Nosephrine
Nosephrine: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nozefrin
ATX kodas: R01AD09
Veiklioji medžiaga: mometazonas (mometazonas)
Gamintojas: VERTEX, JSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 11 22
Kainos vaistinėse: nuo 395 rublių.
Pirkite
Nosefrinas yra vietinis gliukokortikosteroidas (GCS).
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto forma „Nosefrin“yra dozuojamas nosies purškalas: baltos arba beveik baltos, į gelį panašios struktūros suspensija, kuri, suplakta, virsta skysčiu [18 g (120 dozių) plastikiniuose buteliuose su dozatoriumi ir dangteliu, kartoninėje dėžutėje po 1 butelį].
1 vaisto dozės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: mometazono furoatas - 50 mcg;
- pagalbiniai komponentai: natrio citrato dihidratas, glicerolis, natrio karboksimetilceliuliozė, mikrokristalinė celiuliozė, benzalkonio chloridas (50% tirpalas), citrinos rūgšties monohidratas, polisorbatas 80, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Nosefrinas yra vaistas, turintis antialerginį, priešuždegiminį, gliukokortikoidinį ir priešuždegiminį poveikį.
Farmakodinamika
Mometazonas yra vietinis gliukokortikosteroidas. Kai jis vartojamas dozėmis, kurios negali sukelti sisteminio poveikio, jis turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Tai taip pat sumažina uždegimą mažindama chemotaksinės medžiagos susidarymą, įtakodama vėlyvas alergines reakcijas. Tai padidina fosfolipazės A inhibitoriaus lipomodulino gamybą, dėl to sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir dėl to slopinama jo medžiagų apykaitos produktų - prostaglandino ir ciklinių endoperoksidų sintezė. Apsaugo nuo ribinio neutrofilų kaupimosi, kuris slopina makrofagų migraciją, sumažina limfokinų gamybą, uždegiminį eksudatą, infiltracijos ir granuliacijos procesus.
Slopindamas arachidono rūgšties metabolitų gamybą ir mažindamas uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, mometazonas sustabdo betarpiškos alerginės reakcijos vystymąsi.
Tiriant provokuojančius tyrimus, kai ant nosies gleivinės buvo tepami antigenai, pastebimas ryškus priešuždegiminis mometazono poveikis tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje. Tai patvirtino eozinofilų aktyvumo ir histamino kiekio sumažėjimas (palyginti su placebu) ir neutrofilų, eozinofilų ir epitelio ląstelių sukibimo baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).
Farmakokinetika
Suleidus nosephrine į nosį, sisteminis mometazono biologinis prieinamumas yra mažesnis nei 1% (nustatymo metodo jautrumas yra 0,25 pg / ml).
Šioje vaisto formoje vaistas virškinimo trakte absorbuojamas labai blogai. Mažas suspensijos kiekis, patekęs į nosies ertmę, gali patekti į virškinimo sistemą, aktyviai metabolizuojamas dar prieš išskiriant su tulžimi ir šlapimu.
Vartojimo indikacijos
- nosies polipozė su sutrikusia uosle ir nosies kvėpavimu suaugusiesiems;
- ūminis rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios gretutinės bakterinės infekcijos požymių suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams;
- ūminis sinusitas, lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius žmones) ir vyresniems nei 12 metų vaikams (kaip kompleksinės terapijos dalis);
- ištisus metus ir sezoninis alerginis rinitas suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 metų;
- vidutinio sunkumo ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktinė terapija (2–4 savaites prieš numatomą dulkių sezono pradžią) suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- neseniai atlikta operacija ar nosies trauma su nosies gleivinės pažeidimu (kol žaizda visiškai užgis);
- vaikai iki 2 metų - sergantys sezoniniu ir visus metus trunkančiu alerginiu rinitu, iki 12 metų - su lėtinio sinusito ir ūminio sinusito paūmėjimu, iki 18 metų - su polipoze;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Giminaitis (nosefriną reikia vartoti atsargiai):
- negydoma vietinė infekcija, apimanti nosies gleivinę procese;
- negydoma sisteminė virusinė, bakterinė, grybelinė infekcija arba Herpes simplex infekcija su akių pažeidimu;
- aktyvi arba latentinė kvėpavimo takų tuberkuliozės infekcija;
- ilgalaikė terapija sistemine GKS;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Nosefrino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Nosefrinas vartojamas į nosį. Butelyje yra specialus dozavimo antgalis, leidžiantis lengvai suspensiją įpurkšti. Švirkščiant vaistą, būtina pakreipti galvą ir į kiekvieną nosies ertmę įpurkšti purškalo, kurio dozę nustato gydytojas.
