Losartano kanonas
„Losartan Canon“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Losartan Canon
ATX kodas: C09CA01
Veiklioji medžiaga: losartanas (losartanas)
Gamintojas: UAB „Kanonfarma Production“(Rusija); UAB „Raduga Production“(Rusija); LLC Augalas, pavadintas akademiko V. P. Filatovas “(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-05-07
Kainos vaistinėse: nuo 87 rublių.
Pirkite
Losartan Canon yra antihipertenzinis vaistas, angiotenzino II receptorių antagonistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra plėvele dengtų tablečių pavidalu: beveik baltos arba baltos, abipus išgaubtos, apvalios, tabletės šerdis yra balta arba beveik balta (tabletės lizdinėse plokštelėse: 7 vnt., 1, 2 arba 4 kartoninėse dėžutėse; 10 vnt., 1, 3 arba 6 dėžutėse; 28 vnt., 1 arba 2 pakuotėse; 30 vnt., 1, 2 arba 3 kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra naudojimo instrukcijos. Losartano kanonas).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: losartano kalis - 50 mg arba 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, povidonas, kroskarmeliozės natris, magnio stearatas, manitolis, mikrokristalinė celiuliozė;
- plėvelės apvalkalo sudėtis: baltas opadris [titano dioksidas, hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), talkas, hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė)].
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Losartan Canon yra antihipertenzinis vaistas. Jo veiklioji medžiaga kalio losartanas yra selektyvus angiotenzino II receptorių antagonistas (AT 1 tipas). Angiotenzinas II yra galingas vazokonstriktorius, pagrindinis aktyvus renino-aldosterono-angiotenzino sistemos (RAAS) hormonas ir lemiamas patofiziologinis ryšys plėtojant arterinę hipertenziją. Dėl selektyvaus angiotenzino II prisijungimo prie AT 1-receptoriai, esantys kraujagyslių lygiuosiuose raumenų audiniuose, širdyje, antinksčiuose ir inkstuose, susiaurina kraujagyslių (ypač arterijų) spindį, išskiria aldosteroną ir atlieka kitas svarbias biologines funkcijas. Angiotenzinas II taip pat sustiprina lygiųjų raumenų ląstelių dauginimąsi. Losartanas, priešingai nei atskiri peptidiniai angiotenzino II antagonistai, neturi agonistinio poveikio. Medžiagos ir jos farmakologiškai aktyvaus metabolito (E-3174) tikslas yra užblokuoti visus fiziologinius angiotenzino II poveikius in vitro ir in vivo, neatsižvelgiant į sintezės šaltinį ar būdą.
Losartanas pasižymi selektyviu prisijungimu prie AT 1 receptorių; jis neveikia kitų hormonų ir jonų kanalų receptorių, kurie aktyviai dalyvauja reguliuojant širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją. Jis neslopina angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF), kuris yra atsakingas už bradikinino sunaikinimą. Todėl bradikinino sukeltas ir kitas poveikis, tiesiogiai nesusijęs su AT 1 receptorių blokada, nėra susijęs su losartano veikimu. Taigi periferinė edema buvo pastebėta vartojant losartaną 1,7% atvejų, o placebo grupėje - 1,9% atvejų.
Geriant losartaną, OPSS (bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas), aldosterono ir norepinefrino koncentracija kraujyje, kraujospūdis (BP) ir slėgis plaučių kraujotakoje sumažėja, pasireiškia diuretikas. Po apkrovos mažėja, miokardo hipertrofijos rizika mažėja, esant lėtiniam širdies nepakankamumui, padidėja fizinio krūvio tolerancija. Losartanas padidina renino aktyvumą plazmoje, padidindamas angiotenzino II koncentraciją plazmoje.
