Drotaverino hidrochloridas
Drotaverino hidrochloridas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Drotaverinas
ATX kodas: A03AD02
Veiklioji medžiaga: drotaverinas (drotaverinas)
Gamintojas: UAB "Borisovo medicinos gamykla" (UAB "BZMP") (Baltarusijos Respublika)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-09-07
Drotaverino hidrochloridas yra antispazminis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, nuožulnios, geltonos arba geltonos su žalsvu atspalviu (kartoninėje dėžutėje yra 2 ląstelių kontūro pakuotės po 10 tablečių ir Drotaverino hidrochlorido vartojimo instrukcijos).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: drotaverino hidrochloridas - 40 mg;
- pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, stearino rūgštis, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Drotaverinas yra izochinolino darinys, turintis antispazminį poveikį lygiesiems raumenims. Veikimo mechanizmas yra dėl jo sugebėjimo slopinti fermentą fosfodiesterazę IV (PDE IV), kuris padidina ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) koncentraciją. Tai lemia miozino lengvosios grandinės kinazės (MLCK) inaktyvaciją ir dėl to atsipalaiduoja lygieji raumenys.
Drotaverinas neslopina izofermentų PDE III ir PDE V, slopindamas tik PDE IV, o tai funkciškai labai reikšminga mažinant lygiųjų raumenų susitraukimą. Būdamas selektyvus PDE IV inhibitorius, drotaverino hidrochloridas gali būti naudojamas gydant hiperkinetines ligas ir įvairias patologijas, susijusias su virškinimo trakto spazminėmis būsenomis. Vaistas taip pat vartojamas lygiųjų raumenų spazmams, atsirandantiems dėl sutrikusio nervų reguliavimo ir raumenų savireguliacijos ar nervų etiologijos.
Nepaisant autonominės inervacijos tipo, vaistas veikia lygiuosius raumenis, esančius virškinimo trakte, tulžies, kraujagyslių ir urogenitalinėse sistemose. Gerina audinių kraujotaką.
Skirtingai nuo papaverino, drotaverinas pasižymi stipresniu poveikiu, vartojamas per burną, absorbuojamas greičiau ir pilniau, mažiau jungiasi prie plazmos baltymų. Jo pranašumas yra tai, kad nėra stimuliuojančio poveikio kvėpavimo sistemai, kuris pastebimas parenteraliai vartojant papaveriną.
Kadangi fermentas, hidrolizuojantis cAMP miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse, daugiausia yra PDE III izofermentas, drotaverinas turi ryškų antispazminį poveikį, reikšmingai neveikdamas širdies ir kraujagyslių sistemos ir nesukeldamas šalutinio poveikio.
Farmakokinetika
Išgertas drotaverino hidrochloridas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto: pusinis absorbcijos laikotarpis yra 12 minučių. Vaistui būdingas labai didelis biologinis prieinamumas - apie 100%. Didžiausia koncentracija kraujo serume pasiekia per 45-60 minučių.
Drotaverinas neperžengia kraujo ir smegenų barjero. Metabolizuojamas kepenyse. Iš organizmo išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu: su šlapimu - 50%, su išmatomis - 30%.
Vartojimo indikacijos
Drotaverino hidrochloridas rekomenduojamas malšinti lygiųjų raumenų spazmus, susijusius su ligomis:
- tulžies takai: papilitas, cholangitas, cholecistitas, pericholecistitas, cholangiolitiazė, cholecistolitiazė;
- šlapimo takai: šlapimo pūslės tenezmas, cistitas, uretrolitiazė, nefrolitiazė, pielitas.
Kaip papildoma terapija, Drotaverino hidrochloridas skiriamas šiais atvejais:
- virškinamojo trakto kilmės lygiųjų raumenų spazmai: kolitas, enteritas, spazminis kolitas su vidurių užkietėjimu ir vidurių pūtimu, gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, širdies ir pyloros spazmai;
- įtampos galvos skausmai;
- dismenorėja.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkus širdies nepakankamumas (mažo širdies išmetimo sindromas);
- sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- laktazės trūkumas, galaktozemija, sutrikęs gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromas;
- vaikų amžius iki 1 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama skirti Drotaverine hydrochloride Accord tablečių.
