Organinis ketoprofenas
„Ketoprofen Organic“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ketoprofen Organica
ATX kodas: M01AE03
Veiklioji medžiaga: ketoprofenas (ketoprofenas)
Gamintojas: UAB "ORGANIKA" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 07
Kainos vaistinėse: nuo 66 rublių.
Pirkite
„Ketoprofen Organic“yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).
Išleidimo forma ir kompozicija
Organinio ketoprofeno dozavimo forma:
- kapsulės: oranžinės spalvos, Nr. 2, viduje užpildytos baltomis granulėmis su kreminiu arba gelsvu atspalviu (2, 3 arba 5 kartoninėse dėžutėse po 10 kapsulių; 1 dėžutėje iš šviesos apsauginio stiklo, kuriame yra 20, 30 arba 50 kapsulių);
- plėvele dengtos tabletės: baltos arba beveik baltos, abipus išgaubtos, apvalios (kartoninėje dėžutėje po 2, 3 arba 5 lizdines plokšteles po 10 tablečių; kartoninėje dėžutėje - 1 polimero skardinė arba šviesą apsaugantis stiklas, kuriame yra 20, 30 arba 50 tablečių);
- tirpalas švirkšti į veną (į veną) ir į raumenis (į raumenis): bespalvis, skaidrus, šiek tiek spalvos (kartoninėje dėžutėje yra 1 arba 2 lizdinės plokštelės, kuriose yra 5 ampulės šviesą apsaugančio stiklo su 2 ml tirpalo).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Ketoprofen Organic vartojimo instrukcijos.
1 kapsulės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ketoprofenas - 50 mg;
- pagalbiniai komponentai: magnio stearatas - 0,9 mg; koloidinis silicio dioksidas (aerozilas) - 0,5 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 24,2 mg; kroskarmeliozės natrio druska (primelozė) - 2,7 mg; manitolis (manitolis) - 10,5 g; hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė, Klucel LF) - 1,2 mg;
- apvalkalas: želatina - iki 100%; titano dioksidas - 2%; saulėlydžio geltona (E110) arba geltona saulėlydis - 2%.
1 plėvele dengtos tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ketoprofenas - 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: magnio stearato monohidratas - 1,8 mg; koloidinis silicio dioksidas (aerozilas) - 1 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 48,4 mg; natrio kroskarmeliozė (primelozė) - 5,4 mg; manitolis (D-manitolis) - 21 mg; hipoprozė (Klucel LF) - 2,4 mg;
- apvalkalas: Opadray II baltas [talkas - 1,48 mg; makrogolis (polietilenglikolis) - 2,02 mg; titano dioksidas - 2,5 mg; polivinilo alkoholis - 4 mg] - 10 mg.
1 ml tirpalo, skirto i / v ir i / m, sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ketoprofenas - 50 mg;
- pagalbiniai komponentai: natrio hidroksido tirpalas 1M - iki pH 6,0–7,5; benzilo alkoholis - 20 mg; etanolis (etilo alkoholis) 96% - 100 mg; propilenglikolis - 400 mg; injekcinis vanduo - iki 1 ml.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Ketoprofen Organic“priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, propiono rūgšties dariniams. Vaistas pasižymi karščiavimą mažinančiomis, nuskausminančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis, kurios yra susijusios su ciklooksigenazės-1 ir ciklooksigenazės-2, reguliuojančių prostaglandinų sintezę, veiklos slopinimu.
Veikdamas lipoksigenazės ir ciklooksigenazės ryšius arachidono rūgšties metabolizme, ketoprofenas slopina tromboksanų, leukotrienų ir prostaglandinų sintezę. Vaistas sukelia reikšmingą neutrofilų aktyvumo slopinimą sergant reumatoidiniu artritu, stabilizuoja lizosomų membranas, pasižymi galingu antibradikinino aktyvumu, centriniu ir periferiniu nuskausminamuoju poveikiu.
Ketoprofenas neturi katabolinio poveikio sąnarinėms kremzlėms. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia 1 gydymo savaitės pabaigoje.