Prieš pirmą kartą vartodami vaistą, turėtumėte jį sukalibruoti: 6-7 kartus paspauskite dozavimo antgalį. Tai leidžia ateityje užtikrinti stereotipinį 50 μg mometazono (0,1 g suspensijos) tiekimą. Pakartotinis kalibravimas turi būti atliekamas, jei nosefrinas nebuvo vartojamas 14 ar daugiau dienų.
Prieš kiekvieną naudojimą butelį stipriai purtykite.
Sezoninis ir daugiametis alerginis rinitas
Vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiesiems, įskaitant pagyvenusius žmones, prevenciniais ir terapiniais tikslais rekomenduojama po 2 injekcijas (100 mcg) į kiekvieną nosies kanalą vieną kartą per dieną. Bendra paros dozė yra 200 mcg. Pasiekus reikiamą gydomąjį poveikį, dozę galima sumažinti iki 1 injekcijos (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną. Jei vartojant nosefriną 200 mcg paros doze, neįmanoma sumažinti ligos simptomų, galima jį padidinti iki 400 mcg - po 4 injekcijas (200 mcg) į kiekvieną nosies ertmę kartą per dieną. Pagerėjus būklei, rekomenduojama sumažinti dozę.
Vaikams nuo 2 iki 12 metų paprastai skiriama po 1 injekciją į kiekvieną nosies kanalą 1 kartą per dieną. Vaikams vartojant vaistą gali prireikti suaugusiųjų pagalbos.
Klinikiniai mometazono veikimo požymiai paprastai pastebimi jau praėjus 12 valandų po pirmojo nosifrino vartojimo į nosį.
Ūminis sinusitas ir lėtinio sinusito paūmėjimas (kaip kompleksinės terapijos dalis)
Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems paprastai skiriama po 2 injekcijas į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mcg. Jei vartojant šią dienos dozę neįmanoma sumažinti simptomų, ji padidinama iki 800 μg - 4 injekcijos į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną. Pagerėjus būklei, rekomenduojama sumažinti nosefrino dozę.
Ūminis rinosinusitas be sunkios bakterinės infekcijos požymių
Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiesiems skiriama po 2 injekcijas į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mcg. Jei terapijos metu būklė pablogėja, reikalinga gydytojo konsultacija.
Nosies polipozė
Suaugusiesiems skiriamos 2 injekcijos į kiekvieną nosies landą 2 kartus per dieną. Bendra mometazono paros dozė yra 400 mcg. Po to, kai įmanoma sumažinti ligos simptomus, dienos dozę rekomenduojama sumažinti iki 200 mcg - po 2 injekcijas į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Suaugusiesiems ir paaugliams gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai: nosies gleivinės dirginimas, deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės išopėjimas, kraujavimas iš nosies (akivaizdus kraujavimas ar kraujo dėmių gleivių / kraujo krešulių išsiskyrimas), ryklės gleivinės dirginimo pojūtis, faringitas, viršutinės infekcijos kvėpavimo takai, galvos skausmas. Kraujavimas iš nosies paprastai būna vidutinio sunkumo ir nutrūksta savaime, jų vystymosi dažnis yra šiek tiek didesnis nei vartojant placebą (5%), tačiau lygus ar net mažesnis nei vartojant kitus intranazalinius kortikosteroidus, vartojamus kaip aktyvią kontrolę (kai kuriais vaistais kraujavimas iš nosies pasiekė 15%). Kitų šalutinių reiškinių dažnis yra panašus kaip vartojant placebą.
