Suprastino perdozavimas
Suprastinas yra chloropiramino hidrochlorido, pirmosios kartos antihistamininio vaisto, prekinis pavadinimas. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su H1-histamino receptorių konkurenciniu blokavimu.
Šaltinis: med-explorer.ru
Histaminas yra biologiškai aktyvi medžiaga, per kurią organizme įvyksta betarpiškos alerginės reakcijos. Normalioje būsenoje jis yra neaktyvios, susietos formos, tačiau veikiamas alergenų, laisvas histaminas dideliais kiekiais išsiskiria į sisteminę kraujotaką ir kontaktuoja su histamino receptoriais, išprovokuodamas daugybę patologinių reakcijų:
- lygiųjų raumenų (įskaitant bronchų raumenis) spazmas;
- kapiliarų kraujagyslių sienelių pralaidumo padidėjimas;
- kraujospūdžio (BP) mažinimas;
- kraujo stagnacija mikrovaskuliacijoje ir dėl to aplinkinių audinių edema bei kraujo sustorėjimas.
Suprastinas jungiasi prie H1 receptorių, blokuodamas juos ir užkerta kelią sąlyčiui su histamino molekulėmis, taip pašalindamas jo fiziologinį poveikį. Be histamino blokavimo, Suprastinas turi m-anticholinerginį poveikį (vyzdžių išsiplėtimas, padidėjęs akispūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs bronchų, virškinamojo trakto, šlapimo pūslės, gimdos lygiųjų raumenų kraujospūdis ir susitraukimas, sumažėjusi bronchų, virškinimo ir prakaito liaukų sekrecija), antiemetinis poveikis, vidutinis antispazminis aktyvumas.
Pagrindinės Suprastin išsiskyrimo formos yra 25 mg tabletės ir tirpalas, skirtas vartoti 20 mg / 1 ml į raumenis ir į veną.
Išgėrus vaisto dozę, absorbcija iš virškinamojo trakto yra greita: poveikis pasireiškia per 15–30 minučių, maksimaliai pasiekiamas per 1 valandą ir tęsiasi 6 valandas.
Pagrindinės Suprastin vartojimo indikacijos yra:
- serumo liga;
- dilgėlinė;
- niežtinti oda;
- sezoninis ir daugiametis alerginis rinitas;
- konjunktyvitas;
- kontaktinis dermatitas;
- atopinis dermatitas;
- alerginės reakcijos į vabzdžių įkandimus;
- ūminė ir lėtinė egzema;
- maisto ir vaistų alergijos;
- angioneurozinė edema (Quincke edema) - taikant kompleksinę terapiją.
Kiek reikia perdozuoti Suprastino?
Paros dozė suaugusiems pacientams yra 50–75 mg. Jei reikia, jį galima padidinti iki 150 mg, o tai atitinka 6 tabletes (pagal kai kuriuos šaltinius - iki 100 mg).
Pirmųjų gyvenimo metų vaikai gauna ne daugiau kaip 12,5 mg vaisto per parą. Vaikai nuo 1 iki 6 metų - 25 mg ir nuo 6 iki 14 metų - ne daugiau kaip 75 mg per parą.
Viršijus nurodytas dozes, gali išsivystyti ūmus apsinuodijimas.
Suprastino perdozavimo rizikos grupę sudaro:
- neišnešioti kūdikiai;
- pirmųjų gyvenimo metų vaikai;
- pacientai, sergantys lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis;
- pagyvenusių pacientų.
Šiai grupei būtina pasirinkti individualią dozę, nes perdozavimą taip pat gali sukelti terapinė vaisto dozė.
Raminamieji ir migdomieji vaistai, kitos centrinę nervų sistemą veikiančios medžiagos, akių lašai glaukomai gydyti sustiprina Suprastin poveikį, kuris perdozavus gali sukelti padidėjusius intoksikacijos simptomus. Dėl tos pačios priežasties gydant narkotikus draudžiama vartoti alkoholį.