Farmakokinetika
Farmakokinetinės ketoprofeno savybės geriant vaistą (kapsules, tabletes):
- absorbcija: ketoprofenas absorbuojamas greitai, jo biologinis prieinamumas viršija 90%. Medžiaga pakankamai greitai ir greitai absorbuojama iš virškinimo trakto (GIT);
- pasiskirstymas: iki 99% adsorbuoto ketoprofeno prisijungia prie plazmos baltymų, daugiau - su albuminu. Didžiausia jo koncentracija plazmoje 0,1–0,2 litro 1 kg greitai pasiekiama dėl mažo pasiskirstymo tūrio. Praėjus 24 valandoms nuo įprasto vaisto vartojimo pradžios, jo pusiausvyros koncentracija pasiekiama. Medžiaga gerai patenka į jungiamuosius audinius ir sinovinį skystį. Jis neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą dideliu kiekiu. Nepaisant to, kad ketoprofeno koncentracija sinoviniame skystyje yra šiek tiek mažesnė nei plazmoje, jiems būdingas didesnis stabilumas (išlieka iki 30 valandų). Dėl to ilgą laiką sumažėja sąnarių standumas ir skausmo sindromas;
- metabolizmas: ketoprofenas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, kur jis yra gliukuronizuojamas, kad susidarytų esteriai su gliukurono rūgštimi, kurių inkstai per 24 valandas išsiskiria per inkstus;
- išsiskyrimas: mažiau nei 1% vaisto išsiskiria su išmatomis. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) svyruoja nuo 1,6 iki 1,9 valandos. Ketoprofenas dėl greito ir gana visiško pašalinimo neturi kumuliacinių savybių.
Farmakokinetinės ketoprofeno savybės parenteraliai (i / v arba i / m) vartojant Ketoprofen Organic (tirpalas):
- absorbcija: vartojant į veną, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus 5 minutėms, švirkščiant į raumenis - 15–30 minučių. Vartojant parenteraliai, plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) yra proporcingas skiriamai dozei;
- pasiskirstymas: ketoprofenas jungiasi su kraujo plazmos baltymais 99%. Jo pusiausvyros koncentracija smegenų skystyje ir kraujo plazmoje palaikoma 2-18 valandų. Vaistas gerai prasiskverbia į jungiamuosius audinius ir sinovijų skystį. Praėjus 15 minučių po vienos injekcijos į raumenis 0,1 g ketoprofeno, pasiekiamas reikšmingas jo koncentracijos lygis sinoviniame skystyje. Kaip ir vartojant per burną, medžiagos koncentracija sinovijos skystyje yra mažesnė nei kraujo plazmoje, tačiau stabilesnė (išlieka iki 30 valandų). Dėl to ilgesnį laiką išlieka gydomasis vaisto poveikis;
- metabolizmas: konjuguojant su hialurono rūgštimi, ketoprofenas metabolizuojamas kepenyse;
- išsiskyrimas: daugiausia išsiskiria inkstai metabolitų pavidalu, mažiau - per žarnyną. Pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra 1,65 valandos.
Esant inkstų nepakankamumui, ketoprofeno išsiskyrimas sulėtėja, o T 1/2 padidėja 1 valanda. Kepenų nepakankamumo atveju T 1/2 padidėja, o tai gali sukelti vaisto kaupimąsi audiniuose. Pagyvenusiems pacientams šis rodiklis padidėja 48%.
Vartojimo indikacijos
Ketoprofen Organic naudojamas simptominiam gydymui, skausmo ir uždegimo mažinimui paraiškos metu. Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui.
Gerti (kapsulės ir plėvele dengtos tabletės):
- raumenų ir kaulų sistemos patologijos (degeneracinė ir uždegiminė): osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas), psoriazinis / reumatoidinis / podagrinis artritas (esant ūminiam podagros priepuoliui, rekomenduojama naudoti greitai veikiančias vaisto dozavimo formas);
- skausmo sindromas: pooperacinis ir potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo, dantų ir galvos skausmo, skausmas onkologinių patologijų fone, vidurinės ausies uždegimas, adnexitas, radikulitas, bursitas, artralgija, tendinitas, neuralgija, ossalgija, mialgija;
- algodismenorėja (kaip analgetikas ir tokolitinis vaistas).