Vaikai gydymo narkotikais laikotarpiu gali patirti: galvos skausmą, čiaudulį, dirginimo jausmą nosyje, kraujavimą iš nosies. Jų dažnis panašus į vartojant placebą.
Kitas galimas nosefrino šalutinis poveikis:
- retai: betarpiškos padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant dusulį, bronchų spazmus;
- labai reti: skonio ir kvapo sutrikimai, angioneurozinė edema, anafilaksija, nosies pertvaros perforacija, padidėjęs akispūdis.
Ilgai vartojant nosephrin didelėmis dozėmis, kaip ir kiti nosies kortikosteroidai, gali išsivystyti sisteminis šalutinis poveikis. Galimas sisteminis poveikis yra: glaukoma, katarakta, antinksčių slopinimas, būdingos kušoido ypatybės, Kušingo sindromas, vaikų ir paauglių augimo sulėtėjimas; rečiau - daugybė elgesio ir psichologinių padarinių, įskaitant nerimą, miego sutrikimą, psichomotorinį hiperaktyvumą, agresiją, depresiją (ypač vaikams).
Perdozavimas
Ilgai vartojant nosefriną didelėmis dozėmis arba tuo pačiu metu naudojant kitą GCS, galima nuslopinti hipotalamio-hipofizio-antinksčių sistemos funkciją.
Vartojant į nosį, mometazonui būdingas mažas sisteminis biologinis prieinamumas, todėl mažai tikėtina, kad perdozavus (atsitiktinai ar apgalvotai), prireiks jokių kitų specialių priemonių, išskyrus stebėjimą. Jei reikia, atliekama simptominė terapija. Ateityje galima atnaujinti gydymą Nosefrin rekomenduojama doze.
Specialios instrukcijos
Nosefrinas nėra skirtas naudoti oftalmologijoje.
Ilgalaikio gydymo (kelis ar daugiau mėnesių) atveju būtina periodiškai pasitikrinti pas gydytoją, kad laiku būtų nustatyti galimi nosies ertmės gleivinės pokyčiai.
Pacientai, ilgai vartojantys vaistą, turėtų būti nuolat prižiūrimi. Vartojant nosefriną, sisteminio šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė yra mažesnė nei vartojant sisteminius kortikosteroidus, ji gali skirtis skirtingiems pacientams, taip pat priklausomai nuo kortikosteroidų rūšies. Nepaisant to, ilgalaikis didelių nosies kortikosteroidų dozių vartojimas gali sukelti sisteminius nepageidaujamus reiškinius.
Jei išsivysto vietinė nosies / gerklės grybelinė infekcija, gali tekti nutraukti mometazono vartojimą ir atlikti tinkamą gydymą. Nefrino atšaukimo indikacija taip pat yra ilgą laiką besitęsiantis nosies ertmės / ryklės gleivinės dirginimas.
Pacientai, kuriems ilgą laiką naudojamas sisteminis GCS, pernešamas į „Nosephrin“purškalą, turėtų būti specialiai prižiūrimi. Atšaukus sisteminius kortikosteroidus tokiems pacientams, gali išsivystyti antinksčių nepakankamumas, kuriam pasveikti gali prireikti kelių mėnesių. Jei atsiranda antinksčių nepakankamumo požymių, būtina atnaujinti sisteminių kortikosteroidų vartojimą ir imtis kitų būtinų priemonių.
Kai kuriems pacientams, pereinant prie sisteminio veikimo kortikosteroidų prie nosefrino, atsiranda jų nutraukimo simptomų, įskaitant nuovargio jausmą, depresiją, raumenų ir (arba) sąnarių skausmą. Tokie pacientai turi būti įsitikinę, ar patartina naudoti Nosephrin purškalą. Be to, perėjimo metu gali išsivystyti alerginės ligos (pavyzdžiui, egzema ar alerginis konjunktyvitas), kurios anksčiau buvo užmaskuotos veikiant sisteminei GCS.
