Leukostim - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Vaistų Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Leucostim

Leukostim: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Vaistų sąveika
12. 12. Analogai
13. 13. Sandėliavimo sąlygos
14. 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
15. 15. Atsiliepimai
16. 16. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Leucostim

ATX kodas: L03AA02

Veiklioji medžiaga: filgrastimas (filgrastimas)

Gamintojas: „Biocad“, CJSC (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 02 09

Kainos vaistinėse: nuo 2100 rublių.

Pirkite

Leukostimas yra imunomoduliatorius.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - tirpalas švirkšti į veną ir po oda: bespalvis arba gelsvas, skaidrus (po 150 μg / ml - 1 ml buteliukuose, 1 arba 5 buteliukus lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotę kartoninėje dėžutėje; 300 μg / ml - 1 arba 1,6 ml buteliukuose, 1 arba 5 buteliukai lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje; po 0,5 arba 1 ml švirkštuose su stūmokliais ir lituotomis adatomis, 1 arba 5 švirkštais kartoninėje dėžutėje; 600 μg / ml - 0,8 ml švirkštuose su stūmokliais ir lituotomis adatomis, 1 arba 5 švirkštai kontūro ląstelių pakuotėje, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje; kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Leukostim vartojimo instrukcijos).

Veiklioji medžiaga: filgrastimas, 1 ml tirpalo - 150 μg (15 milijonų TV), 300 μg (30 milijonų TV) arba 600 μg (60 milijonų TV) (TV - tarptautiniai vienetai).

Pagalbiniai komponentai: injekcinis vanduo, ledinė acto rūgštis, natrio acetato trihidratas, polisorbatas 80, dekstranas 60 000, manitolis.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji Leukostim medžiaga - filgrastimas yra labai išgrynintas neglikozilintas baltymas, susidedantis iš 175 aminorūgščių. Jį gamina Escherichia coli padermė, į kurios genomą, naudojant genų inžinerijos metodus, buvo įvestas G-CSF genas (žmogaus granulocitų kolonijas stimuliuojantis faktorius). Žmogaus G-CSF yra glikoproteinas, reguliuojantis funkciškai aktyvių neutrofilų gamybą ir jų išsiskyrimą iš kaulų čiulpų į kraują.

Leukostim pavartojus per 24 valandas po vartojimo, periferiniame kraujyje žymiai padidėja neutrofilų skaičius, šiek tiek padidėjus monocitų skaičiui. Sergant TCN (sunkia lėtine neutropenija), filgrastimas gali šiek tiek padidinti cirkuliuojančių bazofilų ir eozinofilų skaičių. Kai kuriems iš šių pacientų bazofilija ar eozinofilija gali pasireikšti dar prieš pradedant gydymą.

Filgrastimas, priklausomai nuo dozės, padidina normalų / padidėjusį fagocitinį ir chemotaksinį aktyvumą turinčių neutrofilų skaičių. Pasibaigus terapijai, per 1-2 dienas neutrofilų skaičius periferiniame kraujyje sumažėja 50%, per kitas 1–7 dienas rodiklis grįžta į normalų lygį.

Leukostim vartojimas gali žymiai sumažinti neutropenijos ir febrilinės neutropenijos dažnį, trukmę ir sunkumą, tuo pačiu sumažinant stacionarinio gydymo poreikį ir trukmę pacientams, kuriems taikoma chemoterapija su citostatikais arba mieloabliaciniu gydymu, po to atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Pacientams, gydomiems „Leucostim“ir citotoksine chemoterapija, reikalingos mažesnės antibiotikų dozės, palyginti su pacientais, vartojančiais citotoksinę chemoterapiją be filgrastimo.

Vartojant vaistą, pacientams, sergantiems ūmine mieloidine leukemija, žymiai sumažėja febrilinės neutropenijos trukmė, antibiotikų terapijos ir hospitalizavimo po indukcinės chemoterapijos poreikis. Tuo pačiu metu filgrastimas neturi įtakos karščiavimo ir infekcinių komplikacijų dažniui.