Parenterinis vartojimas (tirpalas į veną ir į raumenis):
- degeneracinės ir uždegiminės raumenų ir kaulų sistemos patologijos (simptominiam gydymui): ankilozinis spondilitas, osteoartritas, podagra, pseudopodagra, reumatoidinis, psoriazinis ir reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);
- skausmo sindromas: vėžio skausmas, potrauminis ir pooperacinis skausmas (kartu su uždegimu ir padidėjus kūno temperatūrai imtinai), išialgija, neuralgija, mialgija, bursitas, sausgyslių uždegimas, migrena, galvos skausmas;
- algodismenorėja.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos, vartojamos visoms Ketoprofen Organic išsiskyrimo formoms:
- progresuojanti inkstų liga, sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas iki 30 ml per minutę);
- sunkus (sunkus) kepenų funkcijos sutrikimas;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas, laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- uždegiminė žarnos liga ūminėje stadijoje (Krono liga, opinis kolitas);
- eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai, aktyvus virškinimo trakto kraujavimas (smegenų kraujagyslių ar kitas kraujavimas);
- pilnas / neišsamus netoleravimo acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, pasikartojančios paranalinių sinusų ir nosies polipozės, taip pat bronchinės astmos, įskaitant anamnezę, derinys;
- hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
- III nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis;
- Vaikai ir paaugliai iki 15 metų;
- individualus netoleravimas vaisto komponentų, salicilatų ir kitų NVNU.
Papildomos absoliučios kontraindikacijos Ketoprofen Organic kapsulėms: skausmo malšinimas prieš chirurgines intervencijas ir jų metu (dėl didelės kraujavimo rizikos), lėtinis skausmo gydymas, patvirtinta hiperkalemija.
Papildomos absoliučios kontraindikacijos Ketoprofen Organic plėvele dengtoms tabletėms: lėtinė dispepsija, aktyvi pepsinė opa, skrandžio opa ar perforacija, polinkis į kraujavimą, divertikulitas.
Papildomos absoliučios kontraindikacijos tirpalui vartoti į veną ir į raumenis: lėtinė dispepsija, patvirtinta hiperkalemija.
Santykinės kontraindikacijos, vartojamos visoms vaistų išleidimo formoms (Ketoprofen Organic skiriamas prižiūrint gydytojui):
- buvę opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- periferinių arterijų patologija;
- dislipidemija;
- hiperbilirubinemija;
- lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas nuo 30 iki 60 ml per minutę);
- lėtinis širdies nepakankamumas (NYHA II - IV klasifikacija).
- arterinė hipertenzija;
- kraujo ligos (įskaitant leukopeniją);
- dehidracija;
- diabetas;
- rūkymas, alkoholizmas;
- ilgalaikis NVNU vartojimas;
- kombinuotas gydymas selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (įskaitant sertraliną, fluoksetiną, paroksetiną, citalopramą), antitrombocitiniais vaistais (įskaitant klopidogrelį), antikoaguliantais (įskaitant varfariną), geriamaisiais gliukokortikosteroidais (įskaitant prednizoloną);
- I ir II nėštumo trimestras;
- vyresnio amžiaus.
Papildomos santykinės kontraindikacijos vartojant geriamąsias Ketoprofen Organic dozes (kapsules ir plėvele dengtas tabletes): kepenų nepakankamumas, alkoholinė kepenų cirozė, bronchinė astma, anemija, sepsis, edema, stomatitas, išeminė širdies liga, hiperlipidemija, sunkios somatinės ligos.
Papildomos santykinės kontraindikacijos parenteraliniam Ketoprofen Organic vartojimui (tirpalas vartoti į veną ir į raumenis): sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos jungiamojo audinio autoimuninės patologijos, buvusi bronchų astma, progresuojanti kepenų liga, kliniškai išreikštos širdies ir kraujagyslių patologijos.