Vienkartinė Losartan Canon dozė maksimaliai sumažina sistolinį ir diastolinį kraujospūdį po 6 valandų, tada per 24 valandas antihipertenzinis vaisto aktyvumas palaipsniui mažėja. Reguliariai vartojant losartaną, hipotenzinis aktyvumas ir aldosterono koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje pasireiškia po 14 ir 42 gydymo dienų, tai rodo veiksmingą angiotenzino II receptorių blokadą. Praėjus 3 dienoms po losartano pakeitimo kitu preparatu, plazmos renino aktyvumas ir angiotenzino II lygis sumažėja iki tų, kurie buvo nustatyti prieš pradedant gydymą.
Metabolito E-3174 aktyvumas yra 10–40 kartų didesnis nei losartano. Veikliosios medžiagos ir jos aktyvaus metabolito afinitetas AT 1 tipo receptoriams yra didesnis nei AT 2 tipo receptoriams.
Farmakokinetika
Išgertas losartanas absorbuojamas gerai iš virškinimo trakto. Tuo pačiu metu, dalyvaujant izofermentui CYP2C9, veiklioji medžiaga metabolizuojama karboksilinant per pirmąjį praėjimą per kepenis, kad susidarytų aktyvus metabolitas E-3174.
Sisteminis biologinis prieinamumas yra maždaug 33%. Didžiausia losartano koncentracija (C max) kraujo serume pasiekiama po 1 valandos, aktyvaus metabolito - maždaug po 3-4 valandų. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos losartano biologiniam prieinamumui.
Losartano ir E-3174 jungimasis su plazmos baltymais - 99% (daugiausia su albuminu).
Vd (pasiskirstymo tūris) - 34 litrai.
Losartanas praktiškai neįveikia kraujo ir smegenų barjero.
Vartojant iki 200 mg losartano ir jo aktyvaus metabolito, farmakokinetika yra tiesinė. Gydant 100 mg 1 kartą per parą, losartano ar jo aktyvaus metabolito kliniškai reikšmingai nesikaupia kraujo plazmoje.
Apie 14% losartano dozės virsta aktyviu metabolitu E-3174. Be to, hidroksilinant butilo šoninę grandinę, susidaro du pagrindiniai metabolitai ir vienas nepilnametis metabolitas - N-2-tetrazolo-gliukuronidas. Jie neturi biologinio aktyvumo.
Losartano klirensas plazmoje yra apie 600 ml / min., E-3174 - 50 ml / min., Inkstų klirensas yra atitinkamai 74 ir 26 ml / min.
Per inkstus apie 4% per burną vartojamos losartano dozės išsiskiria nepakitusi, įskaitant aktyvų metabolitą - apie 6%.
Vaisto koncentracija plazmoje mažėja polieksponentiškai, galutinis losartano pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra maždaug 2 valandos, E-3174 - 6–9 valandos.
Vaistas išsiskiria per žarnyną su tulžimi iki 58%, o inkstai - apie 35%.
Senyvų vyrų, sergančių arterine hipertenzija, losartano ir metabolito E-3174 koncentracija kraujo plazmoje reikšmingai nesiskiria nuo jaunesnių vyrų, sergančių hipertenzija, koncentracijos.
Moterims sergant arterine hipertenzija, losartano koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė nei vyrų, o vyrų ir moterų aktyvaus metabolito lygis yra vienodas. Šis farmakokinetikos skirtumas nėra kliniškai reikšmingas.
Pacientų, sergančių lengva ir vidutine alkoholine kepenų ciroze, losartano koncentracija kraujo plazmoje yra 5 kartus didesnė nei jaunų sveikų savanorių vyrų; aktyviam metabolitui šis rodiklis yra 1,7 karto.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, kai kreatinino klirensas (CC) yra didesnis nei 10 ml / min., Losartano koncentracija plazmoje yra panaši į tų, kurių inkstų funkcija nepakinta. Hemodializuojamiems pacientams bendra losartano koncentracija kraujo plazmoje padidėja maždaug 2 kartus. Aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems atliekama hemodializė, nesikeičia. Vaistas neišskiriamas hemodializės būdu.
Vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija;
- arterinė hipertenzija kartu su kairiojo skilvelio hipertrofija - siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką ir mirtingumą;
- lėtinis širdies nepakankamumas - kaip kombinuoto gydymo dalis pacientams, kuriems netoleruojama ar neveiksminga terapija AKF inhibitoriais;
- 2 tipo cukrinis diabetas su proteinurija - siekiant sumažinti inkstų nepakankamumo progresavimą (hiperkreatininemija, galutinės stadijos lėtinio inkstų nepakankamumo vystymasis, reikalaujantis dializės / inkstų transplantacijos, sumažinti mirtingumą) ir sumažinti proteinuriją.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- arterinė hipotenzija;
- pirminis hiperaldosteronizmas;
- sunkus kepenų nepakankamumas (daugiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę);
- kartu vartojant aliskireną sergant cukriniu diabetu ir inkstų nepakankamumu (CC mažiau nei 60 ml / min);
- nėštumo laikotarpis;
- žindymas;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Atsargiai Losartan Canon tabletes reikia skirti laikotarpiu po inkstų persodinimo, kai yra inkstų nepakankamumas, abipusė inkstų arterijos stenozė ar pavienės inkstų arterijos stenozė, širdies nepakankamumas kartu su sunkiu inkstų nepakankamumu, IV funkcinės klasės lėtinis širdies nepakankamumas pagal NYHA klasifikaciją (Niujorko širdies asociacija).), hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, aortos ir mitralinė stenozė, išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas su gyvybei pavojingomis aritmijomis, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai (hipokalemija, hipomagnezemija, hiponatremija, hiperkalemija, hipochloreminė alkalozė), sumažėjus cirkuliuojančio kraujo kiekiui, nepakankamumas (mažiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę), smegenų kraujagyslių ligos,angioneurozinė edema istorijoje.
Losartan Canon, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Losartan Canon tabletės geriamos per burną, nuryjamos sveikos ir nuplaunamos vandeniu ryte, prieš arba po pusryčių, geriausia tuo pačiu metu.
Rekomenduojama dozė:
- arterinė hipertenzija: pradinė ir palaikomoji dozė - Losartan Canon 50 mg vieną kartą per parą, jei reikia, ją galima padidinti iki 100 mg. Jei tikslinis kraujospūdžio lygis nepasiekiamas vartojant vieną vaisto dozę, paros dozę reikia padalyti į 2 dozes: vartojant 50 mg dozę, reikia gerti po 25 mg 2 kartus per dieną, 100 mg - 50 mg 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 100 mg;
- arterinė hipertenzija kartu su kairiojo skilvelio hipertrofija (sumažinanti širdies ir kraujagyslių ligų riziką ir mirtingumą): pradinė dozė - Losartan Canon 50 mg 1 kartą per dieną. Be to, atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimą, galima padidinti dienos dozę iki 100 mg 1 arba 2 dozėmis arba kartu vartoti mažas hidrochlorotiazido dozes;
- lėtinis širdies nepakankamumas: pradinė dozė - 12,5 mg vieną kartą per parą. Palaikomoji dozė parenkama titruojant 7 dienų intervalu, pacientui gerai toleruojant 12,5 mg dozę, po 7 dienų skiriama po 25 mg vieną kartą per parą, po to - 50 mg;
- 2 tipo cukrinis diabetas su proteinurija (siekiant sulėtinti inkstų nepakankamumo progresavimą): pradinė dozė yra 50 mg 1 kartą per parą, po to padidinama iki 100 mg per parą 1 arba 2 dozėmis (atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimo laipsnį).
Sumažėjus BCC (įskaitant pacientus, vartojančius dideles diuretikų dozes), pradinė vaisto dozė turėtų būti 25 mg.
Senyviems pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia.
Esant kepenų funkcijos sutrikimui (mažiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę), atliekant hemodializę arba vyresniems nei 75 metų pacientams, rekomenduojama vartoti pradinę 25 mg dozę.
Ligoniams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC 20–30 ml / min.), Galite naudoti įprastas Losartan Canon dozes.