Antispazminį vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, taip pat gydant 1–6 metų vaikus.
Drotaverino hidrochloridas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Drotaverino hidrochlorido tabletes reikia vartoti per burną.
Rekomenduojamos dozės:
- suaugusiesiems - 1-2 tabletės (40-80 mg) 3 kartus per dieną;
- 6–12 metų vaikai - ½ tabletės (20 mg) 2–3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 5 tabletės (200 mg);
- 1–6 metų vaikai - ¼ - ½ tabletės (10–20 mg) 2–3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 3 tabletės (120 mg).
Šalutiniai poveikiai
Drotaverino hidrochloridas paprastai yra gerai toleruojamas. Retais atvejais (nuo 1/10 000 iki <1/1000) pastebimas šis šalutinis poveikis:
- iš virškinamojo trakto: pykinimas, vidurių užkietėjimas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: širdies plakimas, sumažėjęs kraujospūdis;
- nuo nervų sistemos: nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas;
- nuo imuninės sistemos: alerginės reakcijos (bėrimas, dilgėlinė, niežėjimas, Quincke edema).
Perdozavimas
Per didelė vaisto dozė gali sukelti širdies ritmo ir laidumo sutrikimus, iki visiško Jo ryšulio ryšulio blokavimo ir širdies sustojimo, kuris yra kupinas mirties.
Jei viduje vartojama per didelė vaisto dozė, rekomenduojama sukelti vėmimą ir (arba) skalauti skrandį. Pacientas hospitalizuojamas. Atliekama simptominė ir palaikomoji terapija.
Specialios instrukcijos
Vienoje tabletėje yra 53 mg laktozės. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, pacientas gauna iki 159 mg laktozės su kiekviena vienkartine vaisto doze. Šiuo požiūriu šios dozės formos drotaverino hidrochloridas yra draudžiamas pacientams, kuriems trūksta laktazės, galaktozemijos, sutrikusios galaktozės / gliukozės absorbcijos sindromo.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Jei gydymo metu atsiranda galvos svaigimas, rekomenduojama vengti potencialiai pavojingos veiklos, įskaitant vairavimą ir darbą su sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Drotaverinas nesukelia teratogeninio ir embriotoksinio poveikio, todėl nėštumo metu jį galima vartoti taip, kaip nurodė gydytojas.
Nerekomenduojama skirti vaisto žindymo laikotarpiu.
Vaikų vartojimas
Drotaverino hidrochlorido vartojimo patirtis pediatrijoje yra ribota, todėl gydant vaikus vaistą reikia vartoti atsargiai. Vaikams iki 1 metų draudžiama skirti antispazminį vaistą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Drotaverino negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Drotaverino negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams dozės keisti nereikia.
Vaistų sąveika
Drotaverinas gali susilpninti antiparkinsoninį levodopos poveikį.
Analogai
Drotaverino hidrochlorido analogai yra „Galidor“, „Dibazol“, „Doverin“, „Duspatalin“, „Mebeverin“, „No-shpa“, „Niaspam“, „Nosh-bra“, „Platifillin“, „Papaverin“, „Papazol“, „Spazmol“, „Spakovit“, „Sparex“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Drotaverino hidrochloridą
Vaistas yra populiaraus vaisto No-shpa analogas. Pacientai palieka teigiamų atsiliepimų apie Drotaverino hidrochloridą, pažymėdami ne mažiau veiksmingumą už mažesnę kainą. Spazmolitikas veiksmingai malšina įvairius lygiųjų raumenų spazmus ir skausmo sindromą, yra gerai toleruojamas, galima įsigyti vaistinėse. Daugelis moterų rašo, kad šis vaistas joms buvo skiriamas padidėjusiu gimdos tonusu.
Tuo pačiu metu yra pranešimų, kurie rodo, kad Drotaverino hidrochlorido poveikis yra daug mažesnis nei No-shpa, todėl pacientai, nepaisant didelių išlaidų, teikia pirmenybę pastarajam.
Drotaverino hidrochlorido kaina vaistinėse
Apytikslė Drotaverino hidrochlorido kaina už 20 tablečių pakuotę yra 15–18 rublių.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
