Limfologas
Limfologas yra specialistas, užsiimantis limfinės sistemos ligų prevencija, diagnostika ir gydymu.
Limfinė sistema susideda iš daugybės limfagyslių, per kurias limfa teka lėtai, ir limfmazgių. Indai užtikrina skysčių pertekliaus nutekėjimą į kraujotakos sistemą, o mazgai apsaugo žmogų nuo pašalinių mikroorganizmų ir medžiagų, taip pat prisideda prie imuninių ląstelių brendimo.
Kokias ligas gydo limfologas?
Limfologas užsiima šių ligų diagnostika ir gydymu:
- rankos limfostazė po krūtų rezekcijos;
- limfoma;
- limfedema;
- limfogranulomatozė;
- apatinių galūnių limfostazė.
Rankos limfostazė pašalinus pieno liauką ir apatinių galūnių limfostazė
Daugeliu atvejų rankos limfostazė atsiranda pašalinus krūtį. Tai įvyksta dėl to, kad po operacijos sutrinka natūralus limfos tekėjimas. Dėl to išsivysto nuolatinė rankų edema, kurią gydo limfologas.
Jei edema gerai reaguoja į gydymą, tada limfologai tai vadina postmastectomy limfostaze. Būna, kad edema progresuoja ir virsta kita liga - limfedema.
Konsultacijos metu limfologas nustato paciento ligos sunkumą ir pasirenka tinkamą gydymą.
Apatinių galūnių limfostazė taip pat atsiranda dėl sutrikusio limfos nutekėjimo. Jis gali būti įgimtas dėl limfinės sistemos neišsivystymo arba įgytas dėl navikų, pooperacinių randų, trauminių sužalojimų ir kt.
Gydymas limfostaze yra padalintas į du etapus:
- Ambulatorinis limfologo gydymas. Atliekamas specialių pratimų rinkinys, kuris padeda atkurti rankų ir kojų tvirtumą ir lankstumą bei pagerina drenažą. Norėdami suspausti patinimą, pasirenkama tinkama rankovė arba elastinis tvarstis, kad būtų išvengta skysčių kaupimosi. Konsultacijos metu limfologas moko pacientą, kaip išvengti infekcijos ir odos priežiūros, parenka asmeninę mitybą ir stebi kūno svorį.
- Chirurgija. Jei ambulatorinis gydymas neduoda teigiamų rezultatų arba liga greitai progresuoja, limfologas pataria pacientui atlikti operaciją, kad būtų atkurtas limfos nutekėjimas.
Limfologo specializacija: limfoma
Limfoma yra limfinės sistemos vėžys. Jam būdingas navikų buvimas vidaus organuose ir limfinėje sistemoje. Pagrindinis limfomos simptomas yra patinę kirkšnies, kaklo ir pažastų limfmazgiai, kurie nereaguoja į gydymą antibiotikais ir nesusitraukia.
Konsultacijos metu limfologas pasakys pacientui, kad limfinėje sistemoje yra dvi navikų grupės: Hodžkino limfoma ir ne Hodžino limfoma. Labai svarbu teisingai diagnozuoti limfomos tipą, nes nuo to priklauso tolesnis gydymas, taigi ir rezultatas.
Diagnozei atlikti limfologas naudoja skirtingus metodus, tačiau pagrindinis dalykas yra biopsija, leidžianti nustatyti naviko ląstelių buvimą audinyje. Be to, limfologas naudoja MRT, KG ir rentgeno nuotraukas, su kuriomis galite ne tik nustatyti naviko buvimą, bet ir nustatyti ligos stadiją.
Limfomos gydymas priklauso nuo jo formos, stadijos ir simptomų. Jei limfoma yra besimptomė ir nesivysto, tada jos gydyti nereikia. Bet kai tik jis pradeda vystytis, būtina pradėti jį gydyti. Jei navikas lokalizuotas, jis gydomas radioterapija arba chemoterapija.