Šalutiniai poveikiai
- iš kraujodaros sistemos pusės: retai - trombocitopenija, anemija;
- nuo nervų sistemos: dažnai - nemiga, miego sutrikimas, galvos skausmas, galvos svaigimas; retai - mieguistumas, nerimas, atminties sutrikimas, migrena, parestezija, hipestezija, periferinė neuropatija, drebulys, ataksija, sinkopė, depresija, ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai - aritmija, širdies plakimas, bradikardija, tachikardija; retai - ortostatinė hipotenzija (priklauso nuo dozės), krūtinės angina;
- iš regėjimo organo pusės: retai - konjunktyvitas, sutrikus regėjimo aštrumas;
- nuo klausos organo: retai - spengimas ausyse;
- iš kvėpavimo sistemos: dažnai - kosulys, nosies gleivinės patinimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, bronchitas); retai - dusulys;
- iš virškinimo sistemos: dažnai - pilvo skausmas, pykinimas, dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas; retai - burnos džiūvimas, skonio sutrikimas, vėmimas, gastritas, meteorizmas, vidurių užkietėjimas, anoreksija, kepenų funkcijos sutrikimas; retai - hepatitas;
- iš šlapimo sistemos: retai - skubus noras šlapintis, inkstų funkcijos sutrikimas, ūminis inkstų nepakankamumas, šlapimo takų infekcijos;
- iš lytinių organų ir krūties: retai - sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija;
- dermatologinės reakcijos: retai - padidėjęs prakaitavimas, eritema, sausa oda, odos paraudimas, alopecija, fotosensibilizacija;
- iš raumenų ir kaulų sistemos: dažnai - krūtinės, nugaros, kojų skausmas, mialgija, apatinių galūnių raumenų mėšlungis; retai - fibromialgija, artritas, artralgija, rabdomiolizė;
- alerginės reakcijos: retai - niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, angioedema (įskaitant liežuvio ir gerklų edemą), alerginis vaskulitas, Shenlein purpura - Genoch (hemoraginis vaskulitas);
- laboratoriniai ir instrumentiniai parametrai: dažnai - hiperkalemija; retai - hipoglikemija, vidutinis šlapalo ir kreatinino kiekio padidėjimas serume, hiperurikemija, hiponatremija; labai retai - hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
- kiti: dažnai - padidėjęs nuovargis, astenija.
Perdozavimas
- simptomai: reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija; dėl parasimpatinės (vagalinės) stimuliacijos gali išsivystyti bradikardija;
- terapija: priverstinė diurezė, simptominio gydymo paskyrimas; hemodializė nėra veiksminga.
Specialios instrukcijos
Dėl padidėjusios simptominės arterinės hipotenzijos rizikos vartojant Losartan Canon pacientams, kurių BCC yra sumažėjęs (įskaitant pacientus, vartojančius dideles diuretikų dozes), prieš pradedant gydymą BCC reikia papildyti arba pradėti gydyti mažomis losartano dozėmis.
Pacientams, kuriems anksčiau buvo kepenų liga, patariama skirti mažesnę Losartan Canon paros dozę.
Gydant reikia reguliariai tikrinti kalio koncentraciją kraujyje ir plazmoje, ypač šiais atvejais: sutrikus inkstų funkcijai; sergant 2 tipo cukriniu diabetu, komplikuotu nefropatijos; pagyvenusiems pacientams. Šiuos rodiklius reikia atidžiausiai stebėti pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir gretutiniu inkstų funkcijos sutrikimu.
Reikėtų nepamiršti, kad esant dvišaliai inkstų arba vieno inksto arterijos stenozei, losartanas gali padidinti kreatinino ir karbamido koncentraciją kraujyje.
Ypatingas dėmesys reikalingas pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu širdies nepakankamumu. Taip yra dėl to, kad RAAS veikiančių vaistų vartojimas šios kategorijos pacientams gali sukelti sunkią arterinę hipotenziją, ūminį inkstų nepakankamumą, didėjančią azotemiją ir (arba) oliguriją, įskaitant mirtiną.