„Ketoprofen Organic“, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Gerti (kapsulės ir plėvele dengtos tabletės)
Ketoprofen Organic kapsulės ir tabletės vartojamos per burną, kartu su maistu arba iškart po valgio, nekramtant, geriant daug vandens.
Rekomenduojamas dozavimo režimas vyresniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiesiems:
- kapsulės: 4 vnt. per dieną. Paros dozę galima padalyti į 3 dozes (atsižvelgiant į skausmo sindromo sunkumą). Vienu metu negalima išgerti daugiau kaip 2 kapsules;
- plėvele dengtos tabletės: 1 vnt. 1-2 kartus per dieną su 8 valandų intervalu.
Didžiausia ketoprofeno paros dozė, vartojama per burną, yra 0,2 g.
Siekiant užkirsti kelią neigiamam ketoprofeno poveikiui virškinamojo trakto gleivinėms, kartu su tabletėmis galima vartoti antacidinių vaistų.
Parenterinis vartojimas (tirpalas į veną ir į raumenis)
Organinis ketoprofeno tirpalas leidžiamas į veną ir į raumenis. Siekiant sumažinti šalutinių reiškinių dažnumą, vaistą rekomenduojama vartoti minimaliomis veiksmingomis dozėmis.
Rekomenduojama dozė į raumenis yra 0,1 g ketoprofeno (1 ampulės kiekis), 1-2 kartus per dieną.
IV infuzija atliekama tik ligoninėje. Jų trukmė svyruoja nuo 30 iki 60 minučių. Šį vartojimo būdą galima naudoti 48 valandas (ne ilgiau).
Rekomenduojama dozė infuzijai į veną:
- trumpalaikis vartojimas: 0,1–0,2 g vaisto (1–2 ampulių kiekis), praskiestas 0,1 l 0,9% natrio chlorido tirpalo. Dozė skiriama ½ - 1 valandą;
- ilgalaikis vartojimas: 0,1–0,2 g vaisto (1–2 ampulių kiekis) praskiestas 0,5 g Ringerio laktato turinčio tirpalo, 5% dekstrozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo. Dozė vartojama per 8 valandas; pakartotinė infuzija leidžiama po 8 valandų.
Didžiausia parenteraliai vartojamos ketoprofeno paros dozė yra 0,2 g. Terapijos trukmę gydytojas nustato kiekvienam pacientui individualiai.
Ketoprofen Organic galima vartoti kartu su centriniais analgetikais. Tirpalą galima maišyti tame pačiame buteliuke su opioidais (pavyzdžiui, morfinu).
Jei reikia, terapija gali būti papildyta naudojant išorines arba peroralines (kapsules, tabletes) ketoprofeno formas, taip pat tiesiosios žarnos žvakes.
Pagyvenusiems pacientams patariama pradėti gydyti maža tirpalo doze ir palaikomąjį gydymą atlikti mažiausia veiksmingąja doze.
Esant inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas iki 20 ml per minutę) arba esant lėtinei kepenų patologijai (sumažėja albumino kiekis serume), vaisto dozė sumažinama.
Reikėtų nepamiršti, kad ketoprofenas yra nesuderinamas su tramadolio tirpalu (dėl kritulių dėl jų maišymo).
Kadangi vaistas yra jautrus šviesai, buteliukus su tirpalu reikia suvynioti į aliuminio foliją arba juodą popierių.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos vartojant Ketoprofen Organic buvo vertinamos pagal tokią skalę: [> 10% - labai dažnai; (> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1%) - retai; <0,01%, įskaitant pavienius pranešimus - labai reti].