Leukostim vartojimas tiek savarankiškai, tiek pasibaigus chemoterapijai padeda mobilizuoti kraujodaros kamieninių ląstelių išsiskyrimą į periferinę kraujotaką. Alogeninė arba autologinė PSCC (periferinio kraujo kamieninių ląstelių) transplantacija atliekama po gydymo didelėmis citostatikų dozėmis arba vietoj / be kaulų čiulpų transplantacijos. PSCC transplantacija taip pat gali būti paskirta po mielosupresinio citotoksinio gydymo. PSCC, mobilizuotų kartu su filgrastimu, naudojimas gali pagreitinti hematopoezės atkūrimą, sumažinti hemoraginių komplikacijų riziką ir trombocitų perpylimo poreikį po mieloabliacinės ar mielosupresinės terapijos.

Leukostim saugumo ir veiksmingumo pobūdis suaugusiems ir vaikams, vartojantiems citotoksinę chemoterapiją, nesiskiria.

Vaikams ir suaugusiesiems įgimtos, periodinės, idiopatinės neutropenijos fone filgrastimas nuolat didina neutrofilų skaičių periferiniame kraujyje ir sumažina infekcinių komplikacijų dažnį.

Kai Leukostim skiriamas pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, tampa įmanoma išlaikyti normalų neutrofilų kiekį ir laikytis rekomenduojamų antiretrovirusinių ir (arba) kitų mielosupresinių vaistų dozių. Gydymo filgrastimu metu nėra padidėjusios ŽIV replikacijos požymių.

Kaip ir kiti kraujodaros augimo faktoriai, G-CSF stimuliuojančiai veikia žmogaus endotelio ląsteles.

Kancerogeninės filgrastimo savybės nebuvo tirtos. Filgrastimas nesukelia bakterijų genomo mutacijų, neatsižvelgiant į tai, ar yra fermentų sistemos, būtinos vaisto metabolizmui.

Nustatyta, kad tam tikrų piktybinių ląstelių paviršiuje yra G-CSF receptoriai. Neatmetama galimybė, kad filgrastimas gali būti įvairių auglių augimo faktorius.

Atliekant abiejų lyčių žiurkių tyrimus, kai filgrastimas buvo vartojamas iki 500 μg / kg dozėmis, poveikio vaisingumui ar nėštumui nenustatyta.

Tyrimais su triušiais ir žiurkėmis filgrastimas neparodė teratogeninio poveikio. Triušiams buvo daugiau persileidimų, o vaisiaus anomalijos nebuvo nustatytos.

Farmakokinetika

Sušvirkštus po oda, filgrastimas greitai absorbuojamas ir didžiausią koncentraciją kraujo serume pasiekia per 2–8 valandas. Pusinės eliminacijos laikas, suleidus į veną ar po oda, paprastai būna 2–4 val. Klirensas ir pusinės eliminacijos laikas nustatomas pagal neutrofilų dozę ir skaičių. Galima manyti, kad vyrauja klirenso ir farmakokinetikos procesų linijinis pobūdis.

Absoliutus biologinis prieinamumas, suleidus po oda 375 ir 750 μg, yra atitinkamai 62% ir 72%. Nutraukus jo vartojimą, filgrastimo koncentracija per 24 valandas sumažėja iki endogeninių reikšmių.

Pacientams, sergantiems onkologinėmis ligomis, ir sveikiems savanoriams prieš chemoterapiją, pakartotinai vartojant filgrastimą, nustatyta jo koncentracija plazmoje. Medžiagos klirenso padidėjimas šiuo atveju priklauso nuo dozės, tikėtina, kad šio padidėjimo laipsnis priklauso nuo recipientų neutrofilijos laipsnio. Tai atitinka informaciją apie nuo neutrofilų priklausomo klirenso padidėjimą, padidėjus neutrofilų grupei. Pacientams, kuriems filgrastimas skiriamas po chemoterapijos, medžiagos koncentracija plazmoje išlieka ta pati iki kraujodaros atsigavimo pradžios.

Vartojant filgrastimą į veną ir po oda, tarp dozės ir koncentracijos serume yra teigiamas tiesinis ryšys. Vartojant po oda terapines dozes, filgrastimo koncentracija 8-16 valandų viršija 10 ng / ml. Pasiskirstymo tūris yra 150 ml / kg.

Ilgai vartojant filgrastimą (iki 28 dienų) po autologinės kaulų čiulpų transplantacijos, kumuliacija ar pusinės eliminacijos laikas nepastebimas.

