Ankstyvas spontaniškas persileidimas
Ankstyvas savaiminis persileidimas - nėštumo nutraukimas per pirmąsias 20–22 savaites. Šis laikotarpis yra susijęs su vaisiaus išsivystymo laipsniu. 20–22 nėštumo savaitėmis vaisiaus svoris siekia 500 g, o jo organų sistemos yra pakankamai išvystytos savarankiškam funkcionavimui. Statistika rodo, kad praktiškai neįmanoma išgelbėti vaiko, gimusio iki 20–22 savaičių, gyvybės. Kokios yra ankstyvo persileidimo priežastys? Kaip nustatyti persileidimo pradžią? Ar įmanoma išlaikyti nėštumą su persileidimo simptomais? Ar verta išlaikyti nėštumą, kai prasideda persileidimas?
Ankstyvas savaiminis persileidimas: pagrindiniai būklės simptomai
Remiantis statistika, iki 20% visų nėštumų baigiasi persileidimais, įskaitant 80% visų persileidimų įvyksta ankstyvosiose stadijose. Daugybė persileidimų įvyksta per 4-5 savaites, kai moteris dar nežino apie savo būklę. Ankstyvo spontaniško persileidimo simptomai yra panašūs į skausmingų menstruacijų simptomus:
- Piešimas, susiuvimas, pjovimo skausmas pilvo apačioje;
- Nugaros skausmas juosmens srityje;
- Siuvimo pojūčiai kiaušidėse;
- Kruvinos išskyros arba gausus kraujavimas;
- Kraujo krešuliai;
- Kraujo išsiskyrimas bet kurią ciklo dieną;
- Menkas menstruacinis kraujavimas.
Ankstyvoje stadijoje moteris jau gali jausti subjektyvius nėštumo simptomus, kurie apima:
- Krūtų patinimas;
- Pykinimas Vėmimas;
- Mieguistumas, apatija, psichinis nestabilumas;
- Padidėjęs apetitas.
Šių požymių pasireiškimo sumažėjimas taip pat gali reikšti ankstyvą savaiminį persileidimą. Todėl kiekvienai moteriai, turinčiai mažiausią nėštumo tikimybę, yra nepaprastai svarbu atlikti ankstyvą diagnozę (namų tyrimai didelio jautrumo nėštumui nustatyti), siekiant išvengti šios būklės.
Koks yra ankstyvo spontaniško persileidimo pavojus? Pagrindinė rizika moters sveikatai ir gyvybei yra ta, kad prasidėjęs persileidimas gali nesibaigti. Tai yra, ankstyvoje stadijoje dėl tam tikrų priežasčių įvyksta vaisiaus mirtis ir dalinis jo atmetimas. Tačiau procesas nėra baigtas, o kiaušialąstės dalys lieka gimdos ertmėje, o tai gali išprovokuoti uždegiminius procesus. Moteris, nežinodama apie savo situaciją, besivystančio uždegiminio proceso simptomus (gausų kraujavimą, užsitęsusias menstruacijas) gali suvokti kaip ciklo nesėkmę, ilgai nesikreipdama į gydytoją. Tokios situacijos pasekmės gali būti įvairūs reprodukciniai sutrikimai (iki nevaisingumo), taip pat mirtis. Kokios yra ankstyvų spontaniškų persileidimų priežastys?