Gerti (kapsulės ir plėvele dengtos tabletės „Ketoprofen Organic“):
- virškinimo sistema: dažnai - dispepsija (pykinimas, viduriavimas, vėmimas, apetito praradimas, meteorizmas, rėmuo), pilvo skausmas, NVNU-gastropatija; retai - sutrikusi kepenų veikla, stomatitas; retai - eroziniai ir opiniai pažeidimai; labai retai - skonio pokyčiai, kraujavimas / virškinimo trakto perforacija;
- nervų sistema: dažnai - astenija, depresija, mieguistumas, nervingumas, sujaudinimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - periferinė neuropatija, migrena, atminties sutrikimas, užmaršumas, sumišimas / sąmonės praradimas;
- jutimo organai: retai - vertigo, galvos svaigimas, klausos praradimas, junginės hiperemija, akių skausmas, akies gleivinės sausumas, konjunktyvitas, neryškus matymas, triukšmas / spengimas ausyse;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis, edema; retai - tachikardija;
- kvėpavimo sistema: retai - gerklų edema (anafilaksinės reakcijos požymiai), bronchų spazmas, rinitas, faringitas, dusulys, hemoptizė; retai - astmos priepuoliai;
- kraujodaros organai: retai - leukopenija, anemija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, agranulocitozė. Vartojant dideles ketoprofeno dozes, galima slopinti trombocitų agregaciją, taip pailginant kraujavimo laiką, sukeliant mėlynes ir kraujavimą iš nosies;
- šlapimo sistema: retai - edematozinis sindromas; retai - nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, uretritas, cistitas; labai retai - hematurija;
- imuninė sistema: retai - kvėpavimo sistemos reaktyvumas, įskaitant dusulį, bronchų spazmus, bronchinę astmą ir jos paūmėjimą (ypač atsižvelgiant į individualų netoleravimą acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU); labai retai - anafilaksija, angioedema;
- alerginės reakcijos: dažnai - odos niežėjimas / bėrimas (įskaitant eriteminę dilgėlinę); retai - sloga; retai - eksfoliacinis dermatitas;
- kiti: retai - padidėjęs prakaitavimas; retai - fotosensibilizacija, troškulys, dusulys, raumenų trūkčiojimas, mialgija, kraujavimas iš nosies; ilgai vartojant dideles dozes - kraujavimas iš makšties;
- laboratoriniai rodikliai: labai dažnai - nenormalūs kepenų funkcijos rodikliai (tabletės).
Parenterinis vartojimas (Ketoprofen Organic injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis):
- kraujodaros sistema, limfinė sistema: retai - leukopenija, hemolizinė / hemoraginė anemija; dažnis nežinomas - sutrikusi kaulų čiulpų funkcija, trombocitopenija, agranulocitozė;
- imuninė sistema: dažnis nežinomas - anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką);
- nervų sistema: dažnai - astenija, nemiga, depresija; retai - mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - periferinė neuropatija, sumišimas / sąmonės praradimas, parestezija; dažnis nežinomas - emocinis labilumas, sutrikęs skonis, traukuliai;
- jutimo organai: retai - klausos praradimas, akių skausmas, akies gleivinės sausumas, konjunktyvitas, spengimas ausyse, neryškus matymas; dažnis nežinomas - regos nervo uždegimas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - tachikardija; dažnis nežinomas - kraujagyslių išsiplėtimas, arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas;
- kvėpavimo sistema: retai - gerklų edema, kraujavimas iš nosies, bronchinės astmos paūmėjimas; dažnis nežinomas - rinitas, bronchų spazmas (ypač esant individualiam NVNU netoleravimui);
- Virškinimo traktas: dažnai - NVNU gastropatija, pilvo skausmas, dispepsija, pykinimas, vėmimas; retai - gastritas, pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas; retai - stomatitas, pepsinė opa; labai retai - virškinamojo trakto perforacija, melena, hemorojaus / virškinimo trakto / dantenų kraujavimas, Krono liga, opinio kolito paūmėjimas; dažnis nežinomas - skrandžio skausmas, diskomfortas virškinimo trakte;
- kepenys ir tulžies takai: retai - padidėjęs bilirubino ir kepenų fermentų aktyvumas, hepatitas;
- oda: retai - odos bėrimas / niežėjimas; dažnis nežinomas - dilgėlinė, purpura, toksinė epidermio nekrolizė, pūslinis bėrimas, įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą, eritemą, Quincke edemą, lėtinės dilgėlinės paūmėjimas, alopecija, jautrumas šviesai;
- šlapimo sistema: retai - hematurija, uretritas, cistitas; labai retai - nenormalios inkstų funkcijos rodiklių vertės, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas; dažnis nežinomas - hiperkalemija, skysčių susilaikymas organizme ir dėl to padidėjęs kūno svoris;
- kita: retai - nuovargis, periferinė edema; retai - raumenų trūkčiojimas, troškulys, dusulys, menometroragija, hemoptizė.