Nepriklausomai nuo vartojimo būdo, filgrastimas pašalinamas pagal pirmos eilės kinetikos taisykles. Pusinės eliminacijos laikas yra 3,5 valandos, klirensas - 0,6 ml / min / kg.

Filgrastimo farmakokinetika vaikams po chemoterapijos yra panaši į suaugusiųjų, vartojančių tą pačią vaisto dozę, atsižvelgiant į kūno svorį, farmakokinetiką. Tai leidžia daryti išvadą, kad farmakokinetiniai Leukostim procesai nepriklauso nuo amžiaus.

Sergant paskutinės stadijos inkstų liga, sisteminė filgrastimo ekspozicija padidėja, palyginti su sveikais savanoriais ir pacientais, kurių kreatinino klirensas yra 30–60 ml / min.

Vartojimo indikacijos

Leukostim vartojamas:

• Nuolatinės neutropenijos gydymas pacientams, kuriems yra pažengusi žmogaus imunodeficito viruso stadija (ŽIV infekcija, kai absoliutus neutrofilų skaičius yra ≤1,0x10 ⁹ / l), siekiant sumažinti bakterinių infekcijų riziką;
• Sunkios lėtinės neutropenijos gydymas, siekiant sumažinti infekcinių komplikacijų dažnį ir trukmę, taip pat padidinti neutrofilų skaičių;
• Hematopoetinių kamieninių ląstelių mobilizavimas į sveikų donorų periferinį kraują, kad vėliau jie būtų atskirti ir persodinti alogeniškai;
• Hematopoetinių kamieninių ląstelių mobilizavimas į periferinį kraują jų vėlesniam atskyrimui ir transplantacijai po mielosupresinės chemoterapijos;
• II-IV laipsnio neutropenijos trukmės sumažinimas ir febrilinės neutropenijos dažnio sumažėjimas pacientams, sergantiems nemieloproliferacinėmis neoplazmomis po chemoterapijos citostatiniais vaistais;
• Neutropenijos trukmės sutrumpinimas ir komplikacijų, atsirandančių dėl jos išsivystymo, prevencija pacientams, kuriems taikoma mieloabliacinė chemoterapija ir vėliau atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• Kostmanno sindromas (sunki įgimta neutropenija) su citogenetiniais sutrikimais;
• Naudokite siekiant padidinti citotoksinių chemoterapinių vaistų dozes, viršijančias rekomenduojamas;
• Vienalaikis vartojimas su citotoksine chemoterapija ir radioterapija;
• Žindymo laikotarpis;
• Individuali netolerancija vaisto komponentams.

Giminaitis (Leucostim skiriamas atsargiai):

• Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija;
• Kaulų patologija (įskaitant osteoporozę);
• Antrinė ūminė mieloidinė leukemija (susijusi su ribotais saugumo ir veiksmingumo duomenimis);
• Vartoti kartu su didelėmis chemoterapijos dozėmis;
• Nėštumas.

Saugumas ir veiksmingumas nebuvo įvertintas:

• Vaikai iki 16 metų po mielosupresinės ar mieloabliacinės terapijos, po kurios autologiškai perpilama PSCC;
• Naujagimiai, sergantys sunkia lėtine neutropenija.

Leukostim, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Leukostimas vartojamas po oda (s / c) arba į veną (i / v). Vartojimo būdą ir dozes gydantis gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į klinikinę situaciją. Labiau pageidaujama vartoti po oda. Jei reikia infuzijos į veną, vaistas švirkščiamas į plastikinę talpyklą ar butelį su 5% dekstrozės tirpalu. Draudžiama naudoti 0,9% natrio chlorido tirpalą!

Neskieskite Leucostim iki galutinės koncentracijos, mažesnės nei 2 μg / ml.

Infuzijos į veną trukmė yra 30 minučių.