Pacientams, vartojantiems GCS, gali sumažėti imuninis reaktyvumas, todėl juos reikia įspėti, kad kontakto su tam tikromis infekcinėmis ligomis (pvz., Tymų ar vėjaraupiais) pacientams yra didesnė infekcijos rizika ir, jei toks kontaktas atsiranda, reikia kreiptis į gydytoją. …
Vaikams, vartojantiems ilgalaikį mometazoną, būtina stebėti augimą. Jei sulėtėja, turėtumėte peržiūrėti gydymo režimą ir sumažinti nosefrino dozę iki mažiausios veiksmingos (tos, kuri kontroliuos ligos simptomus). Būtina konsultuotis su pediatru.
Vartojant vaistą didesnėmis nei rekomenduojama dozėmis, galima kliniškai reikšmingai slopinti antinksčių funkciją.
Skubios medicininės pagalbos reikia nedelsiant, jei atsiranda sunkios bakterinės infekcijos požymių, pavyzdžiui, pasireiškia karščiavimas, patinimas orbitos ar periorbitalio regione, nuolatinis ir aštrus dantų skausmas ar skausmas vienoje veido pusėje.
Klinikinių stebėjimų metu naudojant mometazoną nosies purškalo pavidalu 12 mėnesių, nosies gleivinės atrofijos požymių nenustatyta.
Nosefrino veiksmingumas ir saugumas netirtas polipams, susijusiems su cistine fibroze, vienpusiams polipams ir polipams, kurie visiškai uždengia nosies ertmę.
Prieš paskiriant nosefriną, reikia papildomai ištirti netaisyklingos formos vienašalius polipus arba kraujavusius polipus.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra informacijos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Mometazono poveikio nėščioms ir maitinančioms moterims tyrimai nebuvo atlikti. Šiais moters gyvenimo laikotarpiais nosefrinas, kaip ir kiti nosies kortikosteroidai, gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai numatoma nauda yra didesnė už galimą riziką.
Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu gydėsi Nosefrin, turėtų būti kruopščiai ištirti, kad būtų galima nustatyti galimą antinksčių funkcijos sutrikimą.
Vaikų vartojimas
Dėl duomenų apie vartojimo saugumą trūkumo Nosephrin neskiriamas vaikams iki 2 metų sezoniniam ir visus metus trunkančiam alerginiam rinitui gydyti, jaunesniems nei 12 metų - ūminiam sinusitui ir lėtinio, iki 18 metų - polipozės paūmėjimui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Remiantis instrukcijomis, nosefrinas vartojamas senatvėje pagal indikacijas. Dozės koreguoti nereikia.
Vaistų sąveika
Vartojant mometazoną kartu su loratadinu, pastebėta gera tolerancija ir sąveikos reakcijų nebuvimas.
Nosefrino sąveikos su kitais vaistais tyrimai nebuvo atlikti.
Analogai
Nosies purškalai Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo yra nosefrino analogai.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C. Venkite užšalimo.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie nosephrine
Remiantis didžiąja dauguma apžvalgų, „Nosephrin“yra veiksmingas antialerginis vaistas, kurį galima vartoti ilgą laiką ir kuris yra supakuotas į patogius butelius su purškikliu su dozatoriumi. Šis įrankis yra vietinis importuoto „Nazonex“analogas, nors, pasak pacientų, jis niekuo nenusileidžia efektyvumu, tačiau kainuoja daug mažiau.
Nosefrino kaina vaistinėse
„Nosefrin“kaina yra maždaug 367–418 rublių už butelį (120 dozių).
Nosephrine: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Nosefrinas 50 μg / dozė 120 dozių nosies purškalas dozuojamas 18 g 1 vnt. 395 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Nosies nosies purškalas. dozavimas. 50 mcg / dozė 120 dozių buteliukas su doze prietaisą 18g 500 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