Perdozavimas
Geriamieji „Ketoprofen Organic“(kapsulės, plėvele dengtos tabletės) perdozavimo atvejai nėra aprašyti. Kaip ir apsinuodijus kitais NVNU, perdozavus ketoprofeno, pagrindiniai simptomai gali būti: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas (įskaitant kraują), galvos skausmas, traukuliai, kvėpavimo slopinimas, sąmonės sutrikimas, melena, inkstų nepakankamumas, inkstų funkcijos sutrikimas;
Terapijai, skrandžio plovimui, aktyvintosios anglies skyrimui rekomenduojamas simptominis ir palaikomasis gydymas. Ketoprofeno poveikį virškinimo traktui gali susilpninti vaistai, mažinantys skrandžio liaukų sekreciją (pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai) ir prostaglandinai. Rekomenduojama stebėti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo veiklą. Specifinio priešnuodžio nerasta, hemodializė neveiksminga.
Specialios instrukcijos
Gerti (kapsulės ir plėvele dengtos tabletės)
Ketoprofen Organic vartojimo laikotarpiu rekomenduojama stebėti inkstų / kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo vaizdą.
Reikėtų nepamiršti, kad likus 48 valandoms iki 17-ketosteroidų nustatymo tyrimo reikia nutraukti vaisto vartojimą.
Ketoprofeno vartojimas gali užmaskuoti infekcinių patologijų simptomus.
Sutrikus kepenų / inkstų funkcijai, Ketoprofen Organic skiriamas mažesnėmis dozėmis. Tokiais atvejais gydymo laikotarpiu pacientai yra atidžiai stebimi.
Parenterinis vartojimas (tirpalas į veną ir į raumenis)
Ilgalaikiam NVNU gydymui reikia periodiškai įvertinti klinikinį kraujo tyrimą, slapto išmatų kraujo tyrimą ir stebėti inkstų / kepenų funkciją, ypač senyviems pacientams (vyresniems kaip 65 metų).
Atsižvelgiant į esamus pranešimus apie skysčių atsiradimą ar padidėjimą organizme ketoprofeno vartojimo laikotarpiu, reikia atidžiai stebėti pacientus, kuriems yra stazinis širdies nepakankamumas ir (arba) arterinė hipertenzija.
Narkotikų vartojimo laikotarpiu rekomenduojama stebėti kraujospūdį, ypač širdies ir kraujagyslių patologijų fone.
Atsargiai gydymas „Ketoprofen Organic“atliekamas dėl smegenų kraujagyslių ligų, periferinių arterijų patologijų, koronarinės širdies ligos, ūmaus ir sunkaus lėtinio širdies nepakankamumo ir (arba) nekontroliuojamos arterinės hipertenzijos. Kai kurių NVNU vartojimas gali būti susijęs su arterijų trombozės (insulto, miokardo infarkto) rizika. Turimų duomenų, leidžiančių atmesti šią riziką gydymo ketoprofenu atvejais, nepakanka.
Vartojant vaistą padidėja alerginių reakcijų atsiradimo rizika pacientams, sergantiems nosies polipoze, astma, lėtiniu sinusitu / rinitu.