Rekomenduojamos Leucostim dozės:

• Neutropenijos gydymas po citotoksinės chemoterapijos kurso: s / c arba i / v, 5 μg / kg kūno svorio 1 kartą per dieną. Norint tinkamai įvertinti gydymo veiksmingumą, rekomenduojama kasdien skaičiuoti neutrofilų skaičių periferiniame kraujyje. Terapija turėtų būti tęsiama tol, kol neutrofilų skaičius viršys numatytą minimumą ir pasieks normalią vertę, viršijančią 2,0x10 ⁹ / l. Gydymo trukmė gali būti iki 12 dienų;
• Neutropenijos trukmės sumažėjimas ir su ja susijusių komplikacijų prevencija po mieloabliacinės chemoterapijos, po kurios atliekama kaulų čiulpų transplantacija: s / c arba i / v, vartojant 10 μg / kg paciento kūno svorio. Pirmoji dozė skiriama praėjus mažiausiai 24 valandoms po chemoterapijos, o kaulų čiulpų transplantacijai - ne vėliau kaip per 24 valandas po kaulų čiulpų infuzijos. Maksimaliai sumažėjus neutrofilų skaičiui, atsižvelgiant į jų skaičiaus dinamiką, paros dozė koreguojama. Jei neutrofilų kiekis periferiniame kraujyje 3 dienas iš eilės viršija 1,0x10 ⁹ / l, Leukostim dozė sumažinama 2 kartus. Jei neutrofilų skaičius nukrenta žemiau 1,0x10 ⁹ / l, dozė vėl padidinama iki 10 μg / kg. Jei absoliutus neutrofilų skaičius viršija 1,0x10⁹ / l 3 dienas iš eilės vaistas atšaukiamas;
• Hematopoetinių kamieninių ląstelių mobilizavimas: 5 dienos paros dozė 5 μg / kg kūno svorio (pacientams po mielosupresinės chemoterapijos) arba 10 μg / kg dozė (pacientams, kuriems chemoterapija netaikyta) 5-7 dienas, atsižvelgiant į padidėjimo greitį. leukocitų skaičius periferiniame kraujyje ir atskyrimo efektyvumas. Likus 1 dienai iki numatomos pirmojo atsiskyrimo datos (4-oji „Leukostim“vartojimo diena) ir vėliau (iki paskutinio atsiskyrimo dienos), būtina įvertinti neutrofilų ir leukocitų skaičių periferiniame kraujyje. Citaferezė atliekama, jei leukocitų skaičius siekia 5x10 ⁹/ l periferinio kraujo nuo 5-osios vaisto vartojimo dienos. Po kiekvieno atskyrimo mėginyje, kurį reikia konservuoti, suskaičiuojamas CD34 + ląstelių ir branduolių turinčių ląstelių skaičius. Leukostim įvedimas nutraukiamas pasiekus kriozėje konservuotų CD34 + ląstelių skaičių, pakankamą transplantacijai (ne mažiau kaip 2x10 ⁶ / kg paciento svorio). Leukostim saugumas ir veiksmingumas sveikiems donorams, vyresniems nei 60 metų ir jaunesniems nei 16 metų, nebuvo tirtas;
• Sunki lėtinė neutropenija: s / c kasdien vartojant 12 mcg / kg paciento kūno svorio paros dozę (su įgimta neutropenija) arba 5 mcg / kg (su protarpine ir idiopatine neutropenija). Gydymas tęsiamas tol, kol neutrofilų skaičius stabiliai viršija 1,5x10 ⁹ / l. Tada pasirinkite mažiausią efektyvią dozę, kad išlaikytumėte pasiektą rezultatą. Vykdant palaikomąją terapiją, Leukostim vartojamas kasdien ilgą laiką. Po 1-2 savaičių, atsižvelgiant į paciento atsaką, paros dozę galima padidinti arba sumažinti 2 kartus. Ateityje kas 1-2 savaites dozė koreguojama, kad neutrofilų skaičius būtų nuo 1,5x10 ⁹ / l iki 10x10 ⁹ / l;
• Neutropenija, susijusi su ŽIV infekcija: nėra 1 kartą per parą. Pradinė dozė yra 1–4 μg / kg kūno svorio, ji naudojama tol, kol normalizuojasi neutrofilų skaičius (daugiau nei 2x10 ⁹ / l), paprastai tai trunka 2 dienas. Jei pradinė dozė yra neveiksminga, ji padidinama iki 5 μg / kg per parą. Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomasis gydymas atliekamas 1–4 μg / kg per parą 2–3 kartus per savaitę. Ateityje norint palaikyti normalų neutrofilų kiekį (> 2x10 ⁹ / l) gali reikėti individualiai koreguoti dozę ir ilgalaikį gydymą.

