Metindolio retardas
Metindol retard: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Metindol retard
ATX kodas: M01AB01
Veiklioji medžiaga: indometacinas (indometacinas)
Gamintojas: ICN Polfa Rzeszow (Lenkija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 142 rublių.
Pirkite
Metindol retard yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), turintis nuskausminamąjį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - pailginto atpalaidavimo tabletės: baltos (galimas gelsvas atspalvis), plokščiu paviršiumi ir nupjautu kraštu (25 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 arba 2 lizdinėse plokštelėse ir Metindol retard naudojimo instrukcijos).
Veiklioji medžiaga: indometacinas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 75 mg.
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, metakrilo rūgšties kopolimeras, mikrokristalinė celiuliozė.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Indometacinas - veiklioji Metindol retard medžiaga, turi priešuždegiminį, nuskausminantį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su fermento ciklooksigenazės aktyvumo slopinimu ir prostaglandinų sintezės sumažėjimu, dėl kurių atsiranda skausmo sindromas, padidėja temperatūra ir padidėja audinių pralaidumas uždegimo židinyje.
Pacientams, sergantiems sąnarių sindromu, „Metindol retard“padeda padidinti judesio amplitudę, sumažinti uždegimą, taip pat malšina skausmą judant ir ramybės būsenoje, sumažina rytinio sąstingio ir patinimų sunkumą.
Farmakokinetika
Indometacinas greitai absorbuojamas. Biologinis medžiagos prieinamumas yra 90% (per 12 valandų). Kai maksimali (didžiausia medžiagos koncentracija) yra 0,69 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 2 valandos.
90% jungiasi su plazmos baltymais. Metabolizmas pirmiausia vyksta kepenyse.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra nuo 4 iki 9 valandų (rodiklio vertė gali skirtis priklausomai nuo sisteminės apykaitos, reabsorbcijos ir enterohepatinės cirkuliacijos sunkumo). 70% dozės išsiskiria per inkstus (30% nepakitus), per virškinamąjį traktą - 30%. Indometacinas patenka į motinos pieną; kai motina suvartoja 200 mg medžiagos per dieną, piene nustatoma 0,5–2 mg. Dializės metu jis nepašalinamas.
Vartojimo indikacijos
Metindol retard yra vaistas simptominiam ligų gydymui, lydimam uždegimo ir skausmo sindromo:
- Bechterevo liga (ankilozuojantis spondilitas) ir kitos stuburo uždegiminės reumatinės ligos;
- Skausmo sindromas sergant stuburo ligomis;
- Minkštųjų audinių reumatinės ligos;
- Reumatoidinis artritas;
- Podagrinis artritas;
- Uždegimas ir skausmo sindromas po traumos ar operacijos (įskaitant dantų ir ginekologines).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas, Krono liga) paūmėjimas;
- Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, eroziniai ir opiniai skrandžio gleivinės pažeidimai ir (arba) 12 dvylikapirštės žarnos opos;
- Patvirtinta hiperkalemija;
- Kraujo krešėjimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, polinkį į kraujavimą, ilgesnį kraujavimo laiką);
- Progresuojanti inkstų liga, sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.);
- Aktyvi kepenų liga, sunkus kepenų nepakankamumas;
- Anamnezėje pasireiškęs bronchų spazmas, rinitas ar dilgėlinė, atsirandanti vartojant acetilsalicilo rūgštį ar kitus NVNU (visiškas ar neišsamus netoleravimas acetilsalicilo rūgšties - nosies gleivinės polipų, dilgėlinės, rinosinusito, astmos);
- Įgimti širdies defektai (plaučių atrezija, sunki aortos koarktacija, sunki Fallot tetralogija);
- Laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Amžius iki 18 metų;
- Padidėjęs jautrumas Metindol retard komponentams.
Giminaitis:
- Kartu vartojami šie vaistai: antitrombocitiniai vaistai, geriamieji gliukokortikosteroidai, antikoaguliantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
- Ilgalaikis NVNU vartojimas;
- Dažnas alkoholio vartojimas;
- Rūkymas;
- Pagyvenusių žmonių amžius;
- Psichiniai sutrikimai;
- Pooperacinis laikotarpis po operacijos;
- Helicobacter pylori infekcija;
- Anamneziniai virškinamojo trakto opinių pažeidimų išsivystymo duomenys;
- Kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min.
- Kepenų cirozė su vartų hipertenzija;
- Sunkios somatinės ligos;
- Arterinė hipertenzija;
- Parkinsonizmas;
- Dislipidemija / hiperlipidemija;
- Diabetas;
- Smegenų ir kraujagyslių ligos;
- Epilepsija;
- Širdies išemija;
- Stazinis širdies nepakankamumas;
- Hematopoetiniai sutrikimai (leukopenija ir anemija);
- Periferinių arterijų liga;
- Trombocitopenija
- Depresija.
Metindol retard, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Metindol retard reikia vartoti per burną, nurijus visas tabletes, valgio metu arba iškart po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (vandens ar pieno).
Suaugusiems pacientams skiriama 1-2 tabletės per dieną.
Didžiausia leistina indometacino paros dozė yra 150 mg (2 tabletės).