Agresyvios limfomos gydomos keliais chemoterapijos kursais. Jei šis gydymo metodas neduoda teigiamų rezultatų, atliekama kamieninių ląstelių ar kaulų čiulpų transplantacija.
Limfologo specializacija: limfedema
Limfedema yra minkštųjų audinių patinimas, atsirandantis dėl sutrikusio limfos nutekėjimo. Gydytojai limfologai skirsto limfedemą į du tipus:
- Įgimta, kai žmogus jau gimė nepakankamai limfmazgių;
- Įgyta, atsirandanti dėl infekcinio ar trauminio proceso, taip pat pašalinus navikus.
Būna, kad pacientams išsivysto lėtinė limfedema, kuri, pasak limfologų, praktiškai netinka gydymui. Tokie simptomai kaip silpnumas, paraudimas, skausmas ir pažeistos galūnės pilnumo jausmas, sutrikęs judrumas yra limfedemos požymiai, todėl reikia nedelsiant pasikonsultuoti su limfologu.
Deja, limfedema nereaguoja į vaistus. Antibiotikus ir kitus vaistus limfologai skiria tik tam, kad pašalintų gretutinius simptomus. Retais atvejais limfologas gali rekomenduoti operaciją pašalinti odos audinių perteklių.
Limfologo specializacija: limfogranulomatozė
Limfogranulomatozė arba Hodžkino liga yra piktybinis limfoidinio audinio navikas. Dažniausiai ši liga pasireiškia vaikystėje, taip pat per 20 ir 50 metų. Tikslios limfogranulomatozės priežastys nėra žinomos. Tikėtina, kad tai įvyksta veikiant Epstein-Barr virusui, dėl kurio atsiranda limfocitų mutacijos, dėl kurių jie pradeda nekontroliuojamai daugintis.
Pagrindinis limfogranulomatozės simptomas yra skausmingas limfmazgių padidėjimas, reikalaujantis skubios konsultacijos su limfologu.
Norėdami nustatyti ligą, limfologas būtinai paskiria paciento biocheminius ir bendruosius kraujo tyrimus, periferinių limfmazgių, dubens ir pilvo ertmės ultragarsą, taip pat krūtinės ląstos rentgenogramą. Norėdami galutinai nustatyti diagnozę, limfologas atlieka histologinį naviko audinio mėginio, gauto atlikus biopsiją, tyrimą.
Visi šie diagnostikos metodai padeda nustatyti ligos formą ir stadiją bei pasirinkti tinkamą gydymą.
Kada būtina kreiptis į limfologą?
- Kai atsiranda viršutinės ar apatinės kūno dalies patinimas;
- Padidėjus limfmazgiams pažasties ir kirkšnies srityse, ant kaklo ir pilvo;
- Kai limfmazgiai yra sukietėję;
- Su limfmazgių skausmu.
Diagnostikos metodai, kuriuos atlieka limfologas
Prieš atlikdamas diagnostinius tyrimus, limfologas konsultacijos metu apklausia pacientą apie skundus ir ligos eigos pobūdį. Išsiaiškina galimą ligos priežastį, po kurios jis ištiria pažeistą kūno vietą. Norėdami patvirtinti diagnozę, limfologas naudoja šiuos tyrimo metodus:
- Limfosintigrafija - tyrimas, kurio metu į limfos traktą suleidžiamas nedidelis radioaktyviosios medžiagos kiekis ir nuskaitomi indai;
- Kompiuterinė tomografija yra rentgeno tyrimas, leidžiantis sluoksnius vizualizuoti organus ir audinius;
- Magnetinio rezonanso vizualizavimas, pagrįstas bendru elektroninių ir magnetinių laukų naudojimu;
- Dvipusis ultragarsinis nuskaitymas, leidžiantis nustatyti limfos tekėjimo greitį induose ir kliūties buvimą;
- Limfangiografija yra tyrimas, kurio metu į limfagyslę įšvirkščiami specialūs dažikliai.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
