Ubistezinas
„Ubistezin“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Sutrikus kepenų funkcijai
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ubistesine
ATX kodas: N01BB58
Veiklioji medžiaga: artikainas + epinefrinas (articinas + epinefrinas)
Gamintojas: 3M Deutschland GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-26
Kainos vaistinėse: nuo 2834 rublių.
Pirkite
Ubistezin yra kombinuotas vaistas vietinei anestezijai, atliekant nedideles chirurgines intervencijas, įskaitant odontologiją.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Ubistezin“- injekcinis tirpalas: skaidrus skystis, bespalvis ir bekvapis (1,7 ml užtaisuose, užsandarintuose kamščiais iš abiejų pusių; skardinėje, kurioje yra 50 užtaisų).
Ubistezin (1 ml tirpalo) sudėtis:
- veiklioji medžiaga: artikaino hidrochloridas - 40 mg, epinefrino hidrochloridas - 0,0061 (atitinka epinefrino - 0,005 mg);
- pagalbiniai komponentai: natrio sulfitas (atitinka SO 2 - 0,31 mg), natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ubistezinas yra kombinuotas vaistas, kurio veikimą lemia jo sudedamųjų dalių savybės:
- articinas: vietinis tiafeno grupės anestetikas, pasižymintis greitu veikimo pradžia (0,5–3 minutes po vartojimo), trunkantis iki 45 minučių. Palyginti su lidokainu, articaino poveikis yra 2 kartus stipresnis, be to, jis yra mažiau toksiškas ir greičiau išsiskiria iš organizmo. Lėtina žaizdų gijimą. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 4 metų ir vyresnio amžiaus pacientams;
- epinefrinas: vazokonstriktorius, pratęsiantis anestetiko poveikį, susiaurinant kraujagysles ir sulėtinant jo absorbciją. Be to, dėl vazospazmo atsiranda audinių hipoksija, slopinanti nervų galūnių jaudrumą, taip sumažinant skausmo jautrumą. Tuo pačiu metu epinefrino kiekis Ubistezine yra gana mažas ir nesukelia tokių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų kaip padidėjęs kraujospūdis (TK) ir tachikardija.
Farmakokinetika
Skverbiasi articaino jėga. Ryšys su plazmos baltymais yra 95%. Medžiaga praktiškai neprasiskverbia pro placentos barjerą, neišskiriama su motinos pienu. Pusinės eliminacijos laikas yra 22-25 minutės.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas, Ubistezin skirtas infiltracijai ir laidumo anestezijai (ypač pacientams, sergantiems somatinėmis ligomis), pavyzdžiui, nesudėtingam dantų ištraukimui ar šlifavimui, plombavimui, trišakio nervo užblokavimui, žvaigždiniam ganglijonui, išoriniams lytiniams organams, brachialiniam rezginiui.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- cholinesterazės aktyvumo trūkumas;
- hemoraginė diatezė;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- porfirija;
- hipertrichozė;
- uždaro kampo glaukoma;
- širdies liga (būklė po miokardo infarkto ar vainikinių arterijų šuntavimo, nestabili krūtinės angina, sunki, nekontroliuojama arterinė hipertenzija ar hipotenzija, nekontroliuojamas sunkus širdies nepakankamumas, tachikardija, nekontroliuojami sunkūs širdies laidumo sutrikimai);
- uždegiminis procesas tariamos anestezijos vietoje;
- bronchinė astma su padidėjusiu jautrumu sulfitams;
- kardiogeninis šokas;
- amžius iki 4 metų;
- padidėjęs jautrumas Ubistezin sudėties komponentams, sulfitams.
Santykinės kontraindikacijos:
- arterinė hipertenzija, aterosklerozė, krūtinės angina, intraventrikulinė ir atrioventrikulinė I laipsnio blokada, lėtinis širdies nepakankamumas;
- feochromocitoma;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- epilepsija;
- diabetas;
- bronchų astma;
- kepenų / inkstų nepakankamumas;
- vyresnio amžiaus;
- bendra sunki ir susilpnėjusi būklė.
Ubistezin vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Nesudėtingo danties rovimo atveju 1,7 ml Ubistezine suleidžiama į pogleivio gleivinę pereinamojoje raukšlėje iš vestibuliarinės pusės (kiekvienam dantukui). Kai kuriais atvejais, norint pasiekti visišką anesteziją, galima papildomai skirti 1–1,7 ml vaisto.
Palataliniams pjūviams ir siūlėms sušvirkšti apie 0,1 ml Ubistezine, kad būtų sukurtas gomurio depas. Jei nėra uždegimo ir nereikia pašalinti apatinių premolarų, gali būti atsisakyta apatinio žandikaulio anestezijos, paprastai pakanka infiltracinės anestezijos (1,7 ml vienam dantukui arba, jei reikia, iki 3,4 ml). Apatinio žandikaulio nervo blokada atliekama tik tada, kai nėra pasiekta visiška anestezija.
Norint paruošti dantį plombuoti ar apdoroti po vainiku (išskyrus apatinius krūminius dantis), vaistas vartojamas 0,5–1,7 ml / dantis doze, atsižvelgiant į procedūros gylį ir trukmę. Intrapulpalinė nejautra trunka mažiausiai 45 minutes, minkštųjų audinių anestezija - 120–240 minučių.
Tonsillektomijos metu į migdolą įšvirkščiama 5–10 ml vaisto, susiuvant tarpvietę - 5–15 ml, su laidumo nejautra - 1–30 ml (priklausomai nuo anestezijos vietos ir tūrio).