Šalutiniai poveikiai
- Virškinimo sistema: NVNU - gastropatija, rėmuo, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto gleivinės išopėjimas (įskaitant perforaciją ir (arba) kraujavimą), kepenų funkcijos sutrikimas (hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų aktyvumas). transaminazės);
- Nervų sistema: dirglumas, per didelis nuovargis, sujaudinimas, mieguistumas, nemiga, depresija, galvos sukimasis, galvos skausmas, periferinė neuropatija;
- Šlapimo sistema: hematurija, proteinurija, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, inkstų funkcijos sutrikimas;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: tachiaritmija, padidėjęs kraujospūdis, edemos sindromas, esamo lėtinio širdies nepakankamumo vystymasis arba pablogėjimas;
- Hematopoetiniai organai ir hemostazinė sistema: anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę), agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura, leukopenija, kraujavimas (dantenų, virškinimo trakto, hemoroidinis, gimdos);
- Jausmo organai: spengimas ausyse, klausos praradimas, dvigubas matymas, skonio sutrikimai, konjunktyvitas, akių ragenos drumstumas, neryškus matymas;
- Alerginės reakcijos: odos niežėjimas, odos bėrimas, dilgėlinė, bronchų spazmas, angioneurozinė edema; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas, fotosensibilizacija, nodosum eritema, toksinė epidermio nekrolizė;
- Laboratoriniai rodikliai: hiperglikemija, trombocitopenija, gliukozurija, leukopenija, hiperkalemija, agranulocitozė;
- Kiti: padidėjęs prakaitavimas, autoimuninė hemolizinė ir aplastinė anemija, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai (būdingi indometacinui): vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, orientacijos sutrikimas, atminties sutrikimas. Sunkesniais atvejais pastebimas parestezijų išsivystymas, galūnių tirpimas ir traukuliai.
Terapija: greitas indometacino pašalinimas iš organizmo, simptominis gydymas.
Atliekant hemodializę, medžiaga neišskiriama iš organizmo.
Specialios instrukcijos
Norint sumažinti nepageidaujamų reakcijų atsiradimo riziką, reikia kuo trumpiau vartoti mažiausią veiksmingą Metindol retard dozę.
Norėdami užkirsti kelią dispepsiniams simptomams ar juos sumažinti, galite vartoti antacidinių vaistų.
Gydymo metu būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą, inkstų ir kepenų funkcinę būklę.
Jei būtina atlikti tyrimą norint nustatyti 17-ketosteroidus, Metindol retard reikia atšaukti 48 valandas prieš paskirtą laiką.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Metindol retard vartojimo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant ir atliekant užduotis, kurioms reikia didelio reakcijos greičio ir padidėjusios dėmesio koncentracijos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Metindol retard nėštumo ir žindymo laikotarpiu neskiriamas.
Vaikų vartojimas
Pacientams iki 18 metų vaistas neskiriamas.
Sutrikus inkstų funkcijai
- sunkus inkstų nepakankamumas (pacientams, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga: gydyti draudžiama;
- inkstų nepakankamumas (pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 30–60 ml / min.): Metindol retard skiriamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
- sunkus kepenų nepakankamumas, aktyvi kepenų liga: gydyti draudžiama;
- kepenų cirozė su vartų hipertenzija: Metindol retard skiriamas atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenę pacientai Metindol retard skiriamas prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
Jei reikia, kartu vartojant šiuos vaistus, svarbu atsižvelgti į tai, kad indometacinas:
- Padidina metotreksato, ličio ir digoksino preparatų koncentraciją plazmoje, dėl to gali padidėti jų toksiškumas;
- Stiprina insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų hipoglikeminį poveikį;
- Sumažina urikozurinių ir antihipertenzinių vaistų (įskaitant beta adrenoblokatorius) veiksmingumą;
- Sustiprina netiesioginių antitrombocitų, antikoaguliantų, trombolitikų (streptokinazės, alteplazės, urokinazės) poveikį, dėl kurio kyla kraujavimo pavojus;
- Stiprina acetilsalicilo rūgšties, kitų NVNU, gliukokortikosteroidų, estrogenų šalutinį poveikį;
- Sumažina diuretikų poveikį; vartojant kartu su kalį sulaikančiais diuretikais - padidėja hiperkalemijos išsivystymo rizika;
- Padidina zidovudino toksiškumą;
- Padidina riziką išsivystyti toksiniam aminoglikozidų poveikiui naujagimiams (nes sumažėja jų inkstų klirensas ir padidėja koncentracija kraujyje).
Vartojant Metindol retard kartu su šiais vaistais, padidėja šalutinio poveikio rizika:
- Gliukokortikosteroidai, kolchicinas, kortikotropinas, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, etanolis: padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
- Ciklosporinas, paracetamolis, aukso preparatai: padidėja indometacino nefrotoksiškumas;
- Antacidiniai vaistai ir cholestiraminas: sumažėja indometacino absorbcija;
- Mielotoksiniai vaistai: padidėja indometacino hematotoksiškumas;
- Valproinė rūgštis, cefoperazonas, plikamicinas, cefamandolis, cefotetanas: padidėja hipoprotrombinemijos dažnis, padidėja kraujavimo rizika.
Analogai
Metindolio retardo analogai yra: Indometacinas, Indometacinas Sopharma, Indometacino-biosintezė, Indovis EC.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Stebėkite 15-25 ° С temperatūros režimą.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Metindol retard
Dauguma apžvalgų apie Metindol retard rodo jo aukštą efektyvumą. Pranešimų apie nepageidaujamų reakcijų išsivystymą praktiškai nėra.
Metindol retard kaina vaistinėse
Apytikslė „Metindol retard“kaina (25 arba 50 vienetų) yra 151–166 arba 227–251 rubliai.
Metindol retard: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Metindol retard 75 mg pailginto atpalaidavimo tabletės 25 vnt. 142 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Metindol Retard tabletės 75mg 25 vnt. 207 r Pirkite |
|
Metindol retard 75 mg pailginto atpalaidavimo tabletės 50 vnt. 216 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Metindol Retard tabletės 75mg 50 vnt. 309 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