Nėra pakankamos Losartan Canon vartojimo širdies nepakankamumui ir kartu sunkiam inkstų nepakankamumui, gyvybei pavojingoms aritmijoms, sunkiam lėtiniam širdies nepakankamumui, patirties. Šiose grupėse vaistą reikia vartoti atsargiai kartu su beta adrenoblokatoriais.
Pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių išemijos ligomis, dozę titruoti rekomenduojama prižiūrint gydytojui, nes labai sumažėjęs kraujospūdis gali sukelti insultą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Dėl galimo mieguistumo ir galvos svaigimo išsivystymo reikia būti atsargiems atliekant darbus, kuriems reikia skirti daugiau dėmesio, įskaitant vairavimą, ypač gydymo pradžioje arba padidinus Losartan Canon dozę.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Losartan Canon vartoti draudžiama.
Nustačius pastojimo faktą, losartano vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.
Pirmąjį nėštumo trimestrą išimtis yra tos moterys, kurioms negalima vartoti kitų vaistų nuo hipertenzijos. Šiuo atveju Losartan Canon skirti galima tik atidžiai prižiūrint gydytojui, įskaitant kas savaitę atliekamą vaisiaus ultragarsinį tyrimą. Gydymą reikia nutraukti, jei nustatomi oligohidramnio požymiai. Rizika vaisiui per pirmąjį trimestrą yra mažesnė nei vėlesniu laikotarpiu, nes nuo RAAS priklausoma inkstų perfuzija vaisiui pasireiškia antrąjį trimestrą.
Losartano „Canon“priėmimas II ar III nėštumo trimestrais sukelia vystymosi sutrikimą, sumažėja vaiko inkstų funkcija, sulėtėja kaukolės kaulų kaulėjimas, išsivysto oligohidramnionas ir gali sukelti vaisiaus mirtį. Naujagimiams, kuriems antrojo ar trečiojo trimestro metu toksinis angiotenzino II receptorių antagonisto poveikis gimdoje pasireiškia, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas, arterinė hipotenzija ir hiperkalemija.
Reikėtų nepamiršti, kad naujagimius ir kūdikius, kurie buvo paveikti angiotenzino II receptorių antagonisto gimdoje, reikia atidžiai stebėti, ar laiku nustatyti oliguriją, hiperkalemiją, reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą.
Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Losartan Canon, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Paskirti Losartan Canon iki 18 metų amžiaus draudžiama, nes trūksta informacijos apie vaisto veiksmingumą ir saugumą vaikams ir paaugliams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, abipusė inkstų arterijos stenozė arba vieno inksto arterijos stenozė, taip pat laikotarpiu po inkstų transplantacijos, reikia atsargiai skirti Losartan Canon.
Esant vidutiniam inkstų funkcijos sutrikimui (CC 20–30 ml / min.), Galima vartoti įprastas vaisto dozes. Pradinė hemodializuojamų pacientų dozė turėtų būti 25 mg.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Losartan Canon vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas (daugiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę), gydyti draudžiama.
Jei kepenų nepakankamumas yra mažesnis nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę, Losartan Canon reikia skirti atsargiai. Pradinė dozė neturi viršyti 25 mg.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, įskaitant inkstų nepakankamumą, dozės koreguoti nereikia.
Pradinė Losartan Canon paros dozė vyresniems nei 75 metų pacientams neturi būti didesnė kaip 25 mg.
