Alkūnės kaulas
Šlaunikaulis susideda iš kūno ir dviejų epifizių - distalinės ir proksimalinės. Kaulo kūnas yra trikampio formos, jis turi tris kraštus: delno (priekinis), išorinis (tarpsluoksnis) ir nugarinis (užpakalinis) bei tris paviršius.
Šlaunikaulio struktūra
Priekinis kaulo kraštas yra suapvalintos formos, užpakalinis kraštas nukreiptas atgal, o tarpsluoksnis kraštas yra smailus ir nukreiptas į spindulį. Ant alkūnės yra maitinimo anga, vedanti į proksimalinį maitinimo kanalėlį. Kaulo priekinio paviršiaus viršuje, pasienyje tarp viršutinio galo ir kūno, yra tuberosity. Užpakalinis kaulo paviršius pasukamas atgal, o medialinis paviršius pasukamas link vidinės dilbio pusės.
Proksimalinė kankorėžinė liauka turi šiek tiek sustorėjusią formą ir viršuje pereina į olecranono procesą. Priekyje šį procesą užima bloko formos išpjova, kurią apatinėje pusėje riboja koronoidinis procesas. Išorinėje koronoidinio proceso dalyje yra alkūnkaulio išpjova - radialinės galvos sąnarinio apskritimo ir alkūnkaulio jungtis. Nuo radialinės išpjovos užpakalinės dalies prasideda giluminės atramos viršūnė, kuri eina žemyn ir pasiekia viršutinius kaulo kūno kraštus.
Distalinė kankorėžinė liauka turi šiek tiek suapvalintą formą. Ant jo aiškiai matosi alkūnės galva. Jo paviršius yra įgaubtas ir lygus, nukreiptas į riešą. Išilgai jo periferijos yra sąnarinis paviršius - kaulo sąnario perimetras, kuris jungiasi su spinduliu. Medialinis-užpakalinis galvos paviršius pereina į stiloidinį procesą, kuris lengvai jaučiamas per odą.
Ulnos lūžiai
Dažnai alkūnkaulio lūžis jo vidurinio ir viršutinio trečdalio pasienyje arba viršutiniame trečdalyje lydimas radialinės galvos dislokacijos, kuri gali judėti į priekį ir į viršų arba į viršų ir į išorę.
Taigi radialinės galvos pasislinkimas po alkūnkaulio lūžio dažnai pažeidžia radialinio nervo šaką. Tokia žala dažnai atsiranda dėl stipraus tiesioginio smūgio, pavyzdžiui, lazda ant dilbio, ištiesta į priekį ir į viršų. Dėl tokio smūgio įvyksta kaulo lūžis, kurio fragmentai reikšmingai pasislenka kampu nuo atviros galinės pusės iki alkūnkaulio pusės, ir dėl to įvyksta radialinės galvos dislokacija. Ši trauma, būdinga besiginančiam asmeniui, bandančiam atremti smūgį į galvą, vadinama Montage sužalojimu ar parry lūžiu.
Dėl lūžio smarkiai sulenktas dilbio užpakalinis kontūras, o alkūnės sąnarys išsiplečia dėl galvos išnirimo. Palpacijos metu pacientas jaučia aštrų skausmą, o spindulio galva išsikiša.
Bet kokius alkūnės sąnario judesius (pasyvus, aktyvus, supinacija, pronacija) lydi stiprus skausmas, todėl jie yra riboti. Pasyviai lenkiant alkūnės sąnarį, stebimi spyruokliniai judesiai.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
