Pieno liauka
Pieno liaukos yra suporuoti liaukos organai, kurie moterims po gimdymo formuoja pieną, o vyrams lieka neišsivystę.
Krūtų struktūra
Liaukų dydis ir forma yra individualūs, atsižvelgiant į amžių, išorinių lytinių požymių išsivystymo laipsnį ir mėnesinių ciklą. Krūtinės priekiniame paviršiuje jie yra priešais pagrindinius krūtinės ir serratus priekinius raumenis.
Kiekvienoje pieno liaukoje yra 15–25 liaukos skilveliai, atskirti jungiamojo audinio ir riebalinio audinio sluoksniais, per kuriuos praeina nervai ir kraujagyslės. Liaukos baigiasi kanalais, kurie radialiai susilieja link spenelio ir atsiveria spenelio viršuje. Paskutiniame pieno latakų segmente yra išsiplėtimų - lactiferous sinusai, kurie tarnauja kaip tam tikras alveolėse susidariusio pieno rezervuaras.
Spenelis ir areola yra pigmentuoti ir turi daug nervų galūnių. Ant areolės tuberkuliozės forma atsiveria prakaitas ir riebalinės liaukos. Pieno liaukos krauju aprūpinamos plačiu indų tinklu.
Krūtų tyrimas
Organo tyrimas pradedamas klausimu apie brendimo laiką, menstruacijų susidarymą, nėštumų skaičių, gimdymą, ar moteris žindoma po gimdymo ir kiek laiko, apie paveldimą liaukų navikų pažeidimų naštą. Moteris gali skųstis, kad skauda pieno liauką arba yra išskyros iš spenelio.
Po apklausos pieno liauka kruopščiai tiriama vertikalioje ir horizontalioje padėtyje. Tiriant įvertinamas liaukų dydis, forma, simetrija, pieno liaukų patinimas, spenelio ir areolės būklė, pieno liaukų poslinkio laipsnis judant rankomis, odos kraujagyslės.
Stumdomas pieno liaukų palpavimas leidžia įvertinti jų judrumą odos ir pagrindinių audinių atžvilgiu, nustatyti patologinius išskyras iš spenelio, spenelių deformacijas ir areolos sutankėjimą. Būtinai ištirkite su liaukomis susijusius limfmazgius - pažastinius ir subklavinius.
Liaukų peršvietimas padeda aptikti jose patologinius židinius. Informatyvesnis tyrimo metodas yra ultragarsas, jį rekomenduojama atlikti, jei yra įtarimas dėl pieno liaukų ligos moterims iki 30 metų, vyresniame amžiuje, nurodoma mamografija. Patologijos atveju rentgeno spinduliuose tamsėjimas nustatomas mamografijos metu, kurio dydį ir vietą galima tiksliai nustatyti.
Krūties ligos ir gydymo metodai
Pieno liauką gali paveikti šie patologiniai procesai:
- Uždegiminis ir infekcinis;
- Dishormonal;
- Navikas;
- Trauminiai sužalojimai.
Mastitas yra uždegiminė liga, kuri dažniausiai išsivysto moterims žindymo metu. Patogeninės bakterijos (stafilokokai, streptokokai ir kt.) Patenka į pieno liauką per latakus arba per spenelių įtrūkimus, sukeldamos joje uždegimą. Liga tęsiasi esant prastai moters sveikatai, aukštai kūno temperatūrai, yra pieno liaukų patinimas ir padidėja jų dydis, kai nustatomi apčiuopimai, ruoniai ir skausmas. Pereinant uždegimą į pūlingą fazę, ant odos gali atsirasti vietinis paraudimas ir minkštėjimas. Pieno liaukos gydymas mastitu atliekamas prižiūrint chirurgui, pradedant konservatyviomis priemonėmis, būtina įtraukti antibiotikus ir detoksikaciją. Sergant pūlingu mastitu, reikalinga chirurginė intervencija.
Kiti infekciniai ir uždegiminiai liaukų pažeidimai yra jų venų tinklo tromboflebitas, tuberkuliozė, echinokokozė ir kt.
Galaktorėja - savanoriškas pieno tekėjimas iš pieno liaukų. Tai yra gana dažnas ir visiškai fiziologinis reiškinys laktacijos metu, kai, išsiurbus vieną krūtį iš kitos, pienas pradeda tekėti, o tai rodo pakankamo lygio laktacijos įsitvirtinimą. Jei pienas išsiskiria ne žindymo laikotarpiu, tai yra patologija, susijusi su hormonų disbalansu ir padidėjusia hormono prolaktino gamyba. Pieno liaukų gydymas šiuo atveju yra pagrįstas hormonų pusiausvyros atstatymu, atliekamas kartu su endokrinologu.
Gerybiniai ir piktybiniai procesai skiriasi nuo pieno liaukų naviko ligų. Gerybinė yra fibrocistinė mastopatija ir fibroadenoma. Esant tokioms sąlygoms, pieno liauka skauda priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės. Pradiniame etape gydymas apima hormoninius, homeopatinius vaistus, vėliau reikalinga chirurgija, kai atliekama sektorinė liaukos dalies rezekcija, pašalinama visa krūtis., nereikia.
Iš piktybinių pažeidimų pirmiausia yra vėžys. Dėl jo pasireiškia paveldimumas, pirmojo nėštumo amžius, žindymo trukmė ir kt. Krūties vėžio pavojus yra greitas metastazių plitimas. Užsitęsęs besimptomis laikotarpis lemia vėlyvą patologijos nustatymą. Dažniausiai naviką moteris aptinka netyčia, persirengdama, nusiprausdama kūną. Iš esmės procesas veikia tik vieną liauką, antroje jau yra naviko metastazės.
Dažniausiai yra mazginiai ir difuziniai pažeidimai. Mazginis vėžys paprastai yra lokalizuotas centrinėje zonoje ir viršutiniame išoriniame kvadrante, galite pajusti mobilų tankų apvalų darinį su aiškiais kraštais. Virš jo gali būti odos pakitimų, pavyzdžiui, pastos, „citrinos žievelės“, spenelių įtraukimo pavidalu. Difuzinis vėžys nėra aiškiai apčiuopiamas, dėl įvairių jo rūšių odos judrumas gali sumažėti, pieno liauka susitraukia ir susitraukia. Citologinis ir histologinis biopsijos mėginio tyrimas atlieka lemiamą vaidmenį nustatant diagnozę.
Požiūris į vėžio terapiją priklauso nuo stadijos - ankstyvosiose stadijose galimas tik chirurginis krūties pašalinimas, likusiose stadijose reikia ją derinti su radiacija ir chemoterapija.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