Vaistų sąveika
Vienu metu naudojant „Losartan Canon“:
- antihipertenziniai vaistai: galite vartoti kitų vaistų nuo hipertenzijos, tačiau turėtumėte atsižvelgti į padidėjusį losartano poveikį;
- digoksinas, varfarinas, hidrochlorotiazidas, cimetidinas, ketokonazolas, eritromicinas, fenobarbitalis: kliniškai reikšmingos vaistų sąveikos su šiomis medžiagomis nepastebėta;
- rifampicinas, flukonazolas: kartu su rifampicinu ir flukonazoliu pastebėta, kad sumažėja aktyviojo losartano metabolito koncentracija kraujo plazmoje, tačiau klinikinė šios sąveikos reikšmė nenustatyta;
- kalį sulaikantys diuretikai (spironolaktonas, amiloridas, triamterenas), kalio papildai, kalio turinčios druskos: kartu vartojant šiuos ir kitus vaistus, blokuojančius angiotenzino II susidarymą ir poveikį, kraujo serume gali padidėti kalio jonų kiekis;
- tricikliai antidepresantai, amifostinas, antipsichotikai, baklofenas: vaistai, mažinantys kraujospūdį kaip pagrindinį ar šalutinį poveikį, gali padidinti arterinės hipotenzijos riziką, sustiprinti vaisto hipotenzinį poveikį;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant selektyvius ciklooksigenazės-2 inhibitorius, priešuždegimines acetilsalicilo rūgšties dozes: vartojant NVNU, gali sumažėti hipotenzinis losartano poveikis, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali pablogėti inkstų funkcija, padidėti ūminis inkstų nepakankamumas ir padidėti kalio kiekis serumas. Šis derinys turėtų būti vartojamas atsargiai, ypač senyviems pacientams;
- ličio preparatai: labai retais atvejais kartu su ličio preparatais gali grįžtamai padidėti ličio koncentracija kraujo serume ir išsivystyti toksiškumas. Kartu su losartanu ir ličiu reikia stebėti pastarojo koncentraciją kraujo serume;
- beta adrenoblokatoriai, simpatolitikai: abipusiai sustiprėja šių fondų ir losartano poveikis;
- diuretikai: diuretikų vartojimas turi papildomą poveikį.
Palyginti su vienkomponentės RAAS blokados vartojimu, dviguba RAAS blokada sergant ateroskleroze, širdies nepakankamumu ar cukriniu diabetu, turint tikslinių organų pažeidimų, padidėja arterinės hipotenzijos, hiperkalemijos, inkstų funkcijos sutrikimo (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą) ir alpimo rizika. Todėl Losartan Canon kartu su AKF inhibitoriais arba aliskirenu paskyrimo klausimas turėtų būti sprendžiamas atskirai, gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai stebint kraujospūdį, inkstų funkciją ir vandens bei elektrolitų pusiausvyrą kraujyje.
Analogai
„Losartan Canon“analogai yra Losartan, Renikard, Lozap, Zisakar, Lorista, Blocktran, Kozaar, Losakor, Lozarel, Karzartan, Vasotenz, Prezartan, Cardomin-Sanovel ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Losartan Canon
Pacientai, nurodydami „Losartan Canon“apžvalgose apie jo veiksmingumą, kai kuriais atvejais pastebi nepageidaujamo poveikio, įskaitant kosulį, vystymąsi.
„Losartan Canon“kaina vaistinėse
„Losartan Canon“pakuotės, kurioje yra 30 tablečių 100 mg dozėje, kaina gali būti nuo 172 rublių, 60 tablečių - nuo 291 rublių; 50 mg dozėje: 90 tablečių - nuo 285 rublių, 60 tablečių - nuo 177 rublių.
„Losartan Canon“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Losartan Canon 50 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 87 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Losartan Canon“planšetiniai kompiuteriai p.o. 50mg 30 vnt. 114 RUB Pirkite |
Losartan Canon 100 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 126 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Losartan Canon 50 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 174 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Losartan Canon“planšetiniai kompiuteriai p.o. 50mg 60 vnt. 183 r Pirkite |
„Losartan Canon“planšetiniai kompiuteriai p.o. 100mg 30 vnt. 230 RUB Pirkite |
„Losartan Canon“planšetiniai kompiuteriai p.o. 50mg 90 vnt. 249 r Pirkite |
Losartan Canon 50 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt. 249 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Losartan Canon 100 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 266 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!