Sėklidės
Sėklidės struktūra
Sėklidės (sėklidės, sėklidės) - vyrų lytinės liaukos. Sėklidės yra kapšelio apačioje.
Sėklidė turi elipsoidinę formą, šiek tiek suplokštą iš šonų. Sėklidė yra apie 4,5 cm ilgio, apie 3 cm pločio ir apie 2 cm storio. Sėklidės pakabinamos ant spermatozoido virvės, kairiosios - šiek tiek žemesnės už dešiniąją. Kiekvienos sėklidės užpakaliniame krašte yra epididimas, epididimas.
Vyrų sėklidės susideda iš parenchimos, uždarytos jungiamojo audinio suformuotoje tankioje baltoje membranoje. Iš tunica albuginea liaukos parenchimoje yra pertvaros, kurios sėklidę padalija į skilteles. Pertvaros yra radialiai, nuo priekinio krašto, taip pat šoniniai paviršiai, nukreipti į galinį kraštą. Kiekvienoje liaukoje yra 100–250 tokių skilčių. Kiekvienoje skiltelėje yra susisukusių sėklinių kanalėlių. Vamzdeliai yra iškloti spermatogeniniu epiteliu, susidedančiu iš Sertoli ląstelių, ant kurių išsivysto spermatozoidai - vyrų lytinės ląstelės.
Sėklidė su priedu yra padengta makšties membrana, kuri suformuoja uždarą serozinę ertmę. Sėklidės yra intraperitoniniai organai (išsidėstę intraperitonealiai) ir yra padengti visceraline plokštele, kuri eina į parietalinę palei organo užpakalinį kraštą. Visceralinė plokštelė su tunica albuginea yra sujungta gana tvirtai, tik užpakaliniame krašte, pereidama į priedą, membrana palieka neuždengtą plotą. Šiuo metu indai ir nervai patenka į liauką.
Sėklidžių parenchimoje tarp kanalėlių yra Leydigo ląstelės, gaminančios testosteroną.
Kiaušidės yra siauras, ilgas, suporuotas darinys, esantis palei užpakalinį liaukos kraštą. Priedas sudaro didžiąją dalį defektų. Priedas turi viršutinę dalį (epididimio galvą), vidurinę dalį (epididimio kūną), apatinę dalį (epididimio uodegą), tęsiasi į epididimo kanalą. Kiaušidės latakas praeina tiesiai į kraujagysles.
Vyrų sėklidės iš pradžių išsivysto pilvo ertmėje, prenataliniame laikotarpyje jos po gimdymo palaipsniui juda žemyn, esančios kapšelio ertmėje. Šis judėjimas siejamas su spermatogenezės ypatumais: spermatozoidų susidarymo procesas atliekamas esant 3-4 ° C žemesnei nei kūno temperatūra temperatūrai.
Sėklidės perkėlimas į kapšelį prenataliniu laikotarpiu lemia kai kurias anatomines ypatybes. Eidama per kirkšnies kanalą, sėklidė nuneš pilvo sienelę ir pilvo sienelės raumenis, tuo tarpu susidaro raumenų ir makšties membranos. Raumenų membranos buvimas suteikia galimybę ištraukti sėklidę į kirkšnies kanalą.
Sėklidę įtraukus į parietalinio pilvaplėvės judėjimą, susidaro makšties pilvaplėvės procesas. Vietoje palei spermatozoidą, iki gimdymo, perauga makšties pilvaplėvės procesas ir susidaro uždara ertmė. Su jo neuždarymu susidaro įgimta kirkšnies išvarža arba bendraujanti sėklidės lašelinė. Susikaupus skysčiui sėklidės makšties membranų uždaroje ertmėje, susidaro tikras sėklidės hidrocelis - hidrocelė.
Sėklidžių ir priedų funkcijos
Pagrindinės sėklidžių funkcijos yra testosterono gamyba ir spermos susidarymas. Kiaušidės funkcijos yra spermos pernešimas į kraujagysles ir spermos brendimo procesas.
Sėklidžių skausmas
Vienas dažniausių įvairių ligų simptomų vyrams yra sėklidžių skausmas. Tokį simptomą gali sukelti šios ligos:
- sėklidžių sukimas yra patologija, kai sėklidė sukasi aplink ašį kapšelyje. Todėl spermatozoido laidas krauju nutrūksta. Šios patologijos skausmo sindromo bruožas yra jo didelis intensyvumas, taip pat būdinga skausmo išvaizda vienoje pusėje;
- sėklidės svorio padidėjimo sukimas - pradinio likučio, išsidėsčiusio sėklidės viršutinio poliaus srityje, sukimas. Tai būdinga viršutinės organo dalies skausmui;
- trauma - potrauminis sėklidžių skausmas gali būti sėklidžių plyšimo, hematocelės (kraujo kaupimosi kapšelio viduje), hematomos simptomas;
- kirkšnies išvaržos pažeidimas - atsiranda ilgai egzistuojančios išvaržos fone; skausmas atsiranda staiga, būdingas didelis intensyvumas;
- orchitas yra sėklidės uždegimas, dažniausiai virusinio pobūdžio. Būdingas kapšelio paraudimas, vienpusis ar abipusis sėklidės skausmas, padidėjusi kūno temperatūra;
- epididimitas - epididimio uždegimas.
Sėklidžių skausmas gali būti kitų bendro somatinio pobūdžio ligų simptomas, tačiau bet kokiu atveju tokio simptomo atsiradimas turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nes daugelio ligų atveju prognozė tiesiogiai priklauso nuo savalaikio gydymo.
Sėklidžių cista
Gana dažna patologija yra sėklidžių cista. Sėklidžių cistos randamos maždaug 30% pacientų, kuriems dėl įvairių priežasčių atliekamas ultragarsinis kapšelio tyrimas. Ši patologija yra gerybinis tuščiaviduris darinys, esantis daugiausia šalia epididimo, kuriame kaupiasi skysčio komponentas. Dažniau cistos yra epididimio galvos srityje, tačiau gali būti lokalizuotos išilgai kraujagyslių. Cistos paprastai gerai matomos atliekant fizinę apžiūrą. Esant dideliam cistos dydžiui, reikia diskomforto, kapšelio ištempimo, chirurginės intervencijos.
Sėklidžių cistų priežastys vis dar nežinomos. Yra pasiūlymų, kad cistos atsiranda iš kraujagyslių arba yra aneurizminis epididimio išsiplėtimas.
Mažos cistos yra besimptomės ir dažniausiai nustatomos atliekant įprastą apžiūrą ar savianalizę.
Pagrindinis sėklidžių cistų gydymas yra operacija. Tačiau asimptominėms cistoms tai nėra būtina. Taip pat buvo atlikti sklerozuojančių vaistų vartojimo tyrimai, tačiau nėra patikimų duomenų, patvirtinančių konkretaus vaisto veiksmingumą. Cistos pašalinimas yra paprasta operacija, paprastai atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę ar bendrą anesteziją.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
