dinamiką. Periodiškai reikia atlikti oftalmologinį tyrimą (nustatyti kataraktą, glaukomą ir kt.). Sisteminiam naudojimui rekomenduojama atlikti EEG kontrolę (elektroencefalogramą). Be to, būtina reguliariai stebėti pogumburio-hipofizio-antinksčių sistemos funkciją, gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime (ypač sergantiems cukriniu diabetu), paslėptą kraują išmatose, elektrolitus serume.
Terapijos metu reikia vengti skiepijimo ir skiepijimo.
Būtina griežtai laikytis visų aseptikos normų ir reikalavimų.
Siekiant užkirsti kelią vietinei audinių atrofijai, injekcijos turėtų būti atliekamos giliai į dideles raumenų mases.
Intestartikuliariai įvedus Celeston į minkštus audinius ir pažeidimus, gali išsivystyti vietinis ir sisteminis gliukokortikosteroidų poveikis.
Būtina vengti injekcijos į užkrėstą sąnarį; norint pašalinti septinį procesą, parodomas intraartikulinio skysčio tyrimas.
Kortikosteroidų negalima švirkšti į nestabilius sąnarius, tiesiai į sausgyslę, uždegimo sritį ir tarpslankstelinę erdvę. Sergant osteoartritu, pakartotinės injekcijos į sąnarius gali padidinti jų sunaikinimą.
Prieš pradedant vartoti parenteralinį vartojimą per burną, reikia ilgai gydyti kortikosteroidais, reikia atsižvelgti į riziką ir galimą naudą.
Atsižvelgiant į ligos eigą (remisija ar paūmėjimas), paciento reakciją į terapiją, neigiamus paciento fizinės ir emocinės būklės pokyčius (operacija, sunki infekcija, trauma), galima keisti dozavimo režimą.
Metams pasibaigus intensyviam / ilgam gydymo kursui, reikia nuolat stebėti paciento būklę.
Celestonas gali užmaskuoti infekcinės ligos požymius, sumažinti gebėjimą lokalizuoti infekciją ir sumažinti organizmo atsparumą.
Ilgai einant, gali išsivystyti užpakalinė subkapsulinė katarakta (ypač vaikams), glaukoma (galimai pažeidžiant regos nervą), padidėja antrinės virusinės ar grybelinės akių infekcijos atsiradimo tikimybė.
Vartodami Celeston imunosupresijai, pacientai turėtų vengti kontakto su vėjaraupiais ir tmais (ypač svarbu vaikams).
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali pakeisti ejakuliato judrumą ir spermatozoidų skaičių.
Nelaimės sindromo profilaktikai po gimdymo vaistas neskiriamas.
Moterys, kurios nėštumo metu vartojo Celeston, turi būti stebimos gimdymo metu ar po jo, o tai siejama su antinksčių žievės nepakankamumo išsivystymo tikimybe.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas nėščioms moterims Celeston galima skirti prižiūrint gydytojui, įvertinus laukiamos naudos ir galimos rizikos santykį. Esant eklampsijai, preeklampsijai ir placentos pažeidimų simptomams, vaistas yra draudžiamas. Nerekomenduojama dažnai, ilgai vartoti, taip pat vartoti didelėmis dozėmis.
Žindymo laikotarpiu Celeston vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Pediatrijos praktikoje Celeston vartojamas pagal indikacijas, atsižvelgiant į dozavimo režimą.
Vaikams, atliekant ilgą Celeston kursą, reikia atsižvelgti į augimo slopinimo ir endogeninės kortikosteroidų gamybos tikimybę.
Sutrikus inkstų funkcijai
Celeston draudžiama vartoti esant inkstų nepakankamumui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Celeston draudžiama vartoti esant kepenų nepakankamumui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresniame amžiuje terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- estrogenai ir geriamieji kontraceptikai: padidėjęs terapinis, toksinis poveikis;
- kepenų fermentų induktoriai: terapinio, toksinio poveikio sumažinimas;
- alkoholis ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėja opinių erozinių pažeidimų ar kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
- digitalio glikozidai, amfotericinas B, diuretikai (sukeliantys kalio trūkumą), karboanhidrazės inhibitoriai: padidėja hipokalemijos ir aritmijų tikimybė;
- ritodrinas: nėščiųjų plaučių edemos tikimybės padidėjimas;
- imunosupresantai: padidėja infekcijų rizika ir limfomų bei kitų limfoproliferacinių ligų išsivystymas;
- vaistai, turintys diuretikų poveikį: silpninantis natriuretikas ir diuretikas;
- antidiabetiniai vaistai ir insulinas: hipoglikeminio aktyvumo susilpnėjimas;
- kumarino dariniai ir indandionas, heparinas, streptokinazė, urokinazė: sumažėjęs antikoaguliantų aktyvumas;
- vakcinos: jų aktyvumo slopinimas (susijęs su antikūnų gamybos sumažėjimu);
- salicilatai, meksiletinas: sumažėja jų koncentracija kraujyje;
- paracetamolis: padidėja jo toksinis poveikis kepenims.
Analogai
„Celeston“analogai yra: „Akriderm“, „Beloderm Express“, „Beloderm“, „Diprospan“, „Celestoderm-V“, „Betaspan Depo“, „Flosteron“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje 2–30 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas: tabletės - 3 metai; injekcinis tirpalas - 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Celeston
„Celeston“apžvalgų yra nedaug, nes jų nėra vaistinėse, todėl negalima gauti patikimos informacijos apie vaisto veiksmingumą.
Celeston kaina vaistinėse
„Celeston“kaina nežinoma. Apytikslė analogų kaina: „Akriderm“- nuo 62 rublių, „Beloderm Express“- nuo 201 rublių, „Beloderm“- nuo 93 rublių, „Diprospan“- nuo 202 rublių, „Celestoderm-V“- nuo 133 rublių.
Dėl analoginių vaistų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju!
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!