Vaikams, sergantiems vėžiu ir sunkia neutropenija, Leucostim saugumo profilis nesiskyrė nuo suaugusiųjų. Todėl vaikams skiriamos dozės, panašios į suaugusiųjų pacientų, gydomų citotoksine ar mielosupresine chemoterapija, dozes.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, Leucostim dozės koreguoti nereikia, nes jų farmakodinaminiai ir farmakokinetiniai parametrai yra panašūs į sveikų savanorių.

Šalutiniai poveikiai

• Širdies ir kraujagyslių sistema: laikinas kraujospūdžio sumažėjimas;
• Skeleto, raumenų ir raumenų sistema: raumenų ir (arba) kaulų skausmas (paprastai lengvas ar vidutinio sunkumo), esamo reumatoidinio artrito paūmėjimas;
• Hematopoetinė sistema: anemija, trombocitopenija;
• Nervų sistema: galvos skausmas, padidėjęs nuovargis;
• Kvėpavimo sistema: infiltruojasi į plaučius vystantis kvėpavimo distreso sindromui (dažniau po chemoterapijos schemų, kuriose yra bleomicino; jų santykis su Leukostim vartojimu nėra aiškus);
• Virškinimo sistema: viduriavimas, hepatomegalija;
• Laboratoriniai rodikliai: trombocitų skaičiaus sumažėjimas periferiniame kraujyje, grįžtamasis laktato dehidrogenazės, šarminės fosfatazės, šlapimo rūgšties, glutamiltranspeptidazės koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje;
• Šlapimo sistema: dizurija (paprastai lengva ar vidutinio sunkumo);
• Kiti: skausmas injekcijos vietoje; retai (dažniau sušvirkštus į veną) - alerginės reakcijos (maždaug pusė jų dažniausiai pasireiškia įvedus pirmąją dozę), odos bėrimas, vaskulitas, padidėjusi blužnis, plyšusi blužnis, kraujagyslių trombozė.

Perdozavimas

Apie filgrastimo perdozavimo atvejus nepranešta.

Atliekant kaulų čiulpų transplantacijos tyrimus, Leucostim buvo vartojamas iki 138 μg paros dozėmis, nesukeliant toksinio poveikio. Praėjus 1–2 dienoms po vaisto vartojimo, cirkuliuojančių neutrofilų skaičius paprastai sumažėja 50% ir per 1–7 dienas grįžta į normalų lygį.

Specialios instrukcijos

Gydymas Leukostim turėtų būti atliekamas tik prižiūrint onkologui ar hematologui, turinčiam tokių vaistų vartojimo patirties. Prieš paskyrimą reikia atmesti tokias trumpalaikės neutropenijos atsiradimo priežastis kaip virusinės infekcijos.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sunkios lėtinės neutropenijos diagnozei, siekiant jas atskirti nuo kitų hematologinių ligų, tokių kaip mieloidinė leukemija, mielodisplazija ir aplastinė anemija.

Sergant lėtine mieloidine leukemija ir mielodisplaziniu sindromu, filgrastimo saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas. Pacientams, sergantiems šiomis ligomis ir turintiems priešvėžinius mieloidinės kraujodaros linijos pažeidimus, Leukostim skirti nerekomenduojama, nes kai kurios naviko ląstelės gali turėti granulocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus receptorių. Dėl šios priežasties ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diferencinei diagnozei tarp lėtinės mieloidinės leukemijos ir ūminės mieloidinės leukemijos sprogimo.

Terapijos metu būtina nuolat stebėti blužnies dydį (apčiuopiant pilvą). Tyrimų duomenimis, sumažinus Leucostim dozę, blužnies padidėjimas sustoja arba bent jau sulėtėja.

Nedaug (apie 3 proc.) Pacientų, sergančių Kostmanno sindromu ir gavusių filgrastimą, sirgo leukemija ir mielodisplaziniu sindromu - natūraliomis šios ligos komplikacijomis, kurių ryšys su vaisto vartojimu nebuvo nustatytas. Jei šios komplikacijos išsivysto, Leukostim reikia atšaukti.

