Fenobarbitalis
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo sudėtis ir forma
- 2. Farmakologinis poveikis
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos vartoti
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Taikymo būdas
- 7. Perdozavimas
- 8. Sąveika
Fenobarbitalis yra vaistas nuo epilepsijos.
Vaistai Dormiral, Barbinal, Luminal yra veikiančių fenobarbitalio analogai.
Fenobarbitalio sudėtis ir išsiskyrimo forma
Pagal instrukcijas, fenobarbitalis gaminamas 0,005 g (vaikams), 0,05 g ir 0,1 g (suaugusiems) tablečių pavidalu, taip pat miltelių pavidalu. Fenobarbitalis yra veiklioji vaisto medžiaga. Pagalbiniai komponentai: stearino rūgštis, bulvių krakmolas, talkas, sacharozė.
Farmakologinis fenobarbitalio poveikis
Pagal instrukcijas, fenobarbitalis turi antihiperbilirubineminį, migdomąjį, prieštraukulinį, raumenis atpalaiduojantį ir antispazminį poveikį. Fenobarbitalis slopina jutiminę smegenų žievės sritį, mažina motorinę veiklą. Fenobarbitalio veikimo principas nėra iki galo įtvirtintas, tačiau yra prielaida, kad vaistas slopina didėjantį laidumą tinklelio formavime ir blokuoja impulsų perdavimą į smegenų žievę.
Apžvalgos apie fenobarbitalį rodo, kad šis vaistas žymiai sustiprina detoksikuojančią kepenų funkciją ir dažnai naudojamas kovai su įvairiais organizmo intoksikacijomis.
Sprendžiant iš apžvalgų apie fenobarbitalį, mažos vaisto dozės turi raminamąjį poveikį, todėl vaistas dažnai naudojamas kompleksinei terapijai su kitais vaistais (vazodilatatoriais, antispazminiais vaistais) gydant neurovegetacinius sutrikimus.
Įrodytas tiesioginis fenobarbitalio slopinamasis poveikis kvėpavimo centrui. Vaistas žymiai sumažina lygiųjų raumenų tonusą virškinimo trakte, šiek tiek sumažina medžiagų apykaitos procesų intensyvumą hipnotizuojant.
Fenobarbitalio vartojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, yra šios fenobarbitalio vartojimo nuorodos:
- epilepsija;
- hiperbilirubinemija;
- periferinių arterijų spazmai ir spazminis paralyžius;
- įgimta nehemolizinė nekonjuguota hiperbilirubinemija;
- lėtinė intrahepatinė cholestazė;
- nemiga, įtampa, nerimas, baimė, sujaudinimas, įvairios kilmės traukuliai, drebulys;
- alkoholio pašalinimas;
- encefalitas dėl gripo, tymų, raudonukės, vėjaraupių, kokliušo ir mononukleozės;
- neurovegetaciniai sutrikimai;
- generalizuoti toniniai-kloniniai priepuoliai;
- židininiai vaikų ir suaugusiųjų priepuoliai.
Kontraindikacijos vartoti fenobarbitalį
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- padidėjęs jautrumas veikliajai vaisto medžiagai;
- porfirija;
- lėtinis alkoholizmas;
- myasthenia gravis;
- priklausomybė nuo narkotikų;
- tirotoksikozė;
- pirmas ir antras nėštumo trimestrai;
- laktacijos laikotarpis;
- sunki anemija;
- hiperkinezė;
- bronchų obstrukcinė plaučių liga.
Šalutiniai poveikiai
Sprendžiant iš apžvalgų apie fenobarbitalį, nusilpę pacientai, taip pat vaikai, dažnai sukelia paradoksalią reakciją (neįprastą sujaudinimą). Kai kuriais atvejais ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti pykinimą, vidurių užkietėjimą, vėmimą, asteniją, silpnumą, galvos svaigimą. Retai - alpulys, ataksija, depresija, haliucinacijos, alerginės reakcijos, hemoliziniai sutrikimai. Ilgalaikis vaistų vartojimas dažnai pažeidžia osteogenezę ir prisideda prie rachito vystymosi.
Fenobarbitalio taikymo metodas
Rekomenduojamos fenobarbitalio dozės yra tokios:
- kaip raminamasis vaistas - 30-50 mg tris kartus per dieną;
- kaip migdomieji - 100-200 mg vieną valandą prieš miegą;
- sergant epilepsija, reikia gerti po 50-100 mg vaisto du kartus per dieną;
- kaip antispazminis agentas - 10–50 mg du – tris kartus per dieną.
Pagal instrukcijas fenobarbitalio vaikus reikia vartoti pusvalandį prieš valgį du kartus per dieną. Rekomenduojamos vienkartinės vaisto dozės, atsižvelgiant į vaiko amžių:
- iki šešių mėnesių - 5 mg;
- nuo šešių mėnesių iki metų - 10 mg;
- nuo vienerių iki dvejų metų - 20 mg;
- nuo trejų iki ketverių metų - 30 mg;
- nuo penkerių iki šešerių metų - 40 mg;
- nuo septynerių iki devynerių metų - 50 mg;
- nuo dešimties iki keturiolikos metų - 75 mg vaisto.
Perdozavimas
Išgėrus vieną gramą fenobarbitalio, pastebimi šie simptomai: letargija, nistagmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, kūno temperatūros sumažėjimas ar padidėjimas, neryški kalba, dirglumas, refleksų praradimas ar susilpnėjimas, miego sutrikimai, kvėpavimo pasunkėjimas ir sulėtėjimas, koma, ataksija, sumažėjęs kraujospūdis., brady- arba tachikardija, pneumonija, sumišimas, plaučių edema, oligurija, vyzdžių susiaurėjimas. Šiais atvejais būtina simptominė terapija.
Vartojant nuo 2 iki 10 g vaisto fenobarbitalio - mirtinas rezultatas.
Fenobarbitalio sąveika
Vaistas sumažina antimikrobinį sulfonamidų ir antibiotikų aktyvumą, taip pat priešgrybelinį griseofulvino poveikį; sumažina doksiciklino, estrogenų, GCS veiksmingumą, pagreitina jų sunaikinimą kepenyse.
Kartu vartojant fenobarbitalį su atropinu, belladonna ekstraktu, dekstroze, tiaminu, nikotino rūgštimi, analeptikais ir psichostimuliuojančiais vaistais, sumažėja hipnotizuojantis vaisto poveikis. Naudojant fenobarbitalį kartu su reserpinu, sumažėja prieštraukulinis vaisto poveikis ir padidėja tas pats poveikis veikiant nialamidui, diazepamui, amitriptilinui, chlordiazepoksidui.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