Ketoprofenas, kaip ir kiti NVNU, gali užmaskuoti infekcinių ir uždegiminių patologijų pasireiškimus. Jei vartojant tirpalą pastebite infekcijos simptomų arba pablogėjo paciento savijauta, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Anamnezėje esant kontraindikacijoms iš virškinamojo trakto (pepsinė opa, perforacija, kraujavimas), reikia atidžiai stebėti pacientą, skiriant ilgalaikį gydymą arba skiriant dideles ketoprofeno dozes.
Vartojant tirpalą, atsargumo priemonių reikia laikytis ir tais atvejais, kai vartojami antikoaguliantai (heparino dariniai, pirmiausia mažos molekulinės masės, kumarinas), kepenų / inkstų nepakankamumas, sunki trombocitopenija, von Willebrand-Jurgens liga, hemofilija ir hemostazės sutrikimai.
Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju (ypač senyviems pacientams) gydymo pradžioje vartojant diuretikus, nefrozę, cirozę ir širdies nepakankamumą, reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją. Tokiais atvejais vartojant ketoprofeną gali sumažėti inkstų kraujotaka dėl prostaglandino slopinimo, taip pat dėl inkstų dekompensacijos.
Prieš atliekant radikalias chirurgines intervencijas, Ketoprofen Organic reikia atšaukti.
Atsižvelgiant į tai, kad vaistas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą, nėštumo planuojantiems pacientams jo vartoti nerekomenduojama.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Terapijos laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir vykdant potencialiai pavojingą veiklą, nes vartojant Ketoprofen Organic gali pasireikšti galvos svaigimas ir kiti šalutiniai poveikiai, turintys įtakos paciento pažinimo funkcijoms.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ketoprofenas Organic trečiuoju nėštumo trimestru (ypač po 36 savaičių) neskiriamas dėl galimo poveikio gimdos tonusui, galimo inkstų nepakankamumo, oligohidramniono, padidėjusio kraujavimo laiko, priešlaikinio arterinio latako uždarymo ir (arba) gimdos silpnumo atsiradimo.
Prižiūrint gydytojui, Ketoprofen Organic galima vartoti I ir II trimestrais tais atvejais, kai galimas terapinis poveikis motinai nusveria numatomą riziką vaisiui.
Planuojant nėštumą, vaisto vartoti nerekomenduojama, nes tai gali sumažinti kiaušinių implantacijos tikimybę.
Kaip ir kitų medžiagų, išsiskiriančių į motinos pieną, Ketoprofen Organic nerekomenduojama vartoti laktacijos metu.
Vaikų vartojimas
Visų formų „Ketoprofen Organic“išsiskyrimą draudžiama naudoti vaikų praktikoje gydant vaikus ir paauglius iki 15 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
- vartoti draudžiama: progresuojanti inkstų liga, sunkus inkstų nepakankamumas;
- paskyrimui reikalinga gydytojo priežiūra: lėtinis inkstų nepakankamumas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Ketoprofen Organic dozavimo formos draudžiamos šiais atvejais:
- kapsulės: aktyvi kepenų liga arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- tirpalas: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- tabletės: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusių pacientų gydymui ketoprofenu Organic reikia gydytojo priežiūros.