Šalutiniai poveikiai
- nervų sistema: galvos skausmas; raumenų drebulys; nevalingas raumenų trūkčiojimas iki generalizuotų priepuolių; sąmonės pažeidimas iki jos praradimo; kvėpavimo nepakankamumas, iki jo sustabdymo imtinai;
- virškinimo organai: pykinimas / vėmimas, viduriavimas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: vidutiniai hemodinamikos sutrikimai (sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, bradikardija, širdies ir kraujagyslių veiklos slopinimas);
- alerginės reakcijos: paraudimas, odos niežėjimas, konjunktyvitas, rinitas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas;
- vietinės reakcijos: uždegimas ar edema injekcijos vietoje, išeminių zonų atsiradimas vartojimo metoje (netyčinio vartojimo į kraujagysles atveju iki audinių nekrozės).
Perdozavimas
Ubistezino perdozavimo simptomai: galvos svaigimas, neramumas, tachikardija, bradikardija, sutrikusi sąmonė, sumažėjęs kraujospūdis.
Būklės terapija: sustabdyti vaisto vartojimą, suteikti pacientui horizontalią padėtį, užtikrinti laisvus kvėpavimo takus; šiame procese būtina kontroliuoti širdies ritmą (ŠSD) ir kraujospūdį.
Specialių sąlygų gydymas perdozavus:
- kvėpavimo nepakankamumas: dirbtinė plaučių ventiliacija, deguonis;
- traukuliai: barbitūratų įvedimas į veną (IV);
- šokas: elektrolitų, gliukokortikosteroidų įvedimas;
- kraujagyslių kolapsas: į veną suleista adrenalinas - 0,1 mg;
- tachikardija: selektyvių beta adrenoblokatorių vartojimas į veną;
- padidėjęs kraujospūdis: periferiniai vazodilatatoriai.
Specialios instrukcijos
Draudžiama švirkšti į veną Ubistezin, taip pat vartoti vaistą uždegimo vietoje. Anestezijoje yra sulfitų, kurie gali sustiprinti anafilaksinę reakciją.
Maistą rekomenduojama vartoti atsistatius jautrumui.
Kiekvieną kartą ruošdami tirpalą naudokite tik naujus ir sterilius švirkštus ir adatas. Atviros kasetės negalima pakartotinai naudoti dėl hepatito rizikos. Taip pat nepriimtina vartoti vaistą iš pažeisto užtaiso.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Dėl priešoperacinio nerimo ir streso gydytojas priima sprendimą dėl paciento priėmimo vairuoti transporto priemones ir kitus sudėtingus mechanizmus individualiai.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kadangi trūksta duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą nėštumo metu, jį vartoti šiuo laikotarpiu galima tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui.
Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Ubistezin, po anestezijos rekomenduojama praleisti vieną maitinimą, pakeičiant jį dirbtiniu. Pienas turi būti išreikštas ir nenaudojamas.
Vaikų vartojimas
Rekomendacijos dėl vaisto dozavimo vaikams nuo 4 iki 18 metų:
- kūno svoris 20-30 kg: 0,25-1 ml;
- kūno svoris 30–45 kg: 0,5–2 ml.
Didžiausia paros vaisto paros dozė neturi viršyti 7 mg articaino / kg kūno svorio (1 ml tirpalo yra 40 mg articino).
Rekomenduojama didžiausia paros dozė, atsižvelgiant į vaiko svorį:
- 20-30 kg - 3,5 ml;
- 30-40 kg - 5,25 ml;
- 40–45 kg - 7,0 ml;
- 45-50 kg - 7,9 ml;
- 50-60 kg - 8,7 ml;
- 60–70 kg - 10,5 ml;
- 70-80 kg - 12,2 ml.
Vaikams dėl mažesnio kaulų tankio vietoj laidžiosios anestezijos gali būti naudojama infiltracinė anestezija.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali tekti sumažinti vaisto dozę.
Jei sutrinka kepenų funkcija
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gali tekti sumažinti vaisto dozę.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, sergantiems širdies ir inkstų ligomis, dėl jo kaupimosi rizikos rekomenduojama vartoti mažesnę vaisto dozę.
Vaistų sąveika
Ubistezino vartoti draudžiama kartu su neselektyviais beta adrenoblokatoriais, monoaminooksidazės inhibitoriais, tricikliais antidepresantais.
Ubistezinas vartojamas atsargiai kartu su fenotiazinu, kardioselektyviaisiais beta adrenoblokatoriais, antiagregantais ir antikoaguliantais.
Kraujagysles sutraukiantys vaistai sustiprina ir prailgina Ubistezine poveikį.
Analogai
Ubistezino analogai yra Alfakainas, Brilokaino-adrenalinas, Ultrakaino D-S, Primakaino, Ultrakaino suprarenino, Citokartino ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ubistezin
Atsiliepimai apie Ubistezin, kai naudojami odontologijoje, dažniausiai yra teigiami. Vaistas greitai ir patikimai malšina skausmą, jo toksinis poveikis yra mažesnis nei kitų anestetikų, kurį lemia greitas jo pašalinimas.
„Ubistezin“kaina vaistinėse
Apytikslė „Ubistezin 4%“kaina už 50 kasetių skardinėje yra 1 840 rublių.
„Ubistezin“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ubistezin forte 40 mg + 10 μg / ml injekcinis tirpalas su epinefrinu 1,7 ml 50 vnt. 2834 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!