Retais atvejais (mažiau nei 5 proc.) Pacientams, gydomiems filgrastimu, pastebėta hiperleukocitozė (leukocitų skaičiaus padidėjimas viršija 100x10 ⁹ / l), todėl leukocitų skaičių reikia reguliariai nustatyti. Jei jų padidėja daugiau nei 50x10 ⁹ / l, leucostimą reikia atšaukti. Jei vaistas naudojamas kamieninių kraujodaros ląstelių mobilizavimui, jį reikia atšaukti, kai leukocitų skaičius padidėja virš 70x10 ⁹ / L.

Maždaug 12% pacientų, kurių citogenetika iš pradžių buvo normali, pakartotinio tyrimo metu buvo nustatyta anomalijų, įskaitant monosomiją 7. Jei pacientams, kuriems yra sunki įgimta neutropenija, nustatomi citogenetiniai sutrikimai, reikia įvertinti tolesnio gydymo naudą ir riziką. Kas 12 mėnesių būtina atlikti kaulų čiulpų citogenetinius ir morfologinius tyrimus.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad Leukostim neapsaugo nuo mažakraujystės ir trombocitopenijos, kurios dažnai būna dėl didelių chemoterapinių vaistų dozių. Todėl gydant po chemoterapijos reikia reguliariai matuoti trombocitų ir eritrocitų skaičių, taip pat hemoglobino kiekį.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Atsižvelgiant į filgrastimo farmakologinio veikimo mechanizmą, jo poveikis psichomotorinių reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti atrodo labai mažai tikėtinas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

• Nėštumas: Leukostim galima vartoti tik įvertinus numatomos naudos ir galimos rizikos santykį, vartojimo saugumas nenustatytas;
• Žindymo laikotarpis: vartoti draudžiama.

Vaikų vartojimas

Saugumo ir veiksmingumo pobūdis nebuvo tirtas:

• Naujagimiai su THN;
• Vaikai iki 16 metų po mielosupresinės ar mieloabliacinės terapijos, po kurios autologiškai perpilama PSCC.

Vaistų sąveika

Leukostimas yra farmaciniu požiūriu nesuderinamas su 0,9% natrio chlorido tirpalu.

Atsižvelgiant į padidėjusį greitai skaidomų mieloidinių ląstelių jautrumą citotoksiniams chemoterapijos vaistams, nerekomenduojama vartoti Leukostim likus 24 valandoms iki chemoterapijos kurso pradžios ir mažiausiai 24 valandas po jo pabaigos. Filgrastimo vartojimo saugumas ir veiksmingumas tą pačią dieną kaip ir citotoksiniai chemoterapiniai vaistai, nebuvo nustatytas. Yra žinoma, kad 5-fluoruracilas, vartojamas kartu su filgrastimu, padidina neutropenijos sunkumą.

Naudojant „Leukostim“, norint mobilizuoti kraujodaros kamienines ląsteles po chemoterapijos, reikia nepamiršti, kad ilgalaikis citostatikų, tokių kaip karboplatina, melfalanas, karmustinas (BCNU), vartojimas gali sumažinti mobilizacijos efektyvumą.

Analogai

„Leukostim“analogai yra: Granogen, Grasalva, Leucita, Neupogen, Mielastra, Neipomax, Neurostim, Tevagrastim, Filegim.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykitės 2–8 ºС temperatūros režimo.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Leucostim

Atsiliepimų apie „Leukostim“yra nedaug. Vaisto saugumas / veiksmingumas yra panašus į analogų.

„Leucostim“kaina vaistinėse

Apytikslė „Leucostim“kaina yra:

• 150 μg / ml –1150–2900 rublių. (Po 1 vnt. Po 1 ml) arba 5060–5500 rublių. (Po 5 vnt. Po 1 ml);
• 300 mcg / ml - 2000–3500 rublių. (Po 1 vnt. Po 1 ml) arba 8200–10 000 rublių. (Po 5 vnt. Po 1 ml);
• 600 μg / ml - 1890–2200 rublių. (1 vnt. 0,8 ml).

„Leucostim“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Leukostim 60 mln. TV / ml tirpalas į veną ir po oda 0,8 ml 1 vnt. 2100 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Leukostim 300 mcg / ml tirpalas švirkšti į veną ir po oda 1 ml 1 vnt. 2200 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Leukostim 300 mcg / ml tirpalas į veną ir po oda 1 ml 5 vnt. 8200 patrinti. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!