Vaistų sąveika
Galima ketoprofeno sąveika su kitomis medžiagomis / vaistais:
- antihipertenziniai / urikozuriniai vaistai, diuretikai: sumažėja jų veiksmingumas;
- etanolis, fibrinolitikai, antiagregantai, antikoaguliantai: stiprina jų veikimą;
- estrogenai, mineralokortikosteroidai, gliukokortikosteroidai: padidėjęs šalutinis poveikis;
- kortikotropinas, salicilatai, kiti NVNU: galimas išopėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjusi inkstų funkcijos sutrikimo tikimybė;
- cefotetanas, cefamandolis, cefoperazonas, antiagregantai, trombolizikai, heparinas, geriamieji antikoaguliantai: padidėja kraujavimo rizika;
- trimetoprimas, takrolimuzas, mažos molekulinės masės heparinai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, kalį sulaikantys diuretikai, kalio druskos: padidėja inkstų funkcijos sutrikimo ir hiperkalemijos rizika;
- digoksinas, metotreksatas, ciklosporinas, ličio preparatai, nifedipinas, verapamilis, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, širdies glikozidai: didina jų koncentraciją kraujo plazmoje;
- probenecidas: reikšmingas ketoprofeno klirenso sumažėjimas kraujo plazmoje;
- Mifepristonas: potencialiai sumažėjęs efektyvumas. Ketoprofeną reikia pradėti vartoti ne anksčiau kaip praėjus 8–12 dienoms po mifepristono vartojimo nutraukimo;
- geriamieji vaistai nuo hipoglikemijos, insulinas: padidina jų hipoglikeminį poveikį (reikia perskaičiuoti dozę);
- tricikliai antidepresantai, fenilbutazonas, rifampicinas, barbitūratai, fenitoinas (kepenų mikrosomų oksidacijos induktoriai): padidina hidroksilintų aktyvių vaisto metabolitų gamybą;
- pentoksifilinas: padidėja jo antikoaguliacinis poveikis ir padidėja hemoraginių komplikacijų rizika;
- natrio valproatas: sutrikusi trombocitų agregacija;
- cholestiraminas, antacidiniai vaistai: sumažėja vaistų absorbcija;
- mielotoksiniai vaistai: padidėjęs ketoprofeno hematotoksiškumas;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai: sutrikus inkstų funkcijai (dehidracija, senyviems pacientams) inkstų funkcija gali pablogėti, iki išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas;
- selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
- ciklosporinas, takrolimuzas: galimas nefrotoksinio poveikio padidėjimas (ypač vyresnio amžiaus pacientams);
- antitrombocitiniai vaistai, trombocitų agregacijos inhibitoriai (iloprostas, abciksimabas, eptifibatidas, tirofibanas): padidėja kraujavimo tikimybė.
Pirmosiomis ketoprofeno ir metotreksato dozių, kurių dozė neviršija 15 mg per 7 dienas, savaitėmis rekomenduojama kas savaitę tikrinti kraujo tyrimą. Kai pasireiškia inkstų funkcijos sutrikimo simptomai ir vyresnio amžiaus pacientams, tyrimą reikia atlikti dažniau.
Organinis ketoprofeno tirpalas yra farmaciniu požiūriu nesuderinamas su tramadolio tirpalu.
Analogai
„Organic Ketoprofen Organic“analogai yra Ketonal, Ketoprofen, Bystrumkaps, Ketoprofen-SOLOpharm, Artrum, Ketoprofen-ESKOM, Ketonal UNO, Artrozilen, Ketoprofen MV, Ketonal DUO, Arketal Rompharm, Ketoprofen DS ir kt.
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje: kapsulės ir tirpalas, skirti vartoti i / v ir i / m - ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje; plėvele dengtos tabletės - iki 30 ° C.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ketoprofen Organic
Remiantis apžvalgomis, „Ketoprofen Organic“yra saugus, veiksmingas ir prieinamas skausmo malšintuvas.
Tarp trūkumų pacientai dažniausiai atkreipia dėmesį į virškinimo trakto šalutinio poveikio vystymąsi.
Ketoprofen Organic kaina vaistinėse
Apytikslė Ketoprofen Organic kaina yra:
- plėvele dengtos tabletės (20 vnt. pakuotėje) - nuo 68 iki 97 rublių;
- kapsulės (20 pakuotėje) - 63 rubliai.
„Ketoprofen Organic“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ketoprofen Organic 50 mg kapsulės 20 vnt. 66 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Ketoprofen Organic kapsulės 50mg 20 vnt. 108 RUB Pirkite |
Ketoprofen Organic 50 mg / ml tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 2 ml 10 vnt. 109 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Ketoprofen Organic 100 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 118 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Ketoprofenas Organinis tirpalas injekcijoms į veną ir į raumenis. 50mg / ml ampulė 2ml 10vnt 135 RUB Pirkite |
Organinės „Ketoprofen“tabletės 100mg 20 vnt. 150 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!