Perdozavimo požymiai
Suprastino perdozavimo požymiai vaikams ir suaugusiesiems skiriasi.
Dažniausiai ūmus apsinuodijimas, kai vaikams viršijama maksimali terapinė vaisto dozė, pasireiškia šiais simptomais:
- kalbos ir motorinis jaudulys;
- padidėjęs nerimas, ašarojimas;
- haliucinacijos;
- atetozė (nevalingi lėti, nešluojantys pretenzingi rankų ir kojų judesiai, kurie gali tęstis iki visos galūnės, taip pat galvos, liežuvio, veido raumenys (lūpų tiesimas, burnos sukimas, grimasa));
- koordinacijos, stabilumo pažeidimas (tiek einant, tiek stovint);
- traukuliai;
- vyzdžių išsiplėtimas ir nejudrumas;
- sausa burna;
- šlapinimosi sumažėjimas;
- tachikardija;
- veido odos hiperemija;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- sunkiais atvejais - kraujagyslių žlugimas, koma.
Šaltinis: depositphotos.com
Suaugusiesiems, perdozavus Suprastin, pažymima:
- karščiavimas ir veido odos hiperemija, kurios yra nestabilios;
- psichomotorinis sujaudinimas, pakaitomis su sąmonės depresija;
- traukuliai;
- sunkiais atvejais išsivysto koma, gretutinis širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio pacientas gali mirti per 2-18 valandų.
Pirmoji pagalba perdozavus Suprastin
- Skrandis plaunamas 1–1,5 litro šilto vandens arba švelniai rausvu kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalu, kuriam reikia išgerti skysčio ir, prispaudus liežuvio šaknį, sukelti vėmimą.
- Enterosorbento priėmimas (aktyvuota anglis 1 tabletės norma 10 kg kūno svorio arba Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum pagal schemą).
- Gaunantis druskinį vidurių laisvinamąjį vaistą (magnezija).
Išgėrus per didelę vaisto dozę, skrandis plaunamas veiksmingai 12 valandų, nes anticholinerginis Suprastin poveikis padeda atitolinti maisto išsiskyrimą iš skrandžio į žarnyną.
Priešnuodis
Specifinio priešnuodžio „Suprastin“nėra.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Medicininė pagalba perdozavus Suprastin būtina, jei:
- karščiavimas yra nuolatinis ir jo negalima ištaisyti;
- išsivystė aktyvūs neurologiniai simptomai (nevaldomas sujaudinimas, traukuliai, eisenos netvirtumas, nestabilumas, atetozė, haliucinacijos);
- pastebima nuolatinė aukšta tachikardija;
- nėra šlapinimosi;
- kraujospūdis sumažėja žemiau 80/50 mm Hg. Str.
- aukos negalima pasiekti, ji yra nesąmoninga arba engiamos sąmonės būsena;
- sužeistas vaikas, nėščia moteris, pagyvenęs žmogus.
Greitosios medicinos pagalbos komandai suteikus skubią pagalbą, prireikus (atsižvelgiant į būklės sunkumą), nukentėjusysis gabenamas į specializuotą ligoninės skyrių, kur atliekamas specifinis gydymas:
- deguonies terapija, dirbtinė plaučių ventiliacija, skirta koreguoti atsiradusius ar galimus hipoksinius pažeidimus;
- prieštraukuliniai vaistai (benzobamilis, karbamazepinas, benzodiazepino dariniai, fenobarbitalis ir kt.);
- vaistų palaikymas širdies ir kvėpavimo sistemos funkcijoms, jei reikia.
Galimos pasekmės
Suprastino perdozavimas, ypač rizikos žmonėms, gali būti mirtinas. Kitos pasekmės:
- encefalopatija;
- laikini psichomotorinių funkcijų sutrikimai;
- aritmija;
- ūminis inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
- žlugti, koma.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