Spontaniškas ankstyvas persileidimas: aborto priežastys
Deja, beveik neįmanoma išvengti ankstyvo spontaniško persileidimo, nes nė vienas gydytojas negali numatyti šio sutrikimo priežasčių nėštumo metu. Daugeliu atvejų savaiminio persileidimo priežastys ankstyvoje stadijoje negali būti nustatytos net po daugybės tyrimų. Dažniausios ankstyvų spontaniškų persileidimų priežastys:
- Genetiniai vaisiaus sutrikimai. Norint sėkmingai pastoti ir vystytis nėštumui kiaušintakių ertmėje, turi susilieti dvi lytinės ląstelės (kiaušinis ir sperma). Žmogaus kūnas nesugeba pagaminti 100% kokybiškų ląstelių. Nors spermatozoidai nuolat atsinaujina, moters kiaušialąstės kiaušidėse dedamos per 20 embriono vystymosi savaičių, o jos gyvenimo metu jos neatnaujinamos. Tikimybė, kad genetiškai pažeista ląstelė dalyvaus apvaisinimo procese, yra gana didelė. Moters kūnas atmeta žinomą negyvybingą embrioną;
- Infekcinės ligos: chlamidijos, citomegalija, mikoplazma, ureaplazma, toksoplazmozė;
- Endokrininiai sutrikimai moters organizme - hormonų lygio pokytis (progesterono trūkumas - hormonas, būtinas nėštumui palaikyti);
- Imunologinio pobūdžio priežastys: autoimuniniai sutrikimai, kai moters organizmas puola savo baltymus ir genus, atmesdamas vaisių, taip pat aloimuniniai sutrikimai, kai moters imuninė sistema atakuoja svetimus genus ir baltymus (vaisiaus genomo tėvo dalis), dėl ko ankstyvas savaiminis abortas;
- Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas nėštumo metu draudžiamas;
- Agresyvūs aplinkos veiksniai;
- Traumos;
- Apsinuodijimas alkoholiu, nikotinu, narkotikais;
- Gimdos struktūros defektai: dviejų ragų gimda, pogleivinė gimdos mioma, intrauteriniai sąaugos, intrauterinės pertvaros buvimas;
- Pernelyg didelė psichinė moters įtampa.
Be to, medicinos praktikoje dažnai pasitaiko idiopatinių spontaniškų persileidimų (persileidimų dėl nežinomų priežasčių). Dauguma priežasčių, išprovokuojančių persileidimą, gali būti atmestos tinkamai planuojant nėštumą ir atsargiai vertinant moters požiūrį į savo kūną bei sveikatą. Bet koks nėštumas turėtų būti prižiūrimas gydytojų, o tai padės išvengti persileidimo. Ar įmanoma išlaikyti nėštumą, kai prasideda persileidimas?
Ankstyvas persileidimas: gydymas ir jo veiksmingumas. Ar verta išlaikyti nėštumą
Persileidimas yra moters būklė, kai vaisius miršta ir išstumiamas iš gimdos. Spontanišką abortą lydi skausmas, kraujingos išskyros (tepimas, gausus kraujavimas, kraujo krešuliai), spazmai. Kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys simptomai, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją. Retais atvejais nėštumas gali būti palaikomas. Nėštumas išlieka, jei po tyrimo buvo nustatyta, kad:
- Vaisius turi širdies plakimą (nėštumas yra gyvas ir vystosi);
- HCG lygis didėja ir yra normaliose akušerinio nėštumo ribose;
- Tyrimo metu nebuvo nustatyta jokių kritinių nukrypimų ir pažeidimų vystantis nėštumui.
Šiame etape svarbu nustatyti, kas paskatino prasidėjusį persileidimą, ir greitai pašalinti šią priežastį (žemas progesterono kiekis, gimdos tonusas). Esant visiškam persileidimui ankstyvoje stadijoje, gydymas yra nustatomas ir pašalinamas priežastis, dėl kurių nėštumas buvo nutrauktas. Paprastai moterims skiriami geriamieji kontraceptikai nuo 3 iki 6 mėnesių, kad būtų atkurtas mėnesinių ciklas ir išvengta vėlesnio nėštumo, kad kūnas visiškai atsigautų po persileidimo. Jei nustatomos infekcijos, abu partneriai gydosi, kurio metu poroms patariama naudoti kontracepcijos priemones, kad būtų išvengta nėštumo pasikartojimo ir persileidimo.
Ankstyvo persileidimo atveju gydymas moteriai kelia pagrindinį klausimą: ar verta išlaikyti nėštumą, kurį organizmas atmeta? Dėl išsaugoto nėštumo, prasidėjus vaisiaus persileidimui vėlesniame nėštumo etape, galima nustatyti rimtas vystymosi patologijas, kurios nesuderinamos su įprastu gyvenimu po gimimo.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
